楽々おまかせパック 北海道マイバイクツーリング 【旅行申込書】 送付先 FAX:03-3225-1008 下記の「お客様の個人情報の取扱い」について同意のうえ、申込みます。 ◆下記に、ご希望プランをご記入下さい。 ご旅行期間 2013 年 出発空港 月 羽田空港 日( ・ ) ~ 2013 年 関西空港 ・ 月 福岡空港 日( ・ その他 )・ 泊 日 ご参加人数 名 往 路 便 JAL・ANA 便 利用クラス※JALのみ □ 普通席 □ クラスJ 復 路 便 JAL・ANA 便 利用クラス※JALのみ □ 普通席 □ クラスJ 宿 泊 月 日( ) ~ 泊 ホテル名: 月 日( ) ~ 泊 ホテル名: 月 日( ) ~ 泊 ホテル名: 月 日( ) ~ 泊 ホテル名: 月 日( ) ~ 泊 ホテル名: 月 日( ) ~ 泊 ホテル名: 部屋タイプ: 名 室 □ 禁煙 □ 喫煙 ※ご希望に添えない場合もあります。 ※最大 13 泊までお申込可能です。 ※襟裳、根室ご宿泊の場合、パンフレットに掲載され ている宿泊施設も 1 泊以上ご予約下さい。 ◆下記に、ご参加者様の情報をご記入下さい。※フリガナ・年齢がないと航空券の手配が出来ませんので、必ずご記入下さい。 お預けになるバイクの フリ ガ ナ ●排気量 → □1,300cc まで □1,300cc 以上 ●車 種 → □普通車両 □特殊車両 ご代表者 ( 男・女 )( 旅行出発時の年齢 歳 ) *特殊車両目安・・・屋根付車両:1.5 倍/トライク:1.5 倍~2 倍 /サイドカー:2 倍/バギー:1.5 倍~2 倍が目安となります 〒 (フリガナ) 現住所 T E L F A X 日中連絡の取れる電話番号 国内緊急連絡先 氏 名 (続柄: ( 男 ・ 女 )( 旅行出発時の年齢 歳 ) ( 男 ・ 女 )( 旅行出発時の年齢 歳 ) *特殊車両目安・・・屋根付車両:1.5 倍/トライク:1.5 倍~2 倍 /サイドカー:2 倍/バギー:1.5 倍~2 倍が目安となります お預けになるバイクの ●排気量 → □1,300cc まで □1,300cc 以上 ●車 種 → □普通車両 □特殊車両 フリ ガ ナ ご同行者 ③ *特殊車両目安・・・屋根付車両:1.5 倍/トライク:1.5 倍~2 倍 /サイドカー:2 倍/バギー:1.5 倍~2 倍が目安となります お預けになるバイクの ●排気量 → □1,300cc まで □1,300cc 以上 ●車 種 → □普通車両 □特殊車両 フリ ガ ナ ご同行者 ② TEL お預けになるバイクの ●排気量 → □1,300cc まで □1,300cc 以上 ●車 種 → □普通車両 □特殊車両 フリ ガ ナ ご同行者 ① ) ( 男 ・ 女 )( 旅行出発時の年齢 歳 ) *特殊車両目安・・・屋根付車両:1.5 倍/トライク:1.5 倍~2 倍 /サイドカー:2 倍/バギー:1.5 倍~2 倍が目安となります *ご同行者が 4 名様以上いらっしゃる場合は、お手数おかけしますが、他の旅行申込書に追加記載下さいませ。 受付窓口店 *必ずご記入下さい。 「個人情報の取扱いについて」をご一読、ご理解の上、お申し込み下さい。 【お客様の個人情報の取り扱いについて】 ①当社では、お客様からご提供いただいた個人情報を厳重に管理し、申込みいただきました宿泊の手配、チケットの発送、お客様との間の連絡及び大会主催者への提供ならびにこれら に付随する業務を行うために利用します。 ②その他、当社の個人情報の取扱いにつきましては当社ホームページ(http://www.nta.co.jp)をご参照ください。 ③個人情報の取扱いに関する問合せ先:株式会社日本旅行東京法人コンベンション営業部(担当:金井雅範)TEL:03-5369-4510 お問い合わせ:㈱日本旅行 東京法人・コンベンション営業部 担当:向吉(むこよし)・中村・水谷 TEL:03-5369-4532/営業時間:9時30分~17時30分(土・日・祝日はお休みさせていただいております。)
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