●○地域連携室日記○● 腎 愛 会 め ぐ り 10 上 山 病 院 今 回 は 、パ ワ フ ル な ９ ０ 代 女 性 の 患 者 様 を ご 紹 介 し ま す 。Ａ さ ん は 波 乱 に 満 ち た 人 生 を 過 ご し て こ ら れ 、現 在 は 一 人 暮 ら し で す 。息 子 様 が おられますが、 「気ままな生活をした い」と同居を断り、知り合いの女性 の援助をもらいながら生活されてい ます。しかし、波風は未だ続いてい ま す 。金 銭 管 理 の 問 題 、住 宅 環 境 の 問 題 etc・・ 敏 腕 ケ ア マ ネ ー ジ ャ B 氏 で さ え も 、困 難 を 極 め ています。施設で暮らす 事が問題の全てを解決し てくれるのかも知れませ ん。しかし、それが本人 にとっての幸せと繋がっ ているのか…？この疑問 が関わっている全ての人の心に残ります。 患 者 様 の「 人 生 ま と め 」の 時 期 に 関 わ る 機 会 の 多 い 、こ の 仕 事 の 責 任 感 を ず っ し り と 感 じ ま す。まだまだ悩みは続きます。 地域連携室 看護師 岩 切 里 実 検査室 今 回 は 、 上 山 病 院 検 査 科 臨 床 検 査 ﾁｰﾑを 紹 介 します。 臨 床 検 査 ﾁｰﾑは 、 臨 床 検 査 技 師 2 名 で 、 日 々 業 務 に 取 り 組 ん で い ま す 。業 務 内 容 と し て 、血 液 検 査 や 輸 血 、検 尿 、超 音 波 検 査 、心 電 図 な ど 様 々 な 検査を行なっております。 私 た ち は 、患 者 さ ん へ の 待 ち 時 間 が 長 く な ら な いように迅速に且つ正確に検査結果が出せるよ う に 頑 張 っ て お り ま す 。ま た 超 音 波 検 査 で は 、頚 動脈エコー検査も行なっております。 頚 動 脈 エ コ ー 検 査 は 、動 脈 硬 化 を 調 べ る 検 査 の １ つ で す 。動 脈 硬 化 の 気 に な る 方 、頚 動 脈 エ コ ー 検査を受けてみませんか？ その他検査でわからないことがございました ら、お気軽にお声をおかけください。 こ れ か ら も 、患 者 さ ん の 待 ち 時 間 が 少 し で も 短 くなるように頑張っていきたいと思います。 検 査 科 臨 床 検 査 ﾁｰﾑ 木下 聖也 イベント情報！ ● 腎 愛 会 は 宇 宿 商 店 街 「 ま ち の 駅 」 で 「 お じ ゃ っ た も ん せ 市 （ 年 内 は 10 月 15 日 ， 11 月 15 日 ， 12 月 13 日 開 催 ）」 の 日 に 健 康 相 談 を 実 施 し て い ま す 。 是 非 お 立 ち 寄 り く だ さ い 。 ● 上 山 病 院 で は 、 10 月 27 日 日 曜 日 10： 00 よ り 「地域公開講座『かかりつけ医がいなくて困っているあなたへ』～自分と家族の健康管理～ 講 師 ： 嘉 川 亜 希 子 医 師 」 を 開 催 致 し ま す 。 ご 参 加 お 待 ち し て お り ま す 。（ 事 前 申 込 不 要 ） ● 上 山 病 院 で は 、 11 月 7 日 木 曜 日 11： 00 よ り 「 腎 臓 い き い き 教 室 」 を 開 催 致 し ま す 。 と て も わ かり易い腎臓病の勉強会です。参加ご希望の方は、受付にて、またはお電話でお申込ください。 ☆ 腎 愛 会 INFOＲ MATION ☆ 〒 890-0073 鹿 児 島 市 宇 宿 3 丁 目 17-6 TEL .099-257-2277 FAX .099-252-0722 診 療 科 目 内 科 ･腎 臓 内 科 ･人 工 透 析 内 科 ･循 環 器 内科 病床数 40 床 （ 療 養 病 床 ） 診 療 時 間 9:00 ～ 13:00 14:00～ 18:00 （ 受 付 は 17:30 ま で で す ） ※予約診療も受け付けています。 夜 間 透 析 17:00 ～ 23:00（ 月 ・ 水 ・ 金 ） 休 診 日曜日・祝祭日・木曜日午後 ※ただし、急患はこの限りではありません。 診療内容 一般保険診療 禁煙外来（保険による禁煙治療） 鹿 児 島 市 い き い き 受 診 券 で の 特 定 ･長 寿 ･ 一般健診 学校腎臓・糖尿検診 実施医療機関 個人健康診断・企業集団健康診断（自費） 〒 890-0073 鹿 児 島 市 宇 宿 4 丁 目 39-20 TEL .099-275-3211 FAX .099-275-3212 診療科目 内 科 ･腎 臓 内 科 ･人 工 透 析 内 科 診療時間 9:00 ～ 13:00 14:00 ～ 18:00 ※完全予約制 休 診 日曜日・祝祭日・水曜日午後 診療内容 一般保険診療 鹿 児 島 市 い き い き 受 診 券 で の 特 定 ･長 寿 ･ 一般健診 学校腎臓・糖尿検診 実施医療機関 個人健康診断・企業集団健康診断（自費） 〒 890-0073 鹿 児 島 市 宇 宿 3 丁 目 21-5 TEL .099-259-8811 FAX .099-252-0722 ＜企画・発行＞ 医療法人 腎愛会 広報委員会 鹿児島市宇宿３丁目１７－６ 平 成 25 年 10 月 1 日 発 行 （年４回発行） http://www.jin-ai-kai.or.jp 私たちは、豊かな人間愛をもって常に最良の医療を求めて最善を尽くします。 １） 質の高い医療を追求するために、たゆみなく研鑽します。 ２） 医療人としての誇りを自覚し、公共のために行動します。 ３） 温かい医療を提供するとともに、地域のために貢献します。 腎愛会ニュース 第 10 号 に 寄 せ て 今 年 1 月 に 鹿 児 島 大 学 病 院 よ り 上 山 病 院 へ 赴 任 し ま し た 。赴 任 の ご 挨 拶はホームページの医師紹介にありますので割愛させて下さい。 (http://www.jin-ai-kai.or.jp/ueyama_hp/doctor/index.html#ueyama4) この「腎愛会ニュース」は皆様に当病院のことをよく知っていただく ということを目的の一つとしていますが、私はまだまだ病院に慣れるの に必死で、上山病院や透析医療について深く語る事ができません（3 年 後にまた腎愛会ニュース執筆がめぐってきたらそのときこそはきっと深 く 、 ふ か ー く 。。。）。 そ こ で 、 上 山 病 院 で 働 き 始 め て 私 自 身 が 驚 き 、 感 心 した事をお話しします。 1. 「 病 院 が き れ い で い い 匂 い 」勤 務 初 日 に 、清 掃 の ス タ ッ フ が 朝 一 番 でその日の掃除の手順について熱心にミーティングしている姿に驚きま 嘉 川 亜 希 子 医師 した。日々業務改善の努力をされている清掃スタッフのおかげで上山病 院は隅々まで明るく清潔です。また病院特有の嫌なにおいが全くしません。それどころか院内のあち こちでアロマのいい香りがしています。 2.「 ス タ ッ フ 全 員 が 患 者 様 の 事 を 考 え て い る 」 院 内 で の 各 種 会 合 や 勉 強 会 に 医 師 ・ 看 護 師 ・ 薬 剤 師 だけでなく、事務や送迎、医療助手、厨房等全ての部門から職員が参加し、積極的に勉強して、意見 を出している姿に感心しました。そしてそれが病院の指示や義務でそうしているのではなく、各部門 が患者様により良いサービスを提供するために、自主的に努力しているのです。 私もうかうかしていられません。他のスタッフに負けないように、地域の患者さんの支えになれる 医師目指して努力していきます。 医師 嘉 川 亜 希 子 ○●将来は医師に！看護師に！～ふれあい看護体験～●○ 次世代を担う子供たちに、患者様 や職員とのふれあいを通して、看護 師への興味・関心を持ってもらおう と、8 月 7 日「ふれあい看護体験」 を実施しました。 今 年 度 は 、小 学 生 9 名・高 校 生 2 名 、 （ 男 子 5 名 ・ 女 子 6 名 ）の 応 募 が あ り 、そ れ ぞ れ 白 衣 に 着 替 え 、 “新人ナ ース”として、看護業務を体験しました。 午前中は、上山病院にてまずは自分の健康チェック。初めて自分 の心音を聞き、驚いた様子。聴診器に興味を持ち、体のあちこちに あてて、 「 聞 こ え る ！ 聞 こ え な い ？・・」と 初 めての体験を楽しんでいました。手洗いチェ ックでは、日頃の手洗いの不十分さにショッ クを受けた様子で、車椅子体験や食事前の口 腔体操では、患者様に気遣う場面も見られました。 午後からは、うえやま腎クリニックに移動、透析治療中の患者様とのコミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン や 院 長 先 生 の“ か ら だ の お 話 ”を 楽 し み ま し た 。 「ぜったい看護師さんになります」 「看 護師さんになって、上山病院で働きたい」等の感想が聞かれました。 看護部長 栗野 ひとみ ■腰痛について この「透 析 ＡtoＺ」は、腎 愛 会 における腎 臓 医 療 や人 工 透 析 に関 する取 り組 みをご紹 介 します。 ■透析治療を受けられる方々に関係の深い血液検査項目について③ 今 回 は 血 液 検 査 に お け る TP（ 総 蛋 白 ） と Alb（ ア ル ブ ミ ン ） を 紹 介 致 し ま す 。 ◎ TP（ 総 蛋 白 ） ：血 清 中 の 蛋 白 質 は 、100 種 類 以 上 存 在 し て お り 、生 命 維 持 に 重 要 な 役 割 が あ り ま す 。 通常、血液中の総蛋白は一定の範囲に保たれていますが、肝臓・腎臓の病気によって増減します。ま た、栄養状態も反映します。総蛋白の検査だけにとらわれず、他の肝臓機能の検査や尿蛋白の結果な ど と 合 わ せ て 、 総 合 的 に 判 断 し ま す 。 総 蛋 白 は 、 蛋 白 質 の 濃 度 を 示 し 、 基 準 値 は 6.5～ 8.2g/㎗ で す 。 数値自体には、合併症がある場合などで個人差がありますが、できるだけ基準値に近づけ、それを維 持していくことが大切です。また、体重増加（水分の蓄積）が多い場合薄められて見かけ上低くなっ てしまうことがあります。日頃の体重管理にも注意が必要です。 ◎ Alb（ ア ル ブ ミ ン ）： ア ル ブ ミ ン は 一 群 の 蛋 白 質 の 総称で、血液検査では血液中の血清アルブミンのこ と を い い ま す 。基 準 値 は 4.10～ 5.10g/ml で す 。血 清 中には多くの蛋白質が存在しており、アルブミンは 血液中の蛋白質の約６０％を占め、血液の浸透圧の 調整の役目を担い、血管中の血液の量や体内の水分の量を調整する重要な働きをしています。また、 体内のいろいろな物と結合し、これを目的地に運ぶ運搬作用もあります。 血清アルブミンが減少する原因には、①合成の低下（肝硬変、炎症性疾患）②尿、大便、分泌液な ど へ の 漏 出（ ネ フ ロ ー ゼ 症 候 群 、吸 収 不 良 症 候 群 、火 傷 ）③ 代 謝 亢 進（ こ う し ん ） （甲状腺機能亢進症、 炎 症 性 疾 患 ）④ 栄 養 不 良（ 低 栄 養 ）、さ ら に 透 析 患 者 様 で あ れ ば ⑤ 透 析 に よ る ア ル ブ ミ ン ロ ス な ど が 考 えられます。どの症状に当てはまっても、食生活が不規則で、たんぱく質をあまり多く摂っていない よ う で し た ら 、 栄 養 の バ ラ ン ス を 考 え た 食 生 活 を 心 が け 、 透 析 中 で あ れ ば 、 3.5g/ml 以 上 を 目 指 し ま しょう。 【監修 先 日 の こ と で す 。庭 で 仕 事 を し て い た の で す が 、草 を 抜 い て 立 ち 上 が ろ う と し た と き の こ と で し た 。 さとのり 上山逹典】 腰に強い痛みを感じて立てなくなり、その後強い腰痛に３ヶ月くらい悩まされました。いわゆる「ぎ っくり腰」でした。 日本人が色々訴える症状の中で一番多いのは「腰痛」だといわれます。８割以上の人が腰痛を経験 しており、しかもその８割ぐらいは原因が特定できないといわれています。 腰痛の原因は、人は歳を取りますと脊椎（背骨）が変化して、変形性脊椎症や変形性椎間板症・脊 椎骨の骨粗しょう症などが起こりやすくなります。その他に、外傷として圧迫骨折・腰部打撲・仙腸 関節捻挫などがあります。また、心や精神の問題では、ヒステリー・心身症・自律神経失調症などに よることがあります。 血液中のコレステロールは、たんぱく質と複合体を形成してリポタンパクとして存 在 し て い ま す 。 リ ポ タ ン パ ク は 、 比 重 の 重 さ に よ っ て HDL（ 高 比 重 リ ポ タ ン パ ク ）、 LDL（ 低 比 重 リ ポ タ ン パ ク ）、 VLDL（ 超 低 比 重 リ ポ タ ン パ ク ）、 カ イ ロ ミ ク ロ ン （ 乳 び脂球）の、4 種類に分けられます。 そ の 内 、 コ レ ス テ ロ ー ル を 主 に 運 ん で い る の が HDL と LDL で 、 HDL に 運 ば れ て い る コ レ ス テ ロ ー ル を HDL コ レ ス テ ロ ー ル 、 LDL に 運 ば れ て い る コ レ ス テ ロ ー ル を LDL コ レ ス テ ロ ー ル と 呼 ん で います。 悪 玉 と 呼 ば れ る「 LDL コ レ ス テ ロ ー ル 」と 善 玉 と 呼 ば れ る「 HDL コ レ ス テ ロ ー ル 」は ど う 違 う ？ ？ 内 臓 、精 神 的 な ス ト レ ス を 除 き「 背 骨 」に 原 因 が あ る 場 合 は 、 「 脊 柱 」・「 脊 柱 を 支 え る 筋 肉 」に 原 因 があると考えられます。 脊椎構造の異常では、脊椎分離症・脊椎すべり症・脊柱管狭窄症などです。また、椎間板障害では 椎間板ヘルニア・椎体辺縁分離などがあります。炎症では脊椎カリエスがあり、全身性疾患の症状と してリウマチ・糖尿病などによるものがあります。 LDL コレステロールは、肝 臓 で作 られたコレステロールを体 の隅 々 に運 ぶ働 きをしています。 HDL コレステロールは、体 の隅 々の 余 分 なコレステロールを抜 き取 って 肝 臓 に運 ぶ働 きをしています。 そ の 他 に 胃 、腎 、前 立 腺 な ど の 悪 性 腫 瘍 の 転 移 に よ る 腰 痛 も あ り ま す し 、泌 尿 器 疾 患（ 膀 胱 炎 な ど ）・ 婦 人 科 疾 患 （ 月 経 困 難 ）・ 呼 吸 器 疾 患 （ 上 気 道 炎 ）・ 胃 腸 疾 患 な ど と 沢 山 あ り 、 ま た 、 姿 勢 が 悪 い 場 合 も原因となりますので気をつけましょう。 慢性腰痛は３ヶ月以上続く痛みで、ストレス等の心因性因子が大きいといわれています。腰痛で注 意すべきものとしては、腰椎分離症・骨粗しょう症性脊椎圧迫骨折・椎体、椎間板炎・転移性脊椎腫 瘍・仙骨関節障害・梨状筋症候群・腹部、骨盤内の疾患があるようです。 たつる (会 長 新 村 健 ） LDL コ レ ス テ ロ ー ル に よ っ て 運 ば れ た コ レ ス テ ロ ー ル が 血 液 中 で 過 剰 に な る と 、直 接 動 脈 の 壁 に 侵 入 し た り し ま す 。LDL コ レ ス テ ロ ー ル が 多 い と 、心 筋 梗 塞 や 狭 心 症 、脳 梗 塞 な ど の 動 脈 硬 化 疾 患 の リ ス ク も 高 ま り ま す 。 こ の こ と か ら 、 LDL コ レ ス テ ロ ー ル の 数 値 が 高 い と 、 体 に 危 険 を 及 ぼ し ま す 。 一方、余分なコレステロールを回収し、肝臓に戻し消化液の原料となって排泄されるという体にとっ て 健 康 に な る 働 き を す る の が HDL コ レ ス テ ロ ー ル 。 体 に 与 え る 影 響 は 逆 と な り ま す 。 検 査 科 臨 床 検 査 ﾁｰﾑ 木 下 聖 也 ○●将来は医師に！看護師に！～ふれあい看護体験～●○ 次世代を担う子供たちに、患者様 や職員とのふれあいを通して、看護 師への興味・関心を持ってもらおう と、8 月 7 日「ふれあい看護体験」 を実施しました。 今 年 度 は 、小 学 生 9 名・高 校 生 2 名 、 （ 男 子 5 名 ・ 女 子 6 名 ）の 応 募 が あ り 、そ れ ぞ れ 白 衣 に 着 替 え 、 “新人ナ ース”として、看護業務を体験しました。 午前中は、上山病院にてまずは自分の健康チェック。初めて自分 の心音を聞き、驚いた様子。聴診器に興味を持ち、体のあちこちに あてて、 「 聞 こ え る ！ 聞 こ え な い ？・・」と 初 めての体験を楽しんでいました。手洗いチェ ックでは、日頃の手洗いの不十分さにショッ クを受けた様子で、車椅子体験や食事前の口 腔体操では、患者様に気遣う場面も見られました。 午後からは、うえやま腎クリニックに移動、透析治療中の患者様とのコミ ュ ニ ケ ー シ ョ ン や 院 長 先 生 の“ か ら だ の お 話 ”を 楽 し み ま し た 。 「ぜったい看護師さんになります」 「看 護師さんになって、上山病院で働きたい」等の感想が聞かれました。 看護部長 栗野 ひとみ ■腰痛について この「透 析 ＡtoＺ」は、腎 愛 会 における腎 臓 医 療 や人 工 透 析 に関 する取 り組 みをご紹 介 します。 ■透析治療を受けられる方々に関係の深い血液検査項目について③ 今 回 は 血 液 検 査 に お け る TP（ 総 蛋 白 ） と Alb（ ア ル ブ ミ ン ） を 紹 介 致 し ま す 。 ◎ TP（ 総 蛋 白 ） ：血 清 中 の 蛋 白 質 は 、100 種 類 以 上 存 在 し て お り 、生 命 維 持 に 重 要 な 役 割 が あ り ま す 。 通常、血液中の総蛋白は一定の範囲に保たれていますが、肝臓・腎臓の病気によって増減します。ま た、栄養状態も反映します。総蛋白の検査だけにとらわれず、他の肝臓機能の検査や尿蛋白の結果な ど と 合 わ せ て 、 総 合 的 に 判 断 し ま す 。 総 蛋 白 は 、 蛋 白 質 の 濃 度 を 示 し 、 基 準 値 は 6.5～ 8.2g/㎗ で す 。 数値自体には、合併症がある場合などで個人差がありますが、できるだけ基準値に近づけ、それを維 持していくことが大切です。また、体重増加（水分の蓄積）が多い場合薄められて見かけ上低くなっ てしまうことがあります。日頃の体重管理にも注意が必要です。 ◎ Alb（ ア ル ブ ミ ン ）： ア ル ブ ミ ン は 一 群 の 蛋 白 質 の 総称で、血液検査では血液中の血清アルブミンのこ と を い い ま す 。基 準 値 は 4.10～ 5.10g/ml で す 。血 清 中には多くの蛋白質が存在しており、アルブミンは 血液中の蛋白質の約６０％を占め、血液の浸透圧の 調整の役目を担い、血管中の血液の量や体内の水分の量を調整する重要な働きをしています。また、 体内のいろいろな物と結合し、これを目的地に運ぶ運搬作用もあります。 血清アルブミンが減少する原因には、①合成の低下（肝硬変、炎症性疾患）②尿、大便、分泌液な ど へ の 漏 出（ ネ フ ロ ー ゼ 症 候 群 、吸 収 不 良 症 候 群 、火 傷 ）③ 代 謝 亢 進（ こ う し ん ） （甲状腺機能亢進症、 炎 症 性 疾 患 ）④ 栄 養 不 良（ 低 栄 養 ）、さ ら に 透 析 患 者 様 で あ れ ば ⑤ 透 析 に よ る ア ル ブ ミ ン ロ ス な ど が 考 えられます。どの症状に当てはまっても、食生活が不規則で、たんぱく質をあまり多く摂っていない よ う で し た ら 、 栄 養 の バ ラ ン ス を 考 え た 食 生 活 を 心 が け 、 透 析 中 で あ れ ば 、 3.5g/ml 以 上 を 目 指 し ま しょう。 【監修 先 日 の こ と で す 。庭 で 仕 事 を し て い た の で す が 、草 を 抜 い て 立 ち 上 が ろ う と し た と き の こ と で し た 。 さとのり 上山逹典】 腰に強い痛みを感じて立てなくなり、その後強い腰痛に３ヶ月くらい悩まされました。いわゆる「ぎ っくり腰」でした。 日本人が色々訴える症状の中で一番多いのは「腰痛」だといわれます。８割以上の人が腰痛を経験 しており、しかもその８割ぐらいは原因が特定できないといわれています。 腰痛の原因は、人は歳を取りますと脊椎（背骨）が変化して、変形性脊椎症や変形性椎間板症・脊 椎骨の骨粗しょう症などが起こりやすくなります。その他に、外傷として圧迫骨折・腰部打撲・仙腸 関節捻挫などがあります。また、心や精神の問題では、ヒステリー・心身症・自律神経失調症などに よることがあります。 血液中のコレステロールは、たんぱく質と複合体を形成してリポタンパクとして存 在 し て い ま す 。 リ ポ タ ン パ ク は 、 比 重 の 重 さ に よ っ て HDL（ 高 比 重 リ ポ タ ン パ ク ）、 LDL（ 低 比 重 リ ポ タ ン パ ク ）、 VLDL（ 超 低 比 重 リ ポ タ ン パ ク ）、 カ イ ロ ミ ク ロ ン （ 乳 び脂球）の、4 種類に分けられます。 そ の 内 、 コ レ ス テ ロ ー ル を 主 に 運 ん で い る の が HDL と LDL で 、 HDL に 運 ば れ て い る コ レ ス テ ロ ー ル を HDL コ レ ス テ ロ ー ル 、 LDL に 運 ば れ て い る コ レ ス テ ロ ー ル を LDL コ レ ス テ ロ ー ル と 呼 ん で います。 悪 玉 と 呼 ば れ る「 LDL コ レ ス テ ロ ー ル 」と 善 玉 と 呼 ば れ る「 HDL コ レ ス テ ロ ー ル 」は ど う 違 う ？ ？ 内 臓 、精 神 的 な ス ト レ ス を 除 き「 背 骨 」に 原 因 が あ る 場 合 は 、 「 脊 柱 」・「 脊 柱 を 支 え る 筋 肉 」に 原 因 があると考えられます。 脊椎構造の異常では、脊椎分離症・脊椎すべり症・脊柱管狭窄症などです。また、椎間板障害では 椎間板ヘルニア・椎体辺縁分離などがあります。炎症では脊椎カリエスがあり、全身性疾患の症状と してリウマチ・糖尿病などによるものがあります。 LDL コレステロールは、肝 臓 で作 られたコレステロールを体 の隅 々 に運 ぶ働 きをしています。 HDL コレステロールは、体 の隅 々の 余 分 なコレステロールを抜 き取 って 肝 臓 に運 ぶ働 きをしています。 そ の 他 に 胃 、腎 、前 立 腺 な ど の 悪 性 腫 瘍 の 転 移 に よ る 腰 痛 も あ り ま す し 、泌 尿 器 疾 患（ 膀 胱 炎 な ど ）・ 婦 人 科 疾 患 （ 月 経 困 難 ）・ 呼 吸 器 疾 患 （ 上 気 道 炎 ）・ 胃 腸 疾 患 な ど と 沢 山 あ り 、 ま た 、 姿 勢 が 悪 い 場 合 も原因となりますので気をつけましょう。 慢性腰痛は３ヶ月以上続く痛みで、ストレス等の心因性因子が大きいといわれています。腰痛で注 意すべきものとしては、腰椎分離症・骨粗しょう症性脊椎圧迫骨折・椎体、椎間板炎・転移性脊椎腫 瘍・仙骨関節障害・梨状筋症候群・腹部、骨盤内の疾患があるようです。 たつる (会 長 新 村 健 ） LDL コ レ ス テ ロ ー ル に よ っ て 運 ば れ た コ レ ス テ ロ ー ル が 血 液 中 で 過 剰 に な る と 、直 接 動 脈 の 壁 に 侵 入 し た り し ま す 。LDL コ レ ス テ ロ ー ル が 多 い と 、心 筋 梗 塞 や 狭 心 症 、脳 梗 塞 な ど の 動 脈 硬 化 疾 患 の リ ス ク も 高 ま り ま す 。 こ の こ と か ら 、 LDL コ レ ス テ ロ ー ル の 数 値 が 高 い と 、 体 に 危 険 を 及 ぼ し ま す 。 一方、余分なコレステロールを回収し、肝臓に戻し消化液の原料となって排泄されるという体にとっ て 健 康 に な る 働 き を す る の が HDL コ レ ス テ ロ ー ル 。 体 に 与 え る 影 響 は 逆 と な り ま す 。 検 査 科 臨 床 検 査 ﾁｰﾑ 木 下 聖 也 ●○地域連携室日記○● 腎 愛 会 め ぐ り 10 上 山 病 院 今 回 は 、パ ワ フ ル な ９ ０ 代 女 性 の 患 者 様 を ご 紹 介 し ま す 。Ａ さ ん は 波 乱 に 満 ち た 人 生 を 過 ご し て こ ら れ 、現 在 は 一 人 暮 ら し で す 。息 子 様 が おられますが、 「気ままな生活をした い」と同居を断り、知り合いの女性 の援助をもらいながら生活されてい ます。しかし、波風は未だ続いてい ま す 。金 銭 管 理 の 問 題 、住 宅 環 境 の 問 題 etc・・ 敏 腕 ケ ア マ ネ ー ジ ャ B 氏 で さ え も 、困 難 を 極 め ています。施設で暮らす 事が問題の全てを解決し てくれるのかも知れませ ん。しかし、それが本人 にとっての幸せと繋がっ ているのか…？この疑問 が関わっている全ての人の心に残ります。 患 者 様 の「 人 生 ま と め 」の 時 期 に 関 わ る 機 会 の 多 い 、こ の 仕 事 の 責 任 感 を ず っ し り と 感 じ ま す。まだまだ悩みは続きます。 地域連携室 看護師 岩 切 里 実 検査室 今 回 は 、 上 山 病 院 検 査 科 臨 床 検 査 ﾁｰﾑを 紹 介 します。 臨 床 検 査 ﾁｰﾑは 、 臨 床 検 査 技 師 2 名 で 、 日 々 業 務 に 取 り 組 ん で い ま す 。業 務 内 容 と し て 、血 液 検 査 や 輸 血 、検 尿 、超 音 波 検 査 、心 電 図 な ど 様 々 な 検査を行なっております。 私 た ち は 、患 者 さ ん へ の 待 ち 時 間 が 長 く な ら な いように迅速に且つ正確に検査結果が出せるよ う に 頑 張 っ て お り ま す 。ま た 超 音 波 検 査 で は 、頚 動脈エコー検査も行なっております。 頚 動 脈 エ コ ー 検 査 は 、動 脈 硬 化 を 調 べ る 検 査 の １ つ で す 。動 脈 硬 化 の 気 に な る 方 、頚 動 脈 エ コ ー 検査を受けてみませんか？ その他検査でわからないことがございました ら、お気軽にお声をおかけください。 こ れ か ら も 、患 者 さ ん の 待 ち 時 間 が 少 し で も 短 くなるように頑張っていきたいと思います。 検 査 科 臨 床 検 査 ﾁｰﾑ 木下 聖也 イベント情報！ ● 腎 愛 会 は 宇 宿 商 店 街 「 ま ち の 駅 」 で 「 お じ ゃ っ た も ん せ 市 （ 年 内 は 10 月 15 日 ， 11 月 15 日 ， 12 月 13 日 開 催 ）」 の 日 に 健 康 相 談 を 実 施 し て い ま す 。 是 非 お 立 ち 寄 り く だ さ い 。 ● 上 山 病 院 で は 、 10 月 27 日 日 曜 日 10： 00 よ り 「地域公開講座『かかりつけ医がいなくて困っているあなたへ』～自分と家族の健康管理～ 講 師 ： 嘉 川 亜 希 子 医 師 」 を 開 催 致 し ま す 。 ご 参 加 お 待 ち し て お り ま す 。（ 事 前 申 込 不 要 ） ● 上 山 病 院 で は 、 11 月 7 日 木 曜 日 11： 00 よ り 「 腎 臓 い き い き 教 室 」 を 開 催 致 し ま す 。 と て も わ かり易い腎臓病の勉強会です。参加ご希望の方は、受付にて、またはお電話でお申込ください。 ☆ 腎 愛 会 INFOＲ MATION ☆ 〒 890-0073 鹿 児 島 市 宇 宿 3 丁 目 17-6 TEL .099-257-2277 FAX .099-252-0722 診 療 科 目 内 科 ･腎 臓 内 科 ･人 工 透 析 内 科 ･循 環 器 内科 病床数 40 床 （ 療 養 病 床 ） 診 療 時 間 9:00 ～ 13:00 14:00～ 18:00 （ 受 付 は 17:30 ま で で す ） ※予約診療も受け付けています。 夜 間 透 析 17:00 ～ 23:00（ 月 ・ 水 ・ 金 ） 休 診 日曜日・祝祭日・木曜日午後 ※ただし、急患はこの限りではありません。 診療内容 一般保険診療 禁煙外来（保険による禁煙治療） 鹿 児 島 市 い き い き 受 診 券 で の 特 定 ･長 寿 ･ 一般健診 学校腎臓・糖尿検診 実施医療機関 個人健康診断・企業集団健康診断（自費） 〒 890-0073 鹿 児 島 市 宇 宿 4 丁 目 39-20 TEL .099-275-3211 FAX .099-275-3212 診療科目 内 科 ･腎 臓 内 科 ･人 工 透 析 内 科 診療時間 9:00 ～ 13:00 14:00 ～ 18:00 ※完全予約制 休 診 日曜日・祝祭日・水曜日午後 診療内容 一般保険診療 鹿 児 島 市 い き い き 受 診 券 で の 特 定 ･長 寿 ･ 一般健診 学校腎臓・糖尿検診 実施医療機関 個人健康診断・企業集団健康診断（自費） 〒 890-0073 鹿 児 島 市 宇 宿 3 丁 目 21-5 TEL .099-259-8811 FAX .099-252-0722 ＜企画・発行＞ 医療法人 腎愛会 広報委員会 鹿児島市宇宿３丁目１７－６ 平 成 25 年 10 月 1 日 発 行 （年４回発行） http://www.jin-ai-kai.or.jp 私たちは、豊かな人間愛をもって常に最良の医療を求めて最善を尽くします。 １） 質の高い医療を追求するために、たゆみなく研鑽します。 ２） 医療人としての誇りを自覚し、公共のために行動します。 ３） 温かい医療を提供するとともに、地域のために貢献します。 腎愛会ニュース 第 10 号 に 寄 せ て 今 年 1 月 に 鹿 児 島 大 学 病 院 よ り 上 山 病 院 へ 赴 任 し ま し た 。赴 任 の ご 挨 拶はホームページの医師紹介にありますので割愛させて下さい。 (http://www.jin-ai-kai.or.jp/ueyama_hp/doctor/index.html#ueyama4) この「腎愛会ニュース」は皆様に当病院のことをよく知っていただく ということを目的の一つとしていますが、私はまだまだ病院に慣れるの に必死で、上山病院や透析医療について深く語る事ができません（3 年 後にまた腎愛会ニュース執筆がめぐってきたらそのときこそはきっと深 く 、 ふ か ー く 。。。）。 そ こ で 、 上 山 病 院 で 働 き 始 め て 私 自 身 が 驚 き 、 感 心 した事をお話しします。 1. 「 病 院 が き れ い で い い 匂 い 」勤 務 初 日 に 、清 掃 の ス タ ッ フ が 朝 一 番 でその日の掃除の手順について熱心にミーティングしている姿に驚きま 嘉 川 亜 希 子 医師 した。日々業務改善の努力をされている清掃スタッフのおかげで上山病 院は隅々まで明るく清潔です。また病院特有の嫌なにおいが全くしません。それどころか院内のあち こちでアロマのいい香りがしています。 2.「 ス タ ッ フ 全 員 が 患 者 様 の 事 を 考 え て い る 」 院 内 で の 各 種 会 合 や 勉 強 会 に 医 師 ・ 看 護 師 ・ 薬 剤 師 だけでなく、事務や送迎、医療助手、厨房等全ての部門から職員が参加し、積極的に勉強して、意見 を出している姿に感心しました。そしてそれが病院の指示や義務でそうしているのではなく、各部門 が患者様により良いサービスを提供するために、自主的に努力しているのです。 私もうかうかしていられません。他のスタッフに負けないように、地域の患者さんの支えになれる 医師目指して努力していきます。 医師 嘉 川 亜 希 子
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