Sanitacija

Sanitacija
(čišćenje i dezinfekcija pri radu s
pokusnim životinjama)
Dr.sc. Maja Lang Balija, dr.med.vet.
25.05.2013.
Rijeka
Osnovni pojmovi
• metode koje se provode radi sprečavanja razvoja i/ili
uklanjanja nepoželjnih mikroorganizama mogu biti
dvojake:
1. provođenje higijene (čišćenja) i
2. provođenje sanitacije, koja uključuje upotrebu postupaka
sterilizacije i dezinfekcije
• higijena (čišćenje)
• sterilizacija (asepsa)
• dezinfekcija
Dezinfekcija
 mehanička
• pranje
• filtracija
 fizikalna
• toplina – iskuhavanje, pasterizacija, sterilizacija vrućom parom
(autoklaviranje) i sterilizacija vrućim zrakom,
• UV zračenje - djeluje samo površinski
 kemijska – dezinficijensi
• visokovrijedni – glutaraldehidi, formaldehid, stabilizirani H2O2
• srednje vrijedni – jodni, klorni i fenolni spojevi, alkohol
• nisko vrijedni – kvarterni amonijevi spojevi
Vrste dezinfekcije s obzirom na
vrijeme primjene
1. tekuća dezinfekcija se provodi tijekom izvođenja neke radnje uključuje dezinfekciju površina, materijala, opreme, ruku…
2. profilaktička odnosno higijenska dezinfekcija – kao neophodni
dio odmora objekta i opreme i u sklopu načela „all in, all out“;
provodi se u svrhu profilakse rasta mikroorganizama (ili zaraznih
bolesti u prostorima u kojima boravi veći broj životinje) u
proizvodnim, ali i pomoćnim prostorima
3. završna ili konačna dezinfekcija se provodi nakon završetka neke
kampanje ili sanacije nastale incidentne situacije nakon
temeljitog čišćenja i odmora prostora, opreme i uređaja
Učestalost obavljanja čišćenja i
dezinfekcije
1.
2.
3.
4.
5.
dnevno
tjedno
mjesečno
periodično
u izvanrednim okolnostima (incidentno)
Preduvjeti za uspješnost čišćenja i
dezinfekcije
1. poznavanje vrste i otpornost mikroorganizma
2. funkcionalno stanje mikroorganizma (vegetativni oblici, spore…)
3. broj mikroorganizma i to trenutni početni broj (eng. bioburden) –
o njemu ovisi potrebno vrijeme za ubijanje pojedinih m.o., tj
vrijeme djelovanja dezinficijensa i njegova koncentracija
4. primijenjena temperatura
5. specifična prodornost dezinfekcije
6. uvjeti okoliša (onečišćenost, soli, pH, suha ili vlažna sredina, i sl.)
koji su od značenja za početni broj mikroorganizama
Koraci za pravilno izvođenje
dezinfekcije
• Koraci kojih se moramo pridržavati za pravilno obavljanje
dezinfekcije i njenog učinka:
1. !!! prethodna dezinfekcija obavlja se samo ako se radi o izvanrednoj
(incidentnoj) situaciji uzrokovanoj havarijom u prostoru ili u slučaju
pojave zarazne bolesti kod pokusnih životinja (napose zoonoza)!!!
2. mehaničko čišćenje (četkanje, metenje) je potrebno provesti kod jako
uprljanih površina
3. sanitarno pranje ili vlažno čišćenje – izvodi se u 4 koraka: namakanje,
pranje, ispiranje i sušenje, a ima za cilj odvojiti fiksne čestice od
površina i smanjiti broj mikroorganizama; najbolje ga je provoditi
prskanjem toplom vodom pod tlakom; ovo je i važan korak za
postizanje optičke čistoće površina i prostora
Koraci za pravilno izvođenje
dezinfekcije - nastavak
4. sušenje – nikako se ne smije preskočiti ovaj korak
5. dezinfekcija – propisanim dezinficijensima ovisno o namjeni/klasi
prostora
6. ispiranje – za postizanje biološke čistoće, ako je to zahtjev samog
dezinficijensa
Priprema osobe i opreme
• prilikom uporabe sredstava za higijenu i sanitaciju
obavezno treba koristi:
• radno odijelo, radnu obuću, rukavice (+
zamjenske), masku za lice, zaštitu za oči,
pokrivalo za glavu
• pripremi pribor za obavljanje dezinfekcije:
• metle, spužve, četke, krpe za pranje i
brisanje; prskalicu za dezinfekciju (ručnu,
tlačnu ili visokotlačnu prskalicu ), plitice za
dezinfekcijsku barijeru na ulazima u
objekte za životinje, vreće za otpad potencijalno infektivni otpad, komunalni
otpad, animalni otpad)
Priprema prostora i površina
1. površine i prostore prije dezinfekcije se mehanički očiste – postupci
struganja, metenja, četkanja, te pranja i brisanja
2. sav otpad staviti u za to priređene vreće ili kante
3. pranje pomoću detergenta za uklanjanje masnoća ili drugih naslaga
(za mehaničko uklanjanje grubih nečistoća)
4. ispiranje detergenta - višekratno - brisanjem površina, pod mlazom
obične vode, upotrebom niskog tlaka (1-3 bara) iz gumenog crijeva
ili slavine za vodu ili pod povećanim tlakom (75 i više bara)
visokotlačnom prskalicom
5. dezinfekcijske barijeru na ulazima u prostore ili objekte po potrebi
zamijeniti (kod ljepljivog tepiha odlijepiti stari i istrošeni sloj, a u
nastambama za životinje u metalnim pliticama oprati spužvu ili
zamijeniti stelju ovisno koji je nosač dezinfekcijske otopine)
6. očišćene i oprane površine ostaviti da se osuše
Priprema opreme i uređaja
Opremu i uređaje možemo čistiti izvan proizvodnog prostora ili u njemu
(čišćenje i dezinfekcija na mjestu – eng. „clean in place“).
• prije početka rada opremu i uređaje moramo očistiti i dezinficirati zato da
bismo postigli aseptične uvjete rada, a po završetku rada zato, da
mehanički odstranimo sve ostatke, koji su nastali kao posljedica rada
(posebno važno za rad u aseptičnoj komori)
1. ukloniti sav materijal i sadržaj koji se nalazi unutar aparata ili
opreme (kabineti s laminarnim strujanjem zraka, hladnjaci,
ledenice, centrifuge…)
2. uređaje isključiti iz struje
3. rastaviti sve dijelove koji su predviđeni da se vade i svakog
mehanički očisti kako je predviđeno
4. dezinficirati prema proceduri upotrebom odgovarajućeg
dezinficijensa propisanog za taj prostor
Priprema radne otopine i pribora
za dezinfekciju
1.
2.
3.
4.
4.
prije početka provjeriti - vrstu dezinficijensa i odgovarajuću koncentraciju
pripremiti krpe, kante/prskalice i vodu za izradu radne otopine dezinficijensa
uzeti odgovarajuću količinu koncentriranog dezinfekcijskog
sredstva i vode koja je potrebna za taj prostor i/ili opremu pažnja: uvijek koristi mjerne posude kako za
dezinficijens tako i za vodu
pripremiti prema uputi radnu otopinu dezinficijensa
pažnja: kod pripremanja radne otopine dezinficijensa uvijek nakon
ulijevanja ili usipavanja koncentrata u vodu otopinu promiješati
(posebno paziti kod praškastih koncentrata da se u potpunosti otope!)
nanositi dezinficijens na površine u odgovarajućoj količini (do orošavanja
površine)
Aplikacija dezinficijensa na
površine u prostoru
1. brisanjem – krpama
2. prskanjem – čestice veličine 0.15 – 1 mm (ručne prskalice) ili 0.05 –
1mm (strojno)
3. raspršivanjem – čestice veličine 0.05 – 0.15 mm kod visokotlačnih
prskalica (25-75 atm)
4. zamagljivanjem – čestice veličine 0.5-50 μm (zamagljivači, eng.
„fog-masteri“)
5. uranjanjem – potapanje pribora i opreme u otopinu dezinficijensa
Princip čišćenja i nanošenje
dezinficijensa krpama
1. prije početka rada krpu presaviti dva puta da dobijemo 8 čistih
površina za brisanje
2. čišćenje uvijek započeti od čistijih prema manje čistim područjima
3. ravne okomite površine (stijene ormara, vrata, zidova) čistiti
odozgo prema dolje
4. čistiti od straga prema sprijeda
5. površine brisati po zamišljenim usporednim linijama, ne prelazeći
dva puta isto mjesto
6. izbjegavati kružne ili cik-cak pokrete u čišćenju!
7. uvijek voditi računa o kontaktnom vremenu - vrijeme u kojem
moramo osigurati da je površina mokra!
Učestalost čišćenja (Č) i dezinfekcije (D)
pojedinih dijelova prostora
klasa/stupanj
podovi
zidovi
stropovi
vrata
držala, ručice, kvake
prozori
prozorske klupice
radijatori
svjetiljke
stolci, klupice za noge
ormari, vanjske površine
klasa D
klasa E
dnevno
Č,D
mjesečno
Č, D
prema zahtjevu
Č,D
tjedno
Č,D
dnevno
Č,D
kvartalno
Č,D
tjedno
Č,D
mjesečno
Č,D
polugodišnje
Č,D
mjesečno
Č,D
prema zahtjevu
Č,D
dnevno Č
prema zahtjevu D
mjesečno
Č, D
prema zahtjevu
Č,D
kvartalno
Č
tjedno
Č,D
kvartalno
Č
mjesečno
Č
kvartalno
Č
polugodišnje
Č
mjesečno
Č, D
prema zahtjevu
Č,D
Dezinfekcija hranilica i pojilica
za životinje
1. čistu opremu u potpunosti uroniti u radnu otopinu
dezinficijensa
2. pustiti da odstoji propisano vrijeme
3. izvaditi iz otopine dezinficijensa i bez ispiranja osušiti
4. osušena oprema je spremna za uporabu
Dezinfekcija transportnih
sredstava
• sva pravila za čišćenje i dezinfekciju prostora, površina i opreme odnose
se i na transportna kolica, kombi vozila i/ili kamioni (tretiramo ih kao
neklasificirani prostor NC)
• vrlo je važno obratiti pažnju na čišćenje
i dezinfekciju transportnih sredstava za
prijenos materijala također iz razloga
unakrižne kontaminacije
(eng. cross - contamination)
• postupci čišćenja i sanitarnog pranja se moraju primjenjivati i prije i
poslije utovara materijala, a dezinfekcija kod prijevoza biološkog
materijala
Završne radnje nakon obavljenog
čišćenja i dezinfekcije
1. korišteni pribor i opremu mehanički oprati, dobro isparati
vodom, te potom i osušiti
2. sredstva za čišćenje i dezinfekciju dobro zatvoriti i spremiti u
na za to predviđena mjesta
3. uključiti UV lampu (gdje je to predviđeno)
Postupak aseptičnog pranje ruku
1. skinuti nakit, satove, narukvice; nokti podrezani
2. slavinu otvoriti (bolje laktom ako je predviđeno) i smočiti
ruke tekućom toplom vodom
3. na ruke laktom istisnuti tekući sapun
4. prati prvo dlan o dlan, vanjski rub desnog dlana o dlan lijeve
ruke i obratno, prekriženim prstima oprati prostore između
prstiju (prste desne ruke trljamo o dlan lijeve ruke i
zamijenimo), posebno peremo palce obje ruke kao i
zapešće; svaki pokret ponoviti 5 do 10 puta
5. ruke temeljito isparati i obrisati do suhoga papirom za
jednokratnu uporabu (bolje osušiti u sušilu za ruke)
6. slavinu zatvoriti papirom za jednokratnu upotrebu (ili s
laktom) tako da onemogućimo ponovno onečišćenje
prethodno opranih ruku
7. po pranju, ruke dezinficiramo pritiskom na pumpicu dozatora
(2-5x) vodeći brigu da je u dlanu dovoljno alkoholnog
dezinficijensa kojeg do suhoga utrljamo u ruke po
navedenom postupku - ruke ne brišemo, nego pričekamo da
se posuše same
8. nakon aseptičnog pranja navuči sterilne rukavice - rukavice
moraju doći do ruba zaštitne odjeće
Postupak pravilnog pranja ruku
Prateća dokumentacija za odabrane
dezinficijense
Odabrani dezinficijensi moraju biti u skladu s odgovarajućim
propisima i imati prateću dokumentaciju:
1.
2.
3.
4.
5.
da su registrirani u Hrvatskoj u Agenciji za lijekove i medicinske proizvode –
upis u očevidnik (NN 54/2005) – da imaju - opis i specifikaciju proizvoda;
analizu rizika; obrazloženje isteka roka valjanosti; obrazloženje klasifikacije;
„declaration of confirmity“ (EC certifikat; ISO certifikat); tehničku
dokumentaciju; ekspertno mišljenje o mikrobiološkoj aktivnosti
da imaju važeće rješenje Ministarstva poljoprivrede, ribarstva i ruralnog
razvoja za dezinficijense za upotrebu u veterini (registracijski broj na
deklaraciji)
važeću vodopravnu dozvolu (NN 107/95 i 150/05 )
sigurnosno tehnički list proizvođača za kemijsko sredstvo (NN 150/05 i
111/06)
tehničko uputstvo i deklaraciju
Postupanje s otpadom
Zakon o otpadu
(NN 178/04; 135/04; 111/06;60/08; 87/09)
 pravila o zbrinjavanju dezinficijensa, infektivnog otpada, postupanje s
životinjskim lešinama i otpadom životinjskog podrijetla
• dezinfekcijska sredstava, infektivni otpad i životinjske lešine skladište se u
posebnoj prostoriji (ormaru) pod ključem
• zbrinjavanje opasnog otpada i životinjskih lešina treba povjeriti ovlaštenoj
pravnoj osobi prema važećim zakonima u RH
Zahvaljujem na pažnji !!!