各本共通 必ずご記入下さい。 性別 男・女 ご希望の本に 印をつけて

TEL
お名前
ご住所
■ご希望の本に○印をつけて下さい。
W!
NE
様
日本語
赤ちゃん誕生
恐竜の国での冒険
神さまの贈りもの
年
月
日
お渡し日
年
月
日
■各本共通
アニバーサリーリース
子ども向き 大人向き
英語
とっておきのプレゼント
子ども向き 大人向き
*英語の場合は、ローマ字でご記入ください。
*神様の贈りもの、クリスマスの願いごと、各大人向きは、日本語版のみとなります。
ビッグパレード
びっくり誕生日
子ども向き 大人向き
-
ご依頼日
地球はごちそう
子ども向き 大人向き
)
〒
ようこそ!赤ちゃん
おたんじょうびのほん
(
大人向けの絵本・ゴルフの本 マイウェディング・アニバーサリー
子ども向き 大人向き
クリスマスの願いごと
子ども向き 大人向き
必ずご記入下さい。 英語の場合は、ローマ字でご記入下さい。
記入されたとおりに印刷されますので、ひらがなご希望の場合はひらがなでご記入下さい。
呼び名、ニックネーム
名前
本の
主人公に 誕生日
なる人の 現在住んでいる所
(あいちゃん、ひろくん等)
月
日
年令
性別
才
男・女
ホームタウン
(みなとくにしあざぶ等)
本の登場人物 3名まで
男・女
(友人の名前、○○おばちゃん等)
本の送り主の名前
男・女
本をプレゼントする日
(○○のおじいちゃん、パパとママ等)
男・女
年
月
日
※メッセージをご記入下さい。(40字まで)
□おたんじょうびのほん、びっくり誕生日のみご記入ください。 お誕生日
月
日
□ようこそ!赤ちゃん、赤ちゃん誕生のみご記入下さい。
(赤ちゃん誕生の場合、登場人物は両親以外をご記入下さい。)
出生の年月日
年
月
日
午前・午後
母親の名前
父親の名前
医者の名前
病院の名前
時
分
体重
g
身長
cm
□アニバーサリーリース、マイウェディング・アニバーサリーのみご記入下さい。
新郎の名前
新婦の名前
結婚後の新居
結婚式の日付
(町名だけでも可)
結婚式場
(例)AKASAKA PRINCE HOTEL等
□ゴルフの本のみご記入下さい。
ゴルフコースの名前
新婦の旧姓
年
月
日