Tεύχος 10 - Nοέμβριος 2011 υγεία > ψυχολογία > διατροφή ΟΔΗΓΟΣ ΕΠΙΒΙΩΣΗΣ Πίσω στο πατρικό λόγω κρίσης ΑΥΞΕΝΤΙΟΣ ΚΑΛΑΓΚΟΣ Η μεγαλύτερη ανταμοιβή μου, το παιδικό χαμόγελο KPYOΛOΓHMA Θωρακιστείτε για τον χειμώνα! ΔΙΑΤΡΟΦΗ Ποιο Γαλα να επιλεξω; Τροφές που φτιάχνουν τη διάθεση Έλεγχος αναστήματος σε προνομιακή τιμή για τους αναγνώστες του Life Positive Νοικοκυρά με το ζόρι Aπό την καριέρα... στην κουζίνα! ΚΥΡΙΑΚΗΣ .gr e ΤΟΝ itiv ΜΕ s po ΔΩΡΕΑΝ e f .li ΤΗΣ ΤΥΠΟ ΔΙΑΝΕΜΕΤΑΙ w ww υγεία υγεία > ψυχολογία > διατροφή Περιεχόμενα Tεύχος 10 - Nοέμβριος 2011 www.lifepositive.gr 28 8 12 14 32 18 22 26 28 30 18 32 life positive > life positive > life positive > life positive 26 ΕΙΔΗΣΕΙΣ > Μικρές και ενδιαφέρουσες 10+1 ΑΠΟΡΙΕΣ > Για τo αυχενικό σύνδρομο ΑΥΞΕΝΤΙΟΣ ΚΑΛΑΓΚΟΣ > «Η ζωή έχει νόημα μόνο όταν κάνεις καλές πράξεις» ΚΡΥΟΛΟΓΗΜΑ > Θωρακιστείτε για τον χειμώνα! ΔΙΑΒΗΤΗΣ > Πάθηση που «ελέγχει» τη ζωή των ασθενών ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ > Η ...ύπουλη νόσος ΜΕΛΑΝΩΜΑ > Επανάσταση στη θεραπεία ΔΥΣΚΑΜΨΙΑ > «Ανυπάκουες» αρθρώσεις; ΕΠΙΣΤΡΟΦΗ ΣΤΟ ΠΑΤΡΙΚΟ > Νέοι σε κατάσταση (νευρικής) κρίσης 38 42 46 50 52 56 60 62 64 52 life positive > life positive > life positive > life positive > life υγεία ΝΟΙΚΟΚΥΡΑ ΜΕ ΤΟ ΖΟΡΙ > Από την καριέρα στα... οικιακά ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΝΟΜΙΣΜΑΤΑ > Πληρώνοντας με ...άλλο νόμισμα ΓΑΛΑ-ΓΑΛΑΚΤΟΚΟΜΙΚΑ > Ποιο γάλα να διαλέξω; ΔΙΑΤΡΟΦΗ > Οι τροφές της χαράς ΟΜΟΡΦΙΑ > Η ώρα της φροντίδας ΑΠΟΔΡΑΣΗ > Εδιμβούργο: Η «Αθήνα του Βορρά» ΘΕΑΜΑΤΑ > Θεατρικές παραστάσεις και μουσικές αποδράσεις ΡΕΠΟΡΤΑΖ ΑΓΟΡΑΣ Η ΣΥΜΒΟΥΛΗ ΤΟΥ ΜΗΝΑ > Β ουλωμένη μύτη; Φυσιολογικός ορός και... καθαρίσατε! 38 του Το επόμενο τεύχος > Life > Positive < την θα κυκλοφορήσει www.lifepositive.gr >Life>Positive< ΙΔΙΟΚΤΗΣΙΑ-ΕΚΔΟΣΗ > Μ. ΠΙΤΣΙΛΙΔΗΣ Α.Ε. Αγ. Νικολάου 102, 16674 Γλυφάδα Τηλ: 210 8947002, Fax: 210 8941551 e-mail: [email protected] www.pitsilidis.gr ΕΚΔΟΤΗΣ > Μιχάλης Πιτσιλίδης ΣΥΜΒΟΥΛΟΣ ΕΚΔΟΣΗΣ > Νινέττα Βατικιώτη ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ > Θεόδουλος Παπαβασιλείου ΑΡΧΙΣΥΝΤΑΞΙΑ > Νεκταρία Καρακώστα ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ > Ειρήνη Πιτσιλίδη ΟΙΚΟΝΟΜΙΚΟΣ ΔΙΕΥΘΥΝΤΗΣ > Γιώργος Παναγόπουλος ART DIRECTOR > Μάτα Παρασύρη βρίου Κυριακή 18 Δεκεμ ΔΗΜΟΣΙOΓΡΑΦΙΚΗ ΟΜΑΔΑ > Ραζμίκ Αγαμπατιάν > Νάντια Γιαννούλη > Ζέφη Κληρονόμου > Βιβέττα Λαϊνιώτη > Ρίτα Προδρόμου > Iωάννα Pάπτη ΕΙΔIΚΟΙ ΣΥΝΕΡΓΑΤΕΣ > Ορέστης Γιωτάκος, ψυχίατρος > Γρηγόρης Λάσκαρης, φαρμακοποιός > Θεόδωρος Ροκκάς, γαστρεντερολόγος > Στέλιος Σπαντιδέας, διατροφολόγος > Κώστας Σπίγγος, νευρολόγος ΔΙΑΦΗΜΙΣΗ > Βασιλική Κούτσικου ΥΠΟΔΟΧΗ ΔΙΑΦΗΜΙΣΗΣ > Σοφία Κολοβού ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ > Σταμάτης Κωνσταντάτος ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ > Όλγα Κοσσυβάκη ΦΩΤΟΓΡΑΦΙΕΣ > istockphoto > shutterstock images ΕΚΤΥΠΩΣΗ -ΒΙΒΛΙΟΔΕΣΙΑ: > ΕΚΤΥΠΩΣΕΙΣ IRIS A.E.Β.Ε. Το >Life>Positive< είναι μηνιαίο περιοδικό και διανέμεται δωρεάν, τη δεύτερη Κυριακή κάθε μήνα, με τον «Τύπο της Κυριακής» > editοrial του Γρηγόρη Λάσκαρη Η αστυνομία στην …κουζίνα σας 6 Όταν το κράτος αρχίσει και επεμβαίνει στις προσωπικές συνήθειες των ανθρώπων, μετά του είναι δύσκολο να το σταματήσει. Στις αρχές Οκτωβρίου, οι υγειονομικές αρχές της Δανίας αποφάσισαν την επιβολή φόρου σε όλα τα …λιπαρά φαγητά. Η απόφαση χαιρετίστηκε με ενθουσιασμό από τα ΜΜΕ και από τους ιατρικούς συλλόγους, οι οποίοι, εδώ και τριάντα χρόνια, εκπέμπουν σταθερά το μήνυμα, λιπαρά=χοληστερίνη και χοληστερίνη=θάνατος. Όμως, τέτοιας μορφής και έκτασης κοινωνικές παρεμβάσεις οφείλουν να βασίζονται σε αδιαμφισβήτητα επιστημονικά δεδομένα, τα οποία στην συγκεκριμένη περίπτωση δεν υπάρχουν. Η θεωρία που θέλει τα κορεσμένα λιπαρά των τροφών και τη χοληστερίνη του αίματος να ευθύνονται για μεγάλο ποσοστό των καρδιαγγειακών παθήσεων γεννήθηκε λόγω πολιτικοοικονομικών αναγκαιοτήτων και επιβίωσε επειδή προσέφερε μία απλή εξήγηση για την επιδημία εμφραγμάτων και εγκεφαλικών. Τα τελευταία χρόνια, η άποψη αυτή φαίνεται να ανατρέπεται. Τον προηγούμενο Αύγουστο, δημοσιεύτηκαν από τη Σχολή Δημόσιας Υγείας του University College του Λονδίνου τα ευρήματα της μελέτης Health Survey for England. Οι Εγγλέζοι ερευνητές παρακολούθησαν επί 10 χρόνια 82.000 άτομα άνω των 55 ετών και συσχέτισαν τις καρδιαγγειακές παθήσεις που εμφάνισαν στη διάρκεια αυτής της δεκαετίας με τις συνήθειές τους και με τους λιπιδαιμικούς τους δείκτες. Διαπίστωσαν ότι η ολική χοληστερίνη του αίματός τους δεν είχε ουδεμία σχέση με τον κίνδυνο μελλοντικής εκδήλωσης εμφράγματος, ενώ μείωνε τις πιθανότητες εγκεφαλικού! Αντίθετα, αυτό που τους προστάτευε ήταν η υψηλή τιμή HDL (καλή χοληστερίνη) και η σωματική άσκηση. Αν αναρωτιέστε ποια τρόφιμα ανεβάζουν την HDL, σάς πληροφορούμε ότι αυτά είναι όσα οι υγειονομικοί υπεύθυνοι μας έλεγαν να αποφεύγουμε τόσα χρόνια, π.χ. το βούτυρο, οι μπριζόλες και τα αυγά! Τον Σεπτέμβριο που μας πέρασε, είδε το φως της δημοσιότητας μία ακόμα σχετική μελέτη, η Νορβηγική HUNT, τα συμπεράσματα της οποίας συμφωνούν απόλυτα με αυτά της προηγούμενης: η χοληστερίνη δεν σχετίζεται με κίνδυνο θανάτου από καρδιά στους άντρες, ενώ στις γυναίκες η σχέση είναι αντίστροφη: όσο πιο υψηλά είναι τα επίπεδά της χοληστερίνης στο αίμα, τόσο λιγότερες οι πιθανότητες θανάτου. Σύμφωνα με τους υπεύθυνους της έρευνας, η ενοχοποίηση της χοληστερίνης και των λιπών πρέπει να επανεκτιμηθεί, λαμβανομένων υπόψη και των γιγαντιαίων εμπορικών και επαγγελματικών συμφερόντων που δραστηριοποιούνται στο χώρο. Όλα αυτά δεν αποτελούν κεραυνό εν αιθρία, αλλά τη φυσιολογική κατάληξη ευρημάτων που επί δεκαετίες αγνοήθηκαν από τους οπαδούς του κρατικού παρεμβατισμού και από τους επιστημονικούς συνεργάτες τους. Υπενθυμίζουμε ότι τον Μάρτιο του 2010, επιστήμονες από το Νοσοκομείο Παίδων του Oakland Research Institute προέβησαν σε ανασκόπηση όλων των σχετικών επιδημιολογικών μελετών και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η κατανάλωση τροφών πλούσιων σε λιπαρά, δεν αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης εμφράγματος και εγκεφαλικού. Όσοι πέφτουν από τα σύννεφα, μάλλον ζούσαν πολύ καιρό σε αυτά. Τα νέα επιστημονικά ευρήματα καλούν σε αναθεώρηση των διατροφικών οδηγιών που εκπέμπονταν επί 30 χρόνια και οι οποίες άνοιξαν το δρόμο για μία άνευ προηγουμένου παρέμβαση στις καθημερινές συνήθειες των ανθρώπων. Οι εμπνευστές της θεωρίας του κακού λίπους νιώθουν πλέον τόσο εγκλωβισμένοι, που αναγκάζονται να υιοθετούν όλο και πιο αντιδραστικές θέσεις, με αποκορύφωμα την περίπτωση της Δανίας. Αυτό που χρειαζόμαστε δεν είναι αστυνόμευση, αλλά τεκμηρίωση και σεβασμό στις προσωπικές επιλογές… < > Life > Positive < NOEMBPIOΣ 2011 # 10 ¤Í ÎÐÍÙ¼Ì ÂÃÌ ¿ÎÍÒÃÊÃ» ×ÎÍÉ¿ÒÑÒ¿ÒÍ ËÇ¿Õ ÇÑÍÐÐÍÎÆË¹ÌÆÕ ÂÇ¿ÒÐÍÄºÕ. ÐÇÓ. ÐÔÒ. ÌÔÑÒÍÎÍ»ÆÑÆÕ .¢.. 66826/25.11.2004 ÃÐÇÑÑ¼ÒÃÐÆ ÃÌ¹ÐÅÃÇ¿ ÅÇ¿ Ì¿ Ò¿ ÎÐÍÊ¿À¿»ÌÃÇÕ ¼Ê¿. ¥¨£E SOLGAR VM-2000 ISO-PLUS A.E. ¡: ¤.: 210 9579 707, FAX: 210 9572 169 • ¢£ : ¤.: 2310 028 668 • e-mail: [email protected] • www.iso-plus.gr > υγεία Μικρά & ενδιαφέροντα > Παιχνίδι έξω και... αντίο μυωπία! 8 Το παιχνίδι των παιδιών εκτός σπιτιού συνδέεται με μειωμένο κίνδυνο μυωπίας, έδειξε νέα έρευνα που παρουσιάστηκε πρόσφατα στο συνέδριο της Αμερικανικής Ακαδημίας Οφθαλμολογίας στη Φλόριδα. Η μελέτη ανέλυσε δεδομένα 8 προηγούμενων ερευνών του Πανεπιστημίου του Κέιμπριτζ και ανακάλυψε ότι, για κάθε επιπλέον ώρα την εβδομάδα που τα παιδιά περνούσαν σε εξωτερικό χώρο, ο κίνδυνός τους να εμφανίσουν μυωπία μειωνόταν κατά 2%. Οι ερευνητές δήλωσαν πως οι παράγοντες που συνέβαλαν σε αυτήν τη διαφορά ήταν η έκθεση στο φυσικό φως και ο χρόνος που τα παιδιά περνούσαν κοιτάζοντας μακριά. Ωστόσο, οι πλήρεις αιτίες δεν διευκρινίστηκαν. Οι ερευνητές περίμεναν να ανακαλύψουν ότι τα παιδιά που περνούσαν περισσότερο χρόνο σε εξωτερικούς χώρους, ξόδευαν λιγότερο χρόνο με δραστηριότητες όπως διάβασμα ή παιχνίδια στον υπολογιστή, αλλά δεν φάνηκε τέτοια σχέση. Ο επικεφαλής της έρευνας, Dr Sherwin, δήλωσε ότι απαιτείται περαιτέρω έρευνα για να διαπιστωθεί ποιοι παράγοντες είναι περισσότερο σημαντικοί, τονίζοντας ότι υπάρχουν και άλλοι παράγοντες που πρέπει να ληφθούν σοβαρά υπόψη. Με λίγα λόγια, η αύξηση του χρόνου παραμονής σε εξωτερικούς χώρους θα πρέπει να ζυγιστεί, έναντι της έκθεσης στην ακτινοβολία UV και του αυξημένου κινδύνου για καρκίνο δέρματος, καταρράκτη και άλλους καρκίνους, αλλά και έναντι της αποδειγμένης ωφέλειας της άσκησης στην προστασία από τον διαβήτη, την παχυσαρκία την έλλειψη βιταμίνης D και την οστεοπόρωση. > Life > Positive < > Προληπτικός Έλεγχος Aναστήματος για τους αναγνώστες του Life Positive Ανήκετε στους γονείς που ανησυχούν αν το παιδί τους ψηλώνει φυσιολογικά; Δεν είναι παράλογο. Ειδικοί αναφέρουν πως το χαμηλό ανάστημα μπορεί να αποτελεί ένδειξη κάποιας άλλης πάθησης, γι’ αυτό και είναι προτιμότερο να είστε καλυμμένοι. Διαβάστε πότε πρέπει να σπεύσετε σε ειδικό στη σελίδα 11 του περιοδικού. Σε κάθε περίπτωση, αν διαπιστώσετε ότι το παιδί σας αρχίσει ξαφνικά να ψηλώνει με βραδύτερο ρυθμό και υστερεί σε σωματομετρικά στοιχεία (όπως το βάρος και η περίμετρος της κεφαλής), μπορείτε να κάνετε στο παιδί σας Έλεγχο Χαμηλού Αναστήματος, και μάλιστα σε προνομιακή τιμή. Πώς θα γίνει αυτό; υνερe, σε σ χει iv it s o eP παρέ δικό Lif α ΗΤΕΡΑ Το περιο το Παίδων Μ τη δυνατότητ ε ς ήμ υ τ ο σ ία β α σ γα εφή ύ Αν ς ο υ λ ο η τ μ ς α υ σε όλο ιας Eλέγχου Χ ή των 40€! γε ή τιμ ρ φία έ ν διε υμβολικ νει ακτινογρα η σ η τ σ , ά ς ο β α τ τ μ μα ιλα εξέ σ χος περ (καρπού) και γ ε λ έ Ο ς ς Ηλικία και Οστική κρινολόγο. /12/11 1 3 ις ο τ δ ι από Εν ει μέχρ αίδων χή ισχύ ντεβού στο Π ο ρ α π Η ρα ατόπιν μόνο κ ς και οφορίε Α. ΜΗΤΕΡ σότερες πληρ λέφωνα: τη ισ Για περ καλέστε στα 563-4. ύ ο 6 β 8 ε -6 9 ραντ 04, 210 4 9 6 8 6 210- NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > υγεία > Τεστ Παπανικολάου: Όχι κάθε χρόνο! Τεστ Παπανικολάου κάθε τρία χρόνια και όχι σε ετήσια βάση, πρότεινε πρόσφατα η αμερικανική Υπηρεσία Πρόληψης Task Force. Η ομάδα έρευνας «δεν βρήκε άμεση απόδειξη ότι ο ετήσιος έλεγχος επιτυγχάνει καλύτερα αποτελέσματα από ό,τι η εξέταση κάθε τρία > χρόνια», αναφέρουν οι συγγραφείς της σύστασης. Επίσης, αναφέρουν πως ο γυναικολογικός έλεγχος της γυναίκας θα πρέπει να ξεκινά σε ηλικία 21 ετών ή εντός τριών ετών από την έναρξη της σεξουαλικής δραστηριότητας, σε αντίθεση με τις συστάσεις οργανώσεων στις ΗΠΑ, που συστήνουν έλεγχο ρουτίνας από την ηλικία των 18 ή των 21 ετών για όλες τις γυναίκες. Η ομάδα εργασίας ανέφερε επίσης ότι υπάρχουν πολύ λίγα στοιχεία που να υποστηρίζουν τη συνέχιση του προσυμπτωματικού ελέγχου για τις γυναί- κες ηλικίας άνω των 65, αν τα τελευταία τεστ Παπανικολάου τους ήταν φυσιολογικά και δεν υπήρχε ο κίνδυνος για καρκίνο του τραχήλου. Ομοίως, ο έλεγχος δεν είναι απαραίτητος σε γυναίκες που έχουν υποβληθεί σε υστερεκτομή για καλοήθη νόσο. Η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ αυξάνει τον κίνδυνο καρκίνου του μαστού Αύξηση κατά 15% του κινδύνου για την εμφάνιση καρκίνου στον μαστό αντιμετωπίζει μια γυναίκα 50 ετών, αν καταναλώνει 3 έως 6 ποτά την εβδομάδα. Έρευνα που πραγματοποίησε η Ιατρική Σχολή του πανεπιστημίου του Χάρβαρντ, που δημοσιεύθηκε 10 > Life > Positive < στην επιθεώρηση JAMA (Journal of the American Medical Association) έδειξε ότι οι γυναίκες που καταναλώνουν 3 έως 9 αλκοολούχα ποτά την εβδομάδα, αντιμετωπίζουν μικρή αύξηση του κινδύνου τους για καρκίνο στον μαστό. Ωστόσο, η αύξηση που παρατηρήθηκε δεν θεωρείται αρκετή, ώστε να συσταθεί στις γυναίκες να σταματήσουν το ποτό, δήλωσε η ερευνήτρια, Dr. Wendy Chen, από την Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ και το Brigham and Women’s Hospital. Η έρευνα εστίασε στην ποσότητα αλκοόλ και στη συχνότητα κατανάλωσης σε 105.986 νοσηλεύτριες από τις ΗΠΑ, που παρακολουθήθηκαν για σχεδόν 30 χρόνια. Ο κίνδυνος για τις γυναίκες που πίνουν ένα ποτό την ημέρα, αυξήθηκε από το 2,8% στο 3,5%, σε ορίζοντα δεκαετίας. Ο κίνδυνος αυξανόταν σε αναλογία με την ποσότητα και ενισχύθηκε στο 4% για τις γυναίκες που κατανάλωναν 2 ή περισσότερα ποτά την ημέρα. Το αν η γυναίκα κατανάλωνε λικέρ, μπύρα ή κρασί δεν φαίνεται να παίζει ιδιαίτερο ρόλο. Οι ερευνητές ανακάλυψαν επίσης, ότι η υπερβολική κατανάλωση, και όχι η συχνή κατανάλωση, συνδέεται με τον κίνδυνο καρκίνου στο μαστό. Ο Chen δήλωσε ότι καμία γυναίκα δεν θα πρέπει να αισθάνεται ένοχη αν π.χ. για 1-2 εβδομάδες αυξάνει την ποσότητα του αλκοόλ που καταναλώνει, π.χ. κατά την περίοδο διακοπών), ενώ τον υπόλοιπο χρόνο πίνει σπανίως. Οι ερευνητές εξέτασαν και άλλους παράγοντες κινδύνου για καρκίνο, όπως την ηλικία έναρξης της εμμήνου ρύσης και της εμμηνόπαυσης, το οικογενειακό ιστορικό, το βάρος και το κάπνισμα, παρ’ όλα αυτά η συσχέτιση με το αλκοόλ παρέμεινε ισχυρή. Την ίδια ώρα, δεν υπάρχουν στοιχεία που να δείχνουν ότι η αποχή από τη μέτρια κατανάλωση αλκοόλ μπορεί να μειώσει τον κίνδυνο καρκίνου στο μαστό. Οι κίνδυνοι που συνδέονται με το αλκοόλ είναι πολύ χαμηλότεροι από αυτούς που συνδέονται με το κάπνισμα και τον καρκίνο του πνεύμονα, σημειώνει ο ερευνητής Jo Freudenheim, από το Πανεπιστήμιο του Μπάφαλο. NOEMBPIOΣ 2011 # 10 Χαμηλό ανάστημα Πότε πρέπει να ανησυχούμε; Γράφει η Μαρία Χαρώνη Καράντζα, Παιδίατρος - Ενδοκρινολόγος, Διευθύντρια Ενδοκρινολογικής Κλινικής Παίδων ΜΗΤΕΡΑ ΤΟ ΑΝΑΣΤΗΜΑ ΕΝΟΣ ΠΑΙΔΙΟΥ ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΙΖΕΙ ΣΥΧΝΑ ΤΟΥΣ ΓΟΝΕΙΣ. «Είναι το παιδί µου κοντό; Ψηλώνει κανονικά; Πόσο ψηλό θα γίνει;», είναι από τις συχνότερες ερωτήσεις προς τον παιδίατρο. Όταν εξετάζουµε ένα παιδί για έλεγχο αναστήµατος θα πρέπει να προσεγγίσουµε το ύψος του σε σχέση µε το φυσιολογικό για την ηλικία του, δηλαδή τα συνοµήλικά του παιδιά, του ίδιου φύλου. Αυτό είναι απλό, διότι σε κάθε βιβλιάριο υγείας υπάρχουν οι καµπύλες ανάπτυξης αναστήµατος και σωµατικού βάρους, ειδικές για τον ελληνικό πληθυσµό, την ηλικία και το φύλο. Η εφαρµογή τους πρέπει να γίνεται κάθε φορά από τον παιδίατρο για να διαπιστώσουµε αν το ανάστηµα είναι εντός του αναµενόµενου και εάν ο ρυθµός ανάπτυξης -δηλαδή ο ρυθµός που ψηλώνει το παιδί- είναι φυσιολογικά. Εξίσου σηµαντική είναι και η αξιολόγηση του αναστήµατος, σε σχέση µε το γενετικό προσδόκιµο του κάθε παιδιού, που καθορίζεται κυρίως από το ανάστηµα των γονέων. Ο παιδίατρος µπορεί να υπολογίσει το γενετικό «ύψος - στόχο» µε έναν ειδικό µαθηµατικό τύπο και να αξιολογήσει εάν το παιδί ψηλώνει αντίστοιχα µε τα «γονίδια ύψους» που έχει κληρονοµήσει από τους γονείς του. ΠΡΟΒΛΗΜΑΤΙΖΟΜΑΣΤΕ ΓΙΑ ΤΟ ΑΝΑΣΤΗΜΑ ΕΝΟΣ ΠΑΙΔΙΟΥ ΕΑΝ: • Η ταχύτητα ανάπτυξης είναι χαµηλή, δηλαδή στην προεφηβική ηλικία κάτω από τα 5 εκατοστά ετησίως. • Το ανάστηµα είναι χαµηλότερο από το αναµενόµενο για την ηλικία και το φύλο. • Το ανάστηµα είναι χαµηλότερο από το αναµενόµενο για την οικογένεια δηλαδή εκτός του « γενετικού ύψους - στόχου». • Συνυπάρχουν και άλλα προβλήµατα, όπως αυξηµένη ή ελαττωµένη πρόσληψη σωµατικού βάρους, καθυστέρηση της εφηβείας ή αντίθετα πρόωρη ήβη, κεφαλαλγία, κοιλιακός πόνος µε δυσκοιλιότητα ή διάρροια, πόνος στις αρθρώσεις, διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα κ.ά. Εφόσον ο γονιός και ο παιδίατρος διαπιστώσουν κάποια διαταραχή στην ανάπτυξη, το παιδί θα πρέπει να παραπεµφθεί για ενδοκρινολογική εκτίµηση. Αυτή περιλαµβάνει εξέταση από παιδο-ενδοκρινολόγο και εφόσον κριθεί απαραίτητο, εξατοµικευµένο εργαστηριακό έλεγχο µε εξετάσεις αίµατος, ούρων και ακτινογραφία οστικής ηλικίας. Ειδικότερες εξετάσεις, που αφορούν στην έκκριση της αυξητικής ορµόνης (γνωστές και ως καµπύλες αυξητικής ορµόνης), δεν αποτελούν έλεγχο πρώτης γραµµής και γίνονται µόνο κατόπιν συστάσεως του παιδο - ενδοκρινολόγου. > υγεία 10 1 + Aπορίες για τo αυχενικό σύνδρομο Ο πόνος που σαν ηλεκτρικό ρεύμα διαπερνά την πλάτη και «οδηγεί» το χέρι στην ωμοπλάτη, είναι οικείος σε όσους δουλεύουν μπροστά σε Η/Υ. Έρευνες δείχνουν ότι 6 στους 10 ανθρώπους θα εμφανίσουν αυχεναλγία κάποια στιγμή της ζωής τους, για αυτό και ο πόνος στον αυχένα χαρακτηρίζεται προϊόν του σύγχρονου τρόπου ζωής. Πού οφείλεται ο πόνος και πότε μιλάμε για αυχενικό σύνδρομο; Υπάρχει τρόπος να προληφθεί και πώς αντιμετωπίζεται; Ο χειρουργός ορθοπαιδικός κ. Δημήτρης Ν. Κακλαμάνης, λύνει όλες μας τις απορίες. 12 1 Που οφειλεται το αυχενικο συνδρομο; γιατι μιλαμε για συνδρομο; φορετικές ανατομικές δομές του αυχένα όπως οστά, νεύρα, μύες κ.λπ. Το αυχενικό σύνδρομο οφείλεται κατά κύριο λόγο στην κακή στάση που λαμβάνει ο αυχένας μας κατά την διάρκεια των καθημερινών μας δραστηριοτήτων, ειδικά όταν η στάση αυτή διατηρείται μόνιμα για μακρό χρονικό διάστημα, χωρίς μεσοδιαστήματα ανάπαυλας. Ονομάζεται σύνδρομο, επειδή αποτελεί ένα σύνολο από κλινικές εκδηλώσεις που αφορούν δια- Η κακη σταση συμβαλλει στην εμφανιση η’ στην επιδεινωση του; > Life > Positive < 2 Η κακή στάση συμβάλλει καθοριστικά στην εμφάνιση του αυχενικού συνδρόμου και συνίσταται στην ακούσια τοποθέτηση του αυχένα σε θέση που αυξάνει τις δυνάμεις και τις ροπές φόρτισης που ασκούνται πάνω στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Η κακή στάση επιβαρύνει επίσης κάθε προϋπάρχουσα κατάσταση ευαισθησίας της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, που προκαλείται τόσο από την γενετικά ελεγχόμενη μειωμένη μηχανική αντοχή του αυχένα, όσο και από τις εκφυλιστικές αλλοιώσεις που αρχίζουν να εμφανίζονται στον αυχένα, λόγω της φυσιολογικής φθοράς που επέρχεται μετά την ηλικία των 40-50 ετών. 3 Ποιοι κινδυνευουν περισσοτερο απο αυτο; Οι πιο ευπαθείς ομάδες για να αναπτύξουν αυχενικό σύνδρομο είναι οι γυναίκες, οι ηλικιωμένοι που έχουν ξεπεράσει την 5η-6η δεκαετία της ζωής τους, καθώς και τα άτομα που ασχολούνται με βαριές χειρωνακτικές εργασίες (άρση μεγάλων βαρών κ.λπ.) ή σε δουλειά γραφείου, κατά την οποία απαιτείται παρατεταμένη ακινητοποίηση του αυχένα (π.χ. χρήση Η/Υ). 4 Πως θα καταλαβω οτι πασχω; ο πονος ειναι το μονο συμπτωμα; Το αυχενικό σύνδρομο δεν έχει κάποια ειδικά συμπτώματα, που να μαρτυρούν άμεσα την εμφάνισή του. Ο πόνος είναι το συνηθέστερο σύμπτωμα και μπορεί να εντοπίζεται είτε πάνω στην σπονδυλική στήλη είτε παρασπονδυλικά. Τα συμπτώματα μπορεί να επεκτείνoνται και περιφερικότερα, στα άνω άκρα, όπου συνήθως εμφανίζονται αιμωδίες (μουδιάσματα), παραισθησίες (μυρμηκιάσματα) ή υπαισθησία (μειωμένη αισθητικότητα) του ενός ή και των δύο χεριών. Άλλα συνηθισμένα συμπτώματα του συνδρόμου, που μπορεί να εμφανίζονται μόνα τους ή σε συνδυασμό με τα παραπάνω, είναι οι κεφαλαλγίες, οι ίλιγγοι, το βουητά στα αυτιά κ.ά. (τα συμπτώNOEMBPIOΣ 2011 # 10 ματα αυτά επιδεινώνονται με το σύνδρομο, αλλά πρέπει πάντα να διερευνώνται πρώτα πιθανά ενδοκρανιακά αίτιά τους). 5 Πως γινεται η διαγνωση του συνδρομου; η κλινικη εξεταση η’/και η ακτινογραφια αρκει; Η διάγνωση του συνδρόμου τίθεται έπειτα από λεπτομερή έλεγχο του αυχένα και νευρολογικό έλεγχο των άνω άκρων και ολοκληρώνεται με απλή ακτινογραφία αυχένα (η οποία, σε περίπτωση υποψίας δισκοπάθειας, πρέπει να συμπληρώνεται και από μαγνητική τομογραφία του αυχένα). Οι ανωτέρω εξετάσεις αρκούν για την πλήρη διάγνωση του συνδρόμου. 6 Τι περιλαμβανει η θεραπευτικη αντιμετωπιση του; Η αντιμετώπιση των κρίσεων άλγους και νευρολογικών συμπτωμάτων περιλαμβάνει χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και ειδική φυσιοθεραπευτική αγωγή (ρεύματα, κινησιομαλάξεις κ.λπ.), η οποία μπορεί να επαναλαμβάνεται και κατά τις περιόδους ηρεμίας που παρεμβάλλονται μεταξύ των ανωτέρω κρίσεων. Η φυσικοθεραπεία κατέχει εξέχουσα θέση στην αντιμετώπιση του αυχενικού συνδρόμου. Βοηθάει τόσο στην λύση του μυϊκού σπασμού των αυχενικών μυών, που αποτελεί επακόλουθο του συνδρόμου, όσο και στη μείωση του πόνου και στην αποσυμπίεση των νευρικών ριζών, που αποτελούν την αιτία των κλινικών συμπτωμάτων του συνδρόμου. 7 Εκτος απο τα φαρμακα υπαρχουν και φυσικα μεσα που μπορουν να βοηθησουν; Τελευταία, έχει εισέλθει στην θεραπευτική φαρέτρα της αντιμετώπισης του συνδρόμου, η χειροπρακτική από έμπειρους επαγγελματίες, καθώς και ο βελονισμός. Τα παραπάνω έχουν αποδώσει αμφιλεγόμενα αποτελέσματα και θα ήταν συνετό να μην αποτελούν την πρώτη γραμμή αντιμετώπισης του συνδρόμου. ύπνο (αφού άλλωστε δαπανούμε περίπου το 1/3 της ζωής μας στο κρεβάτι) και οι ήπιες διατατικές ασκήσεις του αυχένα προς όλες τις κατευθύνσεις, που μπορούμε να επαναλαμβάνουμε καθημερινά μετά την πρωινή έγερση. Η εργονομια στον χωρο εργασιας τι ρολο μπορει να παιξει στην προληψη η’ την αντιμετωπιση του συνδρομου; τι περιλαμβανει; Η γυμναστική κατά την διάρκεια των κρίσεων του συνδρόμου πρέπει να αποφεύγεται, διότι οι κραδασμοί που προκαλούνται δεν αποτελούν καλό σύμμαχο στην αντιμετώπιση του συνδρόμου. 8 Υπάρχουν συγκεκριμένοι εργονομικοί κανόνες που πρέπει να ακολουθούνται στον χώρο εργασίας, για την αντιμετώπιση και κυρίως για την πρόληψη της εμφάνισης του αυχενικού συνδρόμου. Αυτοί είναι η αποφυγή άρσης μεγάλων βαρών, η εναλλαγή δραστηριοτήτων (και όχι η παρατεταμένη ακινητοποίηση του σώματος για πολλές ώρες) και η εργονομική θέση στο γραφείο, δηλαδή: πλάτη και μηροί σε ορθή γωνία, πλήρης επαφή της ράχης στην πλάτη του καθίσματος, ύπαρξη ειδικού προσκεφάλου στο κάθισμα για υποστήριξη του κεφαλιού, ρύθμιση της οθόνης του υπολογιστή έτσι ώστε η οπτική γραμμή του βλέμματος να είναι κάθετη με την επιφάνεια της οθόνης. 9 Υπαρχουν αλλοι τροποι προληψης; Επιπρόσθετα μέσα πρόληψης, είναι η χρήση ειδικού ανατομικού μαξιλαριού αυχένος στον 10 Μπορω να γυμναστω αν πασχω απο το συνδρομο; 11 Ποτε ο ασθενης πρεπει να αντιμετωπιστει χειρουργικα; Η χειρουργική αντιμετώπιση του συνδρόμου ενδείκνυται όταν, από τον απεικονιστικό έλεγχο έχει τεθεί η διάγνωση σοβαρής δισκοπάθειας (προβολή μεσοσπονδύλιου δίσκου και πίεση νωτιαίου νεύρου) ή σοβαρής πίεσης της νωτιαίας ρίζας κατά την έξοδό της από τον σπονδυλικό σωλήνα. Στις περιπτώσεις αυτές, στόχος της χειρουργικής θεραπείας είναι η άμεση αποσυμπίεση του νεύρου που πιέζεται, κάτι που θα ανακουφίσει άμεσα τον ασθενή. < > συνέντευξη > της Νεκταρίας Καρακώστα Αυξέντιος Καλαγκός «Η ζωή έχει νόημα μόνο όταν κάνεις καλές πράξεις» 14 > Life > Positive < «Φύλακας –άγγελος» των άρρωστων και άπορων παιδιών του πλανήτη, ο παιδοκαρδιοχειρουργός, διευθυντής του Τμήματος Καρδιάς –Αγγείων του πανεπιστημιακού νοσοκομείου της Γενεύης και ιδρυτής του φιλανθρωπικού ιδρύματος “Coeurs pour tous” («Καρδιές για όλους»), κ. Αυξέντιος Καλαγκός, χειρουργεί κάθε χρόνο περίπου 200-300 παιδιά σε χώρες όπου ο εξοπλισμός για την αντιμετώπιση αυτών των παιδιών και η σχετική εξειδίκευση του ιατρικού προσωπικού είναι ανύπαρκτες. Ερυθραία, Γεωργία, Μοζαμβίκη, Μαδαγασκάρη, Μαρόκο, Ινδία, Κιργιστάν είναι μερικοί από τους προορισμούς ενός ανθρώπου στον οποίο θα μπορούσε εύκολα να αποδοθεί ο χαρακτηρισμός «ιεραπόστολος της Ιατρικής». Ο σπουδαίος καρδιοχειρουργός μίλησε στο «Life Positive» αμέσως μόλις επέστρεψε από την πρόσφατη αποστολή του στο Βιετνάμ. NOEMBPIOΣ 2011 # 10 Κ άθε χρόνο, γεννιούνται σε όλο τον κόσμο 8-12 χιλιάδες παιδιά με συγγενείς καρδιοπάθειες. Το 50% αυτών των παιδιών πεθαίνουν πριν την ηλικία των δύο ετών, λόγω έλλειψης της κατάλληλης φροντίδας. Ο Αυξέντιος Καλαγκός ταξιδεύει στις αναπτυσσόμενες χώρες και δίνει ζωή σε άρρωστα παιδιά που, χωρίς τη βοήθειά του, θα ζούσαν με αναπηρία ή θα έχαναν τη μάχη για τη ζωή. Μέσα από τη δράση του ιδρύματος «Coeurs pour tous», που ίδιος έχει ιδρύσει, έχει προσφέρει τη βοήθειά του, από το 1998 μέχρι σήμερα, σε περισσότερα από 12.000 παιδιά. Το ίδρυμα χρηματοδοτείται από δωρεές και από τα έσοδα της πατέντας «Kalangos Ring», ενός πρωτοποριακού «δαχτυλιδιού», που τοποθετείται στην παιδική καρδιά, επιδιορθώνοντας τις βλάβες της μιτροειδούς βαλβίδας. Μιλήστε μας για την αποστολή σας στο Βιετνάμ. Οργανώνετε συχνά τέτοιες αποστολές; Στο Βιετνάμ πήγα για πρώτη φορά το 2009, έπειτα από πρόσκληση του Δρ Nguyen Dinh, καρδιοχειρουργού στο Πανεπιστημιακό Ιατρικό Κέντρο της Σαϊγκόν. Εκεί πραγματοποιούνται ετησίως περισσότερες από 500 επεμβάσεις σε παιδιά, όμως υπήρχαν και υπάρχουν μεγάλες ελλείψεις σε εξοπλισμό, υποδομή και κατάλληλη κατάρτιση του ιατρικού και παραϊατρικού προσωπικού. Το συμβούλιο του ιδρύματος «Καρδιές για Όλους» ενέκρινε και εφαρμόζει ένα πρόγραμμα για το Βιετνάμ. Έτσι, από το 2009 μέχρι σήμερα στέλνουμε χειρουργικά εργαλεία στο κέντρο αυτό, εκπαιδεύουμε στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο της Γενεύης, τον αρμόδιο για τη μονάδα εντατικής θεραπείας του νοσοκομείου, με υποτροφία που χορηγήθηκε από το «Ίδρυμα Καλαγκός» και πραγματοποιούμε επεμβάσεις σε παιδιά που πάσχουν από συγγενείς καρδιοπάθειες. Σε κάθε αποστολή μου στη Σαϊγκόν, μένω εκεί για περίπου δύο εβδομάδες και στο διάστημα αυτό, χειρουργώ περίπου 50 περιπτώσεις. Σε μερικές ημέρες, στις 24 Νοεμβρίου, οργανώνουμε ένα gala στο ξενοδοχείο Kempinski της Γενεύης, σε μια προσπάθεια να συγκεντρώσουμε πόρους για την αγορά εξοπλισμού για το κέντρο αυτό, ώστε τα παιδιά της Σαϊγκόν να χειρουργούνται με μεγαλύτερη ασφάλεια. > Life > Positive < Θέλατε πάντα να γίνετε καρδιοχειρουργός παίδων; Από ένα πρωινό του Δεκεμβρίου του 1967, όταν, σε ηλικία 7 ετών, διάβασα στην πρώτη σελίδα των εφημερίδων το επίτευγμα του καθηγητή Barnard, που πραγματοποίησε την πρώτη μεταμόσχευση καρδιάς. Με εντυπωσίασε τόσο το συγκεκριμένο γεγονός, που πήγα στον πατέρα μου -που ήταν επίσης γιατρός- και του ανακοίνωσα ότι ήθελα να γίνω καρδιοχειρουργός. Δεν θα ξεχάσω ποτέ τη συγκίνηση που αισθάνθηκα εκείνη την ημέρα, όταν ανακάλυψα τον προορισμό της ζωής μου. Το να ασχοληθώ ειδικά με την καρδιοχειρουργική παίδων το αποφάσισα αργότερα, όταν εκπαιδευόμουν στο Παρίσι. Τότε ανακάλυψα ότι υπήρχε μεγάλο πεδίο ανθρωπιστικής δράσης στις αναπτυσσόμενες χώρες, όπου ο παιδιατρικός πληθυσμός δεν έχει καμία πρόσβαση στην ιατρική φροντίδα που έχει ανάγκη. Ο πατέρας σας ήταν επίσης γιατρός. Αποτελεί παράδειγμα προς μίμηση στη ζωή σας; Ο πατέρας μου είχε την ειδικότητα της εσωτερικής παθολογίας. Μετά τις σπουδές του στην Ιατρική Σχολή της Κωνσταντινούπολης και ένα σύντομο διάστημα εργασίας του ως ιατρικός διευθυντής στο Ιταλικό Νοσοκομείο της Κωνσταντινούπολης, αποφάσισε να φτιάξει τη δική του κλινική στον Άγιο Στέφανο (σημερινό Yesilkoy). Ως παιδί, τον έβλεπα να φροντίζει τους φτωχούς: τρεις φορές την εβδομάδα έβλεπε ασθενείς χωρίς να τους παίρνει χρήματα, ενώ έδινε χρήματα σε πολλούς από αυτούς για να αγοράσουν τα φάρμακά τους. Η προσφορά του αναγνωρίστηκε μετά το θάνατο του από την τουρκική πολιτεία, που αποφάσισε να δώσει το όνομά του σε έναν δρόμο του Αγίου Στεφάνου. Έτσι, ο πατέρας μου ήταν ο πρώτος πολίτης ελληνικής καταγωγής, που η προσφορά του αναγνωρίστηκε από το τουρκικό κράτος. Θυμάμαι στον κήπο του σπιτιού μας, όπου βρισκόταν η κλινική του, φτωχούς ανθρώπους να περιμένουν για να τους εξετάσει. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο σήμερα αναπαλαιώνω το πατρικό μου σπίτι στον Άγιο Στέφανο. Θέλω να κρατήσω ζωντανή τη μνήμη του και να δείξω στα παιδιά μου ποιος ήταν ο παππούς τους. Η ανθρωπιστική δράση του πατέρα μου και η ευαισθησία του για τους φτωχούς ίσως σχετίζεται με το 15 NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > συνέντευξη Αυξέντιος Καλαγκός γεγονός ότι πέρασε πολύ δύσκολες στιγμές. Είδε την οικογένειά του να χάνει όλα της τα υπάρχοντα και να εκδιώκεται από το Προκόπι όπου ζούσε μετά τη Μικρασιατική Καταστροφή, για να μετακομίσει στην Κωνσταντινούπολη. Παρά το θάνατο της μητέρας μου, όταν εγώ ήμουν 10 ετών και η αδελφή μου 11, δεν λύγισε ποτέ, αλλά μας μεγάλωσε με πολύ αυστηρή εκπαίδευση, με αρχές και μεταγγίζοντάς μας τις ιστορικές και θρησκευτικές μας παραδόσεις. Αυτό που κάνω κι εγώ στη ζωή μου είναι να ακολουθώ αυτές της αρχές. Και είμαι βαθύτατα πεπεισμένος, ότι η ζωή έχει νόημα μόνο αν εφαρμόζεις τέτοιες αξίες και κάνεις καλές πράξεις. Πόσο συχνές είναι οι συγγενείς καρδιοπάθειες στα παιδιά; Ποια είναι η τύχη αυτών των παιδιών; Η επίπτωση των συγγενών καρδιοπαθειών είναι περίπου μεταξύ 8 και 12, ανά 1.000 γεννήσεις. Στο 80% αυτών των καρδιοπαθειών, ο παιδοκαρδιοχειρουργός μπορεί να διορθώσει πλήρως το πρόβλημα, επιτρέποντας στα παιδιά αυτά να ζήσουν μια φυσιολογική ζωή. Στο υπόλοιπο 20%, όμως, όπου η δυσμορφία είναι αρκετά σύνθετη, η χειρουργική επέμβαση βελτιώνει απλώς την επιβίωση του παιδιού και την ποιότητα της ζωής του, για μια ορισμένη περίοδο. Ποια είναι η μεγαλύτερη δυσκολία στη δουλειά σας; 16 Το να είσαι σε άριστη φόρμα, νοητικά και σωματικά, ώστε να μπορείς να περάσεις ώρες επί ωρών όρθιος στο χειρουργείο, κάνοντας μια δουλειά που απαιτεί εξαιρετική ακρίβεια, πνευματική συγκέντρωση, όπου δικαίωμα λάθους δεν υπάρχει. Και ποια η μεγαλύτερή σας ανταμοιβή; Η μεγαλύτερη ανταμοιβή είναι η ευτυχία και η ικανοποίηση που αισθάνεσαι σώζοντας μια ζωή, θεραπεύοντας κατάλληλα τον ασθενή που σε έχει εμπιστευθεί και η ευγνωμοσύνη που σου εκφράζει. Όταν ο ασθενής είναι ένα παιδί, η μεγαλύτερη ανταμοιβή είναι το χαμόγελό του. Υπάρχει κάτι που δεν μπορείτε να αντέξετε; Την αναλγησία των ανθρώπων που έχουν τη δυνατότητα να βοηθήσουν, αλλά αρνούνται να κοιτάξουν τη δυστυχία και τα βάσανα γύρω τους, παραμένοντας > Life > Positive < άπραγοι. Αυτή η συμπεριφορά για μένα ισοδυναμεί με απανθρωπιά. Τι μάθατε από Magdi Yacoub; Έχετε χαρακτηριστεί ως ο καλύτερος μαθητής του. Ο Magdi Yacoub με δίδαξε πώς να γίνω ένας καλός χειρουργός. Χάρη σε αυτόν και στον καθηγητή Carpentier από το Παρίσι, αποφάσισα να ξεκινήσω ακαδημαϊκή καριέρα, λαμβάνοντας μέρος σε πολλά ερευνητικά προγράμματα. Η ανθρωπιστική δράση και των δύο, μου έδειξε ότι όσο πιο καλός γίνεται κανείς (σ.σ. στη δουλειά του) και διάσημος, τόσο περισσότερο πρέπει να προσφέρει στους ασθενείς, στους μαθητές του και στην κοινωνία. Έχετε εφεύρει έναν δακτύλιο που φέρει το όνομά σας. Πώς λειτουργεί και ποια είναι τα πλεονεκτήματα του; Οι καρδιοχειρουργοί χρησιμοποιούν τους δακτυλίους στην επιδιόρθωση προβλημάτων στις βαλβίδες της καρδιάς. Ο δακτύλιος Kalangos, είναι ο πρώτος βιοδιασπώμενος δακτύλιος που αναπτύχθηκε στην καρδιοχειρουργική. Μέχρι σήμερα, στους συμβατικούς δακτυλίους, δεν υπήρχε μέγεθος κατάλληλο για χρήση στον παιδιατρικό πληθυσμό. Ο δακτύλιος Kalangos εισάγεται στον ανατομικό μιτροειδικό δακτύλιο, όπου διασπάται σταδιακά, μέσα στους πρώτους έξι μήνες από την εμφύτευσή του. Από εκεί και μετά, ο φυσικός δακτύλιος ακολουθεί τη συνολική ανάπτυξη του παιδιού, καταργώντας την ανάγκη για επανεπεμβάσεις. Μια άλλη διαφορά του δακτυλίου Kalangos, σε σχέση με τους συμβατικούς δακτυλίους, είναι ότι εισάγεται στον δακτύλιο των βαλβίδων (ενώ οι συμβατικοί τοποθετούνται πάνω από αυτόν). Αυτό επιτρέπει στους ασθενείς να αποφεύγουν τα αντιπηκτικά, ενώ ο κίνδυνος μετεγχειρητικής λοίμωξης μειώνεται σημαντικά. NOEMBPIOΣ 2011 # 10 και όργανα για να πραγματοποιηθεί. Η ανθρωπιστική ιατρική είναι μια προσφορά χωρίς τέλος. Το τι θα προσφέρεις βέβαια, εξαρτάται από τους χορηγούς σου, που μοιράζονται την ίδια ευαισθησία με εσένα, αλλά και από την αφοσίωση της ομάδας σου, με την οποία μοιράζεσαι τις ίδιες αρχές και τα ίδια ιδανικά. Πόσα παιδιά έχετε βοηθήσει μέχρι σήμερα; Από το 1998 μέχρι σήμερα, έχουμε χειρουργήσει περισσότερα από 12.000 παιδιά σε 15 αναπτυσσόμενες χώρες. Η μεγαλύτερη ανταμοιβή είναι η ευτυχία και η ικανοποίηση που αισθάνεσαι σώζοντας μια ζωή, θεραπεύοντας κατάλληλα τον ασθενή που σε έχει εμπιστευθεί και η ευγνωμοσύνη που σου εκφράζει Πότε ιδρύθηκε η Ένωση «Coeurs pour tous»; Ποια ήταν η κατάσταση στην αρχή; Αντιμετωπίσατε δυσκολίες; Ιδρύθηκε το 1998, έπειτα από την πρώτη ανθρωπιστική αποστολή που οργανώσαμε στην Asmara, την πρωτεύουσα της Ερυθραίας, καθώς είχε προηγηθεί αίτημα των ελβετικών υγειονομικών αρχών, για βελτιστοποίηση της περίθαλψης σε αυτήν τη φτωχή χώρα. Η σημαντικότερη δυσκολία που αντιμετωπίσαμε στην αρχή ήταν ότι δεν είχαμε αρκετούς πόρους για να χτίσουμε χειρουργικές υποδομές και καρδιολογικά ινστιτούτα στις αναπτυσσόμενες χώρες, αλλά και για να εκπαιδεύσουμε το ιατρικό προσωπικό που βρήκαμε εκεί. Μια χειρουργική επέμβαση καρδιάς είναι περίπλοκη διαδικασία και απαιτεί ακριβή υποδομή, υλικά, αλλά > Life > Positive < Δεν περιορίζεστε στο να πηγαίνετε και χειρουργείτε παιδιά on site. Σε κάθε μέρος που πηγαίνετε φροντίζετε για την κατάρτιση των γιατρών της συγκεκριμένης περιοχής. Είναι αυτή η επένδυσή σας στο μέλλον; Το να εκπαιδεύσει κανείς το τοπικό ιατρικό και παραϊατρικό προσωπικό, βάζει τα θεμέλια για μια βιώσιμη ανάπτυξη της υγείας στις χώρες αυτές. Αυτή ακριβώς η αποστολή συνιστά βασικό στόχο της Ένωσής μας. Με αυτόν ακριβώς το στόχο, το 2000 ιδρύθηκε το «ίδρυμα Kalangos», που σαν στόχο έχει τη χορήγηση υποτροφιών σε γιατρούς των χωρών αυτών. Μέχρι τώρα, έχουν εκπαιδευθεί στη Γενεύη 72 άτομα, χειρουργοί, εντατικολόγοι, καρδιολόγοι, αναισθησιολόγοι και νοσηλευτές. Χάρη σε αυτούς τους ανθρώπους που εκπαιδεύτηκαν, ιδρύσαμε καρδιολογικά ινστιτούτα σε 10 συνολικά χώρες, καθένα από τα οποία εξυπηρετεί κάθε χρόνο 300- 600 περιστατικά. Πώς μπορεί κάποιος να βοηθήσει ή/και να δώσει «Coeurs pour tous»; 17 Συμβάλλοντας, μέσω του ιστότοπου www.cptg.ch. Για τις δωρεές τους, οι ενδιαφερόμενοι μπορούν να καταθέτουν χρήματα στον λογαριασμό: «Coeurs pour tous», Banque Cantonale de Genève IBAN: CH5600788001A32266233 SWIFT: BCGECHGGXXX. Ποιοι είναι οι μελλοντικοί στόχοι σας; Να συνεχίσουμε το ανθρωπιστικό μας πρόγραμμα και να αποκτήσουμε, μέσα από την δικτύωσή μας με άλλες ΜΚΟ που παρέχουν υπηρεσίες ιατρικής φροντίδας στις αναπτυσσόμενες χώρες, πρόσβαση σε περισσότερα άρρωστα παιδιά. Επίσης, να ενισχύσουμε το εκπαιδευτικό μας πρόγραμμα, μέσω εγκαταστάσεων τηλεϊατρικής. < NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > υγεία > της Ιωάννας Ράπτη KPYOΛOΓHMA Θωρακιστείτε για τον χειμώνα! Συνάχι, πονόλαιμος και αίσθημα κόπωσης; Η εμφάνισή τους είναι το «καμπανάκι» ότι οι άμυνες τους οργανισμού …παρέδωσαν όπλα! Χτίστε γρήγορα ένα γερό ανοσοποιητικό και «πολεμήστε» όλους τους ανεπιθύμητους επισκέπτες, κάνοντας τις σωστές κινήσεις. 18 > Life > Positive < NOEMBPIOΣ 2011 # 10 Η αλλαγή της θερμοκρασίας και του περιβάλλοντος το χειμώνα, κρύβει πολλές φορές δυσάρεστες εκπλήξεις για την υγεία μας. Αν και για τους περισσότερους το κακό σταματάει στο απλό κρυολόγημα, η κατάσταση μπορεί να γίνει σαφώς χειρότερη γι’ αυτούς που έχουν προβλήματα καρδιακής ή πνευμονικής φύσεως. Στις γραμμές που ακολουθούν, περιγράφονται τα συνήθη σύνδρομα του χειμώνα όπως και οι τρόποι να τα προλαβαίνουμε (π.χ. εμβόλια). Κοινό κρυολόγημα Το κρυολόγημα, αν και είναι σύνηθες και συχνά χωρίς σημαντικές επιπτώσεις, δεν πρέπει να παραγνωρίζουμε ότι αποτελεί βασικό παράγοντα αποχής από την εργασία ή από το σχολείο και σημαντικό έξοδο. Τα συμπτώματα εντοπίζονται στη μύτη με ρινόρροια (συνάχι), φτέρνισμα ή και οπισθορινικό κατάρρου. Συχνά, τα συμπτώματα επεκτείνονται στο άνω αναπνευστικό σύστημα με πονόλαιμο, βραχνάδα και βήχα. Σε αρκετές περιπτώσεις, εμφανίζονται κακουχία, μυαλγία, φωτοφοβία και χαμηλός πυρετός. Η επώαση του ιού διαρκεί 2-4 ημέρες, τα συμπτώματα 2-7 ημέρες και, στις πιο απλές περιπτώσεις, περί τις 24 με 48 ώρες. Αντίθετα από την εντύπωση που επικρατεί, σύμφωνα με την οποία το κρυολόγημα προκαλείται με την απευθείας διασπορά σταγονιδίων, η πιο συνήθης μετάδοση είναι από σταγονίδια στα χέρια και στη συνέχεια από τα χέρια στη μύτη ή στο μάτι. Γι’ αυτό και επιβάλλεται ο συχνός καθαρισμός των χεριών όταν έλθουμε σε επαφή με τέτοιους ασθενείς. Παρόλο που > Life > Positive < το κρυολόγημα θεωρείται γενικά ως νόσος του «κρύου καιρού», η μετάδοσή του συνδέεται περισσότερο με την τάση για συνάθροιση ατόμων σε κλειστούς χώρους στη διάρκεια του χειμώνα. Για την πρόληψη του κρυολογήματος συνιστάται η αποφυγή επαφής, ιδιαίτερα επαφής χειρών, με ασθενείς που παρουσιάζουν τυπικά συμπτώματα. Η θεραπεία του κρυολογήματος είναι κυρίως συμπτωματική (κατάκλιση, ελαφρά τροφή, αντισταμινικά ή ψευδοεφεδρίνη για τη ρινόρροια κ.ο.κ). Η χρήση αντιβιοτικών αντενδείκνυται. Εξαίρεση αποτελούν ορισμένες κατηγορίες ασθενών (συνήθως ηλικιωμένοι ή με συστηματικά νοσήματα) που παρουσιάζουν επιπλοκές, όπως ιγμορίτιδα, ωτίτιδα, πνευμονία ή βρογχίτιδα. Οι ασθενείς με χρόνια νοσήματα του αναπνευστικού πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί στο κρυολόγημα, γιατί συνδέεται άμεσα με έξαρση της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ), του άσθματος και της αποφρακτικής άπνοιας στον ύπνο. Όλα αυτά μπορεί να καταλήξουν σε αναπνευστική ανεπάρκεια και στην ανάγκη έντονης νοσοκομειακής υποστήριξης. Η αποφυγή έκθεσης στο ισχυρό ψύχος, λόγω του βρογχόσπασμου που προκαλεί, είναι μια άλλη συμβουλή για ασθματικούς και, γενικά, ασθενείς με πνευμονικά νοσήματα. Οι ασθενείς με καρδιολογικά προβλήματα πρέπει 19 NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > υγεία θωρακιστείτε για τον χειμώνα επίσης να αποφεύγουν την έκθεση σε ιδιαίτερα κρύο περιβάλλον, το οποίο προκαλεί αγγειοσπασμούς, μείωση της θερμαντικής κυκλοφορίας, υπέρταση, ταχυκαρδία, αρρυθμίες ή ισχαιμικά φαινόμενα (στηθάγχη). ασθενείς με αιμοσφαιρινοπάθειες, με λέμφωμα, πολλαπλό μυέλωμα, αλκοολισμό, κίρρωση του ήπατος και διαβήτη είναι απαραίτητο να εμβολιάζονται. Και τα δύο εμβόλια μπορεί να γίνουν ταυτόχρονα, αλλά σε διαφορετικά σημεία του σώματος. Εμβόλια Εχινάκια, ψευδάργυρος, προβιοτικά Δύο, κυρίως, εμβόλια συνιστώνται για το χειμώνα. Αυτό της γρίπης και αυτό κατά του πνευμονιόκκοκου. Και τα δύο πρέπει να γίνονται την περίοδο από μέσα Οκτωβρίου μέχρι τα μέσα Νοεμβρίου, έτσι ώστε να σας καλύπτουν για όλο τον χειμώνα και την αρχή της άνοιξης. Το εμβόλιο της γρίπης πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε χρόνο, ενώ αυτό του πνευμονιόκκοκου κάθε 5 χρόνια. Τα εμβόλια αυτά καλύπτουν περίπου το 90% των τύπων γρίπης και πνευμονιόκκοκου και μειώνουν αισθητά την ανάγκη για εισαγωγή σε νοσοκομείο, καθώς και τα ποσοστά θνησιμότητας. Ιδιαίτερα σε ευαίσθητες ομάδες, όπως άτομα ηλικίας άνω των 65 χρόνων, άτομα με καρδιαγγειακή, πνευμονική ή νεφρική δυσλειτουργία ή ανεπάρκεια, άτομα με ανοσοκαταστολή (π.χ μεταμοσχευμένους, όσους υφίστανται χημειοθεραπεία, ασθενείς που λαμβάνουν κορτικοστεροειδή, ασθενείς με AIDS) Η Echinacea προσφέρεται ως φυσική θεραπεία για τις λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού, συμπεριλαμβανομένου του κοινού κρυολογήματος. Η χρήση της μειώνει κατά 50% τις πιθανότητες εμφάνισης κρυολογήματος, ενώ μειώνει και τη διάρκειά του, αν εμφανιστεί. Οι καραμέλες ψευδαργύρου μειώνουν σημαντικά τη διάρκεια και τη σοβαρότητα του κοινού κρυολογήματος. Με την προστασία από τα κρυολογήματα έχουν συνδέσει το όνομά τους και τα προβιοτικά. Έχει βρεθεί πως τα προβιοτικά παράγουν πρωτεΐνες και αδρανοποιούν παθογόνους οργανισμούς, ενώ διεγείρουν την παραγωγή ουσιών που ενισχύουν το ανοσοποιητικό σύστημα. Η κατανάλωση προβιοτικών για τουλάχιστον 3 μήνες, μειώνει τη διάρκεια του κρυολογήματος και την ένταση των συμπτωμάτων. < > Χ ΕΙΜΩΝΑΣ ΕΙΝΑΙ, ΘΑ ΠΕΡΑΣΕΙ… 20 > Life > Positive < • Κατά τη διάρκεια του χειμώνα πρέπει να αποφεύγουμε την επαφή με ασθενείς που έχουν κρυολόγημα, να πλένουμε τα χέρια μας για να αποφεύγουμε τη μεταφορά των σταγονιδίων, να μειώνουμε το χρόνο και την επιφάνεια που εκτίθεται το σώμα μας στο ψύχος, ιδιαίτερα αν πάσχουμε από κάποια καρδιακή ή πνευμονική πάθηση. • Ευαίσθητες ομάδες, όπως ηλικιωμένοι, νεφροπαθείς, καρδιοπαθείς, πνευμονοπαθείς, και ασθενείς με ανοσοκαταστολή, θα πρέπει να εμβολιάζονται κάθε χρόνο με το εμβόλιο της γρίπης και κάθε 5 χρόνια με το εμβόλιο του πνευμονιόκκοκου. • Τα δύο αυτά εμβόλια πρέπει να γίνονται μεταξύ Οκτωβρίου και Νοεμβρίου, ταυτόχρονα ή σε μικρή χρονική απόσταση το ένα από το άλλο, σε διαφορετικά σημεία του σώματός μας. • Πρέπει να αποφεύγεται η εκτεταμένη παραμονή στο ψύχος ιδιαίτερα των πασχόντων από υποθυρεοειδισμό, νεφρική ανεπάρκεια ή αυτών που καταναλώνουν αλκοολούχα ποτά ή λαμβάνουν ναρκωτικά, υπνωτικά ή αντιψυχωτικά φάρμακα. NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > > της Νεκταρίας Καρακώστα υγεία ΔΙΑΒΗΤΗΣ Πάθηση που «ελέγχει» τις ζωές των ασθενών Για «Αναγέννηση» στο χώρο της θεραπείας του διαβήτη κάνουν πλέον λόγο οι επιστήμονες. Σε αντίθεση με το παρελθόν, οπότε η διάγνωση των διαβητικών ασθενών γινόταν τυχαία και οι θεραπευτικές επιλογές ήταν ελάχιστες και με πολλές παρενέργειες, τα σύγχρονα φάρμακα προσφέρουν ολοένα και πιο αποτελεσματική διαχείριση της πάθησης, αλλά και ποιότητα ζωής στους ασθενείς. Γεγονός πολύ σημαντικό, αν σκεφθεί κανείς ότι κάθε 10 δευτερόλεπτα δύο άνθρωποι αναπτύσσουν διαβήτη και ένα άτομο πεθαίνει από επιπλοκές της πάθησης. Σ ε μια από τις μεγαλύτερες «απειλές» 22 του σύγχρονου κόσμου αναδεικνύεται ο σακχαρώδης διαβήτης. Ο διαβήτης αποτελεί τη βασική αιτία θανάτου για περίπου 7.000.000 άτομα ετησίως σε παγκόσμιο επίπεδο και σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης καρδιαγγειακών επεισοδίων, νεφρικής ανεπάρκειας, προβλημάτων στην όραση και άλλων σοβαρών επιπλοκών. Ο αριθμός των διαβητικών ασθενών σε όλο τον κόσμο αυξάνεται ραγδαία. Από 150.000.000 πάσχοντες το 1980, φτάσαμε στα 350.000.000 το 2008, όπως τόνισε στο πλαίσιο του πρόσφατου 47ου Συνεδρίου της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Μελέτης του > Life > Positive < Διαβήτη (EASD), στη Λισαβόνα, ο καθηγητής Ενδοκρινολογίας και Μεταβολισμού στο Πανεπιστήμιο της Πίζα, Δρ Stefano Del Prato, κάνοντας λόγο για μια μεγάλη πρόκληση για τις κοινωνίες και την οικονομία, αφού ο αριθμός των ασθενών αυξάνεται ταχύτατο ρυθμό. Συχνό και επώδυνο πρόβλημα των ασθενών που λαμβάνουν αντιδιαβητική αγωγή είναι η υπογλυκαιμία, που δημιουργεί σοβαρά λειτουργικά και ψυχολογικά προβλήματα, ενώ στους ηλικιωμένους διαβητικούς αποτελεί βασική αιτία πτώσεων και τραυματισμού. Χαρακτηριστική είναι η αφήγηση της Άννας, που πάσχει από διαβήτη: «Κάποια στιγμή βρισκόμουν σε ένα κατάστημα, όταν ξαφνικά άρχισα να έχω έντονη ζαλάδα και εφίδρωση, σαν να είχα πιει πολύ. Το ίδιο νόμισαν δυστυχώς και οι NOEMBPIOΣ 2011 # 10 άνθρωποι που με έβλεπαν, με αποτέλεσμα κάποιος από αυτούς να καλέσει την αστυνομία. Ήλθαν οι αστυνομικοί, τους είπα ότι είμαι διαβητική, μου έδωσαν να πιω κάτι και συνήλθα. Εκείνη που είχε το μαγαζί απολογήθηκε τότε λέγοντας ‘με συγχωρείτε, δεν κατάλαβα τι είχε συμβεί’». Η υπογλυκαιμία αφορά περίπου 4 στους 10 ασθενείς με διαβήτη και οι συνέπειές της δεν περιορίζονται σε επεισόδια σαν αυτό που περιγράφηκε παραπάνω. «Οι ασθενείς που παθαίνουν συχνά υπογλυκαιμίες, είναι λιγότερο ικανοποιημένοι από τη θεραπεία τους και δεν έχουν πολύ καλό έλεγχό της πάθησής τους. Επίσης, έπειτα από μια εμπειρία σαν αυτή της Άννας, αρνούνται να λάβουν την αγωγή τους ή αποφεύγουν τη λήψη των φαρμάκων τους, όταν ξέρουν ότι πρόκειται να βγουν από το σπίτι. Ο διαβήτης δεν είναι απλή υπόθεση, δεν είναι ήπια κατάσταση. Ασκεί σημαντικό έλεγχο στη ζωή του ασθενούς. Επηρεάζει σημαντικά το διατροφικό του πλάνο, αλλά και άλλες πτυχές τη ζωής του», τόνισε η Gwen Hall, εξειδικευμένη νοσηλεύτρια για ασθενείς με διαβήτη. Ωστόσο, μια νέα έρευνα που παρουσιάστηκε στο πλαίσιο του συνεδρίου της EASD, έδειξε ότι η ουσία σαξαγλιπτίνη, συνδυαζόμενη με την ινσουλίνη, επιτυγχάνει καλύτερο μακροπρόθεσμο έλεγχο της γλυκόζης, με λιγότερες υπογλυκαιμίες και χωρίς αύξηση του βάρους των ασθενών. Ο νέος συνδυασμός, οδηγεί δηλαδή σε αποφυγή δύο από τις σημαντικότερες ανεπιθύμητες ενέργειες άλλων, συνηθισμένων αντιδιαβητικών θεραπευτικών σχημάτων. διαχείρισης του βάρους στους διαβητικούς ασθενείς, αλλά και την ανάγκη εξατομίκευσης του θεραπευτικού σχήματος, στις ανάγκες του κάθε ασθενούς. «Κάθε ασθενής είναι διαφορετικός, ωστόσο έχουν όλοι το δικαίωμα να θεραπεύονται επαρκώς», σημείωσε χαρακτηριστικά ο καθηγητής Del Prato. Το μέλλον Ελπιδοφόρο διαγράφεται και το μέλλον στη θεραπεία του διαβήτη, χάρη στην ουσία νταπαγλιφλοζίνη, που προέρχεται από την φυσική ουσία φλοριζίνη και διευκολύνει την απέκκριση της γλυκόζης από τα ούρα. Η νέα ουσία έρχεται να ανοίξει ένα νέο μονοπάτι στη θεραπεία του διαβήτη, καθώς δρα ανεξάρτητα από την ινσουλίνη. Το νέο φάρμακο δρα στους νεφρούς, που φιλτράρουν κατά μέσο όρο 180 γραμμάρια γλυκόζης την ημέρα, μέρος της οποίας όμως στη συνέχεια επαναπορροφάται από τον οργανισμό. Η νταπαγλιφλοζίνη (αναστολέας του SGLT2) έρχεται να διακόψει τη διαδικασία επαναπορρόφησης της γλυκόζης από τον Οι ασθενείς Η πανευρωπαϊκή μελέτη PANORAMA, που επίσης παρουσιάστηκε στο συνέδριο, επιχείρησε να ρίξει φως στην καθημερινότητα και στην ποιότητα ζωής των ασθενών με διαβήτη τύπου ΙΙ. Η έρευνα πραγματοποιήθηκε σε 5.817 ασθενείς από 9 ευρωπαϊκές χώρες και έδειξε ότι περίπου το 50% των διαβητικών ασθενών είναι παχύσαρκοι. Οι παχύσαρκοι ασθενείς δεν έχουν ικανοποιητικό γλυκαιμικό έλεγχο, εμφανίζουν περισσότερες συννοσηρότητες, κατάθλιψη και διαταραχές ύπνου. Επίσης, δηλώνουν ότι ο διαβήτης επηρεάζει δυσμενώς την ποιότητα της ζωής τους και, αν και παίρνουν περισσότερα φάρμακα, δεν δείχνουν ικανοποιημένοι από τη θεραπεία τους. Δεν συμμορφώνονται στη θεραπεία, αλλά ούτε και στις αλλαγές του τρόπου ζωής τους και φοβούνται πάρα πολύ την υπογλυκαιμία. Η έρευνα ανέδειξε την ανάγκη αποτελεσματικής > Life > Positive < 23 NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > υγεία < O διαβήτης σε αριθμούς η «απειλή» του διαβήτη 24 •1 .200.000 τα άτομα με διαβήτη στη χώρα μας • 4.000.000 εκατομμύρια θάνατοι το 2010 αποδόθηκαν στον διαβήτη • 85% περίπου όλων των περιπτώσεων διαβήτη είναι διαβήτης τύπου ΙΙ •9 0% των περιπτώσεων διαβήτη τύπου ΙΙ οφείλονται στην παχυσαρκία • 50% των ασθενών που λαμβάνουν θεραπεία, εξακολουθούν να μην ρυθμίζονται ικανοποιητικά με το τρέχον αντιδιαβητικό σχήμα • 50% των πασχόντων από διαβήτη δεν γνωρίζουν ότι πάσχουν • Μόνο το 30% των ασθενών με διαβήτη λαμβάνουν τα φάρμακά τους, όπως ακριβώς τους έχει συστήσει ο γιατρός • Μόλις το 19,4% των ασθενών με διαβήτη τύπου Ι και 16,2% των ασθενών με διαβήτη τύπου ΙΙ δηλώνουν ότι ακολουθούν όλες τις συστάσεις του γιατρού, όσον αφορά στην άσκηση και στη διατροφή τους. > Life > Positive < οργανισμό. Παράλληλα, μειώνει τις υπεργλυκαιμίες, καθώς συμβάλλει στην απέκκριση της γλυκόζης από τα ούρα, συμβάλλει στη μείωση του σωματικού βάρους (σε αντίθεση με τη θεραπεία με ινσουλίνη και άλλες θεραπείες που οδηγούν σε αύξησή του) και δεν προκαλεί συχνά υπογλυκαιμίες. Κι όλα αυτά, με ένα πολύ καλό προφίλ ασφάλειας. «Με τον αναστολέα SGCT2 μπορούμε να αυξήσουμε την απέκκριση γλυκόζης διά των ούρων. Πρόκειται για έναν τελείως νέο τρόπο θεραπείας του διαβήτη και μια πολλά υποσχόμενη προσέγγιση για τους γιατρούς και τους ασθενείς», τόνισε ο Καθηγητής Παθολογίας Peter Rossing. Το νέο φάρμακο θα προστεθεί σύντομα στη θεραπευτική φαρέτρα των γιατρών, καθώς ήδη συζητιέται η έγκρισή του από τις ευρωπαϊκές αρχές. Συμβουλές • Κάντε πρόγραμμα για τη λήψη των φαρμάκων σας και μην ξεχνάτε να τα παίρνετε. • Αν η θεραπεία σας προκαλεί πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες, συζητήστε το θέμα με τον γιατρό σας. Το πιθανότερο είναι πως θα σας αλλάξει τη δόση ή το φάρμακο, ώστε να μειώσει τα προβλήματα ή να σας απαλλάξει πλήρως από αυτά. • Αν το τελευταίο διάστημα, είχατε περισσότερα από δύο περιστατικά υπογλυκαιμίας, κλείστε άμεσα ένα ραντεβού με τον γιατρό σας, για να δείτε τι συμβαίνει. < > γνωρίζετε ότι… … μειώνοντας την γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη σας (HbA1c) κατά 1%, μειώνετε κατά ένα πέμπτο τον κίνδυνό σας να πεθάνετε από επιπλοκές που έχουν να κάνουν με τον διαβήτη; … ο καλός έλεγχος της γλυκόζης, της αρτηριακής πίεσης και της χοληστερόλης, μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνό σας να εμφανίσετε επιπλοκές του διαβήτη τύπου ΙΙ; Πιο συγκεκριμένα: Ο κίνδυνος προβλημάτων στα μάτια μειώνεται κατά 76%, ο κίνδυνος νεφροπάθειας περιορίζεται κατά 50% και η πιθανότητα νευροπάθειας κατά 60%. Επίσης, ο κίνδυνος εγκεφαλικού μειώνεται κατά 33%. NOEMBPIOΣ 2011 # 10 H Bristol-Myers Squibb είναι H Bristol-Myers Squibb είναι µια παγκόσµια βιοφαρµακευτική εταιρεία µια παγκόσµια µε αποστολή της ναβιοφαρµακευτική ανακαλύπτει, να εταιρεία αναπτύσσει µε αποστολή της να ανακαλύπτει, να αναπτύσσει και να παρέχει καινοτόµα φάρµακα καισυµβάλλουν να παρέχει καινοτόµα φάρµακα που στην αποτελεσµατική που συµβάλλουνσοβαρών στην αποτελεσµατική αντιµετώπιση ασθενειών. αντιµετώπιση σοβαρών ασθενειών. Together we can prevail. Together we can prevail. Together we can prevail. www.bms-greece.gr Together we can prevail. Bristol-Myers Squibb A.E. Αττικής 49-53 & Προποντίδος 2, Τ.Κ. 152 35 Βριλήσσια, Αττική ΤΘ 63883 - Bριλήσσια, Τ.Κ. 152 03, Αττική Τηλ.: 210 6074 300 & 210 6074 400, Φαξ: 210 6074 333, ΑΡ.Μ.Α.Ε. 62772/01ΑΤ/Β/07/148 www.bms-greece.gr > υγεία ΟΣΤΕΟΑΡΘΡΙΤΙΔΑ Η ...ύπουλη νόσος Είναι η πιο συχνή ρευματική νόσος και χαρακτηρίζεται ως ύπουλη, γιατί τα συμπτώματά της κάνουν την εμφάνισή τους σιωπηλά και σταδιακά. Παλαιότερα, θεωρείτο πάθηση της τρίτης ηλικίας και φυσικό επακόλουθο της γήρανσης, όμως τελικά οι επιστήμονες διαπίστωσαν πως η βραδεία εξέλιξή της είναι εκείνη που ευθύνεται για την εμφάνιση των συμπτωμάτων και τη διάγνωσή της σε μεγάλη ηλικία. Η 26 οστεοαρθρίτιδα είναι μια χρόνια ρευματική πάθηση που εντοπίζεται σε περιφερικές αρθρώσεις, δηλ. σε αρθρώσεις των άνω και κάτω άκρων, αλλά και σε αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης. Χαρακτηρίζεται από φθορά της «φλάντζας», δηλ. του αρθρικού χόνδρου, που καλύπτει την επιφάνεια των οστών μέσα στην άρθρωση, αλλά και από οστική υπερπλασία στα όρια των αρθρικών επιφανειών των οστών μέσα στην άρθρωση. Έτσι, δημιουργούνται οστικές προεξοχές, που λέγονται οστεόφυτα, τα γνωστά σε όλους μας «άλατα», που καμία σχέση δεν έχουν με το αλάτι που τρώμε. Η οστεοαρθρίτιδα εμφανίζεται συνήθως σε μία άρθρωση (π.χ. γόνατο ή ισχίο) και μερικές φορές δύο ή περισσότερες αρθρώσεις, ενώ όταν εντοπίζεται στη σπονδυλική στήλη είναι γνωστή ως εκφυλιστική σπονδυλαρθροπάθεια. Η διάγνωση τίθεται τις περισσότερες φορές με την κλινική εξέταση και μια ακτινογραφία έρχεται να επιβεβαιώσει τα συμπτώματα. Είναι μια πάθηση που διαγιγνώσκεται σε προχωρημένη ηλικία (30% των ατόμων άνω των 65 ετών εκδηλώνουν την πάθηση) και φαίνεται να «προτιμά» τις γυναίκες. Οι γυναίκες εμφανίζουν οστεοαρθρίτιδα σε διπλάσια συχνότητα από ό,τι οι άνδρες. Σπανιότερα, η πάθηση εκδηλώνεται και σε νέους ασθενείς, > Life > Positive < αλλά είναι δευτεροπαθής, οφείλεται δηλαδή σε τραυματισμό του χόνδρου ή σε ανώμαλες εφαρμογές φορτίων επί μακρόν. Συμπτώματα Βασικό χαρακτηριστικό της οστεοαρθρίτιδας είναι ο πόνος, που ξεκινάει ύπουλα και εντείνεται προοδευτικά με την πάροδο των μηνών ή των ετών, ενώ βελτιώνεται με την ξεκούραση. Η δυσκαμψία της πληγείσας άρθρωσης είναι επίσης ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα της πάθησης και εμφανίζεται κυρίως το πρωί. Κύριο χαρακτηριστικό της δυσκαμψίας λόγω οστεοαρθρίτιδας είναι η σύντομη διάρκειά της (περίπου 15-30 λεπτά). Άλλα συχνά συμπτώματα της οστεοαρθρίτιδας είναι: • Η διόγκωση της άρθρωσης, που γίνεται «σκληρή» στην ψηλάφησή της, είναι δηλαδή οστικής προέλευσης. • Η παραμόρφωση της άρθρωσης (στα προχωρημένα στάδια της πάθησης). • Ο κριγμός: Είναι ο ήχος που ακούει ο ασθενής και οι γύρω του όταν κινεί την άρθρωση. Οφείλεται στην τριβή ανάμεσα στα κόκαλα της άρθρωσης, που δεν προστατεύονται πλέον από τον χόνδρο. • Βέβαια, υπάρχουν και οι περιπτώσεις όπου η οστεοαρθρίτιδα δεν εμφανίζει συμπτώματα. NOEMBPIOΣ 2011 # 10 Οστεοαρθρίτιδα του ισχίου Κύριο σύμπτωμα της οστεοαρθρίτιδας του ισχίου είναι ο πόνος στη βουβωνική χώρα ή στο γλουτό, ενώ άλλες φορές μοιάζει με ισχιαλγία. Στα αρχικά στάδια, ο πόνος εμφανίζεται μόνο όταν έχει προηγηθεί κούραση, αργότερα όμως και κατά την ανάπαυση ή ακόμα και κατά τον ύπνο. Οι κινήσεις του ισχίου περιορίζονται και ο ασθενής δυσκολεύεται να βάλει τις κάλτσες του, να ανέβει τις σκάλες, να καθίσει, ενώ ίσως αντιμετωπίζει δυσκολίες και στη σεξουαλική του επαφή. Έχει δυσχέρεια στην βάδιση και περπατά με χωλότητα. Το αίτιο που προκαλεί την οστεοαρθρίτιδα είναι άγνωστο. Έρευνες ωστόσο έχουν δείξει ότι υπάρχουν κάποιοι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο να εμφανίσει μια άρθρωση οστεοαρθρίτιδα. Οι παράγοντες αυτοί είναι η κληρονομικότητα (οι γυναίκες έχουν πιθανότητα 30-50% να κληρονομήσουν από την μητέρα τους την οστεοαρθρίτιδα χεριών), η κακή κατασκευή των αρθρώσεων, η παχυσαρκία, η επανειλημμένη καταπόνηση της άρθρωσης, το χαμηλό επίπεδο εκπαίδευσης, η βαριά σωματική δραστηριότητα που προκαλεί επαναλαμβανόμενη καταπόνηση και αυξάνει τον κίνδυνο τραυματισμού, η μυϊκή αδυναμία και η μεγάλη ηλικία. Οι περισσότεροι άνθρωποι ανησυχούν όταν σηκώνουν βαριά αντικείμενα, πολύ λίγοι όμως είναι αυτοί που αντιλαμβάνονται τη διαρκή επιβάρυνση των αρθρώσεών τους από την καθημερινή μεταφορά του σωματικού τους βάρους. Η μείωση του σωματικού βάρους είναι ικανή από μόνη της να ανασχέσει την πορεία της πάθησης, έτσι ώστε αυτή να μην καταλήξει σε χειρουργική αποκατάσταση. Αυτό μπορεί να συμβεί ειδικά σε αρθρώσεις που δέχονται όλο το βάρος του σώματος, όπως το γόνατο, το ισχίο και η σπονδυλική στήλη. Οι κοινωνικές και οικονομικές επιπτώσεις από την πάθηση είναι τεράστιες: αποχή από την εργασία, ευρεία χρήση φαρμάκων, χειρουργικές επεμβάσεις, αναπηρία. Τα στοιχεία αυτά αποκτούν ακόμη μεγαλύτερο ενδιαφέρον, αν σκεφθεί κανείς ότι η αύξηση της εμφάνισης της πάθησης στις δυτικές κοινωνίες αυξάνει αναπόφευκτα, λόγω της γήρανσης του πληθυσμού. Θεραπευτικές επιλογές Σκοπός της θεραπείας στην οστεοαρθρίτιδα, είναι η ανακούφιση του ασθενούς από τον πόνο, η βελτίωση της κινητικότητας και της δυσκαμψίας της άρθρωσης > Life > Positive < που πάσχει και κυρίως, η ανάσχεση της διεργασίας καταστροφής του χόνδρου. 1. Μη φαρμακευτικές παρεμβάσεις Σε κάθε σχεδιασμό θεραπευτικού προγράμματος για τη συμπτωματική οστεοαρθρίτιδα περιλαμβάνονται -ανάλογα με το στάδιο και την εντόπισή της- διάφορα μη φαρμακευτικά μέσα, όπως: Ανάπαυση, απώλεια βάρους, ασκήσεις ενδυνάμωσης των μυών της άρθρωσης, φυσικοθεραπεία, νάρθηκες, μπαστούνια, περιπατητικά βοηθήματα. Η άσκηση αποσκοπεί στην αύξηση της ελαστικότητας των αρθρώσεων και στη διατήρηση της κινητικότητάς τους, έτσι ώστε να μην υπάρχει λειτουργικός περιορισμός, καθώς και στη μυϊκή ενδυνάμωση της περιοχής για να στηρίζεται και να προστατεύεται η άρθρωση από περαιτέρω φθορά. 2. Φαρμακευτική θεραπεία Για τη φαρμακευτική θεραπευτική αντιμετώπιση της συμπτωματικής οστεοαρθρίτιδας χρησιμοποιούνται: κρέμες μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, κρέμα καψαϊκίνης, αναλγητικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αλλά και χονδροπροστατευτικά φάρμακα. Τα τελευταία χρόνια έχει γίνει πολλή έρευνα και έχουν βρεθεί χημικές ουσίες που προστατεύουν από τη φθορά του χόνδρου. Η υδροχλωρική γλυκοζαμίνη, η θειϊκή γλυκοζαμίνη, η θειϊκή χονδροϊτίνη και η διασερεΐνη είναι κάποιες από αυτές. Εναλλακτικά, μπορεί να χορηγηθούν προϊόντα φυτοθεραπείας, όπως είναι ειδικά σκευάσματα από σπόρους και καρπούς αγριοτριανταφυλλιάς, τα οποία έχουν αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση. Στις πιο βαριές περιπτώσεις, πραγματοποιούνται εγχύσεις γλυκοκορτικοειδούς φαρμάκου (κορτιζόνης) ή παραγώγων του υαλουρονικού οξέος μέσα στην άρθρωση, ή εγχύσεις κορτιζόνης και τοπικού αναισθητικού γύρω από την άρθρωση. Το θεραπευτικό πρόγραμμα για κάθε ασθενή καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. 3. Χειρουργική ορθοπαιδική θεραπεία: Οι ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα του γόνατος ή του ισχίου, των οποίων τα συμπτώματα δεν ελέγχονται επαρκώς με τη φαρμακευτική και μη φαρμακευτική θεραπεία και παρουσιάζουν έντονο πόνο και κινητικές λειτουργικές διαταραχές, είναι υποψήφιοι για χειρουργική ορθοπαιδική θεραπεία, όπως: Ολική αρθροπλαστική γόνατος ή ισχίου, οστεοτομία κνήμης σε νέους ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα γόνατος, οστεοτομία μηριαίου σε νέους ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα ισχίου. < 27 NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > > της Nεκταρίας Kαρακώστα υγεία ΜΕΛΑΝΩΜΑ Επανάσταση στη θεραπεία Έπειτα από περίπου 30 χρόνια «νηνεμίας» στο χώρο των θεραπειών για το μελάνωμα, η ιπιλιμουμάμπη έρχεται να ταράξει -ευχάριστατα νερά στη θεραπεία της νόσου. Π ολλά υποσχόμενες είναι οι εξελίξεις στον τομέα της αντιμετώπισης του μελανώματος που παρουσιάστηκαν στο 28 πρόσφατο Πανευρωπαϊκό Ογκολογικό Συνέδριο ECCO-ESMO, στην Στοκχόλμη. Δύο νέες έρευνες, απέδειξαν την αποτελεσματικότητα της ουσίας ιπιλιμουμάμπης στην αναστολή της εξέλιξης της νόσου και στην επιβίωση των ασθενών. Η πρώτη από αυτές, κατέδειξε ότι η ιπιλιμουμάμπη, που έχει εγκριθεί ως θεραπεία δεύτερης γραμμής για τη θεραπεία του προχωρημένου και μεταστατικού μελανώματος, είναι η πρώτη και μοναδική θεραπεία που αποδεδειγμένα οδηγεί σε βελτίωση της συνολικής και παρατεταμένης επιβίωσης των ασθενών. Ενώ μέχρι σήμερα, η επιβίωση των ασθενών δεν ξεπερνούσε τους 6-9 μήνες, πλέον φτάνει έως και τα 4,5 χρόνια! Η δεύτερη έρευνα, χρησιμοποίησε ιπιλιμουμάμπη σε συνδυασμό με την ουσία ντακαρβαζίνη ως θεραπεία πρώτης γραμμής και βελτίωσε τη διάμεση επιβίωση των ασθενών, κατά 23%. Τα στοιχεία αυτά αποκτούν ιδιαίτερη σημασία «αν σκεφθεί κανείς ότι τα άτομα που εμφανίζουν μεταστατικό μελάνωμα είναι συνήθως άνθρωποι που βρίσκονται στην παραγωγική ηλικία και έχουν μικρά παιδιά, άνθρωποι γεμάτοι ζωή», τονίζει ο Dr Axel Hoos, επικεφαλής Ανοσολογίας/ Ογκολογίας στην Bristol-Myers Squibb. Η μέση ηλικία των ασθενών με μελάνωμα είναι τα 50 έτη, ενώ υπάρχουν και ασθενείς που εμφανίζουν τη νόσο πολύ νωρίτερα, σε ηλικία 30 ετών. Ένας από αυτούς, 43χρονος δάσκαλος Richard Jackson, εμφάνισε μελάνωμα πριν από 8 χρόνια, δηλαδή σε ηλικία 35 ετών, και παραδέχεται > Life > Positive < πως, μόλις ο γιατρός του είπε από τι πάσχει, λιποθύμησε! Η γυναίκα του είχε μόλις γεννήσει –δεν είχε βγει ακόμη από το μαιευτήριο- και ο ίδιος βρέθηκε ξαφνικά να παλεύει με μια αρρώστια που τον έκανε από την πρώτη στιγμή να νιώσει ότι δεν είχε πια τον έλεγχο της ζωής του. Παρακολουθούσε τακτικά την υγεία του, «όμως ο φόβος ήταν πάντα εκεί», σημειώνει. Τρία χρόνια αργότερα, έξι μήνες μετά τη γέννηση του δεύτερου παιδιού του, η ζωή ήλθε να επιβεβαιώσει τους φόβους του. Εμφάνισε μελανιές σε όλο του το σώμα και έσπευσε στον γιατρό, όπου έμαθε ότι ο καρκίνος είχε επιστρέψει... Επόμενο βήμα, η χημειοθεραπεία, η οποία από την αρχή φάνηκε ότι δεν NOEMBPIOΣ 2011 # 10 θα είχε τα αναμενόμενα αποτελέσματα στον Richard- ευτυχώς δεν είχε ούτε σοβαρές παρενέργειες. «Συνέχισα τη δουλειά μου, ήθελα να δείξω σε όλους ότι ήμουν δυνατός. Είχα σύζυγο και δύο παιδιά. Έπρεπε να κρατηθώ όρθιος». Το σλόγκαν του ιδρύματος Maggie's για τον καρκίνο, «Πάνω από όλα, αυτό που μετράει είναι να μην χάσεις τη χαρά της ζωής από τον φόβο του να πεθάνεις», θα μπορούσε να είναι το μόττο της ζωής του Richard. Τον Σεπτέμβριο του 2007, ο Richard άρχισε να λαμβάνει το ipilimumab. «Από την πρώτη δόση, 2-3 μέρες μετά την 1η δόση, κατάλαβα ότι η συγκεκριμένη θεραπεία είχε αποτέλεσμα». Βέβαια, τα πράγματα δεν είναι πάντα έτσι. Οι έρευνες έδειξαν ότι σε ορισμένους ασθενείς, η ανοσολογική απάντηση στην ιπιλιμουμάμπη ενδέχεται να καθυστερήσει αρκετές εβδομάδες και μάλιστα έρχεται, έπειτα από μια αρχική περίοδο επιδείνωσης του όγκου. «Η εξέλιξη του όγκου, λίγο μετά την έναρξη λήψης του φαρμάκου, δεν σημαίνει ότι η θεραπεία είναι αναποτελεσματική», τόνισε ο καθηγητής από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Duisburg- Essen, Dirk Schadendorf. Ο Richard πήρε την τελευταία δόση ιπιλιμουμάμπης την ημέρα των 40ών γενεθλίων του και, εδώ και τρία χρόνια, βρίσκεται σε ύφεση. «Δεν μπορώ να περιγράψω πώς αισθάνομαι. Ποτέ δεν περίμενα ότι η ζωή μου θα ξαναγινόταν όπως πριν», πρόσθεσε συγκινημένος ο κ. Jackson. Η επανάσταση στη θεραπεία Η ανοσοθεραπεία με ιπιλιμουμάμπη θεωρείται ότι εγκαινιάζει μία νέα εποχή στη θεραπεία του μελανώματος, αλλά και του καρκίνου γενικότερα, καθώς βασίζεται σε έναν τελείως διαφορετικό τρόπο δράσης. Από τη στόχευση στον καρκινικό όγκο, με τις γνωστές τοξικές επιδράσεις, η επιστήμη στρέφεται πλέον στο ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς και το ενισχύει, προκειμένου το τελευταίο να εντοπίσει και να καταστρέψει τα καρκινικά κύτταρα. «Η θεραπεία ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα ώστε να ελέγξει την αρρώστια, παρά την εξαφανίζει. Το αποτέλεσμα είναι ότι η επιβίωση των ασθενών βελτιώνεται. Κι αυτό είναι κάτι που δεν είχε επιτευχθεί ποτέ μέχρι σήμερα», σημείωσε ο Dr Hoos. Η ιπιλιμουμάμπη ήλθε άλλωστε να απαντήσει και σε ένα άλλο μεγάλο κενό της θεραπείας κατά του μελανώματος: έχει πολύ καλά αποτελέσματα στις εγκεφαλικές μεταστάσεις, μετά τη διάγνωση των οποίων ο ασθενής είχε ως σήμερα μόλις 3-6 μήνες ζωής. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της θεραπείας (εξάνθημα, κολίτιδα, διάρροια, ηπατίτιδα) σχετίζονται κυρίως με το ανοσοποιητικό, λόγω της ενεργοποίησης και του πολλαπλασιασμού των Τ-κυττάρων και είναι διαφορετικές (αλλά και πολύ πιο ήπιες) από εκείνες που παρατηρούνται από τη χημειοθεραπεία και από άλλους στοχευμένους παράγοντες. > οι αριθμοί • Στην Ευρώπη περίπου 68.000 άνθρωποι διαγιγνώσκονται με μελάνωμα κάθε χρόνο • 237% αύξηση έχει παρουσιάσει η συχνότητα εμφάνισης του μελανώματος, την τελευταία 30ετία • Κάθε χρόνο 20.000 άνθρωποι πεθαίνουν εξαιτίας του μελανώματος • Το μεταστατικό μελάνωμα είναι μια από τις πιο επιθετικές μορφές μελανώματος. Το 75% των ατόμων που θα το εμφανίσουν, πεθαίνουν εντός ενός έτους από τη διάγνωση. • 57 έτη η μέση ηλικία διάγνωσης και 67 έτη η μέση ηλικία θανάτου από μεταστατικό μελάνωμα • Οι πιο συχνές μεταστάσεις του μελανώματος είναι στους λεμφαδένες (70-75%), στους πνεύμονες (70-87%), στο ήπαρ και στη χολή (54-77%), στον εγκέφαλο (36-54%). • Το μεταστατικό μελάνωμα συνηγορεί για μόλις το 4% του συνόλου των δερματικών καρκίνων, ευθύνεται όμως για το 80% των θανάτων από καρκίνο του δέρματος. 29 Και έρευνα συνεχίζεται... Η έρευνα με την ιπιλιμουμάμπη συνεχίζεται, με χρήση και διερεύνησή της στα πρώιμα στάδια της νόσου, σε διαφορετικές δόσεις και προγράμματα και σε συνδυασμούς με άλλους παράγοντες. Η έρευνα συνεχίζεται επίσης, για να διερευνηθεί ο ρόλος της ιπιλιμουμάμπης σε άλλους τύπους καρκίνου, όπως ο καρκίνος του προστάτη και ο καρκίνος του πνεύμονα. < > Life > Positive < NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > υγεία Δυσκαμψία «Ανυπάκουες» αρθρώσεις; Καθίσατε στην καρέκλα και πρέπει να σηκωθείτε, αλλά το σώμα σας δεν σας ακολουθεί; Η δυσκολία στην κίνηση των αρθρώσεων μετά από την ανάπαυση είναι γνωστή ως δυσκαμψία. Π ολύ συχνά, οι 30 αρθρώσεις που αρνούνται να «υπακούσουν» στα κελεύσματα του εγκεφάλου σας, δυσκολεύοντας την κίνησή σας, συνιστούν σύμπτωμα κάποιας ρευματικής πάθησης. Κι όσο κι αν σας φαίνεται περίεργο, δίνοντας λίγη παραπάνω προσοχή σε αυτό το σύμπτωμα που σας δυσκολεύει τη ζωή, μπορεί να είστε πολύ κοντά στη λύση του προβλήματος. Η σοβαρότητα και η διάρκεια της δυσκαμψίας είναι πολύ χρήσιμες στη διάκριση μεταξύ ορισμένων ρευματικών παθήσεων. Η πρωινή δυσκαμψία π.χ. είναι κοινό χαρακτηριστικό όλων των φλεγμονωδών ρευματικών παθήσεων και έχει διάρκεια μεγάλη, που ξεπερνά την μισή ώρα. Η έντονη δυσκαμψία μετά από ακινησία, που διαρκεί λίγα μόνο λεπτά της ώρας, ωστόσο, αποτελεί ένδειξη οστεοαρθρίτιδας. Εκτός από τη δυσκαμψία των αρθρώσεων, οι ρευματικές παθήσεις μοιράζονται και άλλα κοινά χαρακτηριστικά, τα οποία είναι: > Life > Positive < • Ο πόνος στο μυοσκελετικό σύστημα που, ανάλογα με τη μορφή και την εντόπιση της πάθησης, μπορεί να αφορά στις αρθρώσεις, τους τένοντες, τους ορογόνους θυλάκους, τους μυς, τα οστά, τη μέση ή τον αυχένα. • Η διαταραχή των κινητικών λειτουργιών, δηλ. η δυσκολία στις κινήσεις ή ο περιορισμός των κινήσεων των αρθρώσεων ή της μέσης ή του αυχένα. Στην Ευρώπη, 40 εκατ. εργαζόμενοι υποφέρουν από χρόνιο μυοσκελετικό πόνο κι αναγκάζονται να εγκαταλείψουν την εργασία τους, λόγω της κατάστασης της υγείας τους. Η μειωμένη παραγωγικότητα των ατόμων αυτών δημιουργεί τεράστιο βάρος στην οικονομία της Ευρωπαϊκής Ένωσης, που υπολογίζεται στα 240 δισ. ευρώ. Οι ρευματικές και λοιπές μυοσκελετικές παθήσεις ευθύνονται για το 49% των ημερών απουσίας από την εργασία, καθώς για το 60% των περιπτώσεων μόνιμης ανικανότητας για εργασία στις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. < > Πρόληψη • Η παχυσαρκία αυξάνει πιθανότητα προσβολής από οστεοαρθρίτιδα. • Η χρόνια καταπόνηση των αρθρώσεων, λόγω ακατάλληλων αθλητικών προγραμμάτων, αθλητικών υποδημάτων ή υπερβολών κατά την άσκηση, μπορεί να αυξήσει τις πιθανότητες εκδήλωσης της νόσου. • Καθοριστική σημασία στην πρόληψη της εκφυλιστικής οστεοαρθρίτιδας είναι η επαρκής πρόσληψη βιταμίνης D. • Τέλος, το αυξημένο ουρικό οξύ επιδεινώνει τη φθορά που προκαλεί ο χρόνος στις αρθρώσεις σε ευαίσθητα άτομα και πρέπει περιοδικά να εξετάζεται προληπτικώς. Η κατάχρηση αλκοόλ, η ανεπαρκής λήψη νερού και οι απότομες αυξομειώσεις του βάρους, συντελούν στην αύξηση του ουρικού οξέος. NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > > της Νάντιας Γιαννούλη ψυχολογία ΠΙΣΩ ΣΤΟ ΣΠΙΤΙ Νέοι σε κατάσταση (νευρικής) κρίσης Κοιμόσουν ό,τι ώρα ήθελες, καθάριζες όποτε επιθυμούσες, το σπίτι σου ήταν κέντρο διερχομένων και το πλυντήριο σου λίγο έλειψε να γίνει μουσειακό είδος. Έπειτα, ήρθε η κρίση, βάζοντας «τρικλοποδιά» στην πολυπόθητη ανεξαρτησία σου. Έτσι, μετακόμισες ξανά στο πατρικό σου, όπου βρήκες ζεστό φαγητό, στοργή, πλυμένα ρούχα αλλά και έλεγχο, υπερπροστασία και ακατάσχετη γκρίνια. Οι γονείς σε αντιμετωπίζουν σαν 15χρονο, ενώ εσύ «μεταλλάχθηκες» σε αντιδραστικό έφηβο. Μήπως πρέπει να επαναπροσδιορίσετε τους ρόλους, πριν εξελιχθεί η συγκατοίκηση σε ...φιάσκο; Ο 23χρονος Γιάννης αποφοίτησε πριν από ένα χρόνο και δεν έχει καταφέρει να βρει εργασία. Η 30χρονη Ελένη- κάτοχος διδακτορικούείχε μια πολύ καλή δουλειά, αλλά πριν τρεις μήνες απολύθηκε. Ο 33χρονος Πέτρος χώρισε πρόσφατα και δεν μπορεί να συντηρήσει μόνος του ένα σπίτι, ενώ η Μαίρη αναγκάστηκε να μετακομίσει από την Αθήνα στο χωριό της, όταν έληξε η σύμβασή της. Οι παραπάνω είναι λίγες μόνο περιπτώσεις νέων ανθρώπων, οι οποίοι αδυνατώντας να ανταπεξέλθουν οικονομικά, επέστρεψαν στα πατρικά τους. Τα υψηλά ενοίκια, οι «φουσκωμένοι» λογαριασμοί και το super market «φωτιά», σε συνδυασμό με τους πενιχρούς μισθούς, τις μειώσεις, τις απολύσεις και την αδυναμία εύρεσης εργασίας, οδηγούν ξανά στη… θαλπωρή του μπαμπά και της μαμάς ή- όπως λένε σαρκαστικά οι ομοιοπαθούντες νέοι Αμερικανοί- στο «Ίδρυμα Μαμά και Μπαμπάς» (Μ & D Foundation). Όταν έχεις καταφέρει να κερδίσεις την ανεξαρτησία σου, είναι δύσκολο να δεχθείς πως μια ωραία πρωΐα θα ξυπνήσεις και πάλι αντικρίζοντας την αναμνηστική φωτογραφία από το Νηπιαγωγείο, να φιγουράρει καδραρισμένη στον απέναντι τοίχο. Πολλώ μάλλον όταν συνειδητοποιείς πως μόλις αποχωρίστηκες το σπίτι που μόνος σου είχες διακοσμήσει για να επιστρέψεις στον βελούδινο οικογενειακό καναπέ. Άσε που μετά από πολλά χρόνια ξανάγινες το «μικρό» της οικογένειας, έχασες την ελευθερία σου και αναγκάστηκες να ζητάς χαρτζιλίκι από τους γονείς. Όλα έγιναν ξαφνικά, χωρίς να τα έχεις προγραμματίσει, χωρίς να θέλεις. Μεταβατικό στάδιο Μοιραία λοιπόν ταυτίζεις την μετακόμισή στο σπίτι των γονιών σου με «πισωγύρισμα» και προσωπική αποτυχία. Δεν ξέρω αν αυτό σε κάνει να νιώσεις καλύτερα, αλλά πρέπει να ξέρεις πως δεν είσαι ο μόνος. Κάτι αντίστοιχο συμβαίνει σε πολλούς συνομήλικους σου, όχι μόνο στην Ελλάδα, αλλά και σε άλλες χώρες. Στην Ισπανία, χαρακτηρίζουν τους εν λόγω νέους ως «Απογοητευμένη Γενιά», ενώ μπορεί τα Αμερικανάκια να έφευγαν από το σπίτι όταν έσβηναν την τούρτα της ενηλικίωσης, ωστόσο πλέον λόγω της ανεργίας, εξακολουθούν να μένουν με τους γονείς επ’ αόριστο. Σύμφωνα με την κυρία Ιόλη Κριεζή, ψυχολόγο- ψυχοθεραπεύτρια, σε καμία περίπτωση τα νέα παιδιά δεν θα έπρεπε να δουν την επιστροφή στο σπίτι ως «πισωγύρισμα», αλλά ως μια νέα πραγματικότητα, στην οποία οφείλουν να προσαρμοστούν. Ας αναλογιστούν πως αυτή η κατάσταση οφείλεται σε αποτυχία του καθεστώτος, όχι σε δική τους. Επικρατεί απογοήτευση, αλλά από την άλλη πλευρά υπάρχει και η πρακτικότητα. Δεν μπορούν να τα βγάλουν πέρα μόνοι τους, επιστρέφουν στους γονείς και κερδίζουν χρόνο μέχρι να δουν τι θα γίνει. Πρόκειται για μια μεταβατική περίοδο, κατά την οποία με ηρεμία καλούνται να αποφασίσουν πώς θα κινηθούν στο μέλλον. > ψυχολογία επιστροφή στο πατρικό 15 ξανά! Είτε όμως βλέπουν το ποτήρι μισοάδειο, είτε μισογεμάτο, αυτό που σίγουρα αλλάζει στη ζωή των νέων είναι η καθημερινότητα. Μέχρι πρότινος είχαν τον χώρο και τη ρουτίνα τους, ενώ πλέον καλούνται να επιστρέψουν- κατά κάποιον τρόπο- σε μια κατάσταση «παιδική». Σε αυτό το σημείο, ξεκινούν οι καυγάδες, η γκρίνια και τα νεύρα. Πρώτη και κυρίαρχη αιτία προστριβής: ο έλεγχος. Ορισμένοι γονείς ξεχνούν πως το παιδί τους έχει μείνει πολλά χρόνια μόνο του. Όταν αυτό επιστρέψει στο σπίτι, μπαίνουν αμέσως στον παλιό τους ρόλο και ξεκινούν τον εξονυχιστικό έλεγχο. «Πού θα πας;», «Τι ώρα θα γυρίσεις;», «Με ποιους θα βγεις;». Άπαντες οι νέοι ασφυκτιούν και ενοχλούνται από την εν λόγω συμπεριφορά. Πολλές φορές μάλιστα, λειτουργούν ως αντιδραστικοί έφηβοι. Μια ακόμη αιτία τσακωμών είναι η υπερβολική φροντίδα των γονιών, σύμφωνα με την ειδικό. Κυρίως, οι μαμάδες είναι αυτές που βρίσκονται διαρκώς υπ’ ατμόν, προκειμένου να μην λείψει τίποτα στα… βλαστάρια τους. «Τι να σου μαγειρέψω;», «Να σου στύψω πορτοκαλάδα;», «Θα σου σιδερώσω εγώ τα ρούχα». Και ενώ τα δίνουν όλα στο… πιάτο, γκρινιάζουν παράλληλα, καθώς τα παιδιά δεν κάνουν τίποτα μέσα στο σπίτι, είναι «αχάριστα» και «γαϊδούρια». Τα παιδιά από την πλευρά τους καταπιέζονται μεν, καθώς νιώθουν πως με την υπερπροστασία, ουσιαστικά οι γονείς τα καταργούν. Από την άλλη, μπαίνουν στο ρόλο του «καλομαθημένου» πιτσιρικιού, βολεύονται και απολαμβάνουν σιωπηλά όλες τις ανέσεις που χρόνια είχαν στερηθεί στο… όνομα της ανεξαρτησίας. Συχνά πάλι, οι γονείς απαιτούν από τα παιδιά να συμμορφωθούν με το πρόγραμμα που υπήρχε στο σπίτι, προτού αυτά επιστρέψουν. Δυσανασχετούν όταν έρχονται οι φίλοι τους- πόσο μάλλον ο σύντροφός τους, απαιτούν να δειπνεί καθημερινά σύσσωμη η οικογένεια και να πίνουν όλοι μαζί τσάι με τη θεία Ευτέρπη, κάθε Πέμπτη. Προσωπικός χρόνος και χώρος, μηδέν. Ας… ξαναγνωριστούμε Αν όλα τα παραπάνω παγιωθούν, η καθημερινότητα δεν θα είναι ευχάριστη για κανέναν. Είναι το ίδιο εύκολο για όλα τα μέλη να πέσουν στην παγίδα και να ξαναμπούν στους παλιούς τους ρόλους, ωστόσο αυτό είναι εφικτό να ανατραπεί. Έφτασε λοιπόν η ώρα για μία συζήτηση εφ’ όλης της ύλης. Η ανάγκη επαναπροσδιορισμού των ρόλων, η θέσπιση κανόνων και ορίων κρίνονται απαραίτητα. Οι συνθήκες άλλαξαν και όλοι θα πρέπει να προσαρμοστούν στα νέα δεδομένα, όπως θα έκαναν άλλωστε δύο φίλοι που θα επρόκειτο να συγκατοικήσουν. > Tips για αρμονική συμβίωση 34 • Καθάριζε μόνος σου το δωμάτιό σου και ξεκαθάρισε πως αυτός είναι ο ιδιωτικός σου χώρος, το προσωπικό σου «άβατο». • Μην μπεις στον πειρασμό να συζητάς τα πάντα με τους γονείς σου. Έτσι, τους παραχωρείς το δικαίωμα να σε «βομβαρδίζουν» με ερωτήσεις, ακόμη και για πράγματα πολύ προσωπικά. • Ενθάρρυνετέ τους να > Life > Positive < ακολουθήσουν το πρόγραμμά τους και κάνε το ίδιο και εσύ. Κανείς δεν πρέπει να αισθάνεται πως καταπιέζεται. Θα βγαίνουν όποτε θέλουν, το ίδιο και εσύ. Δεν χρειάζεται να ακυρώνουν τα σχέδιά τους και να σε «νταντεύουν» κάθε φορά που πρόκειται να μείνεις μέσα. και εσύ πιο οικείο. Ανέβασε στο πατάρι τα κουκλάκια και τα… αριστεία και πρόσθεσε αγαπημένα αντικείμενα που είχες στο παλιό σου σπίτι. Με μέτρο όμως, μην κάνεις όλους τους χώρους αγνώριστους! • Κάντε από κοινού αλλαγές στη διακόσμηση του σπιτιού για να το νιώθεις NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > ψυχολογία επιστροφή στο πατρικό > Πίσω στο σπίτι: Σενάριο βγαλμένο από… τη ζωή 36 Μια ιστορία γνώριμη σε όλους αποφάσισε να αφηγηθεί η σεναριογράφος Ρένα Ρίγγα, μέσα από τη νέα σειρά «Πίσω στο Σπίτι» που προβάλλεται αυτή τη σεζόν από το Mega. Πρωταγωνιστές, ένα πρόσφατα συνταξιοδοτημένο ζευγάρι (Μ. Καβογιάννη- Θ. Αθερίδης) που είναι έτοιμο να κάνει το ταξίδι που χρόνια ονειρευόταν. Η επικαιρότητα όμως τους επιφυλάσσει εκπλήξεις, καθώς τα τρία παιδιά τους μαζί με τις οικογένειές τους επιστρέφουν στο πατρικό, αναζητώντας λύση στα οικονομικά τους αδιέξοδα. Η κωμωδία- με δόσεις υπερβολήςχρησιμοποιεί την οικονομική κρίση ως «φόντο», σατιρίζοντας τις οικογενειακές σχέσεις. «Πολλά > Life > Positive < παιδιά φίλων μου επιστρέφουν στο πατρικό τους, λόγω της κρίσης. Μπορεί όλοι να θυμόμασταν με αγάπη τα χρόνια που μέναμε με τους γονείς, ωστόσο όταν αναγκαστούμε να επιστρέψουμε, τα πράγματα δεν είναι εύκολα. Έχουμε συνηθίσει να είμαστε ανεξάρτητοι και οι ισορροπίες κλονίζονται. Γονείς και παιδιά είχαν μάθει να έχουν το ζωτικό τους χώρο. Ξαφνικά, ο χώρος ελαττώνεται και κάπου εκεί ξεκινούν οι προστριβές», αναφέρει χαρακτηριστικά η κυρία Ρίγγα, η οποία ωστόσο παραμένει αισιόδοξη, θεωρώντας πως αν υπάρχει πραγματική αγάπη, αμοιβαίες υποχωρήσεις και κατανόηση, οι ισορροπίες γρήγορα αποκαθίστανται. Είναι δεδομένο πως πάντα οι γονείς θα αγαπούν τα παιδιά, θα βάζουν εαυτούς σε δεύτερη μοίρα και θα ανησυχούν γι’ αυτά. Ωστόσο, πρέπει να αποδεχθούν πως τα «μικρά» τους μεγάλωσαν. Είναι ενήλικες και έχουν τη δική τους ζωή, στην οποία δεν θα πρέπει να επεμβαίνουν. Συνεπώς, παρεμβατισμοί, έλεγχοι, υπερπροστασία και καταπάτηση του προσωπικού άβατου (βλ. δωμάτιο) απαγορεύονται ρητά. Αντίστοιχα, τα παιδιά μπορεί να απεχθάνονται τον έλεγχο, βολεύονται όμως με τις παροχές των γονιών. Είναι καιρός λοιπόν να αποτάξουν τη λογική του... επισκέπτη και να δώσουν μια χείρα βοηθείας. Οφείλουν να αναλάβουν τις ευθύνες που τους αναλογούν, τονίζει η κυρία Κριεζή. Είναι αναγκαίο να γίνει ένας καταμερισμός εργασιών, με τον οποίο θα συμμορφώνονται άπαντες. Παράλληλα, τα παιδιά οφείλουν να είναι συνεπή και να μην λειτουργούν σε όλες τις περιπτώσεις αυτόνομα. Για παράδειγμα, είναι απαραίτητο να ειδοποιούν τους γονείς, σε περίπτωση που σκοπεύουν να περάσουν το βράδυ εκτός σπιτιού, όπως θα έκαναν ακόμη κι αν συγκατοικούσαν με έναν φίλο τους. Αν οι σχέσεις μεταξύ παιδιών και γονιών ήταν καλές στο παρελθόν, η ανοιχτή συζήτηση και ο επαναπροσδιορισμός των ρόλων θα συμβάλουν στην αρμονική συμβίωση. Σίγουρα πάντως, χρειάζονται αμοιβαίες υποχωρήσεις και κατανόηση. Όπως και να έχει, η αγάπη είναι αδιαπραγμάτευτη και το φαγητό της μαμάς πάντα… καλοδεχούμενο. < NOEMBPIOΣ 2011 # 10 ÖÐ¼ÌÇ¿¼ÐÓÇ¿ ÌºËÍ×ÌÌÓÐÔÎÍÕ Ó¿ØÆÒÍ¾Ñ¿ÉÊÒÑÃÕ Varisan... ÏÐÃÕ¼ÐÓÇ¿ ÌÂÃÌÄÍÐÍ¾Ñ¿ÉÊÒÑÃÕ 9DULVDQÓ¿³ÎÐÃÎÃ Ì¿Ã»Ë¿ÇÅ¿ÊË¿ Ò¿Ä¿ ÐË É¿ÇÑÒ ¿ÉÃ»¿ É¿Ò¿Ñ ¿ ÍÐÓÍÎ ÒºË¿Ò¿ ¿ÇÂÇÉÏ Ì ÊÒÑÃÕÂÇ¿À¿ÓËÇÑË¹ÌÆÕÑ×ËÎ»ÃÑÆÕ9DULVDQ/XL/HL ÃÖÑÒÃÑ×ÑÑÏÐÃ×ÑÆ¿»Ë¿ÒÍÕÉÍ¾Ð¿ÑÆÎÐºÈÇËÍÉ¿Ç¿»ÑÓÆÑÆÀÐÍ×ÕÑÒ¿Î¼ÂÇ¿¢ÇÎÐÔÒÍÎÍÐÇ¿É¹ÕÉÊÒÑÃÕÂÇ¿À¿ÓËÇÑË¹ÌÆÕÑ×ËÎ»ÃÑÆÕ 9DULVDQ/XL/HLÃÈ¿ÑÄ¿Ê»ØÍ×ÌÎÐ¿ÅË¿ÒÇÉº¿Ì¿ÉÍ¾ÄÇÑÆÉ¿ÇÑ¿ÕÎÐÍÑÒ¿ÒÃ¾Í×Ì¿Î¼ÒÆÌÃËÀÍÊºÑÒ¿¿ÃÐÍÎÍÐÇÉÒ¿È»ÂÇ¿Ã9DULVDQ/XL/HL Ò¿É×ÉÊÍÄÍÐÇÉÎÐÍÀÊºË¿Ò¿ÒÔÌÉÒÔÉÐÔÌÎ¿»ÐÌÍ×ÌÎ¼ÂÇ > ψυχολογία > της Ζέφης Κληρονόμου ι ρ ό ζ ο τ ε μ ά ρ υ κ ο κ ι ο Ν γίας ρ ε ν α ω γ ιακά λό ρίς κόμπλεξ κ ι ο α τ σ ρέψατε αρμοστείτε, χωοίο δεν είχατε τ σ ι π ε υναίκα ώς θα προσ ιού, για το οπ ζε μόνο στη γ η ν ε μ τε π αζό ίρια σπιτ Από εργσης; Ανακαλύψe ωράριο του ομίζατε ότι τα έση οικιακού και κρί η, στο full tim χρι πρότινος ν ίζατε πως η θ; μ έ και θλίψοιμαστεί και μ ας. Μήπως νο κολη υπόθεση προετ ή τη γιαγιά σ ερ είναι …εύ μαμά μάνατζ Η 42χρονη Ρένα περιγράφει πώς άλλαξε η ζωή της όταν έχασε, λόγω περικοπών, τη θέση της σε μεγάλη εταιρεία εκδόσεων και, μην μπορώντας να ξαναβρεί δουλειά, «από τα 12ωρα στη δουλειά, βρέθηκα ξαφνικά στο σπίτι, με αρμοδιότητα το νοικοκυριό και τη φροντίδα ενός συζύγου και δύο δίδυμων κοριτσιών ηλικίας 6 ετών. Μετά την αποχώρησή μου από την εταιρεία, αναγκαστήκαμε να διώξουμε τη γυναίκα που κρατούσε τα κορίτσια. Χωρίς δικό μου μισθό δεν μπορούσα να πληρώνω γυναίκα. Τον πρώτο καιρό, ένιωθα σχεδόν ανακουφισμένη, έλεγα “καλύτερα, θα ηρεμήσω, επιτέλους θα με δουν τα παιδιά μου, που γυρνούσα και ήταν ήδη στο κρεβάτι, είχα καταντήσει μαμά του Σαββατοκύριακου”. Ύστερα, ήρθαν εκείνα τα ατέλειωτα πρωινά όπου, αντί για απανωτά μίτινγκ, ταξίδια για εκθέσεις και γεύματα εργασίας με συναδέλφους, το μόνο που είχα να κάνω ήταν ψώνια στο σουπερμάρκετ ή μαγείρεμα. Αντί για τα δικά μου χρήματα στο τέλος του μήνα, την επιβεβαίωση, τα μπράβο των ανωτέρων μου, το καθημερινό ντύσιμο στην τρίχα, βρέθηκα με τις φόρμες στην κουζίνα. Εκεί που είχα μεγαλώσει με το ταπεράκι της μαμάς και μετά έβρισκα έτοιμο το φαγητό από τη γυναίκα, όταν γυρνούσα σπίτι, τώρα, στα σαράντα, έπρεπε να μπω στο άχαρο καλούπι της νοικοκυράς. Ένιωθα σαν…μεταλλαγμένη, ανίκανη να προσαρμοστώ στα «οικιακά», σε έναν ρόλο, ούτε καν της μητέρας μου που εργαζόταν ως την σύνταξη, αλλά της γιαγιάς μου! Στις συγκεντρώσεις γονέων, στα παιδικά πάρτι το χειρότερό μου ήταν η ερώτηση, “εσείς, τι δουλειά κάνετε;”. Άκουγα τις άλλες να μιλούν για τις δουλειές τους κι εμένα, να ανοίξει η γη να με καταπιεί». Καριέρα στο σπίτι «Οι γυναίκες καριέρας, σε αντίθεση με τις παραδοσιακές νοικοκυρές, συνδέουν μεγάλο μέρος της αυτοεκτίμησης και της κοινωνικής τους καταξίωσης με την εργασία τους. Αυτό σημαίνει ότι, αν ο ρόλος της εργαζόμενης παύει να υφίσταται, η γυναίκα δέχεται πλήγμα και μπαίνει στη διαδικασία πένθους για την απώλεια του ρόλου της και των συναισθηματικών απολαβών που είχε από αυτόν», εξηγεί η κυρία Κλειώ Αποστολάκη, ψυχολόγος-ψυχοθεραπεύτρια και συνεχίζει: «Αυτή είναι μια φυσιολογική διαδικασία που, για ένα χρονικό διάστημα, θα έχει επιπτώσεις στον ψυχισμό της και στη διάθεση της γυναίκας, θα την κάνει να αισθάνεται αδύναμη, ανήμπορη και “λίγη” απέναντι στον εαυτό της και στους γύρω της, θα της δημιουργείται άγχος για τα νέα δεδομένα. Σε μια υγιή προσωπικότητα, όμως, που η αξία της δεν 39 > Life > Positive < NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > ψυχολογία νοικοκυρά με το ζόρι προσδιορίζεται από τους ρόλους και έχει ισορροπημένη προσωπική και κοινωνική ζωή, αυτό σταδιακά αλλάζει. Επαναπροσδιορίζει τον εαυτό της, βάσει των νέων συνθηκών, ενισχύει τους ήδη υπάρχοντες ρόλους της και πιθανότατα να υιοθετήσει καινούργια ενδιαφέροντα και λύσεις, επαναφέροντας την ισορροπία στην ζωή της». «Πέρασα δύσκολα, με άγχη, νεύρα, έλλειψη αυτοεκτίμησης, διάθεση στο ναδίρ», συνεχίζει την εξομολόγησή της η Ρένα. «Θα είχα βουλιάξει στην κατάθλιψη, αν δεν με είχε στηρίξει ο άνδρας μου σε όλο αυτό. Κάθε φορά που με πιάνουν τα υπαρξιακά μου, φροντίζει να μου υπενθυμίζει πόσο πολύτιμη είναι η παρουσία μου για την οικογένεια και πόσο αναγνωρίζει τους κόπους μου, να κουμαντάρω, σε αυτούς τους δύσκολους καιρούς, σπίτι και παιδιά. Σχεδόν δύο χρόνια μετά την τελευταία μου μέρα στο γραφείο, νιώθω σαν να έχω βρει κάπως τις ισορροπίες μου. Πέρα από την πικρή αλήθεια, ότι με τις περισσότερες φίλες μου είμαστε πια…συνάδελφοι στην ανεργία, νιώθω τουλάχιστον τυχερή ότι δεν χάνω στιγμή από το μεγάλωμα των παιδιών μου. Ύστερα, δεν είμαι μόνο νοικοκυρά αλλά σοφέρ (πηγαινοφέρνω τις μικρές στα αγγλικά, γερμανικά, κολυμβητήριο), ζαχαροπλάστης (έμαθα στα 41 μου να φτιάχνω το καλύτερα κέικ!), ταμίας και μάνατζερ. > Τ ips: νοικοκυρά ναι, χωρίς κόμπλεξ και θλίψη Η ψυχολόγοςψυχοθεραπεύτρια Κλειώ Αποστολάκη συμβουλεύει πώς να αντεπεξέλθετε στις νέες συνθήκες και να ζήσετε την καθημερινότητά σας μέσα στα νέα δεδομένα, χωρίς δυσάρεστα συναισθήματα: 40 • Έχετε κατά νου, ότι ο ρόλος της εργαζόμενης γυναίκας είναι απλά ρόλος και επιλογή, όχι προσδιορισμός της προσωπικότητας. > Life > Positive < • Μπορεί η απομάκρυνση από τον εργασιακό χώρο να επιφέρει δυσκολίες, αλλά είναι και μια ευκαιρία να μετουσιώσετε τη δυσκολία αυτή σε μια ανάπαυλα από τον συνηθισμένο τρόπο ζωής με τις πολλαπλές προσδοκίες από τον εαυτό σας και τους γύρω σας. • Λάβετε υπόψη ότι η δημιουργικότητα, οι γνώσεις, οι ικανότητες και η παραγωγικότητα μιας γυναίκας δεν περιορίζονται στο χώρο εργασίας, αλλά μπορούν να αξιοποιηθούν και σε διαφορετικές δραστηριότητες, μέσω της προσφοράς στον εαυτό της, στην οικογένειά της, αλλά και μέσω της συμμετοχής της στα κοινωνικά δρώμενα. • Σε σχέση με τα συναισθήματά σας, χρειάζεται να μιλάτε γι’ αυτά με τους οικείους σας, να εξωτερικεύετε τις ανησυχίες και τους προβληματισμούς σας. • Όσον αφορά στα παραδοσιακά πρότυπα με τα οποία μεγαλώσατε, αναλογιστείτε ότι φαίνεται να μην είναι πλέον ίδια. Τα σύγχρονα πρότυπα τρόπου ζωής, όπως προβάλλονται στα ΜΜΕ (εκπομπές μαγειρικής, κηπουρικής, κ.ά.) προάγουν μια καινούργια οπτική, προσαρμοσμένη στις ανάγκες της εποχής, που τείνουν να αλλάξουν τα δεδομένα του όρου «νοικοκυρά». Η παλαιότερη βιομηχανική επανάσταση αποκτά οικιακές διαστάσεις και οι καινούργιες σύζυγοι και μαμάδες δεν είναι πλέον «νοικο- κυρές σε απόγνωση». Η ενασχόληση με τις οικιακές εργασίες και το μεγάλωμα των παιδιών αφορά πλέον και τα δύο φύλα. Η μαγειρική, από ρουτίνα γίνεται «δημιουργική κουζίνα», η κηπουρική γίνεται «διακοσμητική κήπου» και η καθαριότητα και η διακόσμηση εσωτερικών χώρων προβάλλεται ως δημιουργικότητα με κοινωνική αποδοχή και επιβράβευση. • Εάν παρατηρήσετε παρατεταμένη περίοδο θλίψης, ευερεθιστότητας, ψυχοσωματικών συμπτωμάτων, διαταραχών στον ύπνο ή/και στη διατροφή, θα πρέπει να απευθυνθείτε σε ψυχολόγο ή ψυχίατρο, ιδίως όταν υπάρχει ιστορικό ψυχικής ασθένειας ή αισθάνεστε επιθυμία να προκαλέσετε κακό στον εαυτό σας. NOEMBPIOΣ 2011 # 10 Ξέρεις τι είναι να πρέπει να τα βγάλεις πέρα κάθε μήνα με ένα εισόδημα στο σπίτι; Όσο για την ερώτηση, τι δουλειά κάνω, απαντώ πλέον: “διευθύνω με επιτυχία μια μικρή, οικογενειακή επιχείρηση! Αυτό, άλλωστε, δεν είναι σήμερα το νοικοκυριό;». Νέο στάτους στην οικογένεια και την αντιμετώπισή τους δυσκολότερη. Όμως, μια καλή δομή οικογένειας, η αποδοχή, η κατανόηση και το μοίρασμα συναισθημάτων και ευθυνών μεταξύ των μελών, ελαχιστοποιούν τέτοιου είδους καταστάσεις και συσφίγγουν τους συναισθηματικούς δεσμούς, απαραίτητη προϋπόθεση για να αντιμετωπιστούν κάθε είδους δυσκολίες». < Στο ράφι Μια αλλαγή στα οικονομικά και στον ρόλο της γυναίκας στην οικογένεια, φέρνει αναστάτωση «όχι μόνο στην ίδια που υφίσταται την αλλαγή, αλλά και σε όλα τα μέλη της, που καλούνται να προσαρμοστούν στη νέα κατάσταση», παρατηρεί η ψυχολόγοςψυχοθεραπεύτρια. «Στο μεταβατικό αυτό στάδιο, η γυναίκα μπορεί είναι ευέξαπτη, να αμφισβητεί την αποδοχή του συζύγου της και των παιδιών της τώρα που δεν έχει οικονομικές απολαβές για την οικογένειά της, να νιώθει αποτυχημένη, κοινωνικά απομονωμένη, οικονομικά εξαρτημένη και ίσως αρχίζει να παραιτείται από τις συνηθισμένες της ασχολίες». Όπως περιγράφει η κυρία Αποστολάκη, τα ψυχοσωματικά συμπτώματα που μπορεί εμφανιστούν ή να ενταθούν, είναι ανάλογα με εκείνα που εμφανίζονται στις αγχώδεις διαταραχές ή στην κατάθλιψη (πονοκέφαλοι, γαστρεντερικά προβλήματα, πόνοι στο σώμα, υπερένταση, διαταραχές ύπνου, αύξηση της αρτηριακής πίεσης, δερματικά προβλήματα) «και, βέβαια, εξαρτώνται από την προϋπάρχουσα ευαισθησία που έχει βιολογικά το άτομο». Ο σύζυγος καλείται να επωμιστεί επιπλέον οικονομικό βάρος, «αυτό επιφέρει άγχος και εκνευρισμό, συνήθως αδυνατεί να αναγνωρίσει την προσφορά της συζύγου στο σπίτι και να την επιβραβεύσει», παρατηρεί η ψυχολόγος. «Επιπλέον, πολλές φορές, η έλλειψη της καριέρας της γυναίκας μπορεί να την κάνει να δείχνει υπερβολικό ζήλο στους ρόλους της ως συζύγου και μητέρας καταπιέζοντας τους υπολοίπους στην οικογένεια σε προσδοκίες που σκοπό έχουν να αναπληρώσουν την καταξίωση που ένιωθε μέσω της καριέρας της. Όλα τα παραπάνω, το πρώτο διάστημα μπορεί να φέρουν προβλήματα και συγκρούσεις και να αναδείξουν και ήδη υπάρχοντα προβλήματα, κάνοντας τις συγκρούσεις εντονότερες > Life > Positive < Στο DVD Ανατροπές στο σπίτι • Συλλογικό έργο, Νοικοκυρές σε Δράση, εκδόσεις Οδύσσεια. Πρακτικές λύσεις για να μην τα βρουν σκούρα οι ...νέας κοπής νοικοκυρές. • Σόφι Κινσέλα, Νοικοκυρά για Κλάματα, εκδόσεις Ψυχογιός. Η ανώμαλη προσγείωση από την καριέρα στα οικιακά, δοσμένη με χιούμορ κι αισιοδοξία. Προσεχώς και σε φιλμ. 41 Στις «Νοικοκυρές σε Απόγνωση», η Λινέτ Σκάβο, πρώην δυναμική executive σε διαφημιστική, βρίσκεται ξαφνικά να κάνει με το ζόρι καριέρα ως μητέρα πέντε παιδιών πλήρους απασχόλησης στο σπίτι της στο προάστιο Fairview, με ό,τι χαρές, λύπες και ίντριγκες συνεπάγεται το νέο της πόστο. NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > > του Ραζμίκ Αγαμπατιάν ακτιβισμός ΤΟΠΙΚΑ ΕΝΑΛΛΑΚΤΙΚΑ ΝΟΜΙΣΜΑΤΑ Όταν το 2002 τα εθνικά νομίσματα 12 χωρών αντικαταστάθηκαν από το ευρώ, κανείς δεν θα μπορούσε να φανταστεί ότι, σε λιγότερο από 10 χρόνια, το εγχείρημα θα κινδύνευε να χαρακτηριστεί ως ολοκληρωτική αποτυχία. Η έλευση του ευρώ είχε το θετικό ότι ήταν ένα πολύ σκληρό και ισχυρό, ταυτόχρονα όμως έφερε ακρίβεια, καθιστώντας συχνά αναιμικές τις τοπικές οικονομίες, λόγω των συστημικών ανισορροπιών της ευρωζώνης. Με απλά ελληνικά, το πορτοφόλι μας άρχισε να αδειάζει πιο γρήγορα απ’ όσο γέμιζε. Πληρώνοντας με… άλλο νόμισμα 42 Τ ο ευρώ επομένως έφερε και δυσαρέσκεια, και κάποια ανήσυχα μυαλά σκέφτηκαν να εισάγουν στις τοπικές κοινωνίες εναλλακτικά νομίσματα, τα οποία συνήθως κυκλοφορούν συμπληρωματικά με τα εθνικά ή υπερεθνικά νομίσματα. Σκοπός αυτής της πρωτοβουλίας είναι να τονωθεί η τοπική οικονομία και να διευκολυνθεί η ζωή των κατοίκων. Ενδεικτικά, τοπικά εναλλακτικά νομίσματα χρησιμοποιούνται επιτυχώς σε πάρα πολλές ευρωπαϊκές χώρες όπως η Γερμανία, η Γαλλία, το Βέλγιο, η Ισπανία, η Αυστρία, το Ηνωμένο Βασίλειο αλλά και πέρα από τον Ατλαντικό, στην Βραζιλία, στην Βενεζουέλα, στις ΗΠΑ, στον Καναδά, ακόμη και στην Αυστραλία. Στην Ισπανία, συγκεκριμένα στην πόλη Mourgados, πάνω από 60 επιχειρήσεις δέχονται να πληρωθούν με την απελθούσα πεσέτα. Έχει τέτοια επιτυχία δε το εγχείρημα, που πολλοί ταξιδεύουν με προορισμό την μικρή αυτή πόλη της περιοχής Galicia, με σκοπό να αξιοποιήσουν τις καταχωνιασμένες πεσέτες που είχαν φυλαγμένες σε κάποια ξεχασμένη κρυψώνα. Την ίδια πολιτική ακολούθησε με επιτυχία και μια μικρή πόλη της Ιαπωνίας, ονόματι Kan’ Onji, η οποία επανέφερε το παλαιό νόμισμα που είχε αποσυρθεί πάνω από 6 δεκαετίες. Τα παραδείγματα τοπικών νομισμάτων είναι πολλά, αυτό που παρουσιάζει όμως μεγάλο ενδιαφέρον είναι αυτό της Αυστρίας. Μετά την κρίση του 1929, η κεντρική τράπεζα της Αυστρίας απαγόρευσε την κυκλοφορία του τοπικού εναλλακτικού νομίσματος της πόλης Worgl. Ο δήμαρχος της αυστριακής πόλης είχε την «φαεινή» ιδέα να εισάγει ένα τοπικό νόμισμα, με σκοπό να τονώσει την οικονομία του τόπου. Αρχικά ξεκίνησε πληρώνοντας τους μισθούς των δημοτικών υπαλλήλων με το εναλλακτικό τοπικό νόμισμα και στη συνέχεια άρχισε να δέχεται και την πληρωμή των δημοτικών τελών και φόρων με τον ίδιο τρόπο. Στην πορεία, άρχισε να γίνεται αποδεκτό και από τα τοπικά καταστήματα, με αποτέλεσμα να μειωθεί η ανεργία και να δημιουργηθούν νέες θέσεις εργασίας σε πολύ σύντομο χρονικό διάστημα. Ήταν τέτοια δε > Life > Positive < η επιτυχία του εγχειρήματος, που κι άλλες αυστριακές πόλεις άρχισαν να αντιγράφουν το παράδειγμα της πόλης Worgl. Το τελευταίο λόγο όμως τον είχε η αυστριακή κεντρική τράπεζα, η οποία φοβούμενη ότι θα χάσει την αποκλειστικότητα της κοπής χρήματος απαίτησε όλοι να πληρώνουν… με το ίδιο νόμισμα. Το παράδειγμα της Μαγνησίας Μια διαφορετική απάντηση στην ακρίβεια του ευρώ και στην οικονομική κρίση που σαρώνει τα πάντα, δίνει η ελληνική εκδοχή τοπικού εναλλακτικού νομίσματος. Στον Βόλο, δημιουργήθηκε το Δίκτυο Ανταλλαγών και Αλληλεγγύης Μαγνησίας, που έχει ως τοπικό νόμισμα το ΤΕΜ. Το αρκτικόλεξο σημαίνει Τοπική Εναλλακτική Μονάδα και η βασική ιδέα που κρύβεται πίσω από αυτό είναι να επωφεληθούν όσοι αδυνατούν ή δυσκολεύονται να καλύψουν τις βασικές τους ανάγκες σε ευρώ. Έτσι, όσοι θέλουν μπορούν να προσφέρουν τις δεξιότητές τους, τις γνώσεις τους ή κάποια καινούργια ή μεταχειρισμένα αγαθά και να πληρωθούν σε ΤΕΜ, τις οποίες μπορούν να χρησιμοποιήσουν για μελλοντικές αγοραπωλησίες. Μία ΤΕΜ ισοδυναμεί με ένα ευρώ, απλά η διαφορά έγκειται στο ότι το εναλλακτικό νόμισμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο τοπικά, δηλαδή δεν έχει την ίδια ισχύ εκτός του Δικτύου. Επιπρόσθετα, δεν πρόκειται για τη γνωστή μορφή χρήματος που αλλάζει χέρια και, φυσικά, δεν τυπώνεται ούτε σε χάρτινη μορφή, ούτε κόβεται σε νόμισμα. Με το που εγγράφεται κάποιος στο Δίκτυο, του παρέχεται πίστωση 300 ΤΕΜ. Η διαδικασία είναι απλή και η μόνη βασική προϋπόθεση είναι μια φωτοτυπία αστυνομικής ταυτότητας. Ο λογαριασμός του καθενός και οι συναλλαγές καταγράφονται σε ηλεκτρονική βάση δεδομένων. Στην ιστοσελίδα του Δικτύου (http:// www.tem-magnisia.gr/index.php) καταχωρούνται οι αγγελίες για προσφορά υπηρεσιών και προϊόντων. Σε περίπτωση όμως που κάποιο μέλος δεν έχει πρόσβαση στο Διαδίκτυο, τότε εξυπηρετείται µε κουπόνια ή «εντολές πληρωμής», όπως ονομάζονται. 43 NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > ακτιβισμός πληρώνοντας με… άλλο νόμισμα Η αγοραστική δύναμη του ΤΕΜ 44 Από την ημέρα που ξεκίνησε να εφαρμόζεται αυτή η πρωτοποριακή ιδέα, τα μέλη από 50 που ήταν αρχικά, έχουν ξεπεράσει τα 200 και οι καταγεγραμμένες υπηρεσίες που μπορεί να βρει κάποιος στην αναρτημένη στο Διαδίκτυο λίστα, περιλαμβάνει την κηπουρική, τη φύλαξη παιδιών, διάφορα σεμινάρια, οικοδομικές δραστηριότητες κ.ά. Όσο για τις ευρύτερες κατηγορίες αγαθών, περιλαμβάνονται διάφορα οικοδομικά υλικά, είδη ένδυσης και υπόδησης, έπιπλα, ηλεκτρικές συσκευές, είδη διατροφής, ποτά και πάρα πολλά άλλα. Έτσι, αν για κάποιο λόγο η ειδικότητα ενός μέλους δεν έχει μεγάλη ζήτηση για να μπορεί να κερδίσει το «μεροκάματό» του σε ΤΕΜ, έχει τη δυνατότητα να προσφέρει εναλλακτικές απλές υπηρεσίες, που δεν απαιτούν εξειδικευμένες δεξιότητες, όπως η φύλαξη παιδιών. Η λογική και ο τρόπος λειτουργίας του Δικτύου είναι απλός. Οι επιχειρηματίες, οι καταστηματάρχες και όσα μέλη προσφέρουν κάποια μορφή έμμισθης υπηρεσίας, ζητούν από τους υποψήφιους πελάτες που είναι εγγραμμένοι στο Δίκτυο ένα μέρος της τιμής σε ευρώ και το υπόλοιπο σε ΤΕΜ. Ενδεικτικά, αν ένα ζευγάρι παπούτσια στοιχίζει 100 ευρώ, τότε ο αγοραστής καλείται να πληρώσει 70 ευρώ και 30 ΤΕΜ τα οποία χρεώνονται στον λογαριασμό του και πιστώνονται στον πωλητή. Η τελική απόδειξη θα αναγράφει το ποσό των 70 ευρώ και τα 30 θα ισοδυναμούν σε ένα είδος «έκπτωσης». Το ζήτημα σε αυτήν την περίπτωση, είναι ότι πολλές αντίστοιχες πρωτοβουλίες ανά τον κόσμο εναλλακτικών τοπικών νομισμάτων που κυκλοφορούν παράλληλα με τα εθνικά, συχνά έχουν να αντιμετωπίσουν το θέμα της φορολογικής τους νομιμότητας. Παρ’ όλα αυτά, από τη στιγμή που κόβεται απόδειξη, τα πάντα ελέγχονται από φορολογικής απόψεως. Σύμφωνα με έναν από τους όρους συμμετοχής στο Δίκτυο, «τα µέλη έχουν την αποκλειστική ευθύνη σχετικά µε τις πιθανές υποχρεώσεις τους προς την Εφορία που προκύπτουν από τις συναλλαγές που πραγματοποιούν µε άλλα µέλη του δικτύου». Το Δίκτυο επεκτείνεται Το παράδειγμα του Βόλου τράβηξε το ενδιαφέρον πολιτών και από άλλες πόλεις, όπως η Αθήνα, η Κατερίνη, η Πάτρα, η Λαμία κ.ά. Μέσα σε σχετικά > Life > Positive < σύντομο χρονικό διάστημα εδραιώθηκαν πολλά νέα δίκτυα τοπικής εναλλακτικής μονάδας, που βασίζονται στις αρχές της ανταλλακτικής οικονομίας. Έτσι πλέον θα βρει κανείς την επιτυχημένη πρωτοβουλία του «Οβολού» στην Πάτρα (http://www.ovolos.gr/), που περιλαμβάνει μεγαλύτερες επιχειρήσεις όπως αλυσίδες καταστημάτων, σούπερ μάρκετ, ακόμη και τοπικά ΜΜΕ. Άλλα δίκτυα ανταλλαγών είναι το δίκτυο ΤΕΜ στην Κέρκυρα, όπου το τοπικό νόμισμα ονομάζεται Μπουκούνια, το Καερέτι της Ιεράπετρας Κρήτης, η Εναλλακτική Μονάδα Ροδόπης, το δίκτυο Φασούλι (http://fasouli.wordpress.com/) που εδρεύει στην Αθήνα και διάφορα άλλα. Το ερώτημα που μένει να απαντηθεί πλέον είναι αν θα γίνει… της Αυστρίας ή θα αφεθεί ελεύθερα η ανάπτυξη αυτών των δικτύων. Το μόνο σίγουρο είναι ότι μόνο ο χρόνος θα δείξει. < i Ιστοσελίδες-Ιστότοποι και άλλα Δίκτυα Εναλλακτικών Νομισμάτων: • ΤΕΜ Μαγνησίας: http://www.tem-magnisia.gr/ • Φασούλι Αθήνας: http://fasouli.wordpress.com/ • Δίκτυο Ανταλλαγών Πιερίας: http://noe.motherearth.gr/ • Μπουκούνι Κέρκυρας: http://mpoutsouni.blogspot.com/ • Οβολός Πάτρας: http://www.ovolos.gr/ • Καερέτι Ιεράπετρας Κρήτης: http://www.kaereti.gr/ • Εναλλακτική Μονάδα Ροδόπης: http://www.emro.gr/ NOEMBPIOΣ 2011 # 10 Lundbeck Hellas S.A. Εξειδίκευση στη νευρολογία και την ψυχιατρική Στόχος μας ΠΡΟΣΑΡΜΟΓΗ: η ποιότητα Στη Lundbeck η ποιότητα είναι ο πρωταρχικός μας στόχος. Ποιότητα στην έρευνα, στα προϊόντα, στα αποτελέσματα. Ποιότητα σε όλους τους τομείς. Σκοπός της ύπαρξής μας είναι η βελτίωση της ποιότητας ζωής των ανθρώπων που πάσχουν από ψυχικά και νευρολογικά νοσήματα. > > του Παναγιώτη Κλειάσιου, Κλινικού Διαιτολόγου- Διατροφολόγου διατροφή Γαλα- γαλακτοκομικα Ποιο γάλα να διαλέξω; Π ολύτιμο και απαραίτητο -δεν είναι τυχαίο πως αποτελεί την πρώτη μας τροφή- το γάλα είναι πλούσιο σε πρωτεΐνες υψηλής βιολογικής αξίας, υδατάνθρακες, βιταμίνες του συμπλέγματος Β, βιταμίνη Α, βιταμίνη D και περιέχει σημαντικές ποσότητες ανόργανων αλάτων, όπως το ασβέστιο και ο φώσφορος, που αποτελούν δομικά υλικά για τον σκελετό. Τύποι γάλακτος 46 Στην αγορά διατίθενται πολλοί και διαφορετικοί τύποι γάλακτος. Yπάρχει το κατσικίσιο γάλα, το πρόβειο, ενώ το μεγαλύτερο ποσοστό κατέχει το αγελαδινό. Επίσης, υπάρχουν κατηγοριοποιήσεις που βασίζονται στα λιπαρά που περιέχει το γάλα, στα πρόσθετα που περιλαμβάνει το τελικό προϊόν (όπως ασβέστιο), στη μορφή παστερίωσης. Κάποιες φορές αναφέρεται ακόμη και η ράτσα της αγελάδας από την οποία προήλθε το γάλα. Το φρέσκο αγελαδινό γάλα, μικρής διάρκειας, τυποποιείται σε: α) «πλήρες», με όλα τα λιπαρά -τουλάχιστον 3,25%- συνήθως σε μπλε συσκευασία, β) πράσινο, «με χαμηλά λιπαρά» (2% ή λιγότερο) και γ) «χωρίς λιπαρά», συνήθως σε μοβ συσκευασία. Την ίδια στιγμή, μπορεί κανείς να βρει αγελαδινό γάλα με προσθήκη ασβεστίου, προσθήκη λιπαρών Ω-3, εμπλουτισμένο με βιταμίνη D και E. Επίσης, συμπυκνωμένο γάλα, γάλα για αλλεργικά άτομα, κεφίρ, ξινόγαλα, γάλα σόγιας, γάλα ρυζιού, αμυγδάλου και βρώμης. Το φρέσκο αγελαδινό γάλα μικρής διαρκείας, που αποτελεί και τον κυρίαρχο «παίκτη» της αγοράς > Life > Positive < γαλακτοκομικών, κρατάει μέχρι και πέντε μέρες από την ημερομηνία εμφιάλωσης και παστεριώνεται στους 71,7°C για 15 δευτερόλεπτα τουλάχιστον. Eπίσης, υπάρχει και το φρέσκο γάλα μακράς διαρκείας, που έχει περάσει από υψηλή παστερίωση και μπορεί να συντηρηθεί στο ψυγείο μέχρι και τρεις εβδομάδες μετά την εμφιάλωση. Τo γάλα και τα υπόλοιπα γαλακτοκομικά προϊόντα αποτελούν την κύρια πηγή ασβεστίου, καθώς παρέχουν πάνω από το 70% του συνολικού ασβεστίου που προέρχεται από τη διατροφή. Ελάχιστα άλλα τρόφιμα παρέχουν ασβέστιο σε τόσο συμπυκνωμένες ποσότητες. Επιπλέον, οι φυτικές πηγές του ασβεστίου, όπως τα σκούρα πράσινα λαχανικά (σπανάκι, μπρόκολο) περιέχουν φυτικά και οξαλικά οξέα, τα οποία περιορίζουν την απορρόφηση του ασβεστίου από το έντερο. Είναι, λοιπόν, γενικά δύσκολο να καλύψει κάποιος τις καθημερινές του ανάγκες σε ασβέστιο, έχοντας αποκλείσει τα γαλακτοκομικά από τη διατροφή του. Τι να επιλέξω; Ιδανική επιλογή, για τους ενήλικες και τα παιδιά άνω των 2 ετών είναι το γάλα και γιαούρτι με χαμηλά λιπαρά, διότι περιέχουν λιγότερα κορεσμένα λιπαρά οξέα και θερμίδες από τα αντίστοιχα πλήρη. Το γάλα ή γιαούρτι με χαμηλά λιπαρά, υπερέχει επίσης του αποβουτυρωμένου, για έναν ακόμη λόγο: όσο περισσότερο λίπος έχει το γάλα, τόσο περισσότερη βιταμίνη D περιέχει, συμβάλλοντας στη μεγαλύτερη απορρόφηση του ασβεστίου από τον οργανισμό. NOEMBPIOΣ 2011 # 10 Όταν τα βήματα του καταναλωτή σταματούν μπροστά από το ψυγείο του σούπερ -μάρκετ, μπροστά στα μάτια του ξεπροβάλλει μια πλειάδα προϊόντων με διαφορετικά χαρακτηριστικά. Τι πρέπει να προσέξει ο καταναλωτής όταν αγοράζει γάλα ή γαλακτοκομικά; Τι πρέπει να επιλέξει τελικά; > διατροφή ποιο γάλα να διαλέξω; Το πλήρες γάλα συνιστάται για τα παιδιά ενός έως δύο ετών, εκτός ειδικών εξαιρέσεων, καθώς ορισμένα λιπαρά είναι απαραίτητα για την ανάπτυξή τους σε αυτή την ηλικία. Από την ηλικία των 2 ετών και μετά, οι γονείς καλό θα είναι να αντικαθιστούν σταδιακά το πλήρες γάλα με γάλα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. νάλωση εμπλουτισμένων με ασβέστιο και βιταμίνη D γαλακτοκομικών προϊόντων μπορεί να οδηγήσει στη κάλυψη των ημερήσιων αναγκών σε ασβέστιο, χωρίς να απαιτείται η κατανάλωση επιπλέον μερίδων γάλακτος, γιαουρτιού ή τυροκομικών. Η βιταμίνη D παίζει σημαντικό ρόλο στην εντερική απορρόφηση του ασβεστίου, συμβάλλει σε όλη τη διαδικασία ανάπτυξης του σκελετού και έχει αντικαρκινική δράση. < Είδη γιαουρτιού • Στραγγιστό (με διαδικασία απομάκρυνσης του ορού του γάλακτος). Φτιάχνεται από πλήρες γάλα αγελάδος και ανθόγαλα. Κυκλοφορεί σε πολλές εκδοχές, από light 0%, μέχρι 10% λιπαρά. • Κλασικό αγελάδας ή πρόβειο (χωρίς ανθόγαλα) με λιπαρά από 0- 4%. Είναι πιο ρευστό από το στραγγιστό και παρασκευάζεται από αποβουτυρωμένο ή ημιαποβουτυρωμένο, νωπό ή συμπυκνωμένο γάλα. Στην Ελλάδα κυκλοφορούν και τα γιαούρτια με πέτσα (υψηλή συγκέντρωση λιπαρών στην επιφάνεια), από παραδοσιακές γαλακτοκομικές μονάδες, σε πλαστικές ή πήλινες συσκευασίες. • Γιαούρτια εμπλουτισμένα με βιταμίνες Α και D ή προβιοτικά, δηλαδή γιαούρτια με προσθήκη ουσιών που βοηθούν σε συγκεκριμένα προβλήματα υγείας. Τα ζωντανά και ενεργά βακτήρια (προβιοτικά), για παράδειγμα, ασκούν θετική επίδραση στη μικροχλωρίδα του εντέρου και στην παραγωγή εντερικών αντισωμάτων, ενώ καταπολεμούν τη δυσκοιλιότητα. • Επιδόρπια γιαουρτιού με προσθήκη φρούτων, μελιού, ζάχαρης, μπισκότων, δημητριακών ή καραμέλας, και συνδυασμούς τους. 48 Πόσα γαλακτοκομικά πρέπει να καταναλώνουμε; Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας συστήνει την κατανάλωση τριών μερίδων γαλακτοκομικών την ημέρα (1 μερίδα γαλακτοκομικών αντιστοιχεί σε 1 ποτήρι γάλα, 1 κεσεδάκι γιαούρτι ή 30-60 γραμμ. τυρί) για να καλυφθούν οι καθημερινές ανάγκες του οργανισμού σε ασβέστιο. Ένα φλιτζάνι γάλα, πλήρες ή αποβουτυρωμένο, περιέχει 300 mg ασβεστίου. Η συνισταμένη δοσολογία είναι τουλάχιστον 1000mg ασβεστίου ημερησίως. Κατά τη διάρκεια περιόδων όπου οι ανάγκες είναι αυξημένες, όπως η εγκυμοσύνη, ο θηλασμός, η εφηβεία και τα πρώτα χρόνια μετά την εμμηνόπαυση, η συνιστώμενη κατανάλωση γαλακτοκομικών μπορεί να αυξηθεί κατά μία μερίδα. Εναλλακτικά, η κατα- > Life > Positive < > Γιαούρτι ή’ γάλα; Το γιαούρτι είναι μία εύπεπτη, ελαφριά και θρεπτική τροφή, ιδανική για όλες τις ηλικίες. Περιέχει πολλά θρεπτικά συστατικά σε μεγάλες ποσότητες, παρέχοντας λίγες σχετικά θερμίδες και είναι πλούσιο σε ασβέστιο, πρωτεΐνες, φώσφορο και βιταμίνες. Έχει όλα τα συστατικά του γάλακτος, επειδή όμως βρίσκεται σε συμπυκνωμένη μορφή, περιέχει περισσότερο ασβέστιο και πρωτεΐνες. Το γαλακτικό οξύ που περιέχει, έχει αντισηπτικές ιδιότητες για το πεπτικό σύστημα, εμποδίζοντας την ανάπτυξη επιβλαβών μικροοργανισμών. Επιπλέον, περιέχει προβιοτικά που βοηθούν στην καταπολέμηση της δυσκοιλιότητας και των φλεγμονωδών νόσων του εντέρου. Όταν υπάρχει δυσανεξία στη λακτόζη που περιέχει το γάλα, το γιαούρτι αποτελεί την ιδανικότερη εναλλακτική λύση για τη λήψη του απαραίτητου ασβεστίου. NOEMBPIOΣ 2011 # 10 ¨§¥¢ ¥¢ ¤¢¤ ¢§¨¥ £¢¦¢§¥£¢ ¢§¥ §« ¤¤«¥« »³ÂÃÐÆ¹ÈÁÃ®ÅÆ¹¿½½®¶³¹%,23/86 ¼Ç¼½ÁÈÁÃ·±Â½°Ã¹Å·»Ã®ÂÃÁÌÎ¿ÆË¿ÈÇÅ»¼ÁÏ ³µ¿¹Å±ÁÇµ»³·ÀËÆ·Ã»¼°·È³Ã¾Áµ° ¦³ÂÃÁÌÎ¿Æ³Magnesium Oils³¿³¼ÁÇÈ±¸ÁÇ¿ µÃ°µÁÃ³³ÂÎÆÁÇÄ¾ÇÌ¼ÁÏÄÂÎ¿ÁÇÄÆÁÇÄ ÂÎ¿ÁÇÄÆË¿³ÃºÃÐÅ·Ë¿¼³»Æ³ÅÇ¾ÂÆÐ¾³Æ³ ÆË¿Ã·Ç¾³Æ»¼Ð¿Â³º°Å·Ë¿ ®º·¶ÁÉ·±ÁÂ·Ã»¯É·»PO¼³» ÂÃÁÅÈ¯Ã·»Ê·¼³Å¾ÁÏÄ ¥¦¢§¥ ¤«£¢§¥ ¨ ¢§ ª ¥¢§ ÂÁ¼½·»ÅÆ»¼®ÅÆ³È³Ã¾³¼·±³ £ ¢ ¥ ¦ ¢¥ ¦ £ ¤ ¢¥ « £ ¢¥ 0DJQHVLXPOil ÇÌ¼¯Ä¼Ã®¾Â·Ä £Î¿Á»ÅÆ»Ä³ÃºÃÐÅ·»Ä ¿Á¾Ç³½µ±³ ÇÌ¼Á±ÂÎ¿Á» µË¿ÅÆ³¿Æ±¿ÁÇ·Æ³¾ÎÃÈËÅ¹7¹½)D[(PDLOLQIR#ELRSOXVJU:HEZZZELRSOXVJU > διατροφή > της Νεκταρίας Καρακώστα Οι τροφές της χαράς Μέχρι σήμερα γνωρίζαμε από το στομάχι περνάει ο έρωτας, όμως οι ειδικοί έρχονται σήμερα να υποστηρίξουν ότι την ίδια διαδρομή ακολουθεί και η διάθεσή μας. Την επόμενη φορά λοιπόν που θα νιώσετε ότι τα κέφια σας βρίσκονται σε ελεύθερη πτώση, θυμηθείτε ότι το αντίδοτο μπορεί να κρύβεται στο... ψυγείο σας! Α ν και οι περισσότεροι από εμάς αγνοούν πως η κατανάλωση ορισμένων τροφών μπορεί να αλλάξει τη χημεία του εγκεφάλου και πως ό,τι τρώμε επιδρά στον ψυχισμό μας, πολυάριθμες έρευνες αναφέρουν ότι συγκεκριμένες θρεπτικές ουσίες, που ανιχνεύονται στα τρόφιμα, επηρεάζουν την ποσότητα 5-6 νευροδιαβιβαστών, που παράγονται από τον εγκέφαλο. μπορούν κατά συνέπεια να ρυθμίσουν τα επίπεδα της διάθεσης και του στρες. Έτσι, κάποιες τροφές μπορούν να ρίξουν τη διάθεσή μας, ενώ άλλες να την ανεβάσουν. Η διατροφή επηρεάζει συνήθως τους νευροδιαβιβαστές σεροτονίνη, ντοπαμίνη και νοραδρεναλίνη. Οι αλλαγές της συγκέντρωσης της σεροτονίνης στον εγκέφαλο σχετίζονται με αλλαγές της συμπεριφοράς, της συναισθηματικής κατάστασης και της ψυχικής διάθεσης. Η ντοπαμίνη συνδέεται με την κινητοποίηση και την εγρήγορση, ενώ η νοραδρεναλίνη έχει σχέση με την διάθεση, την ενέργεια και την απόδοση. Η επίδραση των τροφών στην ποσότητα αυτών των νευροδιαβιβαστών και στον οργανισμό, γίνεται αισθητή περίπου 1,5 -2 ώρες μετά την κατανάλωσή τους. Ποιες είναι όμως οι τροφές της... χαράς; Σοκολάτα. Η σοκολάτα περιέχει περισσότερες από 300 χημικές ουσίες, κάποιες από τις οποίες έχουν δράση παρόμοια με αυτή των κανναβοειδών. Επιδρούν σε νευροϋποδοχείς του εγκεφάλου που εκκρίνουν την ντοπαμίνη, η οποία φέρνει ευφορία. Επίσης, στη σοκολάτα περιέχεται η ανανδαμίδη, ένα λιπίδιο που μπορεί να διαφοροποιήσει τη διάθεσή μας, αλλά και τρυπτοφάνη, που μεταβολίζεται στη σεροτονίνη. «Επιπλέον, η παρουσία στη σοκολάτα της φαινυλεθυλαμίνης απελευθερώνει στον εγκέφαλο, ενδορφίνες, φυσικά οπιοειδή, που έχουν αναλγητικές ιδιότητες και βελτιώνουν τη διάθεση», σημειώνει ο διαιτολόγος- διατροφολόγος, MSc στην Κλινική Διατροφή, κ. Κωνσταντίνος Κούτσικας. Σύμφωνα με έρευνα Ολλανδών επιστημόνων, οι άνδρες που έτρωγαν μικρή ποσότητα σοκολάτας καθημερινά είχαν χαμηλότερα επίπεδα αρτηριακής πίεσης και χαμηλότερα ποσοστά καρδιακών παθήσεων, αλλά και καλύτερη διάθεση. Τσάι. Ολοένα και πιο συχνά τα τελευταία χρόνια αναφέρεται ότι το τσάι δεν βελτιώνει μόνο την πνευματική κατάσταση, αλλά και τη διάθεση. Αυτό οφείλεται κυρίως σε δυο φυσικές ουσίες που περιέχει το τσάι: την καφεΐνη και την θειανίνη, η οποία βοηθά την > Life > Positive < λειτουργία του εγκεφάλου, χωρίς να προκαλεί την νευρικότητα που δημιουργεί η καφεΐνη. Αλκοόλ. Είναι αποδεδειγμένο επιστημονικά ότι η μέτρια κατανάλωση αλκοόλ, βοηθά στη χαλάρωση. Μεγάλες ποσότητες όμως, μπορούν να μειώσουν την διάθεση του ατόμου, εντείνοντας το στρες και να προκαλέσουν διαταραγμένο ύπνο. Ανάλογα με την ποσότητα αλκοόλ που θα καταναλώσετε, μπορεί να περάσετε απότομα από την αίσθηση χαλάρωσης στην υπερένταση και στη δυσκολία συγκέντρωσης. Τρόφιμα ολικής αλέσεως. Οι μη επεξεργασμένες τροφές, όπως τα τρόφιμα ολικής αλέσεως, τα φασόλια, οι σπόροι και τα αυγά, έχουν την ιδιότητα να διατηρούν σε φυσιολογικά επίπεδα τη χημεία του εγκεφάλου. Καρύδια. Τα καρύδια θεωρούνται εδώ και καιρό ως μία «τροφή του εγκεφάλου». Πλέον όμως, γνωρίζουμε πως είναι και μια άριστη πηγή ωμέγα-3 απαραίτητων λιπαρών οξέων, που «φροντίζει» τα κύτταρα του εγκεφάλου και τη διάθεση, γιατί βοηθά τους νευροδιαβιβαστές να λειτουργούν σωστά. Ψάρια. Μελέτες έχουν δείξει ότι οι άνδρες και οι γυναίκες έχουν μικρότερο κίνδυνο να εμφανίσουν συμπτώματα κατάθλιψης, όταν καταναλώνουν μεγάλες ποσότητες ψαριών, ιδιαίτερα λιπαρών ψαριών, όπως ο σολομός, καθώς είναι πλούσια σε ωμέγα-3 λιπαρά οξέα. Τα ωμέγα-3 λιπαρά, που περιέχονται στα ψάρια, φαίνεται να επηρεάζουν θετικά τη διάθεση, ενώ έχουν συσχετιστεί με μειωμένο κίνδυνο κατάθλιψης μετά τον τοκετό. Καλές πηγές ωμέγα-3 λιπαρών είναι η ρέγκα, η πέστροφα, ο σολομός, οι σαρδέλες και ο τόνος. Φακές. Αποτελούν άριστη πηγή φυλλικού οξέος, που είναι απαραίτητο για τη διάθεση και την καλή λειτουργία των νεύρων. Mελέτη του Χάρβαρντ έδειξε ότι το 38% των γυναικών που πάσχουν από κατάθλιψη, έχουν έλλειψη φυλλικού οξέος. Αν και οι ερευνητές δεν έχουν ακόμη καταλάβει πλήρως τη σύνδεση, η συγκεκριμένη ουσία φαίνεται να επηρεάζει το μεταβολισμό της σεροτονίνης, της ντοπαμίνης και της νοραδρεναλίνης. Kαλές πηγές φυλλικού οξέος αποτελούν τα εμπλουτισμένα δημητριακά πρωινού, τα σκουροπράσινα λαχανικά, όπως το σπανάκι και το μπρόκολο, το συκώτι και τα φασόλια. Την επόμενη φορά λοιπόν που θα θελήσετε να αισθανθείτε καλύτερα και να ανεβάσετε τη διάθεσή σας, το μόνο που έχετε να κάνετε είναι να κατευθυνθείτε… στην κουζίνα σας! < 51 NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > > ομορφιά ομορφιά > της Ρίτας Προδρόμου 52 Η ώρα της φροντίδας Η περιποίηση του δέρματος (θα πρέπει να) είναι ενταγμένη στην καθημερινή μας ρουτίνα, ώστε η επιδερμίδα να ακτινοβολεί υγεία κάθε μέρα. Γι’ αυτό και οι γιορτές και το επικείμενο ρεβεγιόν, δεν είναι ο λόγος για να φροντίσουμε το πρόσωπο και το σώμα μας, αλλά απλώς η αφορμή. > Life > Positive < NOEMBPIOΣ 2011 # 10 Ό λοι περιμένουμε τις γιορτές με προσμονή, όμως δεν είναι λίγοι εκείνοι που, μαζί με τη χαρά για τον ερχομό των Άγιων Ημερών, βιώνουν και ένα ιδιότυπο άγχος. Ειδικά στις γυναίκες, αυτό έχει άμεση σχέση και με την εμφάνισή τους: μπορεί η θαμπή όψη ή το αφυδατωμένο ντεκολτέ να μην τις απασχολεί τις άλλες εποχές του χρόνου, όσο όμως οι γιορτές πλησιάζουν, δεκάδες τέτοιες ανησυχίες κάνουν την εμφάνισή τους. Και φυσικά, οι περισσότερες από αυτές αναζητούν άμεσα λύση στο πρόβλημα. Μόνο που, συχνά, οι λύσεις δεν είναι μαγικές και δεν δίνουν τα επιθυμητά αποτελέσματα, από τη μια μέρα στην άλλη. Δώστε χρόνο στον εαυτό σας Η άποψη όλων των ειδικών της ομορφιάς, από αισθητικούς και κομμωτές, μέχρι γιατρούς, συγκλίνει σε ένα, τουλάχιστον, σημείο: για να βελτιωθεί μόνιμα, με φυσικό –μη επεμβατικό- τρόπο οποιοδήποτε πρόβλημα της επιδερμίδας ή των μαλλιών σας, χρειάζεται χρόνος. Όχι πως δεν υπάρχουν οι λύσειςεξπρές. Όμως, για μια αλλαγή με διάρκεια, ικανή να απαλείψει το πρόβλημα και όχι να το ‘‘καμουφλάρει’’ θα πρέπει να οπλιστείτε με υπομονή. Κατά συνέπεια: • Αναγνωρίστε το πρόβλημα. Αν, για παράδειγμα, αυτό που σας ταλαιπωρεί είναι η τάση τριχόπτωσης που παρατηρείτε στα μαλλιά σας, η λύση δεν είναι να βάλετε εξτένσιονς, για να δείχνουν πιο πλούσια! Καλό είναι να αρχίσετε το συντομότερο δυνατό μια αγωγή κατά της τριχόπτωσης (ενδεχομένως συνοδευόμενη και από κάποιο εξειδικευμένο συμπλήρωμα διατροφής), ώστε σιγά-σιγά, η ρίζα να αρχίσει να δυναμώνει, και τα μαλλιά σας να δείξουν υγιέστερα. • Εξοπλιστείτε καταλλήλως. Έστω ότι φοράτε μια ενυδατική κρέμα εδώ και καιρό, αλλά, παρά το γεγονός πως είστε συνεπής στην εφαρμογή της, η επιδερμίδα σας εξακολουθεί να σας «τραβάει». Πρακτικά, αυτό σημαίνει πως το προϊόν είναι λίγο για τις ανάγκες σας. Πριν αλλάξετε κρέμα, δοκιμάστε να εφαρμόσετε κάτω από αυτήν ένα serum, σε καθαρή επιδερμίδα. Η σύσταση των serum είναι τέτοια, ώστε απορροφώνται άμεσα από την επιδερμίδα και εισχωρούν λίγο βαθύτερα από τις κρέμες. Το αποτέλεσμα θα σας εντυπωσιάσει. Αν, παρ’ όλα αυτά, το «τράβηγμα» εξακολουθήσει, δοκιμάστε μια κρέμα με πιο πλούσια υφή. • Αναζητήστε εξειδικευμένες λύσεις. Σήμερα, η > Life > Positive < εξειδίκευση στα προϊόντα ομορφιάς είναι μεγαλύτερη από ποτέ. Αντί να επιλέξετε ένα προϊόν με κριτήριο τη μόδα ή επειδή το αγόρασαν και οι φίλες σας, αναζητήσετε αυτό που θα καλύψει τις δικές σας ανάγκες. • Εμπιστευθείτε τις αγωγές. Στον ένα μήνα που μεσολαβεί μέχρι τις γιορτές, μπορείτε να εφαρμόσετε με επιτυχία οποιαδήποτε αγωγή για το πρόσωπο, το σώμα ή τα μαλλιά, ώστε στο ρεβεγιόν να έχετε ήδη τα πρώτα αποτελέσματα. Είναι σίγουρο πως η εμφάνισή σας θα είναι πιο εντυπωσιακή, επειδή η αλλαγή θα είναι εκ των έσω και θα αντανακλά υγεία, σε σχέση με οποιαδήποτε άλλη λύση έκτακτης ανάγκης, που μπορεί να επιστρατεύσετε χάρη των ημερών. Ο καθαρισμός πάνω από όλα Το έχουμε πει πολλές φορές, το τονίζουμε μία ακόμη: ακόμη και το καλύτερο προϊόν για την ανανέωση της επιδερμίδας δεν θα είναι τόσο αποτελεσματικό αν η επιδερμίδα σας δεν είναι καθαρή. Και όταν λέμε καθαρή, εννοούμε τόσο τον απαραίτητο καθημερινό καθαρισμό με τον τρόπο που σας αρέσει (π.χ. με αφρώδες τζελ ή γαλάκτωμα και λοσιόν) συνδυασμένο με μια ήπια απολέπιση, αλλά και έναν βαθύτερο, επαγγελματικό καθαρισμό, ο οποίος, αν γίνει σωστά, θα αναζωογονήσει σε σημαντικό βαθμό το δέρμα σας. Ο πλαστικός χειρουργός Απόστολος Γαϊτάνης προτείνει έναν συνδυασμό δύο μεθόδων για την αποτελεσματικότερη δυνατή ανανέωση της επιδερμίδας με μη επεμβατικό τρόπο: βήμα πρώτο, ο βαθύς καθαρισμός προσώπου με την βοήθεια του μηχανήματος Ionto-Comed, βήμα δεύτερο, η μικροδερμοαπόξεση με μικροκρυστάλλους (ecopeel). Το μηχάνημα, χάρη στις πολλαπλές λειτουργίες του, επιτρέπει στα δραστικά συστατικά των εξειδικευμένων προϊόντων που χρησιμοποιούνται να εισχωρήσουν βαθιά στο δέρμα. Όσο για τη μικροδερμοαπόξεση, δίνει τα ίδια αποτελέσματα με το χημικό peeling, αλλά χωρίς τις πιθανές παρενέργειες (παροδικές δυσχρωμίες, ερεθισμός της επιδερμίδας, αναγκαιότητα παραμονής στο σπίτι για κάποιο διάστημα). Κάθε επιδερμίδα έχει τις δικές της ανάγκες, εντούτοις η ενυδάτωση συστήνεται να ακολουθεί κάθε θεραπεία ανανέωσης προσώπου με το ecopeel, ανεξαρτήτως των επί μέρους αναγκών και τύπου δέρματος, για καλύτερα αποτελέσματα. < 53 NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > ομορφιά Ήπια απολεπιστική κρέμα για λάμψη, με φυσικούς κόκκους από ρύζι και κεράσι, λάδι άγριου τριαντάφυλλου κατά των δυσχρωμιών και εκχυλίσματα πορτοκαλιού, λεμονιού, μύρτιλλου και ζάχαρης, για φυσική ανανέωση των κυττάρων. Liftactiv Derm Source, Vichy 54 Ισχυρός αντιγηραντικός ορός, που δρα στη στιβάδα που ελέγχει τη γήρανση της επιδερμίδας. Δίνει άμεσα αποτελέσματα λείανσης και απαλότητας, σε δέκα μόλις λεπτά από την εφαρμογή του. Vanish, Coverderm Κρέμα ημέρας, με δράση κατά των ευρυαγγειών, περιέχει MDI Complex (δραστικό συστατικό θαλάσσιας προέλευσης, αποτέλεσμα βιοτεχνολογικής έρευνας) και πλήθος ενεργών συστατικών. Στα φαρμακεία. > Life > Positive < Bois d’ Orange, Roger & Gallet Απολαυστική κρέμα για ενυδάτωση του σώματος, αρωματισμένη με αιθέρια έλαια βασιλικού, πορτοκαλιού, μανταρινιού, νέρολι και νότες ξύλων. Στα φαρμακεία. Derxos Aminexil Pro, Vichy Αμπούλες τριπλής δράσης κατά της τριχόπτωσης, με αργινίνη, Aminexil, SP94 και βιταμίνες, καθώς και μια καινοτομικού σχεδιασμού αμπούλα, η οποία διεγείρει την μικροκυκλοφορία του τριχωτού κατά την εφαρμογή. Hyaluronic Acid, Solgar Συμπλήρωμα διατροφής υαλουρονικού οξέος, που βοηθά στην εξάλειψη λεπτών γραμμών και ρυτίδων έκφρασης και συμβάλλει στην διατήρηση της ελαστικότητας και της νεανικής όψης της επιδερμίδας. Στα φαρμακεία. Antioxidant Formula, Power Health Συμπλήρωμα διατροφής με τον αντιοξειδωτικό συνδυασμό βιταμινών A, C, E, σεληνίου φυσικής προέλευσης και λυκοπένιου ντομάτας, που δρα κατά των ελεύθερων ριζών. Αποκλειστικά στα φαρμακεία. «Bio» Intensive Facial Oil, Bodhisattva Βιολογικό έλαιο προσώπου, με 100% φυσικά συντηρητικά και πλήθος φυτικών ελαίων (ενδεικτικά: βερίκοκου, νυχτολούλουδου, καλέντουλας κ.λπ). Σε επιλεγμένα φαρμακεία και στο www. bodhisattvabeauty.com. Κώδικας Νεότητας Ορός, L’Oréal Paris Αντιγηραντικό και ενυδατικό σέρουμ προσώπου με τεχνολογία Pro-Gen, σχεδιασμένο για να ενισχύει την ικανότητα αυτοεπανόρθωσης της επιδερμίδας και να αποκαθιστά την κουρασμένη, θαμπή της όψη. life positive > life positive > life positive > life positive > life positive > life positive > life positive Άγριο Τριαντάφυλλο Απολεπιστική Κρέμα Καθαρισμού, Korres life positive > life positive > life positive > life positive > life positive > life positive > life positive η ώρα της φροντίδας Regenerist Renewal Elixir Night, Olay Ορός για το πρόσωπο με γλυκολικό οξύ, που συμβάλλει στην ανανέωση της επιδερμίδας κατά τη διάρκεια της νύχτας, για επιδερμίδα που δείχνει πιο λεία και σφριγηλή μετά από μια εβδομάδα χρήσης. Radiance Rejuvenate, RoC Νέα κρέμα ημέρας για αποκατάσταση της λάμψης στις επιδερμίδες με πρώτα σημάδια γήρανσης. Περιέχει satin pearls, γλυκολικό οξύ και αντιγηραντικούς παράγοντες. Σε δύο υφές, για λιπαρή/ μικτή και κανονική/ξηρή επιδερμίδα. 8 Hour, Elizabeth Arden Η κλασική κρέμα προστασίας και βαθιάς ενυδάτωσης προσώπου, μαζί με δυο balms για περιποίηση-ενυδάτωση χειλιών χωρίς χρώμα, σε εορταστική συσκευασία. Στα καταστήματα καλλυντικών. NOEMBPIOΣ 2011 # 10 Εδιμβούργο - Σκοτία 56 > της Ζέφης Κληρονόμου απόδραση Στην «Aθήνα του Bορρά» > Η εικόνα του σκληροτράχηλου επαναστάτη Μελ Γκίμπσον, βαμμένου με τα χρώματα της Σκοτίας, να ροβολά τις πλαγιές των Highlands, κηρύττοντας την απελευθέρωση από τους Άγγλους εισβολείς στο Braveheart, στοιχειώνει το μυαλό σας, καθώς καταφθάνετε στην πρωτεύουσα της Σκοτίας. Το Εδιμβούργο δεν κάνει καμία προσπάθεια να διαλύσει τη μυστηριώδη ατμόσφαιρα που έπλασε το σινεμά. Αντίθετα, καθώς το κάστρο-ορόσημο της πόλης ξεπροβάλλει μέσα από ένα πυκνό πέπλο ομίχλης, σαν μετέωρο στο χειμωνιάτικο ουρανό ή πασπαλισμένο με νιφάδες χιονιού, δεν είναι δύσκολο να υποψιαστεί κανείς πώς ο ντόπιος μυθιστοριογράφος Ρόμπερτ Λούις Στήβενσον φαντάστηκε να τριγυρνά στα γύρω σκοτεινά σοκάκια ο Δρ. Τζέκιλ-Μίστερ Χάιντ. Αινιγματικό σαν τις ιστορίες του Σέρλοκ Χολμς, μεθυστικό σαν ένα ποτήρι malt ουίσκι. Το ταξίδι στο προπύργιο της Σκοτίας είναι μια συναρπαστική περιπέτεια με σάουντρακ πίπιζας και πρωταγωνιστές χαϊλάντερ, φαντάσματα και αρρενωπούς κυρίους με φούστες kilt. > Life > Positive < NOEMBPIOΣ 2011 # 10 Σαν παραμύθι Scotch time Περάστε την κρεμαστή γέφυρα του κάστρου, ορατού από κάθε άκρη της πόλης, καθώς τα τείχη του στεφανώνουν τον πανάρχαιο, ηφαιστειογενή βράχο στην καρδιά του Εδιμβούργου. Τα αμύθητης αξίας πετράδια του στέμματος της Σκοτίας λαμπυρίζουν στις απόρθητες προθήκες τους, οι αναστεναγμοί της Μαρίας Στιούαρτ μοιάζουν ακόμη να αντηχούν ανάμεσα στους τοίχους των ιδιαίτερων διαμερισμάτων της. Από τη βάση του κάστρου ξεκινά το Βασιλικό Μίλι, ο κεντρικός δρόμος του Εδιμβούργου, μήκους περίπου ενός μιλίου, που πήρε το όνομά του από το παλάτι στο τέρμα του. Σαν βγαλμένο από τα παραμύθια, με ένα πανύψηλο περίβολο να κρατά μακριά τους παρείσακτους, το ανάκτορο του Holyroodhouse φι- Λοξοδρομήστε στον λαβύρινθο από τα ατμοσφαιρικά στενά της παλιάς πόλης, ένα κολάζ από μνημεία, καταστήματα, κτίρια γεωργιανής και βικτοριανής εποχής, που θυμίζουν γκραβούρα αλλοτινών καιρών. Κάντε στάση στο Κέντρο Κληρονομιάς Σκοτσέζικου Ουίσκι (354 Castlehill) και μυηθείτε στα μυστικά του «νερού της ζωής». Ακόμα κι αν δεν πιείτε στάλα από το ποτό-σύμβολο της Σκοτίας, θα μεθύσετε από τις αναθυμιάσεις, παρακολουθώντας την πορεία του κριθαριού ώσπου να καταλήξει αυθεντικό malt ή blended στο ποτήρι. Ύστερα, μπείτε στο τρενάκι με τα βαγόνια-βαρέλια για ταξίδι πίσω στο χρόνο, από την πρώτη απόσταξη του 1494 και τις ταραχές επί ποταπαγόρευσης, μέχρι το σήμερα και τη μαζική 57 λοξενεί τη βασίλισσα, όποτε αποφασίσει να αφήσει το Μπάκινγχαμ για να ανηφορίσει στη Σκοτία. Στη θέα του, ο νους σας πάει αμέσως σε πλάνα του Χάρι Πότερ. Τώρα καταλαβαίνετε γιατί η Τζ. Κ. Ρόουλινγκ εμπνεύστηκε τις ιστορίες του best seller μάγου, χαζεύοντας το επιβλητικό οχυρό από την τζαμαρία του καφέ Elephant House λίγο πιο κάτω, στην οδό George Bridge. > Life > Positive < εξαγωγή 70 εκατ. μπουκαλιών του εθνικού ποτού της Σκοτίας σε 190 χώρες. Κατεβείτε τα σκαλιά Playfair, που συνδέουν το Royal Mile με την Princes Street, τον δρόμο-σύνορο ανάμεσα στην παλιά και τη νέα πόλη του Εδιμβούργου με τα κομψά σπίτια της γεωργιανής εποχής. Νέα, τρόπος του λέγειν δηλαδή, αφού το κομμάτι που απλώνεται βόρεια της παλιάς πόλης χτίστηκε τον 18ο NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > απόδραση στην «Aθήνα του Bορρά» > ΠYΞIΔA Πώς Με απευθείας πτήση της Easyjet (www.easyjet.com) Αθήνα-Εδιμβούργο ή με British Airways (www. britishairways.com) μέσω Λονδίνου. Check-in Ενδεικτικά, στο μπουτίκ ξενοδοχείο Bonham (www. thebonham.com), στον ξενώνα βικτωριανής εποχής Lodge Hotel (www.thelodgehotel. co.uk), στην παλιά εδουαρδιανή έπαυλη Ashdene House (www. ashdenehouse.com). Τip Μετακινηθείτε με τα αστικά λεωφορεία, οικονομικά. Έχουν καρό, σκοτσέζικο μοτίβο ακόμη και στα καθίσματα! αιώνα, για να δώσει μια ανάσα στο δαιδαλώδες κέντρο του Εδιμβούργου. Αθήνα του Βορρά 58 Σεργιανίστε στους δρόμους στους οποίους ο γεννημένος στο Εδιμβούργο ηθοποιός σερ Σων Κόνερι ξεκίνησε τη σταδιοδρομία του ως γαλατάς πριν γίνει διάσημος ως «Bond, James Bond». Όαση πρασίνου στην καρδιά της πόλης το πάρκο μπροστά στην Εθνική Πινακοθήκη και τη Βασιλική Ακαδημία της Σκοτίας, κτίρια με τα αετώματα και τους αρχαιοελληνικού ρυθμού κίονες που έδωσαν στο Εδιμβούργο τον τίτλο «Αθήνα του Βορρά». Στον αέρα, ο διαπεραστικός ήχος της πίπιζας από τους οργανοπαίκτες-ατραξιόν με τις φούστες kilt που παίζουν ποζάροντας στους τουρίστες. Το εθνικό ένδυμα των Σκοτσέζων, η φούστα από ταρτάν με ρίζες στις ομίχλες των Highlands, είναι παντού, τη φορούν νέοι και γέροι στους δρόμους, φιγουράρει στις βιτρίνες των καταστημάτων μαζί με ζεστά σκοτσέζικα κασμίρια και τουίντ από αγνό παρθένο μαλλί, ιδανικά για το τσουχτερό κρύο της Σκοτίας. < > Life > Positive < Μust *Η βόλτα στη Grassmarket και τη Victoria Street, με τις πολύχρωμα βαμμένες προσόψεις των καταστημάτων. Γαλάζιο, φιστικί, ανοιχτό ροζ, δίνουν χρώμα στην αρτιστίκ γειτονιά με τις γκαλερί, τα γκουρμέ εστιατόρια και τα μαγαζάκια με παλιές δαντέλες. * H περιήγηση στις στοιχειωμένες-λένεγωνιές της πόλης, στα underground (κυριολεκτικά) μέρη του Εδιμβούργου, τον υπόγειο λαβύρινθο από στενοσόκακα, όπου έζησαν οι κάτοικοι από τον 17ο ως τον 19ο αιώνα στο έλεος της πανούκλας. Ξεναγοί σας ηθοποιοί που υποδύονται φαντάσματα, βρυκόλακες ή βαμπίρ, αν είστε φαν των σκοτσέζικων Χ-Files (ενδεικτικά, Mercat Tours, www. mercattours.com). * Ένα road trip στην σκοτσέζικη εξοχή. Αψηφήστε τις δυσκολίες στην οδήγηση (αριστερά, όπως σε όλη τη Βρετανία και στη συνεννόηση (βαριά, σκοτσέζικη προφορά με ιδιωματισμούς) και τολμήστε μια αυτοκινητάδα στα πέριξ του Εδιμβούργου. Διασχίστε καταπράσινα λιβάδια και καρτποσταλικά τοπία, για να επισκεφθείτε κάποιο από τα ατμοσφαιρικά κάστρα της περιοχής, όπως το Borthwick του 1430 ή το κάστρο Dalhousie του 13ου αιώνα στο Bonnyrigg, χτισμένο μέσα σε δάσος στις όχθες του ποταμού Esk. Στα ξενοδοχεία της περιοχής, θα βρείτε κρεβάτια με ουρανό και spa παροχές σε μεσαιωνικά φρούρια σαν βγαλμένα από επική ταινία με πρωταγωνίστρια την Κέιτ Μπλάνσετ. NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > θεάματα «Θα σε κάνω βασίλισσα» με άρωμα παλιού ελληνικού κινηματογράφου ΤΙ: Τιμώντας τη μνήμη του αγαπημένου μεγάλου κωμικού του ελληνικού κινηματογράφου Θανάση Βέγγου, το Θέατρο Γκλόρια ανεβάζει την αγαπημένη κωμωδία «Θα σε κάνω Βασίλισσα», των Α. Σακελλάριου – Χ. Γιαννακόπουλου, σε διασκευή – σκηνοθεσία Κώστα Τσιάνου. Η κωμωδία πραγματεύεται τον συζυγικό βίο του πάμπλουτου αλλά σπαγκοραμμένου εργολάβου οικοδομών, Αντώνη Τσιλιβίκη, και της νέας και όμορφης γυναίκας του Ελένης, που άθελά της συναινεί σε μια κομπίνα οικονομικής αφαίμαξης του πλούσιου θείου της εξ Αμερικής. Όμως, εντελώς ξαφνικά ο θείος ειδοποιεί ότι έρχεται στην Ελλάδα και προκειμένου να μην αποκαλυφθεί η αλήθεια, ο Τσιλιβίκης μεταμφιέζεται σε έναν συνταξιούχο, που δήθεν νοικιάζει ένα δωμάτιο μέσα στο ίδιο του το σπίτι... Μαζί με τον θείο όμως, εμφανίζεται και ένας πετυχημένος, ανοιχτοχέρης και κομψός επιχειρηματίας, που προσπαθεί να κατακτήσει την Ελένη, μπροστά στα μάτια του συζύγου της... Εκπλήξεις, κωμικές καταστάσεις και ανατροπές, αλλάζουν τον τρόπο ζωής της οικογένειας, κλείνοντας την αυλαία με αίσιο τέλος. ΠΑΙΖΟΥΝ ΟΙ ΗΘΟΠΟΙΟΙ: Παύλος Κοντογιαννίδης, Χριστίνα Αλεξανιάν, Παύλος Ορκόπουλος, Σοφία Βογιατζάκη, Ιωσήφ Μαρινάκης, Θοδωρής Ρωμανίδης, Πατρίκιος Κωστής, Ιωάννα Ασημακοπούλου, Λουκία Στεργίου, Μάκης Πατέλης. Μουσικές του κόσμου με αίσθηση 60 ΤΙ: Το Duende, έννοια συνυφασμένη με την κουλτούρα της Ανδαλουσίας, είναι η πηγή > Life > Positive < έμπνευσης της ιδιαίτερης μουσικής παράστασης που παρουσιάζουν, χωρίς καμία μικροφωνική ενίσχυση, η Ελένη Πέτα, σε συνεργασία με τον Παναγιώτη Μάργαρη. Οι δυο τους ερμηνεύουν, με απολύτως φυσικό ήχο, μερικά από τα ωραιότερα τραγούδια του παγκόσμιου ρεπερτορίου και μας ταξιδεύουν σε προορισμούς γοητευτικούς, γεμάτους πολυποίκιλα φωνητικά και κιθαριστικά ηχοχρώματα, με μια διάθεση τόσο σκοτεινή, όσο και φλογερή, τόσο μεσο- ΠΟΤΕ: Τετάρτη: λαϊκή απογευματινή, 19:15 μ.μ. Πέμπτη: απογευματινή, 19:15 Παρασκευή: βραδυνή, 21:15 Σάββατο: απογευματινή, 18:15 & βραδυνή, 21:15 Κυριακή: απογευματινή, 19:15. ΠΟΥ: Θέατρο Γκλόρια, Ιπποκράτους 7, Αθήνα, τηλ. 210- 3609400 «Duende» γειακή, όσο και δυτική. Μια παράσταση με τραγούδια των Madredeus, Astor Piazzolla, The Police, Amalia Rodrigues, Nicola Piovani, Joan Baez, συναντούν διαχρονικά κομμάτια της ελληνικής τραγουδοποιίας, των Μάνου Χατζιδάκη, Μίκη Θεοδωράκη, Σταύρου Ξαρχάκου, Δήμου Μούτση, Θάνου Μικρούτσικου. ΠΟΤΕ: Παρακευή και Σάββατο, 22.00 ΠΟΥ: Θέατρο Αργώ, Ελευσινίων 15, Μεταξουργείο, τηλ. 210-5201684 NOEMBPIOΣ 2011 # 10 Αποκωδικοποιήστε την Το βιβλίο «Η μυστική γλώσσα των μωρών Για να καταλαβαίνετε τι προσπαθεί να σας πει το μωρό σας», των Edwin Kiester - Sally Valente Kiester, περιγράφει μια «μυστική γλώσσα», που βασίζεται σε κινήσεις και χειρονομίες, χαμόγελα και μουτρώματα, γουργουρίσματα και κραυγές. Ερμηνεύει αυτούς τους μη λεκτικούς τρόπους επικοινωνίας, για να σας βοηθήσει να καταλαβαίνετε τι θέλει πραγματικά το παιδί σας και να ξέρετε πώς πρέπει να «μυστική γλώσσα των μωρών σας» αντιδράτε. Ακόμα και οι πιο απλές πράξεις του μωρού σας -ένα τεντωμένο δάχτυλο, μια ματιά προς τα πίσω, ένα δειλό χαμόγελο- αντιπροσωπεύουν εκπληκτικά πολύπλοκες σκέψεις. Βασισμένο σε επιστημονικές μελέτες, αλλά και στην εμπειρία των ίδιων των συγγραφέων ως γονέων και εκπαιδευτικών, το βιβλίο παρουσιάζει παραδείγματα που δείχνουν τι κάνει και τι εννοεί το μωρό σας και πώς αυτοί οι τρόποι επικοινωνίας αποκαλύπτουν πολύπλευρα νοήματα, στους νέους αλλά και στους εμπειρότερους γονείς. Η γρήγορη και σωστή αποκωδικοποίηση των μηνυμάτων του μωρού είναι το κλειδί για να είναι εκείνο ευχαριστημένο και οι γονείς σίγουροι ότι το καταλαβαίνουν και μπορούν να αντιδράσουν σωστά. Το βιβλίο «Η μυστική γλώσσα των μωρών» ξεδιαλύνει κάθε μυστήριο γύρω από τη γλώσσα του σώματος του μωρού, βοηθώντας σας να κατανοήσετε καλύτερα το παιδί σας. Εκδότης: Σαββάλας Σελίδες: 192 Τιμή: 15,03€ Ταξιδιάρικες τραγούδια στον δίσκο «Έχω ρίζα στον αέρα» Κυκλοφορεί από την Poly music, Τιμή: 13,95 € > Life > Positive < Μια διαφορετική νότα στο δισκογραφικό τοπίο έρχεται να προσθέσει ο δίσκος «Έχω ρίζα στον αέρα», με τραγούδια φυσικής ομορφιάς, μελωδίες που συγκινούν και ταξιδεύουν, σε λόγια των πιο μεγάλων στιχουργών, με απλά νοήματα, δυνατά και άμεσα. Ο συνθέτης Μιχάλης Νικολούδης μελοποιεί χωρίς να υπερτονίσει τα νοήματα, αλλά ωθεί το συναίσθημα από μέσα προς τα έξω, καταφέρνοντας λεπτές ποιότητες και ενότητα ύφους. Η μυσταγωγία αρχίζει με την αγαπημένη ηθοποιό Μαριάννα Πολυχρονίδη, να συγκλονίζει στον ρόλο της ερμηνεύτριας, με τη βαθιά και αισθαντική φωνή της. Η νεαρή Θεσσαλονικιά Δέσποινα Χατζηνικολάου, με ιδιαίτερη χροιά και ευαισθησία, αποδίδει μοναδικά τα νοήματα. Ξεχωρίζουν τα τραγούδια: «Έχω ρίζα στον αέρα», «12 Φεγγάρια», «Θέλω να γίνω ότι σου λείπει», «Ανάποδοι δείκτες». Τους στίχους των κομματιών υπογράφουν οι Βίκυ Γεροθόδωρου, Οδυσσέας Ιωάννου, Νίκος Μωραΐτης και Λευτέρης Παπαδόπουλος. 61 NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > αγορά Power health In & Out Anti-Ageing Formula > Ομορφιά μέσα κι έξω Μία νέα, διαφορετική προσέγγιση ομορφιάς προτείνει η πρωτοποριακή σειρά της Power Health Beauty of Nature, που χάρη στη συντονισμένη δράση δύο προϊόντων εσωτερικής και εξωτερικής χρήσης και δράσης, καταπολεμά αποτελεσματικά τα σημάδια του χρόνου. 62 Η In & Out Anti-Ageing Formula, με κύριο συστατικό το υαλουρονικό οξύ και άλλα πολύτιμα θρεπτικά συστατικά, συνδυάζει τα οφέλη ενός αντιγηραντικού συμπληρώματος διατροφής και τις καλλυντικές ιδιότητες ενός αντιγηραντικού ορού, χαρίζοντας υγιή και σφριγηλή επιδερμίδα. Για ένα πρόσωπο ανανεωμένο, που λάμπει από υγεία και ομορφιά, μέσα και έξω! Από την Power Health στο φαρμακείο της γειτονιάς σας. > Life > Positive < dr.organic Nature’s PlusKids Immune Booster ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΜΥΝΑ > «ΕΝΕΣΗ» ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ Λόγω της αυξημένης επαφής τους με τα μικρόβια στο σχολείο, τα παιδιά έχουν αυξημένη ανάγκη προστασίας και άριστης λειτουργίας του ανοσοποιητικού τους συστήματος στη διάρκεια του χειμώνα. Η φυσική φόρμουλα KIDS IMMUNE BOOSTER επιτελεί τον ρόλο αυτό με τον καλύτερο δυνατό τρόπο. Περιέχει βιταμίνες Α, C και Ε, ψευδάργυρο και ένα μοναδικό μίγμα από χυμό σταφυλιού, πράσινο τσάι, κουρκουμά, σκόρδο, φύλλο ελιάς. Επιπλέον, το ανοσοενισχυτικό μανιτάρι shiitake και τον γαλακτοβάκιλλο οξεόφιλο, για υγιή εντερική χλωρίδα και άριστη απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών από τον παιδικό οργανισμό. Σε μορφή μασώμενων ταμπλετών με σχήμα ζώων και θαυμάσια γεύση τροπικών φρούτων. Στα φαρμακεία, από τη Natural Plus A.E. εμπνευσμένη > Περιποίηση από τη φύση! Η ISO-PLUS καινοτομεί για ακόμη μια φορά, παρουσιάζοντας στην ελληνική αγορά την dr.organic, την 1η ολοκληρωμένη σειρά περιποίησης με βιο-ενεργά συστατικά. Στην dr.organic υπάρχει ακλόνητη η πίστη ότι τα προϊόντα που χρησιμοποιούμε στο δέρμα μας εξωτερικά, πρέπει να είναι βιολογικά και τόσο φυσικά, όσο κι αυτά που καταναλώνουμε εσωτερικά. Για να καλυφθούν οι ανάγκες όλων των τύπων δέρματος, δημιουργήθηκαν 7 σειρές περιποίησης: Βιολογική Αλόη Βέρα, Βιολογικό Tea Tree (Τεϊόδεντρο), Βιολογική Βιταμίνη Ε, Βιολογικό Μέλι Μανούκα, Βιολογικό Λάδι Ελιάς, Βιολογικός Βασιλικός Πολτός, Βιολογικό Έλαιο Τριαντάφυλλου. Διατίθενται αποκλειστικά σε επιλεγμένα φαρμακεία. Εισάγονται και διανέμονται από την ΙSO-PLUS A.E. NOEMBPIOΣ 2011 # 10 VICHY- Neovadiol και Ομορφιά στην > Υγεία εμμηνόπαυση Αφού παρακολούθησαν διεξοδικά τα συμπτώματα που εμφανίζονται στην επιδερμίδα στη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, τα Εργαστήρια Vichy, δημιούργησαν τη Neovadiol, μια κρέμα που έρχεται να «απαντήσει» στις εξειδικευμένες ανάγκες της ώριμης επιδερμίδας. Χάρη στο συνδυασμό 2 μορίων (Proteic GF, Proxylane), η Neovadiol συμβάλλει στην αναδόμηση των ιστών της επιδερμίδας. Τα ζυγωματικά ανορθώνονται, η χαλάρωση του λαιμού μειώνεται και το περίγραμμα του προσώπου αναπλάθεται. Για τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής της γυναίκας στην εμμηνόπαυση, η Vichy δημιούργησε το «NeoWoman», ένα πρόγραμμα στήριξης για την γυναικεία υγεία και ομορφιά κατά την εμμηνόπαυση. Στο πλαίσιο του προγράμματος, η VICHY προσφέρει με κάθε αγορά NEOVADIOL Gf, 1€ υπέρ της δράσης του Ελληνικού Συλλόγου Υποστήριξης Ασθενών με οστεοπόρωση. > Life > Positive < VICAN Varisan Cream για > Ανακούφιση τα «βαριά» πόδια Μια «ανάσα ανακούφισης» στα πόδια, που ταλαιπωρούνται καθημερινά από την πολύωρη ορθοστασία ή την καθιστική ζωή, έρχεται να προσφέρει η ενυδατική κρέμα Varisan. Η κρέμα περιέχει ένα φυτικό δραστικό σύμπλεγμα, που ανακουφίζει αποδεδειγμένα τα βαριά και κουρασμένα πόδια από το πρήξιμο, τη δυσφορία και τον κνησμό, που προκαλούν τα προβλήματα στη μικροκυκλοφορία. Κλινικές μελέτες σε εθελοντές που έπασχαν από το σύνδρομο κουρασμένων ποδιών έδειξαν ότι η χρήση της κρέμας αύξησε τη μικροκυκλοφορία του αίματος κατά 31% και μείωσε το πρήξιμο των ποδιών κατά 0,5 εκ. Η κρέμα είναι δερματολογικά ελεγμένη και δεν περιέχει χρωστικές και parabens. Στα φαρμακεία, από την Vican A.E. LambertsColladeen Derma Plus εισιτηριο για την υγεια > Το του δερματος Τη μεγαλύτερη ποσότητα ανθοκυανιδίνων της αγοράς, κατάφερε να κλείσει η Lamberts μέσα στο νέο προϊόν Colladeen Derma Plus. Οι ανθοκυανιδίνες του σκευάσματος, προέρχονται από εκχύλισμα σπόρων σταφυλιού, οι οποίες ενισχύονται με εκχύλισμα φύλλων από πράσινο τσάι και λουτεΐνη καθαρής μορφής. Το αποτέλεσμα είναι ένα ανεκτίμητο συμπλήρωμα διατροφής για τη διατήρηση της υγείας του δέρματος, με πλούσια αντιοξειδωτική δράση, που εξουδετερώνει τις ελεύθερες ρίζες που παράγονται από την έκθεση του δέρματος στην ηλιακή ακτινοβολία, ενώ παράλληλα διατηρεί τη φυσιολογική λειτουργία του κολλαγόνου. Αποκλειστικά στα φαρμακεία, από την Green Import Ltd. 63 NOEMBPIOΣ 2011 # 10 > η συμβουλή του μήνα ΒΟΥΛΩΜΕΝΗ ΜΥΤΗ Α Φυσιολογικός ορός και... καθαρίσατε! κόμη δεν άρχισε ο χειμώνας, και το πρώτο κρυολόγημα είναι εδώ. Το μωρό αρρώστησε και ταλαιπωρείται από συνάχι και από βήχα. Όσο ήπιο κι αν είναι το κρυολόγημα, το μωρό ταλαιπωρείται για έναν επιπρόσθετο λόγο. Επειδή δεν ξέρει να φυσά τη μύτη του, η βουλωμένη μύτη ή η μύτη που τρέχει του δυσχεραίνει την αναπνοή. Ένα μωρό με βουλωμένη μύτη, 64 > Life > Positive < δυσκολεύεται να αναπνεύσει, κλαίει και δεν κοιμάται καλά. Επίσης, δυσκολεύεται πολύ να θηλάσει ή να πιει από το μπιμπερό, αφού χρησιμοποιεί το στόμα του για να αναπνεύσει. Η ρινική συμφόρηση σε ένα μωρό, μπορεί ακόμη και να απειλήσει τη ζωή του. Η απομάκρυνση της περίσσειας και της ξεραμένης βλέννης από τη μύτη του μωρού διευκολύνει την αναπνοή του και προλαμβάνει την επιδείνωση της υγείας του με χειρότερες λοιμώξεις, όπως π.χ. η ωτίτιδα ή κάποια ρινική λοίμωξη. Για να ανακουφίσετε άμεσα το παιδί σας από αυτήν την ταλαιπωρία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φυσιολογικό ορό. Ο φυσιολογικός ορός έχει μακρά ιστορία χρήσης στην αντιμετώπιση της ρινικής συμφόρησης στα βρέφη και αποτελεί πολύτιμο σύμμαχο κάθε μαμάς εδώ και δεκαετίες. Άλλωστε έχει θέση και στον καθημερινό καθαρισμό της μύτης των βρεφών και των μικρών παιδιών ηλικίας έως 2 ετών. Με τον φυσιολογικό ορό, οι βλέννες ρευστοποιούνται με ήπιο τρόπο και απομακρύνονται ευκολότερα, αφού υγραίνονται οι μεμβράνες, που έχουν δημιουργηθεί από το μπούκωμα. Επειδή, ωστόσο, πολλά παιδιά δεν είναι και τόσο συνεργάσιμα στον καθαρισμό της μύτης τους (ούτε καν με χαρτομάντιλο, πολλώ δε με τον ορό), έχουν κάνει πλέον την εμφάνισή τους στην αγορά ειδικές, εύχρηστες συσκευές που εφαρμόζουν τέλεια στα βρεφικά ρουθουνάκια και οδηγούν σε εύκολο, γρήγορο και ανώδυνο καθαρισμό από τις ρινικές εκκρίσεις, επιτρέποντας στο αγγελούδι σας να αναπνεύσει και πάλι ελεύθερα, μέσα σε λίγα μόνο λεπτά! Οι συσκευές αυτές αποτελούνται συνήθως από ένα ειδικά σχεδιασμένο σωληνάκι που στη μία άκρη του έχει ένα χωνί, που ταιριάζει στο ρουθούνι του μωρού και στην άλλη άκρη του ένα στόμιο, από το οποίο ρουφάει η μαμά. Με το ρούφηγμα, η βλέννα βγαίνει από το ρουθούνι και παγιδεύεται στο ειδικό φίλτρο, που υπάρχει μεταξύ των δύο άκρων της συσκευής. Έτσι, η μυτούλα καθαρίζει, χωρίς ο καθαρισμός να μετατραπεί σε... μαρτύριο, ούτε για το ίδιο το μωρό, αλλά ούτε και για εσάς... < NOEMBPIOΣ 2011 # 10 Γνωρίζετε ότι μπορείτε να προστατεύσετε την κόρη σας από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας; Άννα, 45. Νόμιζα ότι επειδή δεν υπάρχει ιστορικό στην οικογένειά μου, δεν χρειαζόταν να εμβολιαστεί η κόρη μου. Μαρίνα, 15. Νόμιζα ότι είμαι σε πολύ μικρή ηλικία για να εμβολιαστώ. Τώρα μπορείτε να την προστατεύσετε. GR/CER/0003a/11 Ενημερωθείτε από το γιατρό σας για το εμβόλιο έναντι του καρκίνου του τραχήλου της μήτρας. Ο εμβολιασμός συνιστάται από το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών σε κορίτσια και νέες γυναίκες 12 έως 26 ετών και καλύπτεται από τα Ασφαλιστικά Ταμεία. Όπως όλα τα εμβόλια το Cervarix®, χορηγείται μόνο με ιατρική συνταγή. Έχει ενδείξεις και αντενδείξεις. Διαβάστε προσεκτικά ολόκληρο το φύλλο οδηγιών χρήσης πριν κάνετε το εμβόλιο. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα στην ιστοσελίδα: www.cervarix.gr Όπως συμβαίνει με όλα τα εμβόλια, το Cervarix® μπορεί να μην προστατεύσει πλήρως όλα τα άτομα που θα εμβολιαστούν. Επειδή το Cervarix® δεν θα προστατέψει από όλους τους τύπους του ιού των ανθρώπινων θηλωμάτων, πρέπει να συνεχίζεται η λήψη των απαραίτητων προληπτικών μέτρων έναντι της έκθεσης στον HPV και των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών. Αν και ο εμβολιασμός μπορεί να σας προστατεύσει από τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, δεν υποκαθιστά τον τακτικό προληπτικό έλεγχο του τραχήλου της μήτρας. Πρέπει να συνεχίσετε να ακολουθείτε τις συμβουλές του γιατρού σας όσον αφορά στο τραχηλικό επίχρισμα/τεστ Παπανικολάου (εξέταση για μεταβολές στα κύτταρα του τραχήλου της μήτρας που προκαλούνται από μία HPV λοίμωξη) και τα προληπτικά και προστατευτικά μέτρα. Το Cervarix® δεν πρέπει να χορηγείται εάν το άτομο που πρόκειται να εμβολιαστεί έχει σοβαρή λοίμωξη με υψηλό πυρετό. Μπορεί να είναι αναγκαίο να αναβάλετε τον εμβολιασμό μέχρι την ανάρρωση. Μία ελαφρά λοίμωξη, όπως ένα κρυολόγημα, δεν αποτελεί πρόβλημα, αλλά συζητήστε το πρώτα με τον γιατρό σας. Πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό εάν το άτομο που πρόκειται να εμβολιαστεί έχει πρόβλημα με αιμορραγίες ή εμφανίζει εύκολα μώλωπες. To Cervarix® χορηγείται μόνο ενδομυϊκά και σε καμία περίπτωση δεν χορηγείται σε φλέβα.