外科専門医取得プログラム：心臓血管外科重点コース（心臓血管外科、外科）心臓血管外科・後期研修・マニフェスト５箇条１．２．３．４．５．広島・全国で活躍できる心臓血管外科医を育てます。国外・国内留学への道を作ります。３年間で心臓手術の執刀をさせます。３年間で論文・学会発表を１０以上できます。休暇・夏休みもしっかりとってメリハリのある仕事ができます。心臓血管外科スタッフ後期研修３年目（１）目的卒後臨床研修の修了後、専門分野の高度の知識と技術の修得を図り、心臓血管外科の診療に関する優れた専門医を育成する事を目的とする。卒後研修２年終了後の医師が、心臓血管外科専門医を目指す医師を対象としている。修練期間は原則として３年間で、終了後は心臓血管外科チームのリーダーとしての診療ができる基礎を作り、併せて外科専門医試験の受験資格を取得することを目的としている。具体的には研修後、倉敷中央・榊原病院など国内留学やフランス国外留学を優遇斡旋し、広島・日本で心臓血管外科執刀医として巣立つことを目的とする。（２）研修期間：3 年間（２００８年４月から２０１１年３月）の代表例 2008.4～2009.7 心臓血管外科１６ヶ月 2009.8 2009.9～2009.11 広島市民病前半：麻酔院心臓科後血管外科半：ＩＣＵ１ヶ月３ヶ月 2009.12～2010.6 心臓血管外科 7 ヶ月 2010.7～2010.9 2010.10～2011.3 外科心臓血管外科３ヶ月 6 ヶ月（３）修練内容Ａ．初期修練（1 年目) 外科手技血管の処理を中心に基本手技を訓練。具体的には腹部末梢血管の第一助手と心臓胸部大動脈の第二助手人工心肺装置の着離脱の第一助手知識周術期の病態把握をしっかり行い、呼吸循環器管理を訓練。具体的には術前カンファレンスとＩＣＵ・病棟管理学会発表：３回以上論文投稿：１編以上Ｂ．後期修練（２・３年目）（この間に、一般外科修練：Ｃ）外科手技血管手術を中心に訓練。具体的には腹部末梢血管の術者と心臓胸部大動脈の第一助手人工心肺装置の着離脱の術者知識心臓血管外科の専門知識の取得具体的には外来診療（初診・再診患者の診療）手術症例の第一主治医と後輩研修医の指導学会報告：５回以上論文投稿：２編以上Ｃ．外科専門医のための修練卒後５年間で外科専門医を取得すべく一般外科修練具体的には約３～６ヶ月間、消化器外科・呼吸器外科にて修練これにより外科専門医の必修疾患を経験（４）指導体制心臓血管外科専門医認定修練基幹施設研修責任者内田直里（心臓血管外科部長） S63 年卒広島大日本胸部外科学会指導医心臓血管外科専門医認定修練基幹施設・指導責任者心臓血管外科専門医日本外科学会専門医広島大学医学部臨床教指導医片山暁（フランスボルドー大学、倉敷中央病院研修後）指導医田村健太郎（岡山榊原病院、フランスボルドー大学研修後）（５）学会発表（２００９年度）実績：全国学会：２６題（うちシンポジウム３題）投稿論文：４編（うち英文３編）（６）取得できる専門医：外科専門医、心臓血管外科専門医（７）年間別手術症例数年間手術件数症例数 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 2003年その他下肢静脈瘤手術末梢動脈手術腹部大動脈手術胸部大動脈手術他の心臓手術弁膜症手術冠動脈バイパス術 2004年 2005年 2006年 2007年 2008年 2009年（８）この数年の後期研修後の進路動向 ① 呉共済病院（一般外科）→ 聖路加病院（一般外科）チーフレジデント → 静岡がんセンタースタッフ ② 岡山榊原病院（心臓血管外科）→ フランスボルドー大学心臓血管外科（臨床留学済み）→広島大学病院心臓血管外科スタッフ ③ ④ ⑤ アメリカ基礎研修留学 →東広島医療センター心臓血管外科スタッフ広島記念病院外科スタッフ神戸海星病院外科スタッフ手術修練中（後期研修３年目）