《別紙3》 海老名市 子どもリスクアセスメントシート 名前( )年齢( )作成 年 月 日 保健機関リスクアセスメントシート ( ) 緊 急 リ ス ク 数今 日す のぐ うに ち生 に命 繰の り危 返険 さは れな るい 可が 能 性入 が院 高治 い療 が 必 要 か 、 重 度 リ ス ク 。 。 最 重 度 じ 急す てをぐ い要に る す生 命 すの で危 に険 重が 大あ なる 結等 果対 が応 生に 。 中 度 リ ス ク 。 軽 度 リ ス ク に生 問命 題の を危 残険 すは るこな とい が 危人 惧格 さ形 れ成 ) 外要 保 護 ・ 要 支 援 児 童 等 □生命に関わる必要な医療を受けさせない・治療拒否 □助けを求める悲鳴、叫び □特に理由もなく関わりを拒み安全確認できない □「殺してしまいそう」「叩くのを止められない」など差し迫った訴え □ネグレクト(栄養失調、衰弱、脱水) □その他 □家族が現認できない(家庭の状況が全く判らない) □脱水症状、栄養失調による衰弱などで保護者が治療拒否している □その他 □性交、性的行為の強要など、明らかな 性行為が認められる □長期間全く確認できない状況にある(原因不明の長期の留守、夜逃げ) □4歳未満で、本票の重度に該当する項目がある □その他 海老名市子ども家庭相談室 と協議 リスク項目に1つでもチェックがついた場合 子どものリスク状況 (児相への送致(相談)) 養育者の背景 養育の状態 □外傷(骨折、頭部・顔面の傷、あざ、火傷) □兄弟への虐待歴 □親が自殺を企てる、ほのめかす(子どもを道連れ) □外傷(以前の傷が治る前に再び傷を受ける。慢性的な暴力を受けている。) □精神状態で子どもを傷つける危惧あり □家族が現認できない(家庭の状況が全く判らない) □頭部や顔面の打撃、首絞め、拘束、激しく揺さぶる、戸外へしめ出す。 (強いうつ、強迫症状、衝動的、暴行歴あり) □その他 □ネグレクト(本人の意に反して登校を禁止される。閉じ込められて □複数の通告、過去の虐待対応歴などがある 外に出られない。) □その他 □ネグレクト(皮膚疾患等) □身長・体重のー2SD以下または50%タイル以上の低下で元気が無い □年齢不相応な性知識、自慰行為、他児の性器を触る、自分の性器を見せる □豊富な性知識、性体験の告白、セクシーな雰囲気 □性行為に至らない性的虐待を受けている □4歳未満で、本票の中度に該当する項目がある □家に乳幼児だけで放置する □その他 リスク項目に1つでもチェックがついた場合 海老名市子ども家庭相談室 子どものリスク状況 (送致早見表参照) と協議 養育の状態 養育者の背景 □乳幼児をたびたび放置するなど、日常的に監護がない □DVの疑い □子どもを拒否する発言が時々聞かれる □あざや火傷ができるような暴力を断続的に受けている □その他 □子どもへの受容的感情がない □親の顔色を伺う、親を怖がる、萎縮するおびえる、なつかない □兄弟間差別 □家族、同居人の間で暴力が行われる環境に置かれている □けがに関する辻褄が合わない説明 □4歳未満で、本票の軽度に該当する項目がある □その他 □その他 海老名市子ども家庭相談室 と協議 リスク項目に1つでもチェックがついた場合 子どものリスク状況 養育者の背景 □外傷が残るほどではないが、暴力を受けている □保護者の被虐待歴があるが一定の制御ある □給食をむさぼるように食べ、際限なくおかわりをする。異食。 □その他 (送致早見表参照) 養育の状態 □一貫しないしつけ □イライラすると子どもに手が出る □精神的、情緒的に不安定な言動がある □理想の押しつけ、年齢不相応な要求 □その他 □その他 リスク項目に1つでもチェックがついた場合 海老名市子ども家庭相談室 と協議 子どものリスク状況 養育の状態 養育者の背景 □保護者が居ない児童 □望まない妊娠 □乳幼児:健康状態を損なうほどではないが、食事、衛生状態が不十分 □妊婦健診未受診 □家事、育児能力不足(食事、入浴をしようとしない) □児 童:公的保護から児童が復帰した家庭 □飛び込み出産、墜落出産 □保護者に強い不安や孤立感がある等、心身の状態から □親の不注意による怪我が多い □10代の母親 支援が必要 □その他 □妊 婦:妊婦で、継続的な支援が特に必要 □各種サービスを利用しても適切な養育にならない □乳幼児健診、予防接種が全て未受診 □その他 □子どもの問題を認識するが育児行動が変えられない □精神疾患等の未治療、治療中断 □育児負担大 □不潔な環境 □保護者自身の治療拒否、必要な社会資源の活用拒否 □その他 虐 待 以 要支援として関係機関からの情報収集する為、子ども家庭相談室に 名簿登載を依頼 リスク項目に複数チェックがついた場合 養育者の背景 子どものリスク状況 養育の状態 □発達の遅れあり □40歳以上の母(高齢出産の場合) □育児不安がある □健診、予防接種が滞りがち □28週以降の妊娠届け □養育の見通しもないままの無計画な出産による多子 □むし歯が多い □妊婦健診の回数が少ない □大人の都合のみ優先(夜遊び等) □いじめ、動物虐待、他児への暴力 □未婚、内縁関係、子連れ再婚等 □一方的な学校などへの非難、脅迫行為、他児の親との対立 各 課 に お い て 対 応 可 能 □友達と一緒に遊べなかったり、孤立する □親族以外の同居人の存在、不安定な婚姻状況 □近隣との付き合いを拒否、非難されている □発達の遅れ、未熟児、障がい、慢性疾患 □夫婦関係の悪さ、夫婦間の不満 □保育園等の利用がない □子どもの生来の気質などの育てにくさ □親族と対立、地域で孤立 □保護者の話に信憑性がない □場違いの服装、身だしなみ、異臭 □養育者をサポートする親族、友人が近くにいない □行事等の不参加、連絡をとることが困難 □親の顔色を窺う、意図を察知して行動、親と離れると笑顔を見せる □精神疾患(疑い含む)治療中 □その他 □不定愁訴、反復する腹痛、便通などの異常 □被虐待歴、愛されなかった思い □極低出生体重児(1,500g未満)の出生 □虫歯、欠損歯ガ多い 場 合 に よ □先天性等の疾患・障害 □昼夜逆転など生活リズムが乱れている 、 低 い リ ス ク 養育の状態 □食事が摂れない、電気、ガス、水道が止まっている ( 高 い 支 援 の 必 要 性 養育者の背景 □頭蓋内出血、内臓損傷等がある 、 こ が生 と 命 が長の 危期危 惧的険 さ には れ人な る格 く 形入 成院 には 問要 題さ をな 残い す 子どものリスク状況 っ て は 情 報 提 供 □夜驚、悪夢、不眠、夜尿(学童期以降に発現する夜尿は要注意) □育児に対する罪悪感 □年齢不相応な幼稚さ、担任などを独占したがる、過度のスキンシップ □保護者等の死亡・失踪 □年齢不相応の言葉遣い、態度 □金銭面の計画性のなさ、低収入 □多胎 □兄弟の不審死 □発育不良、発育成長曲線から低下 □アルコール依存、薬物依存 □深夜徘徊、喫煙、窃盗、シンナー吸引、不純異性交遊 □関係機関等支援に対する完全な拒否 □繰り返し嘘をつく、空想的言動が増える □妊娠、出産歴が多い □ぬすみ、虚言、自傷など □無表情、乱暴多動、誰にでもベタベタする、ボーっとする、話をしなくなる、 □知的・身体的障害がある 鬱々とする、凍りつくような凝視 □住所不定・住民票がない □その他 □理由のわからない頻繁な転居 □EPDS(エジンバラ)9点以上 □医療機関等からの要支援連絡あり □何となく気になる状況 リスク項目に複数チェックがついた場合 各課において継続的、総合的な支援。 (状況の変化により海老名市子ども家庭相談室へ相談) 海老名市子ども家庭相談室(平成26年4月作成)
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