平成28年度佐野市電気自動車購入支援補助金交付申請書チェックシート申請者氏名　住所　. チェック欄が太枠の項目は、すべてチェックが必要です。チェック内容チェック補助金交付申請書（様式第1号）右上の日付は未記入である。申請者と補助金振込先の口座名義人、車両所有者、車両使用者は同じである。 ※ローン購入又はリースの場合は、車両所有者が販売店又はファイナンス会社、リース会社でも可申請者の印は、インク浸透式（スタンプ印）ではない。 ◇訂正がある場合二重線で消し、上から訂正印（申請者本人または委任状に押してある手続代行者の印）を押印している。 ※交付申請額の訂正は不可添付書類(1) 補助対象自動車の購入に係る契約書及び領収書の写し契約書は、車名及び型式、付属品等の内容、並びに車両本体価格及びオプション費、値引き等の内訳が明記されている。または明記された内訳書を添付している。 ◇リース契約の場合契約書は、リース契約の場合、乗用車にあっては６年以上、軽自動車にあっては４年以上の契約であることが明示されている。申請者宛ての車両代金の全額分の領収書等の写しを添付している。 ◇ローン購入の場合領収書等の写しと、ローン契約の申込書の写しを添付している。 ※領収書の宛名はファイナンス会社名でも可だが、併記等により申請者名の明記をすること ◇リース契約の場合初回支払分の領収書等の写しを添付している。添付書類(2) 補助対象自動車の自動車検査証の写し自動車車検証の写しの記載内容は、補助要件に合致している。 ○燃料の種類が「電気」である ○登録年月日/交付年月日が平成28年４月１日以降である ○登録年月日/交付年月日と初度登録（検査）年月が同年月である ○自家用・事業用の別が「自家用」である ○使用の本拠の位置が「佐野市内」である添付書類(3) 住民票の写し申請者本人の住民票を添付している。（申請日から概ね１ヵ月以内に発行されたもの）添付書類(4) 市税に滞納がないことを証する書類平成27年度の納税証明書、または非課税証明書を添付している。（申請日から概ね１ヵ月以内に発行されたもの）添付書類(5) 補助対象自動車の保管場所を示す案内図保管場所の詳細な位置がわかる地図を添付している。添付書類(6) 補助対象自動車の保管場所においてその車両番号が確認できるように撮影された写真保管場所（自宅等）に駐車された車両及びそのナンバープレート、周りの風景を一緒に写したカラー写真を添付している。添付書類(7) その他の書類 ◇申請者本人以外が申請を行う場合委任状を添付している。委任状の申請者の印は、交付申請書と同じである。また、手続代行者の印は、インク浸透式（スタンプ印）ではない。 (2016/4/1)