MERMER KESİM VE FRİT ATIKLARININ PORSELEN KARO

VENÖZ SİSTEM
HASTALIKLARI
Op. Dr. Birkan Akbulut
Antalya Atatürk Devlet Hastanesi Damar Cerrahisi Kliniği
Varis nedir?
Yüzeyel toplar damarların kıvrıntılı şekil alması
Tarihçe
Tarihçe
Fizyopatoloji
Fizyopatoloji
Fizyopatoloji
 DVT sekelleri
 May Turner Sendromu
Epidemiyoloji
 Türk toplumunun %70’inde çeşitli derecelerde
venöz yetmezlik vardır.
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
 Venöz yetmezlik tanısı konan her 10 kişiden
120 görmekte
sadece BİR kişi tedavi
100
80
 Erkek
%15
60
40
 Kadın
%25
20
0
Erkek
Kadın
T
T
Sütun 2
Varis
Tedavi alan
Tedavi
almayan
Varisin tipleri
 Telenjiektazi
 Retiküler varis
 Büyük damar varisi
Tanı Yöntemleri
 Muayene
 Renkli Doppler ultrasonografi
 Venografi
 Bilgisayarlı tomografi
Tedavi
 Etyolojik tedavi
 Semptomatik tedavi
 Kozmetik tedavi
Tedavi
• Transdermal Lazer/RF
• Köpük skleroterapisi
• Skleroterapi
• Flebektomi
• Cerrahi/Endovenöz girişim
Transdermal Lazer/RF
 Cilt üstünden
 Günü birlik seanslar halinde
 Anestezi gerekmez
 Pigmentasyon / yara riski
Köpük skleroterapisi / Skleroterapi
 Günü birlik seanslar halinde
 Anestezi gerekmez
 Pigmentasyon / yara riski
 Allerji riski
Flebektomi (Mikroflebektomi)
 LA veya GA ile
 Mikro-insizyon
 Sütur gerektirmez
 Enfeksiyon riski düşük
Klasik Cerrahi
 GA veya SA ile
 Erken mobilizasyon kısıtlı
 Postop ağrı daha fazla
 Hastanede yatış gerekli
 Gündelik hayata dönüş daha uzun sürede
Endovenöz Girişimler
 LA ile yapılır
 Hemen mobilizasyon
 Hastanede yatış yok
 Enfeksiyon riski çok düşük
 Hasta konforu üst düzeyde
 Gündelik hayata erken dönüş
 Hasta memnuniyeti yüksek
Endovenöz Lazer – Endovenöz
RF
 Etkinlik bakımından fark yok
 Morarma EVLT’de bir miktar daha fazla
 RF çok daha pahalı
Hangi hastaya hangi yöntem
 Varisin tipi
 Varisin yaygınlığı
 Hastanın beklentisi
 Farklı yöntemlerin kombinasyonu
Her hasta için kendisine özgün tedavi
kombinasyonunun belirlenmesi
Diğer yöntemler
 Subfascial endoskopik perforatör ven cerrahisi
Diğer yöntemler
 Valvuloplasti
Venöz Girişimler
 Mekanik trombektomi
 Selektif trombolitik tedavi
 Balon anjioplasti
 Stent
Venöz Girişimler/Venografi
Venöz Girişimler/DVT
Venöz Girişimler/DVT
Venöz Girişimler/DVT
Venöz Girişimler/May-Thurner
Sendr.
Reflü ?
Obstrüksiyon ?
Venöz Girişimler/May-Thurner
Sendr.
Venöz Girişimler/May-Turner
Sendr.
Gelecekte neler yapacağız?
Gelecekte neler yapacağız?
 Pelvik venöz yetmezlik
Gelecekte neler yapacağız?
 Varikosel
Gelecekte neler yapacağız?
 Hemoroid
TEŞEKKÜR
EDERİM
www.birkanakbulut.com