NHK総合テレビ　毎週水曜日・午後8時から放送中 http://www.nhk.or.jp/gatten/ しつこ～い湿疹かゆみ　まさかの犯人を大発見 2013年05月15日放送今回の番組について顔や手足などに現れる、しつこ～い肌荒れ。ストレス？寝不足？乾燥？食生活？年齢？･･･何のせいかいろいろ考えてみるものの、原因がはっきりわからないことも多いですよね。実はその中に、「まさか、こんな身近なモノが原因だったの!?」と驚くような「超意外なかぶれ」があったのです！誰がいつなってもおかしくない、「かぶれ」。そのメカニズムから対策まで、最新情報をお伝えします。番組ディレクターのひとこと肌で悩む多くの患者さんのために「湿疹、かゆみは、命に関わる病気に比べると、あまり注目されない分野なんです。」ある皮膚科医から聞いたお話です。たしかに、「かぶれ」という言葉１つとっても、どこか軽い響きで、重大な病気とはかけ離れたイメージがあります。でも、肌のトラブルは、患者さんにとっては本当につらいもの。今回取材させていただいた皆さんのお話からも、その深刻さが伝わってきました。多くの人が悩む皮膚の病気を治そうと、日々研究を進めている医師の皆さん、ぜひがんばってください！なぜか気づけない!?「かぶれ」のナゾ突然あごの下にかゆみを感じたＡさん。病院では花粉症と診断され、薬を塗りましたが症 1/5 状は一向に良くなりません。ホコリやカビ、化粧品などが原因ではないかと疑い、家の掃除をしたり、化粧を最小限にとどめるなどの対策をとったものの、湿疹とかゆみはひどくなる一方でした。ところが、その後明らかになった原因は、なんと気をつけていたはずの「化粧品」によるかぶれだったのです。ほかにも、「目薬」にかぶれて目の周りが赤くなったり、病院で処方された「塗り薬」にかぶれて顔や手足に湿疹ができたりしたのに、原因に気づくことができず長年苦しんできた人もいます。でも、使ってみて肌が赤くなったりかゆくなったりしたら、普通は途中で使うのをやめるはず。いったいなぜ、Ａさんたちは「かぶれ」に気づくことができなかったのでしょうか？「遅いかぶれ」が気づけない原因だった！実は、かぶれには、「早いかぶれ」と「遅いかぶれ」の２つのタイプがあります。「早いかぶれ」は、原因となる物質が皮膚について数分でかゆくなるタイプ。山芋や漂白剤、オムツによるかぶれなどが当てはまります。一方「遅いかぶれ」は、ついてから１日くらいたってからかゆみが生じ、その後２週間くらい続くタイプ。漆やギンナン、そして化粧品、塗り薬などによるかぶれがこちら。そう、Ａさんたちを悩ませていたのは･･･「遅いタイプ」のかぶれでした。つまり、湿疹やかゆみの原因が化粧品や薬だと思って使うのをやめても、２週間は症状が改善しないので、「これが原因じゃないんだ･･･」と思ってしまったのです。疑わしいモノがあるときは、使用をやめても２週間は様子をみることと、症状が出るのは翌日以降の場合もあると知っておくことが大切です。 ※化粧品、目薬、塗り薬によるかぶれの中には「早いタイプ」もあります。ある日突然「体質」が変わる!? さらに注意すべきは、「遅いかぶれ」の中には、長い間使っていて何も問題なかったものが、ある日突然、かぶれを起こすケースがあること。いわば「体質が変わる」とも言うべきこの現象。そのカギを握っているのが、皮膚の表面にいる樹状細胞です。樹状細胞は、皮膚の表面から異物が体内に入ってくると、それが体にとって有害なものかどうかを判断。無害なものであれば何もしませんが、有害とみなした場合は、その物質をリ 2/5 ンパ節へと運び、「指名手配」リストに追加。次にこの異物が入ってくると、体は「戦闘モード」になります。この時、異物を水で薄めようとしてできるのが「湿疹」です。湿疹は、皮膚の新陳代謝が進み、異物が完全に外に出て行くまで残り続けます。「遅いかぶれ」の症状が長く続くのはこのためです。実は、樹状細胞はごくまれに、皮膚から入ってくる異物が有害か無害かの判断を間違えることがあります。そのため、問題なく使っていたモノでも、ある日突然、「敵」とみなされることがあるのです。「かぶれ」に気づくには化粧品や薬のほかにも、シャンプーやボディーソープなどの日用品、毛染め、洗濯洗剤、ゴム、金属、塗料、植物など、実にさまざまなものがかぶれの原因になります。でも、かぶれはそもそもめったに起こるものではないので、起こる前から必要以上に恐れることはありません。症状が出たときに、いかに早く「かぶれかも？」と気づくかが大切です。かぶれかどうかを確かめるには、次の２つの方法があります。１　やめてみる最低１週間、できれば２週間、使用するのをやめてみます。症状が改善すれば、その物質でかぶれが起きていた可能性があります。２　オープンテスト症状が出ていないところにつけて、反応が出るかチェックします。ひじの内側などに１日２回、疑わしいモノをつけます。実際の使用状況に合わせてつけてください（シャンプーなら、しばらくおいて、水で流す、など）。１週間をめどにテストしてみて、反応が出た時点で終了します。 ※症状が重い場合は、医師の診断を受けられることをおすすめします。 3/5 なお、医療機関でかぶれの原因を特定する「パッチテスト」という検査を行っているところもあります。今回のお役立ち情報かぶれの原因となるモノかぶれの原因となる物質はたくさんありますが、そもそもめったに起こるものではないので、起こる前から必要以上に恐れることはありません。また、使った回数が多いからといってかぶれやすいということもありません。症状が出たときに、いかに早く「かぶれかも？」と気づくかが大切です。＜かぶれを起こすものの例＞化粧品塗り薬（アトピー性皮膚炎の悪化因子になっている場合も）目薬リップクリームシャンプーボディーソープ毛染め洗濯洗剤ゴム（手袋、輪ゴムなど）金属（ピアス、ベルトなど）塗料植物「かぶれかも…？」と思ったら湿疹やかゆみ、腫れなど、かぶれのような症状が出たら、皮膚科を受診してください。 4/5 かぶれかどうかを確かめるには、次の２つの方法があります。１　１～２週間やめてみる疑わしいモノの使用をやめてみます。症状が改善すれば、その物質でかぶれが起きていた可能性があります。２　オープンテスト症状が出ていないところにつけて、反応が出るかチェックします。ひじの内側などに１日２回、疑わしいモノをつけます。実際の使用状況に合わせてつけてください（シャンプーなら、しばらくおいて、水で流す、など）。１週間をめどにテストしてみて、反応が出た時点で終了します。パッチテストを受けられる医療機関についてかぶれの原因を特定するための「パッチテスト」を受けられる医療機関もあります。日本皮膚アレルギー・接触皮膚炎学会のホームページ（www.jsdacd.org)などを参考にしていただくか、お近くの皮膚科にお問い合わせください。 Copyright NHK (Japan Broadcasting Corporation) All rights reserved. 許可なく転載することを禁じます。 5/5