ALERJİK RİNİT Çoğu günde, 1 saatten fazla süren en az 2 semptom ‐hapşırık atakları ‐burun kaşıntısı ‐burun tıkanıklığı ‐anterior rinore ±göz bulguları(kaşıntı, sulanma, kızarıklık) Alerji testi Deri iğne testi Pozitif Pozitif sonuç ve ilişkili semptomlar; ALERJİK RİNİT Semptomların hala alerji kaynaklı olduğu düşünülüyorsa; Serumda alerjene özgü IgE düzeyine bakılır Negatif Alerjik olmayan rinit Pozitif sonuç ve ilişkili semptomlar Alerjik rinit sınıflandırması Mevsimsel alerjik rinit Negatif Pozitif ALERJİK RİNİT Yıl boyu süren (perrenial)alerjik rinit Daha çok bahar aylarında, sıklıkla Erişkinlerde daha sık görülen, yıl polenlere karşı gelişen alerjidir boyu süren, daha çok akarlara karşı gelişen alerjidir. Semptomların haftada 4 günden fazla, ya da ard arda 4 haftadan az sürmesi persistant semptom olarak adlandırılır Hafif Orta‐Ağır Tedavide en önemli adım ‐uyku bozulmaz, ‐uyku bozulur, alerjenlerden kaçınmaktır! ‐günlük aktiviteler kısıtlanmaz ‐günlük aktiviteler kısıtlanır Tx:‐oral/nasal antihistaminik, Tx:‐nasal steroid, ‐nasal dekonjestan, LTRA ‐LTRA± antihistaminik ‐Persistan semp. da nasal steroid 2‐4 hafta sonra kontrol Belirtiler iyileşirse tedaviye 1 ay daha devam edilir. (tanıyı tekrar düşün; enfeksiyon?) Hapşırma‐kaşıntı varsa antihistaminik ekle Tıkanıklık varsa dekonjestan ekle iyileşmezse cerrahi tedavi Nasal steroid dozunu arttır Belirtiler iyileşmezse Burun akıntısı varsa ipratroprium ekle Hazırlayanlar: Stj.Dr.Muhammed Kızılay, Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Prof Dr Sait Karakurt, Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları ve Yoğun Bakım Ana Bilim Dalı Kaynaklar ARIA
© Copyright 2024 Paperzz
