produced by 佐久医師会 ー限界を超えて骨が折れるー アスリートのオーバートレーニングの問題のひとつに疲労骨折があります。 骨に繰り返し加わる外力によって起こるもので、まさに金属疲労のような 現象です。 疲労骨折は、ストレス骨折、過労性骨障害ともいいます。こ の骨折のメカニズム、起こりやすい場所、診断、治療についてお話します。 疲労骨折とは⋮ 有名な疲労骨折 治療 今では、あまり行われない﹁うさぎ跳び﹂ で起 労骨折 ︵腰椎分離症もこの病態に含みます︶ 。 どを考慮します。基本的には保存療法ですが、 切になってきます。 時間がかかります。早期発見、早期治療が大 にしても、ケガによる骨折と違い、治癒には 期と骨癒合状態③今後の競技スケジュールな 医による〝兵士の行軍での足の過労性骨障害〟 手術療法を選択する場合もあります。いずれ 治療方針を決定するには、①骨折部位②病 でした。その後、1895年のレントゲンの こるのが、膝の外側の腓骨疲労骨折、J リー 最近では、朝青龍で話題になった腰椎の疲 発見以来、行軍骨折という言葉が一般に知ら グの小野伸二選手が治療にてこずった第 疲労骨折の最初の報告は、1855年、軍 れるようになりました。兵士が歩き過ぎたた 中足骨のいわゆる﹁ジョーンズ骨折﹂ 、そして、 脛骨 (疾走型) …中長距離走 めに骨折が起こっていたのです。 中足骨の ﹁行軍骨折﹂ などが有名なところ 腓骨跳躍型…ウサギ跳び り、レントゲン撮影によ り確定することが多いで す。手首や足首また腰椎 など骨が密集していると 立ちます。また、MRI ころでは、CT撮影が役 撮影では、疲労骨折の早 期診断が可能とされてい ます。しかし、骨腫瘍が 原因になっていることも あ る た め 診 断 に は、 慎 重 とが大切です。 ストレス等をチェックし適切な指導をするこ ンディショニング不足、疲労の蓄積、心理的 筋力不足、未熟な技術、柔軟性の欠如、コ 予防 冒頭にも出てきたように、歩き過ぎで起こる 第 まな競技でみられます。また、くしゃみや咳 膝蓋骨…サッカー・走り高飛び 現在では、主にスポーツ障害としてさまざ でしょう。 大腿骨…長距離走 競技の種目特性により図のような骨折があ げられます。 坐骨・恥骨…長距離走・卓球 圧 痛、 膨 隆 は 前 述 の ご と く で す が、 や は 診断 尺骨 (肘) …ソフトボール・ バレーボール・剣道 ります。 メカニズム よることで起こります。回復過程 同じ場所への過度の反復刺激に より破壊過程が上回り続けること が原因です。これには、筋肉疲労 し た り、 女 性 に お い て は ホ ル モ ン が間接的に骨にかかる負担を増や ます。 バランスが関連すると言われてい 割を占めます。ま 歳が最も多く、 歳であわせて ∼ 年齢、 部位別頻度 ∼ 明らかなケガの既往がないことも特徴です。 動きの中で も生じるようになります。また、 階で出現するようになり、ついにはわずかな 活動の終盤に生じるが、徐々に活動の早い段 スです。そして、痛みは、初期にはスポーツ るが日常生活動作では痛みがないというケー 多い症状としては、運動時には痛みを生じ 症状 椎では中学生が多いのが特徴です。 た、四肢、肋骨の骨折では高校生が多く、腰 次が 年 齢 で は、 第1肋骨…剣道・ ウエイトトレーニング 圧痛︵押して痛むこと︶ 、膨隆 ︵膨らんでいる︶ 29 肋骨…ゴルフ・野球・くしゃみや咳 を要します。 http://saku-ishikai.or.jp 特別講演 (14:00∼15:00) ◆Ⅰ部 うちやま たかし 生 節先 内山 哲学者 : 講師 23 19 お問合 せ:佐久医師会事務局 TEL0267-62-0442 FAX0267-63-3636 託児有 日時:11月7日(土) 00開演 : 14 13:30開場 会場:佐久勤労者福祉センター 大ホール 22 8 15 が症状の強さの目安です。 〒385-0052 佐久市原569-7 第4回 と向きあう 『死』 15 腓骨 (疾走型) …長距離走 http://saku-ishikai.or.jp 佐久地域住民への公開講座 入場無料 8 脛骨内果…ラグビー *各医院の都合により変更となる場合があります。 受診前にお電話でご確認ください。 佐久医師会HPでもご確認いただけます。 座談会 (15:10∼) ◆Ⅱ部 メンバー:内山節先生・山下力生さん・ 高見沢秀子さん・由井和也さん・工藤猛 コーディネーター:松崎茂 社団法人 佐久医師会 中足骨…短・長距離走 11/1 川西赤十字病院 ☎53-3011 小山医院 ☎62-2133 角田医院分院 ☎68-0550 雨宮病院 ☎82-5311 佐久平ハートケアクリニック ☎65-8280 たむらペインクリニック ☎82-3981 佐久平整形外科クリニック ☎66-7150 田嶋クリニック ☎81-5151 ねむの木公園クリニック ☎67-8866 野沢医院 ☎62-0272 佐久長土呂クリニック ☎68-7899 斉藤産婦人科医院 ☎62-0823 佐久平透析クリニック ☎65-7700 くろさわ病院 ☎64-1711 3 のし過ぎで肋骨の疲労骨折がおこることもあ 5 脛骨 (跳躍型) …走り高跳び・ ハードル 佐久医師会 休日当番医案内 14 第7頸椎・第1胸椎…ゴルフ 3 10 みんなの医学 疲労骨折 医療法人 雨宮病院 雨宮 雷太 院長 30
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