2014 年 52 週（12 月 4 週 12/22∼12/28）愛知県感染症情報愛知県感染症情報センター（愛知県衛生研究所内） http://www.pref.aichi.jp/eiseiken/kansen.html E-mail： [email protected] 連絡先： 052-910-5619（企画情報部） AICHI Infectious Diseases Weekly Report 今週の内容 ◇トピックス ◇全数把握感染症発生状況 ( )内は件数。インフルエンザ、感染性胃腸炎、Ａ群溶血性レン結核(35)、細菌性赤痢(1)、腸管出血性大腸菌感サ球菌咽頭炎、後天性免疫不全症候群、エボラ出染症(1)、デング熱(1)、レジオネラ症(2)、ウイ血熱ルス性肝炎(1)、カルバペネム耐性腸内細菌科細 ◇病原体検出情報菌感染症(2)、クロイツフェルト・ヤコブ病(1)、 ◇定点医療機関コメント後天性免疫不全症候群(2)、侵襲性インフルエンインフルエンザ、感染性胃腸炎、RSウイルス感染ザ菌感染症(1)、侵襲性肺炎球菌感染症(4)、梅毒症、溶血性レンサ球菌感染症、咽頭結膜熱等 (3)、播種性クリプトコックス症(1) ◇定点把握感染症報告数（保健所別、年齢別） ○「グラフ総覧」は http://www.pref.aichi.jp/eiseiken/2f/graph.pdf トピックス ◆インフルエンザ(図 1) 【1 月 6 日警報発令】知多、衣浦東部、豊田市保健所の定点当たり報告数が警定報開始基準値（定点あたり 30）を上回ったため、愛知県は点警報を発令しました。52 週の定点当たり報告数は 20.23、当 51 週 1,788 人→52 週 3,944 人(2.21 倍)です。2014/2015 シたーズンに病原体定点等から寄せられた検体より A 型（AH3）り報インフルエンザウイルスが検出されています。【参考ページ】 2014/15 シーズンインフルエンザウイルス分離・検出情報 http://www.pref.aichi.jp/eiseiken/67f/infbunri14_15.html 「インフルエンザ警報」を発令します!（1 月 6 日発表） http://www.pref.aichi.jp/0000079188.html 豊田市：インフルエンザ警報を発令します！(1 月 6 日発表) http://www.city.toyota.aichi.jp/pressrelease/1275411_7011.html 豊橋市：インフルエンザの流行状況(1 月 5 日発表) http://www.city.toyohashi.lg.jp/item/21487.htm#ContentPane 保健所別・定点医療機関当たりのインフルエンザ報告数マップ http://www.pref.aichi.jp/eiseiken/2f/influ_map_new.html インフルエンザ情報ポータルサイト(愛知県) http://www.pref.aichi.jp/kenkotaisaku/influ/index.html 岡崎市：インフルエンザ、集団かぜの発生状況(12 月 25 日更新) http://www.city.okazaki.aichi.jp/1100/1107/1146/p015469.html 名古屋市：集団かぜによる学級閉鎖等の状況(12 月 19 日更新) http://www.city.nagoya.jp/kurashi/category/15-7-3-3-110-0-0-0-0.html 2005年 50 2009年 2010年 40 2011年 2012年 2013年 2014年 0 1 6 図1 インフルエンザ定点当たり報告数 2006年 2010年 2011年 2012年 2013年 2014年 25 20 15 10 5 0 1 6 図2 感染性胃腸炎その他無症候性キャリアＡＩＤＳ 100 73 報告数 74 74 55 ◆エボラ出血熱 1 11 16 21 26 31 36 41 46 51 週 150 64 66 33 31 43 50 【参考ページ】エボラ出血熱について（厚生労働省） http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou19 /ebola.html エボラ出血熱の国内発生を想定した医療機関における基本的な対応について（厚生労働省） http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/kekkaku-kansenshou19 /dl/20141121_01.pdf 11 16 21 26 31 36 41 46 51週 30 ◆Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎 52 週の定点当たり報告数は 1.76、51 週 424 人→52 週 320 人(0.75 倍)です。【参考ページ】アイチエイズインフォメーション http://www.pref.aichi.jp/kenkotaisaku/aids/ 60 30 告数 20 10 ◆感染性胃腸炎(図 2) 52 週の定点当たり報告数は 9.75、51 週 1,799 人→52 週 1,775 人(0.99 倍)です。 ◆後天性免疫不全症候群(図 3) 2015 年 1 月 6 日現在の 2014 年報告数は 98 件、病型別では無症候性キャリアが 66 件、AIDS が 31 件、その他が 1 件です。2013 年の報告数は 99 件でした。 70 47 57 32 50 39 0 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014* (109件) (86件) (139件) (127件) (117件) (99件) (98件) 図3 後天性免疫不全症候群の年別・病型別報告数 (愛知県、診断週集計 *2014年は2015年1月6日現在) ー病原体検出情報 ―2014年疾患別ウイルス検出速報― （2014年12月31日現在） * ヘ流 * 無感イ脳ル行咽 * 菌手染ン麻炎パ性頭フ性足性疹・ン角結ル髄口胃・脳ギ結膜エ膜病腸風症膜熱ン炎炎疹炎ナザ患者数 CV-A2 CV-A4 CV-A6 CV-A10 CV-A16 EV-71 CV-A9 CV-B2 CV-B5 E-6 E-11 E-25 E-30 HPeV-1 FluAH1pdm09 FluAH3 FluB MuV MeV HPIV-2 RUBV Reo-2 Rota A G1 Rota A G2 Rota A G9 NV-GI NV-GII SV AstV Ad-1 Ad-2 Ad-3 Ad-4 Ad-5 Ad-8 Ad-41 Ad-54 B19V HSV-1 検査中陰性 263 2 5 1 1 2 2 2 3 2 68 4 1 7 2 12 28 134 58 2 2 2 30 1 1 1 2 7 12 48 3 17 1 5 1 1 1 1 1 2 15 13 1 1 5 1 4 1 31 1 1 6 1 1 1 20 42 1 1 1 15 2 1 1 2 18 17 195(33) 55 56(6) 52 1 1 3 (27) 12 32 35(44) 1(0) 3(0) 1(0) (1) 1(0) 10(14) 2(0) (1) (1) 1(2) 16(25) *インフルエンザは2013/2014シーズンの検査結果、（）は2014/2015シーズンの結果 **麻疹・風疹の（）内は病原体定点医療機関外からの患者数の別掲略：ウイルス名（他の略名） Ad:アデノウイルス、AstV：アストロウイルス、B19V：ヒトパルボウイルスB19、CV：コクサッキーウイルス（Cox.）、 E：エコーウイルス、EV-71：エンテロウイルス71型、FluAH1pdm09：インフルエンザウイルスAH1pdm2009、 FluAH3：A香港型インフルエンザウイルス、FluB:B型インフルエンザウイルス、HPeV：ヒトパレコウイルス、 HPIV：ヒトパラインフルエンザウイルス、HSV-1：単純ヘルペスウイルス1型、MeV：麻疹ウイルス、 MuV：ムンプスウイルス、NV：ノロウイルス、Reo-2：レオウイルス2型、Rota A：ロタウイルスA、 RUBV：風疹ウイルス、SV：サポウイルス 2 定点医療機関コメント（名古屋市除く）尾張西部地区 ● インフルエンザ急増すべてＡ型 ● 26 例インフルエンザ増加しています。(Ａ型 13 名) アデノウイルス感染症、溶連菌感染症、感染ワクチン接種の児に比較的軽症例がみられる。性胃腸炎の流行も続いています。 RS、アデノ感染症もあります。【一宮市 ● 【江南市あさのこどもクリニック】 ● 感染性胃腸炎が目立つ。【一宮市 ● インフルエンザＡ型 RS ウイルス感染、手足口病、溶連菌感染症続発中後藤小児科医院】インフルＡ型 13 名【稲沢市愛知県厚生農業協同組合連合会稲沢厚生病院】【岩倉市 ● ● インフルエンザＡ型 6名【稲沢市 ● インフルエンザＡ型 12 例と増加医療法人なかよしこどもクリニック】インフルエンザはＡ型のみ。【清須市野村小児科】 ● 7名Ａ型インフルエンザ ● RS 1 名、Ａ群溶連菌 6 名、水痘 3 名でした。インフルエンザＡ型【津島市インフルエンザＡ型が 51 名で、胃腸症状が ● あることが多い気がします。【犬山市田中クリニック】 14 名医療法人参育会加藤医院】インフルエンザＡ型【弥富市武内医院】丹羽医院】 27 名でした。【北名古屋市【稲沢市こどものお医者さんおがわクリニック】 ● みやぐちこどもクリニック】 6名医療法人すずきこどもクリニック】尾張東部地区 ● インフルエンザＡ型溶連菌感染症 ● 感染性胃腸炎(ノロウイルスが多い？)が急 8名増しました。流行持続インフルエンザも増加しています。胃腸炎症状での受診多くみられました。【小牧市その他、手足口病、突発疹等【尾張旭市 ● インフルエンザＡ型ノロ【半田市医療法人水野内科】 ● インフルエンザＡ型インフルエンザＡ ● インフルエンザＡ型が大流行です。ひいらぎこどもクリニック】インフルエンザＡ型 37 名(Ａ型 37 名) アデノウイルス感染症小児 35 名(Ａ型 35 名) ノロウイルス感染症インフルエンザ RS ウイルス【東海市春日井市民病院】 ● 増加 23 名 5名 1 名(2 歳) もしもしこどもクリニック】インフルエンザＡ型アデノウイルス続発 15 名 4名今週初めから急にインフルエンザが増えま増加【春日井市医療法人大岩医院】 44 人成人感染性胃腸炎 ● 【半田市みやがわクリニック】【春日井市 ● 5人 ● 1 歳未満の RS ウイルス感染症 4 人した。【日進市医療法人林医院】【南知多町こども元気クリニック】インフルエンザ流行っています。全てＡ型で ● 5人感染性胃腸炎多いです。 1名【豊明市 ● インフルエンザＡ 8名【長久手市 ● ● 医療法人誠和会佐伯小児科医院】志水こどもクリニック】した。朝宮こどもクリニック】【大府市インフルエンザ増加中 ● 小児 20 名、成人 36 名すべてＡ型【小牧市まえはらこどもクリニック】インフルエンザは全てＡ型です。【東海市小牧市民病院】 3 こいで内科医院】西三河地区 ● インフルエンザＡ(＋) RSV(＋) ● 8名【岡崎市 4名 ● ● インフルエンザＡ型 23 名インフルエンザＢ型 1名【岡崎市 ● ● 【岡崎市医療法人志貴こどもクリニック】Ａ型インフルエンザ増加【刈谷市 1名 ● インフルエンザＡ ● インフルＡ ● 20 例で全例Ａです。 27 例、ＢインフルエンザＡ型 ● 6例 38 名アデノウイルス感染症西尾市民病院】 1 歳男【幸田町 1 歳男病原性大腸菌Ｏ8(＋)VT(−) 2例宮谷クリニック】【西尾市花田こどもクリニック】とみた小児科】 ● インフルエンザは全てＡ型(11 名) カンピロバクター【西尾市 7 歳男病原性大腸菌Ｏ1(＋)VT(−) 【岡崎市田和小児科医院】【知立市 ● 病原大腸菌Ｏ6(＋) 1 歳女【岡崎市永井小児クリニック】 ● すべて FluＡ＋医療法人永坂内科医院】インフルエンザ粟屋医院】全てＡ型【碧南市 12 名【豊田市愛知県厚生農業協同組合連合会足助病院】インフルエンザＡ型インフルエンザ【岡崎市すくすくこどもクリニック】インフルエンザＡ型 ● 医療法人川島小児科水野医院】星ケ丘たなかこどもクリニック】【豊田市 14 名 ● インフルエンザ合計 12 名：全てＡ型 StrepA(＋) 6 名【豊田市インフルエンザＡ型山岸クリニック】にいのみ小児科】東三河地区 ● ● インフルエンザＡ型 117 名(8 か月から 58 インフルエンザＡ型【豊橋市歳まで分布、10∼14 歳が 39 名で最多、H1N1 が ● 1 名(58 歳男)あり) 【豊橋市 ● インフルＡ型 ● インフルエンザＡ型医療法人こどもの国大谷小児科】 4 ささき小児科】 23 名【豊川市です。おだかの医院】 33 名【豊川市医療法人羽柴クリニック】インフルエンザＡ型、感染性胃腸炎が流行中【豊橋市 12 名豊川市民病院】全数把握感染症発生状況（愛知県全体・保健所受理週別） 2015 年 1 月 6 日現在一∼三類感染症＜関連リンク＞ ● 結核届出基準 http://www.pref.aichi.jp/eiseiken/2f/todokedekijun140919.pdf （二類感染症）報告保健所 2014 年 52 週報告数総数 2014 年累計(1∼52 週) 喀痰塗抹検査無症状病原体陽性者数再掲 5 4 喀痰塗抹検査無症状病原体陽性者数再掲保有者再掲 753 197 201 76 21 22 豊橋市 72 18 25 岡崎市 58 25 12 157 39 53 152 31 51 36 15 10 名古屋市(16 保健所合計) 16 保有者再掲総数 1 豊田市一宮 2 1 瀬戸 5 半田 1 春日井 2 81 19 14 豊川 2 57 18 13 津島 4 1 3 92 17 36 西尾 2 1 1 47 18 11 江南 57 19 12 新城 5 2 1 知多 85 21 23 清須 44 6 18 101 25 28 1873 491 530 2 1 衣浦東部合計 35 9 10 ● 細菌性赤痢 (三類感染症）番号報告保健所年齢 1 名古屋市 34歳性別発病月日初診月日診定月日男 12／20 12／17 12／22 推定感染地域南アフリカ ● 腸管出血性大腸菌感染症 (三類感染症）番号報告保健所 1 豊橋市年齢 5歳性別発病月日初診月日診定月日女 12／15 12／12 5 備考 12／22 Ｏ111、VT1(+) 四類・五類感染症（全数把握） (推定感染経路、推定感染地域は確定も含む） ● デング熱 (四類感染症）番号報告保健所年齢性別病型推定感染地域 1 名古屋市 16歳女デング熱フィリピン ● レジオネラ症 (四類感染症）番号報告保健所年齢性別病型推定感染地域 1 岡崎市 52歳男肺炎型国内 2 江南 79歳男肺炎型国内 ● ウイルス性肝炎 (五類感染症）番号報告保健所年齢性別病型 1 衣浦東部 47歳男Ｂ型予防接種歴推定感染経路推定感染地域無不明国内 ● カルバペネム耐性腸内細菌科細菌感染症 (五類感染症）番号報告保健所年齢性別推定感染経路推定感染地域 90日以内の海外渡航歴 1 名古屋市 71歳男医療器具関連感染国内無 2 瀬戸 84歳女以前からの保菌国内無 ● クロイツフェルト・ヤコブ病 (五類感染症）番号報告保健所年齢性別病型 1 名古屋市 73歳男古典型 ● 後天性免疫不全症候群 (五類感染症）番号報告保健所年齢性別病型推定感染経路推定感染地域 1 名古屋市 40歳男無症候性キャリア性的接触国内 2 名古屋市 26歳男無症候性キャリア性的接触国内 ● 侵襲性インフルエンザ菌感染症 (五類感染症）番号報告保健所 1 衣浦東部年齢 1歳性別予防接種歴推定感染地域男有国内性別予防接種歴推定感染地域 ● 侵襲性肺炎球菌感染症 (五類感染症）番号報告保健所年齢 1 名古屋市 1歳女有国内 2 豊川 90歳男不明国内 3 江南 63歳男無国内 4 衣浦東部 85歳女無国内 ● 梅毒 (五類感染症）番号報告保健所年齢性別病型推定感染経路推定感染地域 1 名古屋市 18歳男早期顕症性的接触国内 2 名古屋市 56歳男無症候性的接触国内 3 岡崎市 44歳男早期顕症不明国内 ● 播種性クリプトコックス症 (五類感染症）番号報告保健所年齢性別推定感染原因・感染経路推定感染地域 1 名古屋市 74歳男免疫不全国内 6 愛知県感染症情報 2014年52週（2014年12月22日～2014年12月28日）基幹 ( S T D 小児科定点感染性胃腸炎水痘手足口病伝染性紅斑突発性発しん百日咳ヘルパンギナ流行性耳下腺炎急性出血性結膜炎流行性角結膜炎細菌性髄膜炎無菌性髄膜炎マイコプラズマ肺炎クラ病オミ原ウジ体がムアロタ病肺ウを炎イル除スでく感染性胃腸炎あるものに限る ) 。インフルエンザによる入院患者 ) 愛知県 (名古屋市含む) 総数 (名古屋市を除く) 名古屋市 (16 保健所 ) 瀬戸津島清須一宮春日井江南半田知多岡崎市衣浦東部西尾豊田市豊橋市豊川新城Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎基幹定点。）咽頭結膜熱ー R S ウイルス感染症眼科定点（眼科。愛知県 (保健所別) 小児科イエンン鳥ザイフ等ンル感フエ染ルン症エザをン除ザく及び新型インフル ( 定点数インフルエンザ愛知県衛生研究所インフルエンザ定点 195 182 35 54 15 3,944 243 109 320 1,775 149 131 15 67 1 9 43 1 10 0 0 3 0 0 19 125 112 24 39 12 2,867 187 82 243 1,291 125 118 8 45 1 7 36 0 9 0 0 2 0 0 19 70 9 7 4 16 9 6 6 7 11 13 5 9 12 9 2 70 9 7 4 12 9 6 6 7 7 13 5 9 8 8 2 11 2 2 1 3 2 1 1 2 2 2 1 2 2 1 15 3 2 1 4 3 2 2 2 4 4 2 4 4 2 3 1 1 1,077 208 172 87 208 229 90 152 297 98 485 59 334 272 168 8 56 20 2 0 17 15 8 20 13 7 22 4 16 14 28 1 27 6 14 0 12 9 11 3 11 0 9 1 4 1 1 0 77 21 32 8 16 18 31 6 8 15 32 10 26 11 8 1 484 101 155 16 87 101 63 130 64 20 160 92 66 121 115 0 24 8 1 2 20 17 9 2 5 9 18 1 5 6 22 0 13 7 17 2 4 0 9 3 7 13 17 8 16 9 6 0 7 2 1 0 1 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 22 3 2 0 11 1 4 2 3 5 8 0 2 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 2 1 0 0 2 3 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 7 0 6 0 3 2 1 1 2 4 7 2 4 2 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 3 0 3 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 4 0 0 0 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 1 2 3 0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 愛知県感染症情報 2014年52週（2014年12月22日～2014年12月28日）愛知県衛生研究所水痘手足口病伝染性紅斑突発性発しん百日咳ヘルパンギナ急性出血性結膜炎流行性耳下腺炎流行性角結膜炎細菌性髄膜炎無菌性髄膜炎マイコプラズマ肺炎クラオミウジムア病肺を炎除く感染性胃腸炎病原体がロタウイルスであるものに限る ( ) 。インフルエンザによる入院患者 ) 計～6ヶ月～12ヶ月 0歳 1歳 2歳 3歳 4歳 5歳 6歳 7歳 8歳 9歳 5歳～9歳 10歳～14歳 15歳～19歳 20歳～ 20歳～29歳 30歳～39歳 40歳～49歳 50歳～59歳 60歳～69歳 70歳～ 70歳～79歳 80歳以上感染性胃腸炎。）Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎基幹定点（。年齢階層（名古屋市を除く）咽頭結膜熱 R S ウイルス感染症眼科定点ーイエンン鳥ザイフ等ンル感フエ染ルン症エザをン除ザく及び新型インフル小児科定点 ( インフルエンザ定点 2,867 14 15 187 55 32 82 0 5 59 84 68 95 109 164 167 151 162 49 31 10 3 1 1 0 1 0 9 15 10 13 18 6 0 2 2 6 6 20 36 42 36 26 21 21 625 130 1 0 3 1 0 1 17 1 10 244 268 205 111 77 54 65 243 1,291 0 13 1 65 125 2 9 118 0 0 8 1 0 45 1 23 1 0 0 7 0 1 36 0 0 0 0 0 9 0 0 228 168 126 117 101 85 54 47 39 10 15 12 20 22 11 7 4 2 26 24 23 14 14 7 4 2 2 0 0 0 0 3 3 1 0 0 16 4 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 1 0 3 2 3 7 8 4 2 3 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 83 16 149 10 0 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 0 0 2 0 0 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6 0 1 2 0 0 0 2 0 0 19 1 0 1 0 1 0 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 4 4