RISERVATO ALL’ORGANIZZATORE 14° FORMULA CHALLENGE FRANCIACORTA Città di Rovato COPPA DARIO BAITA Data Apertura Iscrizioni N° Protocollo 24/09/2014 Raggrupp. Data Chiusura Iscrizioni N° di Gara 23/10/2014 DOMANDA ISCRIZIONE CONCORRENTE Cognome Nome Via Città CAP Lic. CSAI Tessera ACI Tel CONDUTTORE Cognome Nome Via Città CAP Lic. CSAI Tessera ACI Tel VETTURA Marca Modello Pass. Elettr. Cilindrata Gruppo Raggruppamento SCUDERIA Scuderia Licenza TASSA DI ISCRIZIONE: E. 100,00 AUTOCONSULT – VIA ADAMI 36 – 46041 ASOLA (MN) Tel. 0376720041 – Fax 0376720746 – e-mail [email protected] Firma Concorrente Firma Conduttore Verifiche ante-gara giorno 26/10/2014 dalle ore 8.30 alle ore 10.30 Prove qualificazione giorno 26/10/2014 dalle ore 11.00 alle ore 13.00 Gare giorno 26/10/2014 dalle ore 13.30 Esposizione classifiche giorno 30’ dopo ogni gara Premiazione giorno alle ore 18.00 e comunque 30’ dopo l’esposizione della classifica finale
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