４. 物品管理に関する書類 (Vet’s-えひめ用) 4-1 事務書類（救援物資受領書、物資支援依頼書、支援物資送り状、救援物資受理お礼状） 4-2 医薬品の管理（リスト、受領書、発注書、管理記録） 4-3 治療器材の管理（リスト、受領書、発注書、管理記録） 4-4 フード管理（リスト、受領書、発注書、管理記録） 4-5 飼育器材（リスト、受領書、発注書、管理記録） Vet’s-えひめ 4-1 救援物資受領書（救護本部・病院・センター）受領年月日年月日 AM・PM 時受付番号受取り方法直接・代理人持ち込み・運送業者氏名送り主住所電話物資の内容医薬品・治療器材・フード・管理器材・その他（受領者備考（受取書貼付け）管理記録記載）済・未済 Vet’s-えひめ 4-1 物資支援依頼書殿年月日一般社団法人愛媛県開業獣医師会会長鹿田良作記一般社団法人愛媛県開業獣医師会では、被災動物の救護、保護、治療を行っておりますが、現在以下の物品が不足しております。送付していただくか、あるいは備蓄団体などご存知であれば紹介いただき、結果の通知をお願いします。希望物資一般社団法人愛媛県開業獣医師会救援対策本部：790-0804 愛媛県松山市中一万町６番地５ TEL・FAX 089-931-8988 救援対策支部： Vet’s-えひめ 4-1 救援物資送り状殿一般社団法人愛媛県開業獣医師会会長鹿田良作記本会に支援要望がありました物品の備蓄がありますので、送付致します。発送日送付方法年月日到着予定日年問合せ伝票番号送付物資一般社団法人愛媛県開業獣医師会救援対策本部：790-0804 愛媛県松山市中一万町６番地５ TEL・FAX 089-931-8988 救援対策支部：月日 Vet’s-えひめ 4-1 救援物資受理お礼状殿一般社団法人愛媛県開業獣医師会会長鹿田良作記送付いただきました物品を確かに受け取りました。ご支援に感謝いたします。受け取り日年月日受け取り物品一般社団法人愛媛県開業獣医師会救援対策本部：790-0804 愛媛県松山市中一万町６番地５ TEL・FAX 089-931-8988 救援対策支部： Vet’s-えひめ 4-2 医薬品リストおよび管理記録（Vet’s-えひめ救護本部センター） No.1/3 病院保管量区分外用・消毒剤品目抗生剤軟膏抗生剤ステロイド合剤クロルヘキシジン製剤ポピドンヨード製剤次亜鉛素酸ナトリウム製剤消毒用エタノール抗生物質アミノペニシリン系セファム系クロラムフェニコール系キノロン系サルファ剤（スルファジメトキシン）消炎鎮痛剤非ステロイド系消炎鎮痛剤副腎皮質ホルモン剤ビタミン剤ビタミン B 複合剤ビタミンＣビタミンＫ1 輸液剤ブドウ糖 5% ブドウ糖 20% 乳酸リンゲル生理食塩水注射用蒸留水開始時月日中間確認月日中間確認月日終了時月日 Vet’s-えひめ 4-2 医薬品リストおよび管理記録（Vet’s-えひめ救護本部センター） No.2/3 病院保管量区分麻酔薬品目塩酸ケタミンプロポフォールネンブタールイソフルレンドミトール拮抗剤アンチセダン（ドミトール）鎮静剤セラクタール向精神病薬フェノバールジアゼパムクロールプロマジン消化器系薬剤メトクロプラミド製剤Ｈ2 受容体拮抗薬抗コリン作動薬乳酸菌製剤循環器系薬剤カテコールアミン類キサンチン系薬剤ＡＣＥ阻害剤抗コリン硫酸アトロピン利尿剤フロセミド製剤止血剤抗プラスミン剤点眼薬抗菌剤副腎皮質ホルモン角膜治療剤開始時月日中間確認月日中間確認月日終了時月日 Vet’s-えひめ 4-2 医薬品リストおよび管理記録（Vet’s-えひめ救護本部センター） No.3/3 病院保管量区分ワクチン品目犬用８種ワクチン犬用９種ワクチン猫用７種ワクチン猫用５種ワクチン狂犬病ワクチン駆虫剤回虫鈎虫鞭虫条虫ノミダニインターフェロン製剤インターキャット開始時月日中間確認月日中間確認月日終了時月日 Vet’s-えひめ 4-3 治療器材リストおよび管理記録（Vet’s-えひめ救護本部センター） No.1/2 病院保管量区分注射器品目 1ml 2.5ml 5ml 20ml 10ml 50ml 注射針 18G (8/5~11/2・SB,RB 各種) 19G 20G 21G 22G 23G 24G 25G 輸液関係翼状針留置針インジェクションプラグ輸液セット診察台必要資材処置用診察台簡易テント・ブルーシート布ガムテープ・ビニールテープカラーコーン・バーマジックペン開始時月日中間確認月日中間確認月日終了時月日 Vet’s-えひめ 4-3 治療器材リストおよび管理記録（Vet’s-えひめ救護本部センター） No.2/2 病院保管量区分外傷関係品目綿花・カット綿包帯・ガーゼサージカルテープ・紙テープエリザベスカラー外傷用器材毛刈り剪刀・電気バリカン外科剪刀（先鈍）外科剪刀（先鋭）無鉤ピンセット有鉤ピンセットモスキート外科器具メス鉗子把針器縫合針糸消毒器オートクレーブガス滅菌器検査関連 X 線装置顕微鏡血球計測器血清生化学分析装置遠心分離器体温計開始時月日中間確認月日中間確認月日終了時月日 Vet’s-えひめ 4-4 フード管理リストおよび管理記録（Vet’s-えひめ救護本部センター） No.１病院保管量区分犬用品目ドライフード成犬用ドライフード子犬用ドライフード老犬用粉ミルク猫ドライフード成猫用ドライフード子猫用粉ミルク缶詰開始時月日中間確認月日中間確認月日終了時月日 Vet’s-えひめ 4-5 飼育器材リストおよび管理記録（Vet’s-えひめ救護本部センター） No.１病院保管量区分犬品目小型犬用飼育ケージ中型犬用飼育ケージ大型犬用飼育ケージ小型犬用運搬ケージ中型犬用運搬ケージ大型犬用運搬ケージキャリアバック首輪犬用猫用鎖犬用猫用作業衣作業衣長靴防水前掛け長靴用消毒槽マスクキャップ布など雑巾タオルバスタオル開始時月日中間確認月日中間確認月日終了時月日 Vet’s-えひめ 4-5 飼育器材リストおよび管理記録（Vet’s-えひめ救護本部病院センター）No.2 保管量区分品目清掃用具開始時月日中間確認月日中間確認月日終了時月日ほうきちりとりバケツホースビニール袋テッシュペーパービニール袋ゴミ箱アルミホイル洗濯機・洗濯機洗剤食器用洗濯洗剤計量道具計量カップ・スプーン簡易型はかり食器類餌用皿水用皿缶切り補助道具保定袋口輪捕獲用手袋捕獲網（一般社団法人愛媛県開業獣医師会災害時動物救護の地域活動マニュアルより抜粋）