APS Il laboratorio DANZA 2014 - 2015 SCHEDA DI PRE-ISCRIZIONE NOME………………………………………………………………………………. COGNOME…………………………………………………………………………. C.F................................................................................................................................ INDIRIZZO…………………………………………………………………………. TEL…………………………….............…CELL…………………………………... e-mail……………………………………………………………………………....... CLASSE ………………………………………………………………………......... SCUOLA ………………………………………………………………………….... ETÁ e data di nascita…………………………………………………………….... PARROCCHIA………………………………………………………………………  già iscritta/o durante l’a.s. 2013/2014  nuovo iscritto/a Informativa art.13 D. Lgs.196/2003 (legge sulla PRIVACY) Ai sensi del D.Lgs. 196/2003, sulla tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali, informiamo che il trattamento delle informazioni che Vi riguardano, sarà improntato ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e tutelando la Vs riservatezza e i Vs diritti. La raccolta di Informazioni a Vs riguardo sono relative solo ai dati personali neutri e non riguardano i dati personali sensibili che possono essere oggetto di trattamento solo con il consenso scritto dell'interessato e previa autorizzazione del Garante per la protezione dei dati personali (articolo 26). Ai sensi dell'articolo 13 del predetto decreto, Vi forniamo quindi le seguenti informazioni. 1. I dati personali neutri da Voi forniti verranno trattati per scopi esclusivamente istituzionali al fine di consentire la Vostra partecipazione alle attività laboratoriali da noi promosse. 2. Il trattamento sarà effettuato con le seguenti modalità: cartacee e tramite elaboratore elettronico. 3. Il conferimento dei dati è obbligatorio e l'eventuale rifiuto a fornire tali dati comporta la mancata prosecuzione del rapporto. 4. I dati saranno comunicati esclusivamente ai soggetti ai quali l'invio è obbligatorio in forza di Legge e non saranno oggetto di diffusione. 5. Il titolare del trattamento è: Il Laboratorio di Danza Parrocchia Cristo Re – via Mella 3 – 26100 Cremona. 6. In ogni momento potrete esercitare i Vs diritti nei confronti del titolare del trattamento, ai sensi dell'articolo 7 del D.lgs. 196/2003 Per ricevuta dell'informativa Art. 13 D. Lgs 196.2003 _____________ il ____________ l'interessato ______________________________ ORARIO DI USCITA DA SCUOLA/LAVORO…………………………………... ESIGENZE PARTICOLARI………………………………………………………... Data, Firma N.B. In caso di gruppi troppo numerosi, per l’ammissione ai corsi avranno la precedenza tutti gli iscritti all’a.s. 2013/2014; per le nuove iscrizioni farà fede la data riportata sulla scheda. Le insegnanti si riservano la possibilità di attivare i corsi e di accettare tutte le pre-iscrizioni. Le pre-iscrizioni chiuderanno il 30 settembre 2014. MODULO PER L’ESPRESSIONE DEL CONSENSO AL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI NEUTRI Dopo aver letto e compreso la nota informativa fornita ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs 196/2003, ricevuta l’informativa sull’utilizzazione dei miei dati personali, ai sensi dell’art. 23 del D.Lgs. 196/2003, C O N S E N T O al loro trattamento nella misura necessaria per il perseguimento degli scopi indicati al punto 1 dell’informativa, consapevole che, in mancanza di tale consenso, Il Laboratorio APS non può eseguire quelle operazioni che richiedono tali trattamenti o comunicazioni. Data e Firma Leggibile_________________________________________________