収 受 日 収受担当者 デ ー タ 入 力 日 データ入力者 捨印 公売保証金納付申込書兼返還請求書兼口座振替依頼書 ※太枠内は公売参加申込者が記入してください。 公 売 保 証 金 納 付 申 込 書 宮城県松島町長 様 平成 年 月 日 下記の公売物件に係る公売保証金の納付を申し込みます。 平成 公 年度 告 区 歳入歳出外現金 分 松 島 町 告 示 保 証 第 金 公 売 保 証 金 号 公 売却区分番号 第 号 売 保 公売保証金額 円 証 １．銀行口座振込 ２．現金書留(５０万円以下のみ) ３．郵便為替 ４．直接持参(現金・小切手) 金 ※希望する納付方法を○で囲んでください。 納 付 方 法 振込名義 〔 住 所 （ 所 在 地 ） フ リ ガ ナ 入 氏 名 （ 名 称 ） 札 電 話 番 号 者 Yahoo!JAPAN ＩＤ 〕 ― メールアドレス ― ＠ 公売保証金返還請求書兼口座振替依頼書 宮城県松島町長 様 返還事由が生じた時、上記公売保証金の返還を請求します。 返還する際、以下の口座への振り込みにより返還してください。 なお、返還につき、公売終了日より遅れて返還されることについて異議ありません。 住 （ 所 在 地 フ リ ガ 返還請求者 氏 （ 名 称 口座名義人 入札者名義 に限ります 振 込 所 ） ナ 名 ） ㊞ 代 表 者 名 （法人の場合） ㊞ 銀行・信用金庫 信用組合・農協 労働金庫 先金 融 機 関 名 ゆうちょ銀行 を除きます 預 金 種 別 普通 ・ 当座 口座番号 本店 ・ 支店 収 記 松 捨印 載 受 日 収受担当者 デ ー タ 入 力 日 データ入力者 例 公売保証金納付申込書兼返還請求書兼口座振替依頼書 ※太枠内は公売参加申込者が記入してください。 公 売 保 証 金 納 付 申 込 書 宮城県松島町長 様 平成 ○○ 年 ○○ 月 ○○ 日 下記の公売物件に係る公売保証金の納付を申し込みます。 平成 ○○ 年度 公 告 区 歳入歳出外現金 分 保 松 島 町 告 示 第 証 ○○ 金 公 売 保 証 金 号 公 売却区分番号 第 ○○ 号 売 保 公売保証金額 金 ○○，○○○ 円 証 １．銀行口座振込 ２．現金書留(５０万円以下のみ) ３．郵便為替 ４．直接持参(現金・小切手) 金 ※希望する納付方法を○で囲んでください。 納 付 方 法 振込名義 〔 住 所 （ 所 在 地 ） フ リ ガ ナ 入 氏 名 （ 名 称 ） 札 電 話 番 号 者 Yahoo!JAPAN ＩＤ マツシマ タロウ 〕 宮城県宮城郡松島町高城字町１０番地 マツシマ タロウ 松 島 太 ○○○ 郎 ― ○○○ ― ○○○○ matusima44016 tarou メールアドレス ＠ matsushimatown.ne.jp 公売保証金返還請求書兼口座振替依頼書 宮城県松島町長 様 返還事由が生じた時、上記公売保証金の返還を請求します。 返還する際、以下の口座への振り込みにより返還してください。 なお、返還につき、公売終了日より遅れて返還されることについて異議ありません。 住 （ 所 在 地 フ リ ガ 返還請求者 氏 （ 名 称 口座名義人 入札者名義 に限ります 振 込 所 ） ナ 名 ） 宮城県宮城郡松島町高城字町１０番地 マツシマ タロウ 松 島 太 代 表 者 名 （法人の場合） 先金 融 機 関 名 ㊞ 松 島 ゆうちょ銀行 を除きます 松 ㊞ 郎 預 金 種 別 普通 ・ 当座 銀行・信用金庫 信用組合・農協 労働金庫 口座番号 1 本店 ・ 支店 松 島 2 3 4 5 6 7 収 記 高 捨印 載 受 日 収受担当者 デ ー タ 入 力 日 データ入力者 例 （代理人による記載例） 公売保証金納付申込書兼返還請求書兼口座振替依頼書 ※太枠内は公売参加申込者が記入してください。 公 売 保 証 金 納 付 申 込 書 宮城県松島町長 様 平成 ○○ 年 ○○ 月 ○○ 日 下記の公売物件に係る公売保証金の納付を申し込みます。 平成 ○○ 年度 公 告 区 歳入歳出外現金 分 保 松 島 町 告 示 第 証 金 ○○ 公 売 保 証 金 号 公 売却区分番号 第 ○○ 号 売 保 公売保証金額 金 ○○，○○○ 円 証 １．銀行口座振込 ２．現金書留(５０万円以下のみ) ３．郵便為替 ４．直接持参(現金・小切手) 金 ※希望する納付方法を○で囲んでください。 納 付 方 法 振込名義 〔 住 所 （ 所 在 地 ） フ リ ガ ナ 入 氏 名 （ 名 称 ） 札 電 話 番 号 者 Yahoo!JAPAN ＩＤ タカギ ジウロウ 〕 宮城県宮城郡松島町高城字町１０番地の１０ マツシマ タロウ 松島 太郎 代理人の住所・電話番号・ Yahoo！JapanID・メールアド レスを記入してください。 ダイリニン タカギ ジユウロウ 代理人 高城 十郎 氏名は○○代理人××と記入してください ○○○ ― ○○○ ― ○○○○ jiuroutakagi5913 takagi メールアドレス ＠ matsushimatown.ne.jp 公売保証金返還請求書兼口座振替依頼書 宮城県松島町長 様 代理人の名前を記入し押印してください 返還事由が生じた時、上記公売保証金の返還を請求します。 返還する際、以下の口座への振り込みにより返還してください。 なお、返還につき、公売終了日より遅れて返還されることについて異議ありません。 住 （ 所 在 地 フ リ ガ 返還請求者 氏 （ 名 称 口座名義人 入札者名義 に限ります 振 込 所 ） ナ 名 ） 宮城県宮城郡松島町高城字町１０番地 タカギ 高 ジウロウ 城 十 代 表 者 名 （法人の場合） 先金 融 機 関 名 ㊞ 松 島 ゆうちょ銀行 を除きます 高 ㊞ 郎 預 金 種 別 普通 ・ 当座 銀行・信用金庫 信用組合・農協 労働金庫 口座番号 7 高 6 5 本店 ・ 支店 城 4 3 2 1
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