平成28年度大人の学び舎 -男性専科

平成28年度　大人の学び舎　-男性専科-　申込書
ﾌﾘｶﾞﾅ
生年月日
氏名
年齢
応募するコース　□にチェックしてください。　※複数選択可
コース名
受講料（円）
□　①デジカメで遊ぼう
1,000
□　②インナーマッスルを鍛えよう
1,000
□　③はじめての木工教室
1,000
□　④大府シティ健康マラソン大会に参加してみよう
1,000
□　⑤ものづくり体験　陶芸を楽しもう
1,000
□　⑥ものづくり体験　一閑張り教室
1,000
□　⑦料理講座　男の台所
1,000
□　⑧初めての方でも簡単　グラスアートを楽しもう
1,000
□　⑨大人の科学
1,000
□　⑩簡単な英会話と多文化共生を学ぼう
0
□　⑪太極拳で健康なからだをつくろう
1,000
□　⑫ゼロからはじめるタブレット教室
0
□　⑬日本経済の現状と課題
0
□　⑭小さな歴史を覗いてみよう
1,000
□　⑮スゴイじぃじ！今、話題のイクジイ
1,000
□　⑯介護はかっこよくて、面白い
1,000
□　⑰各駅停車の旅
1,000
□　⑱大人の香り　読書会
1,000
□　⑲最高のめん、打ってみないか？
0
□　⑳マジックを覚えて人気者になろう！
各講座日に集金
□　㉑ボランティア・地域活動でもっと輝こう！
0
合計　※記入しないでください。
入校式　5/19（木）19：00～　横根公民館ホール
電話
住所
№
満　才
材料費等（円）
講座開始後に集金
0
講座開始後に集金
0
講座開始後に集金
講座開始後に集金
講座開始後に集金
講座開始後に集金
講座開始後に集金
0
0
0
0
講座開始後に集金
0
0
講座開始後に集金
0
各講座日に集金
0
0
0
計（円）
1,000
1,000
1,000
1,000
1,000
1,000
1,000
1,000
1,000
0
1,000
0
0
1,000
1,000
1,000
1,000
1,000
0
0
0
出席予定　欠席予定　※○で囲んでください。
ＴＥＬ：　携帯電話：
〒
ご記入いただきました個人情報は、受講講座の講師等にお知らせします。
また、氏名・年齢・連絡先等の項目については、『大人の学び舎名簿』を作成して、受講者のみなさんへ配布
したいと考えています。配布する名簿への登載の可否について、該当する方を○で囲んでください。
私は、名簿への登載を　承諾します。　承諾しません。
☆申込内容　※記入しないでください。
□　①デジカメで遊ぼう
□　②インナーマッスルを鍛えよう
□　③はじめての木工教室
□　④大府シティ健康マラソン大会に参加してみよう
□　⑤ものづくり体験　陶芸を楽しもう
□　⑥ものづくり体験　一閑張り教室
□　⑦料理講座　男の台所
□　⑧初めての方でも簡単　グラスアートを楽しもう
□　⑨大人の科学
□　⑩簡単な英会話と多文化共生を学ぼう
□　⑪太極拳で健康なからだをつくろう
氏名：
□　⑫ゼロからはじめるタブレット教室
□　⑬日本経済の現状と課題
□　⑭小さな歴史を覗いてみよう
□　⑮スゴイじぃじ！今、話題のイクジイ
□　⑯介護はかっこよくて、面白い
□　⑰各駅停車の旅
□　⑱大人の香り　読書会
□　⑲最高のめん、打ってみないか？
□　⑳マジックを覚えて人気者になろう！
□　㉑ボランティア・地域活動でもっと輝こう！
応募講座数計　講座
受講料金額計　円
様
注　意　事　項
※各コースは先着順です。
※各コース3名以上の受講応募者がいなければ、そのコースは開講されません。
※ご応募いただいたコースについては、入校式の時に調整・確定します。ご了承ください。
※入校式を欠席される場合は、入校式以後に、受講料を生涯学習課に料金を持参してください。
≪入校式の案内≫
５月１９日（木）１９：００～　横根公民館
受講料を集金いたしますので、ご持参ください。
みんなきてネ！

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