２００５−２１活動名称「小山のおうち」の実践 10 年と「交流塾」の展開応募者医療法人エスポアール出雲クリニック重度認知症老人デイケア小山のおうち施設長高橋幸男連絡先〒693-0051 島根県出雲市小山町 361-2 （概要）エスポアール出雲クリニックは、出雲市の住宅地に１９９１年４月に開設。２年後の９３年３月、重度認知症のお年寄りを対象にしたデイケア「小山のおうち」（定員１５人）が誕生した。「交流塾」は、「小山のおうち」で、デイケアを実践して１０年たった２００３年２月から始まった。実践で認知症のお年寄りから学んだこと、それは認知症のつらさであったり、笑顔であったりするが、なぜ辛いのか、どうしたら笑顔が出るのか。認知症の人の本当の心を 1 人でも多くの人にわかってもらおう、私たちはそう考え、学んだ財産を地域の人達と共有すべき、と「交流塾」をスタートさせた。「小山のおうち」では、認知症は恥ずかしい病気ではなく、長生きすればだれでもなりうるものとして、まず、物忘れを認め合っている。そして認知症の人たちは、周囲が思うよりはるかに自分や周囲のことを理解しているが、コミュニケーションの手段をなくした人たち、という認識のもと、思いを引き出し、言葉や行動で表現してもらうグループワークを行っている。認知症のお年寄りたちによって書かれた手記には、認知症になりゆく不安や辛さ、困惑が見てとれる。しかし、物忘れを認め合うことで次第に穏やかさになり、プログラムでの主役体験を通じて輝き始め、自信を取り戻していく。会場は、クリニックに併設されたリハビリセンター「ゆう」。毎月１回午後 7 時から８時半まで。一般市民を対象にしたが、参加者は現・旧の介護者、介護・医療・行政等の職員、将来の参考にしたい人など様々。平均 40 人前後の参加者があり認知症への関心の大きさを証明した。しかし、夜間は、実際に介護する家族らにとって家を空けにくい。一般市民に来てもらうといっても、次第に参加者は施設や行政職員など関係者中心になってしまう。そこで、２００４年１１月からはクリニックのスタッフが直接、地域のコミュニティーセンターに出向いて地域住民と交流する「出前交流塾」に衣替えした。１箇所３回シリーズ。テーマは「認知症を患うとはどういうことか」、「認知症高齢者の心の世界」「小山のおうちの実践」（認知症のお年寄りの心とかかわり）、「認知症の予防など」。出雲市の保健師や民生委員、老人会の協力もあり、従来の「交流塾」にも増して住民、介護する家族とふれあえる。出雲市のキャッチフレーズは「ぼけても笑顔で暮らせる街づくり」であり、私たちの活動目的と一致している。「出前交流塾」の要望は出雲市周辺自治体住民からもあり、再来年の初めまで会場は決まっている。将来は学校にも出かけて子供たちにもわかってもらおう、と考えている。認知症の人が笑顔で暮らせる街は誰もが暮らしやすい街のはずである。 24