健康自己負担割合 5.0% 後期高齢者医療では、医療費の自己負担は今までどおり一割負担となります。ただし現役並み所得者は三割負担になります。 25.1% 27.0% 28.3% 32.0% 39.0% 37.2% 39.8% 31.1% 22.4% 17.9% 12.5% 年々増加する医療費の問題は、国・県・市の財政を圧迫するだけでなく、市民の皆さんの負担を増やしつつあります。そこで国は、年度から医療制度改革を実施するこあなたは、本当に健康？図３は年度の歳以上の国民健康保険被保険者基本健診受診状況です。全体の％の人が基本健診を受診されていますが、そのうち異常なしは％、人に９人は何らかの保健指導や医療が必要という驚くべき結果が出ています。知らず知らずのうちに、体をむしばむ生活習慣病を事前に発見し、予防する最も有効な方法が特定健診なのです。特定健診で皆さん一人一人がご自分の健康状態を知り、自ら 9 受診率 71 197 453 847 983 1,216 1,283 771 474 337 後期高齢者医療の経費内訳図１とになりました。保険料の賦課今回は、その変更点とこ後期高齢者医療制度の財源れからの問題、方向性を皆は、図１のとおりで、歳以上さんと一緒に考えてみたいの人に、全体の医療費の一割と思います。が保険料として賦課徴収されます。一人一人の保険料について今回の改正の大きな柱は、に着目して実施され、歳からは、収入︵所得︶状況によりこ ○後期高齢者医療制度の創設れから決定されますが、現時点 ○保険者による健診の義務化歳までが対象となります。では、年金などからの特別徴収そのため、図２のように国民ですが、それぞれに市民の皆さと納付書による普通徴収が予定健康保険の人は市の健診で、そんに直接関係するものですのでされています。れ以外の方は加入されている医その概要をお知らせします。療保険で特定健診を受けることになります。新しく特定健診・特定保健指導さらにこの特定健診には受診﹁後期高齢者医療制度﹂率︵受診者÷被保険者︶が年度までに％を超えないと、後今まで歳以上の人の医療保市は、市民の皆さんの健康維険として、市は﹁老人医療制度﹂持のため、毎年基本健診を実施期高齢者医療制度に支出する支を運営してきましたが、それがしてきましたが、年度からそ援金が増えるという、ペナル廃止され、年度から﹁後期高ティーが課せられています。の健診が﹁特定健診﹂と名前をこのペナルティーは、国保財変え、健診後の保健指導と併せ齢者医療制度﹂に変わります。源でまかなうことになり、結果て、保険者︵国保は市︶の義務市町村単位の保険から県単位的に受診率が低いと保険税が上となります。となり熊本県後期高齢者医療広がるということになります。この特定健診は、生活習慣病域連合が高齢者医療の保険者と健診は健康を知ることと保険の元凶と言われるメタボリックなります。シンドローム︵内臓脂肪型肥満︶税を節減することになります。国県市４：１：１ 10 ％医療費の10％ 179 248 健康をつかみ取る努力をすることが﹁健康立市﹂の実現につながるのではないでしょうか。患者負担額 568 988 1,249 1,674 2,408 2,520 3,270 3,221 2,724 2,024 1,100 7 149 121 40 40-44 歳 45-49 歳 50-54 歳 55-59 歳 60-64 歳 65-69 歳 70-74 歳 75-79 歳 80-84 歳 85-89 歳 90-94 歳 95 歳 - 18 31 UKI CITY August 14 広報うき 2007・8・1 広報うき 2007・8・1 August 15 UKI CITY 90 ％ 81 24 要指導 51 患者負担受診者数 75 支援金 40% 異常なし 310 10 215 健診方法は、再度お知らせします︻問い合わせ先︼後期高齢者医療制度市民課老人保健係特定健診市民課国保年金係健康づくり推進課保健総務係 ☎３２│１１１１ 265 医療給付費保険者が（）払う金額公費 50% 173 保険料 10% 65 1500 0 ∼ 74 歳の保険料（各医療保険から） 24 898 88 10 38 348 392 147 年度の市の健診は、以上の事を踏まえ新しい健診体制で実施する事になりますが、特定健診以外のがん検診、結核検診なども従来どおり実施する方針です。具体的実施方法は現在、利便性や費用対効果を考慮して検討中ですが、決定次第、広報紙などでお知らせします。皆さんのご意見をお待ちしています。 ※75歳以上の後期高齢者医療被保険者については、保険者での実施が未定です。決定次第お知らせします。 ※39歳までの方の特定健診（基本健診）については国保被保険者は市で、それ以外はお勤めの事業所にご相談ください。 10 被保険者数市の健診で受診 40 343 107 900 20 14 57 0 101 1200 要医療 114 75 保険者が医療機関に支払う額 600 20 20 市の健診で受診介護予防のための生活機能評価後期高齢者医療保険基本健診（39歳まで）事業所の健診等特定健診の受診率が低いと市（国保）から出す支援金が増えます。 71 98 79 加入の医療保険で受診特定健診（40歳以上） 623 580 171 69 772 300 市の健診で受診介護予防のための生活機能評価 74 基本健診受診者総合判定区分（国民健康保険）平成 18 年図３ 296 革改の度制療医市の健診で受診国民健康保険がん検診国保の健診で受診 75 20 社会保険等がん検診健診が義務化になります 75歳以上 65歳∼74歳 40歳∼64歳健診項目 ∼39歳基本健診（39歳まで）国保の健診で受診特定健診（40歳以上）医療保険平成 20 年度から特定健診・がん検診等の受診方法図2