(201207)LEV-20.0(IN/DI) 資材記号 LEV-12-1001 の 正しい使い方について 注意事項が 関 する大 切な に . この 冊 子 には お読みください 服用前に必ず . す い. ま り あ だ て く 書い 保管して さ めるよう大切に 読 に 時 な 要 必 また, 十 分な勃 起を 行 為を行うに 性 な 足 満 「 , 患者の勃 は ができない男性 持 維 は い る あ 発現できない, 薬です . 起不全」の治療 監修:東邦大学医学部泌尿器科学講座 教授 石井 INDEX は1日1回,24時間以上あけて 服用ください. 01 心臓の病気で,硝酸剤の治療を受けている 方は服用しないでください. 02 もし, 服用後に狭心症の発作が 起きた時は. 03 を服用できない方. 04 次に当てはまる方は,必ず医師にご相談 ください. 05 を服用した後に,気を付けて いただきたいこと. 06 その他に気を付けていただきたいこと. 06 延久 先生 〔参考〕併用禁忌薬の一覧 を効果的にお使いいただくために 07 21 は1日1回, 24時間以上あけて服用ください. は性行為の約1時間前に服用してください. 用量については,医師にご相談ください. には5mg,10mg,20mg の3種類の 錠 剤があり,1回に服 用できる量は医 師に指 示 された用量までです. (原寸大) 5mg 10mg 20mg 特に高齢の方や肝臓の悪い方は,医師の指示を 守って服用してください. 01 指示された用量で効果が得られない, あるいは副作用のため服用できない場合には, 医師又は薬剤師にご相談ください. 心臓の病気で, 硝酸剤の治療を受け ている方は服用しないでください. 心 臓 病 の薬としてよく用いられるニトログリセリン などの硝酸剤*を使用中の方は を決して 服用しないでください. 急激に血圧が下降し,場合によっては死に至るおそ れがあります. 硝酸剤には飲み薬だけではなく,舌下錠,貼り薬, 吸入薬,注射,塗り薬,スプレーなどもあります. あなたがお使いのお薬に硝酸剤が含まれていな いかどうか 確認するために,医師又は薬 剤師に 必ずご相談ください. * 詳しいお薬の名前は をご覧ください. 07 性行為は心臓に負担をかけます. 無理をしないようにしましょう. 02 もし, 服用後に 狭心症の発作が起きた時は. 狭心症の発作が起きた場合は,その場で安静にし, 直ちにかかりつけ医に連絡してください. 発 作 の 治 療にあたる医 師には必 ず を 「服用している」ことと, 「服用した時刻」を伝える 必要があります. 今までに狭心症と診断されたことがない方でも, 性行為中に狭心症の発作を起こす場合があります. 一般に,狭心症などの発作の治療には硝酸剤が よく使われますが, を服用している場合 は,血圧を下げる働きが増強し,急激な血圧の下 降を起こすおそれがあります. 発作の治療に硝酸剤が使えない場合,他の治療 薬を使用しなければならないため, 硝酸剤と同じ 効果が得られないことがあります. を服用できない方. を服用して過敏症(アレルギー) を起こした ことのある方 心血管系障害などにより医師から性行為が不適当 だと診断された方 先天的に不整脈がある方,現在,抗不整脈薬*を使用 中の方 最近6ヵ月以内に脳梗塞・脳出血や心筋梗塞を起こし たことのある方 重い肝障害のある方 血液透析が必要な腎障害のある方 低血圧(安静時収縮期血圧<90mmHg)又は治療による管理 がなされていない高血圧(安静時収縮期血圧>170mmHg又は 安静時拡張期血圧>100mmHg) 不安定狭心症のある方 発作時にはご自身でそのことを伝えることができな い場合が十分考えられます.あらかじめパートナーあ るいはご家族の方に を服用していること を伝えておき, 「 を服用していること」 が 医師に必ず伝わるようにしてください. * 抗ウイルス薬*,抗真菌薬(外用除く) を使用中の方 網膜色素変性症 (進行性の夜盲) の方 次に当てはまる方は, 必ず医師にご相談ください. 肝臓の病気 血液の病気 (鎌状赤血球性貧血,多発性骨髄腫,白血病) 血が止まりにくい病気 を服用した後に, 気を付けていただきたいこと. 「顔がほてる」 「頭痛」 「消化不良」 「はきけ」 「鼻づ まり」 「動悸」 「物が青く見えたり,まぶしく見える」 などの副作用があらわれることがあります. なお,勃起の持続によって陰茎が損傷し,勃起機 能を永続的に失うことがありますので, 服用後,4時間以上勃起が持続する場合は,すぐ に医師の診察を受けてください. 胃・十二指腸潰瘍 陰茎に病気または奇形のある方 PDE5阻害薬または他の勃起不全治療薬・勃起補助 器具を使用している方や手術を受けたことのある方 その他に 気を付けていただきたいこと. には性行為感染症を防ぐ効果はありません. 05 と 遮断薬 (排尿障害や高血圧の治療 薬) とを一緒に服用することで, 「めまい」 「立ちくら み」 などが起こるおそれがあります. 高所での作業,自動車の運転など危険を伴う機械 を操作する時は十分ご注意ください. は催淫剤や性欲増進剤ではありません. を他の人に譲らないでください. 06 次のお薬を使用されている方は を服用しないでく ださい. 硝酸剤の商品名一覧 07 (2012年6月現在 医薬品医療機器情報提供ホームページ (www.info.pmda.go.jp) より改変) 抗ウイルス薬の商品名一覧 アイスラール錠20mg ニコランマート錠5mg インビラーゼカプセル200mg ノービア錠100mg アイトロール錠10mg/20mg ニトプロ持続静注液6mg/30mg インビラーゼ錠500mg ノービア内用液8% アイロクール錠10/20 ニトラステープ40mg カレトラ配合錠 プリジスタ錠300mg 亜硝酸アミル「第一三共」 ニトロールRカプセル20mg カレトラ配合内用液 プリジスタナイーブ錠400mg アパティアテープ40mg ニトロール持続静注25mgシリンジ クリキシバンカプセル200mg レイアタッツカプセル150mg/200mg テラビック錠250mg レクシヴァ錠700 アンタップテープ40mg ニトロール錠5mg イソコロナールRカプセル20mg ニトロールスプレー1.25mg イソニトール錠10mg/20mg ニトロール注5mg イソピットテープ40mg ニトロール注5mgシリンジ 一硝酸イソソルビド錠10mg/20mg「タイヨー」 ニトロール点滴静注50mg/100mgバッグ L-オーネスゲン錠20mg ニトログリセリン舌下錠0.3mg「NK」 カリアントSRカプセル20mg ニトログリセリン注1mg/5mg/25mg/50mg「HK」 冠動注用ミリスロール0.5mg/10mL ニトログリセリン点滴静注50mg「HK」 サークレス注0.05%/0.1% ニトログリセリン注25mg/50mLシリンジ「テルモ」 サワドールL錠20mg ニトロダームTTS25mg サワドールテープ40mg ニトロペン舌下錠0.3mg ジアセラL錠20mg ハイパジールコーワ錠3/6 シグマート錠2.5mg/5mg バソレーター注1mg/5mg/25mg/50mg シグマート注2mg/12mg/48mg バソレーターテープ27mg ジドレンテープ27mg フランドル錠20mg 硝酸イソソルビドテープ40mg「EMEC」 フランドルテープ40mg シルビノール錠5mg ミオコールスプレー0.3mg ソプレロール錠10mg/20mg ミオコール静注1mg/5mg タイシロール錠10mg/20mg ミオコール点滴静注25mg/50mg ニコランジス錠5mg ミニトロテープ27mg ニコランジル点滴静注用2mg/12mg/48mg「F」 ミリステープ5mg ニコランジル点滴静注用2mg/12mg/48mg「サワイ」 ミリスロール注1mg/5mg/25mg/50mg ニコランジル点滴静注用2mg/12mg/48mg「日医工」 メディトランステープ27mg ニコランタ錠5 リファタックテープ40mg 抗真菌薬の商品名一覧 イトラートカプセル50 イトリゾール注1%〔200mg〕 イトラコナゾール錠50mg 「科研」 イトリゾール内用液1% イトラコナゾール錠50/100/200「MEEK」 トラコナ錠50mg/100mg イトリゾールカプセル50 抗不整脈薬の商品名一覧 アミオダロン塩酸塩錠100mg「サワイ」 シンビット静注用50mg アミオダロン塩酸塩錠100mg「サンド」 ソタコール錠40mg/80mg アミオダロン塩酸塩錠100mg「トーワ」 ソピラートカプセル100mg アミオダロン塩酸塩速崩錠50mg/100mg「TE」 チヨバンカプセル50mg/100mg アミサリン錠125mg/250mg ノルペースカプセル50mg/100mg アミサリン注100mg/200mg ノルペースCR錠150mg アンカロン錠100 ピメノールカプセル50mg/100mg アンカロン注150 ファンミルR錠150mg ジソピラミドカプセル50mg「NP」 ファンミルカプセル50mg/100mg ジソピラミドカプセル50mg/100mg「タイヨー」 リスピンR錠150mg ジソピラミド徐放錠150mg「タイヨー」 リスピンカプセル50mg/100mg ジソピラミドリン酸塩徐放錠150mg「日医工」 リスモダンR錠150mg ジソピランカプセル50mg/100mg リスモダンカプセル50mg/100mg シノベジール錠50mg/100mg リスモダンP静注50mg シベノール錠50mg/100mg リスラミドR錠150mg シベノール静注70mg 硫酸キニジン錠100mg「マイラン」 シベンゾリンコハク酸塩錠50mg/100mg「サワイ」 硫酸キニジン「ホエイ」 シベンゾリンコハク酸塩錠50mg/100mg「タナベ」 08 は勃起 を助けるお薬です. 正常な勃起に,性的な興奮が脳から陰茎海綿体 に伝わった結果,陰茎の血管が大きく拡がり,血 液が流れ込んで勃起が起こります. は,何らかの原因で拡がりにくくなった 陰茎の血管を拡がりやすくし,血液の流れを改善 して,勃起を助ける働きがあります. ● 不 安 や 緊 張 のため 十 分 な 効 果 が 現 れ な い 場 合 が あります. あきらめずに何回か服用してみてください. 09 ●何回か服用しても効果が感じられない場合は,医師 にご相談ください. には 5mg,10mg, 20mg の3用量があり,医師の判断で高用量を服用 することも可能です. 10 の効果は速やかです. 多くの方は30分で,速い方では 10 分で 効果が 現 れることが * 報告されています. ● は性的な興奮を高める催淫剤ではありま せん. を服用しても性的刺激がなければ, 勃起は起こりません. ●性的刺激が加わると, は速やかに効果を 発現し,自然な勃起と変わらぬ効果を発揮します. 11 * 効果発現は, 体調や個人により差があります. Montorsi F., et al : J Sex Med 1 : 168-178, 2004 ●性的興奮が治まると,自然に勃起も治まります. 12 服用の タイミングについて. は標準的な食事 *では影響を受けま せん.ただし,脂の多い食事や多量の飲酒は効果 を弱める場 合がありますのでご注意ください. 13 * 総エネルギーに占める脂肪の割合が約30% 〈参考〉日本人男性の平均脂質摂取量は総エネルギー量の24.5%です. (平成14年国民栄養調査より) 14 ニセモノは, 見分けるのが難しい! 偽造品は正 規品に極めて類 似した色・形をしたものがあり, 一見して判別するのが困難な場合が多い.また偽造ED治療薬 の場合,インターネット上では「本物である」, 「海外で製造され たジェネリック医薬品(後発医薬品)である」と偽って販売され ているので注意が必要です. ED治療薬を インターネットで購入すると, 55.4%がニセモノ! 調査会社に依頼し,インターネットサイトからED治療薬を購入. 真偽を鑑 定し,含 有成 分 について化 学 分析を行った結 果 , 55.4%が偽造品でした.偽造品には,有効成分を全く含まない もの,全く違った成分が含まれているもの,不純物を含むもの がみられました. 偽造品 55.4% インターネット購入(個人輸入) に おける偽造ED治療薬の割合 正規品 44.6% 15 偽造ED治療薬四社合同調査2009 偽造品 偽造品 20mg 正規品 偽造品 100mg × カプセル剤,100mg錠は世界的に 正規品として存在しません. × 日本で承認されている は 5mg,10mg,20mgの 3種類です. 16 危険性の高い ED治療薬のイ ンターネット 購入 ネット購入者の方へ. こんな危険性を考えたこと, ありますか? ネット購入者は医療機関受診者に比べ,危機意識が甘い! 医療機関受診者 ネット購入者 一体どんな環境で製造されているのか? 不衛生な場所で製造されて いる可能性があると思う (成分に) 何が含まれているか 保証されていないと思う 9割の人が“自分の買った ものは本物”と楽観視 ED治療薬ネット購入者は,ネット上にはニセモノが多いこと も,ニセモノは本物と見分けにくいことも知っています.なの に,自分の買ったものだけは本物だと思い込んでいるのです! ネット上には偽造品が 出回っていると思う 偽造品と本物を 区別できないと思う 自分がネットで 購入した物は本物だと思う 17 97.5% 75.4% 87.7% 偽造ED治療薬四社合同調査2011 リスク 83.7% 1 34.0% へ 効かないどころか,ひょっとして害があるかもしれない? 効果が全くない可能性が あると思う 健康被害がでる可能性が あると思う 68.4% 25.0% リスク 60.8% 2 へ 20.3% うかつに個人情報を入力すると,流出するかもしれない? 個人情報が流出する可能性が あると思う 偽造品の存在に対する認識 69.1% 26.8% 52.4% 28.2% リスク 3 へ 製造・販売業者は悪い組織なんじゃないだろうか? 反社会的組織の収入源に なっている可能性があると思う 購入したものが届かない 可能性がある 59.7% リスク 24.7% 49.0% 4 へ 13.8% 回答者:ED治療薬をネットで購入している276人 偽造ED治療薬四社合同調査2011 18 実際にネット購入には たくさんのリスクがあります. 製造現場は不衛生で,そこでつくられた錠剤には不純物が混入し, 品質管理も出来ていません. 偽造品の製造現場の一例 健康と安全のために医療機関を受診ください. リスク 1 リスク 2 リスク 3 リスク 4 19 偽造医薬品はこんな 不衛生な環境で製造され, 不純物混入の可能性も! 健康被害をあたえる ものも多く, 死亡事例も 偽造品は効果がないだけではなく,不純物の混入により死亡例を含む 思わぬ健康被害を及ぼすことが報告されています.何が含まれているか わからない物質を服用することによって引き起こされた健康被害は対 処方法がわからないまま重大な事態を引き起こし,場合によっては死に 至る可能性を含んでいます.国内外で健康被害事例が報告されています. 個人情報の流出や スキミング被害なども 実際に,ネット購入者では,スキミングの被害にあったことも報告され ています.また変なメールやダイレクトメールが届くようになるなどの 報告もあり,あなたの個人情報が勝手に使われているかもしれません. その販売利益は, テロ組織の資金源に なっている可能性も!※ 偽造品は,全く有効成分の入っていないものを高額で売っていたり, 注文したものが届かないことがあり,経済的にも大きな損失です. それらは反社会的組織の資金源になっている場合もあるのです. ※ http://www.kawanai.go.jp/ 20 医療従事者の皆様へのお願い 患者氏名: を効果的にお使いいただくために チェック □ してみましょう □ 性行為の約1時間前に薬を服用しま したか? の効果を十分に得るためには性 行為1時間前の服用をお勧めします.効果発 現時間は体調や個人により差があります.多 くの場合は30分で,速い場合は10分で,効 果が現れると報告されています. □ 性的刺激はありましたか? ハサミ等で切り取ってご使用ください 監修:高松赤十字病院 泌尿器科 部長 川西泰夫 先生 年齢: 住所: Tel: Fax: この患者様は, (バルデナフィル)を服用しています. の服用後24時間以内は次の薬剤の使用は避けてください. ■硝酸剤及び一酸化窒素(NO)供与剤:ニトログリセリン,亜硝酸アミル, 硝酸イソソルビド,ニコランジル等 ■チトクローム P450 3A4を強く阻害する薬剤:リトナビル,インジナビル, アタザナビル, サキナビル, メシル酸サキナビル, ホスアンプレナビル, ロピナビル・ リトナビル, ダルナビル, テラプレビル, ケトコナゾール, イトラコナゾール等 ■クラスⅠA又はクラスⅢの抗不整脈薬:キニジン,プロカインアミド, アミオダロン,ソタロール等 MEMO には性欲を高める作用はなく,服用 しただけでは勃起しません.性的な刺激を受 けて初めて勃起が起こります. は勃 起が起こるのを助ける薬です. □ お酒や食事をとりすぎていませんか? は標準的な食事による影響を受けな いという報告があります.しかし脂の多い食事 や多量の飲酒後の服用は効果を弱めることがあ りますのでご注意ください.気になる方は食事 の1時間前の服用をお勧めします.効果は服用 後およそ8時間継続すると報告されています. Try again 21 □ Try again ! 初めて を服用する場合,不安や緊張 のため十分な効果が現れないことがあります. あきらめないで何回か服用してみてください. 22 担 当 医: ハサミ等で切り取ってご使用ください 医療機関名: ●EDに関する情報は EDネットクリニック(PC&携帯&スマートフォン) www.ed-netclinic.com MEMO ED バイエル 検 索 EDネットクリニック(携帯&スマートフォン) (QRコード) 23 24
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