介護保険福祉用具貸与の対象となる製品の考え方について平成２５年１１月【富士宮市】福祉用具貸与の対象となる製品についての富士宮市の考え方です。下記の点にご注意ください。 ○ 市の考え方に修正等が生じた場合は、適宜内容を更新いたします。 ○ これは富士宮市としての考え方であり、保険者が他市等の場合は富士宮市と異なる場合がありますので、それぞれの保険者にご確認ください。 ○ 貸与の可否について福祉用具の具体例を挙げていますが、これにない類似製品についても要件を満たすものは貸与可能であり、要件を満たしていないものは貸与不可能です。要件を満たしているかどうか判断できないものについては、富士宮市までおたずねください。 ※下記の貸与品目の名称部分をクリックすると各品目ごとの考え方を表示します。（エクセルデータの下部のタブからも見ることができます。）目　次１２３４５６７８９ 10 11 車いす、車いす付属品特殊寝台、特殊寝台付属品床ずれ防止用具体位変換器手すりスロープ歩行器歩行補助つえ認知症老人徘徊感知機器移動用リフト自動排泄処理装置車いす、車いす付属品の貸与の考え方について１　自走用標準型車いす ○JIS規格（T9201-1998）のうち自走用に該当するもの、これに準ずるもの（前輪が大径車輪であり，後輪がキャスタのものを含む。）。 ○座位変換型を含み、自走用スポーツ型・自走用特殊型のうち特別な用途（要介護者等が日常生活の場面以外で専ら使用することを目的とするもの）の自走用車いすは除かれる。【参考】JIS規格による自走用車いすの定義使用者が自ら駆動・操作して使用することを主目的とした車いす。以下のとおりに分類される。定義種類自走用一般的に用いる自走用車いすで、後輪にハンドリムを装備し、バックサポートの種類は固定式、着脱式、折りたたみ式及びそれらと同等の方標準型式であり、特別な座位保持具はつかず、任意にバックサポート角度が変えられないもので、前輪はキャスタ、後輪は大径車輪の４輪で構成したもの。日常生活用で特殊な使用目的のものは除く。自走用室内型自走用座位変換型自走用スポーツ型自走用パワーアシスト形自走用特殊型室内での使用を主目的とした自走用車いすで、ハンドリム駆動方式のもの。特別な座位保持具、姿勢変換機能はつかない。座位の位置，姿勢変換を主目的とした車いすで、身体支持部のティルト機構、リクライニング機構、昇降機構、旋回機構、スタンドアップ機構などを組み込んだ自走用車いす。各種のスポーツのために特別に工夫したスポーツ専用の車いす。自走用標準型車いすにパワーアシスト（動力源によって人力を補助するもの）が付いた自走用車いすで、後輪ハンドリム駆動方式のもの。特殊な駆動方式、特別な用途の自走用車いす。上記の形以外の自走用車いすをすべて含む。貸与の可否可不可パワーアシストは付属品として取り扱う。特別な用途のものを除き可２　普通型電動車いす ○JIS規格（T9203-1987）に該当するもの、これに準ずるもの。方向操作機能についてはジョイスティックレバー、ハンドルによるものいずれも含む。 ○各種のスポーツのために特別に工夫されたものは除く。 ○電動補助装置を取り付けることにより電動車いすと同様の機能を有することとなるものについては、車いす本体の機構に応じて「自走用標準型車いす」、「介助用標準型車いす」に含まれる。電動補助装置を取り付けていることをもって「普通型電動車いす」とは解さない（電動補助装置は，車いす付属品である）。【参考】JIS規格による電動車いすの定義使用者が自ら操作して使用することを主目的とした電動車いす（自操用）。使用者自らは操作せず介助者によって操作することを主目的とした電動車いす（介助用）。以下のとおりに分類される。種類自操用標準型定義自操用電動車いすで、前２輪、後２輪の４輪で構成したもので駆動方式は限定しない。身体支持部のうちシート、バックサポート、フット・レッグサポートは任意に角度が変えられない機構で主に操作方式はジョイスティック方式とする。自操用ハンドル型自操用座位変換型操舵を直接ハンドル操作によって使用する自操用電動車いす。３輪又は４輪で構成したもの。自操用室内型自操用簡易型自操用特殊型介助用標準型介助用簡易型介助用特殊型室内での使用を主目的とした自操用電動車いす。特別な座位保持具装置は装備しない。座位の位置、姿勢変換を主目的としている電動車いす。姿勢変換のためのリクライニング機構、リフト機構、スタンドアップ機構、ティルト機構を装備している。ただし、単純な座の旋回だけのものは含まない。手動車いすに電動駆動装置、制御装置を取り付けた簡便な電動車いすで使用者が操作して使用するもの。貸与の可否特別に工夫されたものを除き可装置は付属品として取り扱う。特殊な駆動方式、特別な用途の自操用電動車いす。上記の形以外の自操用電動車いすをすべて含む。３輪又は４輪構成の電動車いすで、介助者が操作して使用するもの。制御操作部は後部に取り付けられている。手動車いすに電動駆動装置、制御装置を取り付けた簡易な電動車いすで介助者が操作して使用するもの。上記の形以外の介助用電動車いすをすべて含む。特別に工夫されたものを除き可装置は付属品として取り扱う。特別に工夫されたものを除き可３　介助用標準型車いす ○JIS規格（T9201-1998）のうち介助用に該当するもの、これに準ずるもの（前輪が中径車輪以上であり後輪がキャスタのものを含む。）。 ○座位変換型を含み浴用型、特殊型は除かれる。【参考】JIS規格による介助用車いすの定義使用者が自らは駆動せず介助者が操作することを主目的とした車いす。以下のとおりに分類される。種類定義介助用一般的に用いる介助用車いすで特別な座位保持具やハンドリムはなく、バックサポートの種類は固定式、着脱式、折りたたみ式及びそれらと標準型同等の方式であり、任意にバックサポート角度が変えられないもので前輪はキャスタ、後輪は中径車輪以上で構成したもの。介助用室内型介助用座位変換型室内での使用を主目的とした介助用車いす。貸与の可否可座位保持、姿勢変換を目的とした介助用車いすで姿勢を保持しているのが困難な使用者のために、個々に合わせて体幹を保持するパッド、シートなどや身体支持部のリクライニング機構、ティルト機構、昇降機構、旋回機構、スタンドアップ機構などを備えた車いす。介助用浴室内での使用を目的とした介助用車いすで、さびない工夫などを施したもの。トイレでの使用や便器のセットが可能なものも含む。浴用型介助用パワーアシストがついた介助用標準型車いす。パワーアシスト形介助用特殊な使用を目的とした介助用車いす。上記の形以外の自走用車いすをすべて含む。特殊型不可パワーアシストは付属品として取り扱う。不可４　車いす付属品 ○クッション，電動補助装置等であって車いすと一体的に使用されるものに限る。 ○「一体的に使用されるもの」とは車いすの貸与の際に併せて貸与される付属品、既に利用者が車いすを使用している場合に貸与される付属品をいう。（車いす本体を利用することなく，付属品のみを貸与することはできない。） ○利用することにより車いすの利用効果の増進に資するものに限られる。付属品の具体例クッション，パッ車いすのシート、背もたれに置いて使用することができる形状のものに限る。ド電動補助装置自走用標準型車いす，介助用標準型車いすに装着して用いる電動装置であって，電動装置の動力により，駆動力の全部又は一部を補助する機能を有するものに限る。テーブル車いすに装着して使用することが可能なものに限る。ブレーキ車いすの速度を制御する機能を有するもの、車いすを固定する機能を有するものに限る。 ※富士宮市における貸与の可否の取扱い（具体例については富士宮市として掲載商品を推奨するものではありません。あくまで取扱いの基準の一例として掲載しているに過ぎないので、具体例に挙げられていない類似製品についても要件を満たすものは貸与可能であり、要件を満たしていないものは貸与不可です。）可否の別不可理由具体例ポールを取り付けるため Ⅳポールホルダー（パラマのホルダーは、車いす自ウントベッド製）体の利用効果の増進に資するものと認められないため貸与不可。不可取付用穴、器具に差し込 Ⅳポール（パラマウントみ点滴等のために使用すベッド製）るポールは、それを取り付けても車いす自体の利用効果の増進に資するものとは認められないため貸与不可。不可車椅子のシート、背もたれエクスジェルエルボガード以外において使用するた（加地製）め貸与不可。写真（見本）特殊寝台、特殊寝台付属品の貸与の考え方について１　特殊寝台 ○サイドレールが取り付けてあるもの、取り付けることが可能なものであって次の①，②の機能のいずれかを有するもの。 ①背部又は脚部の傾斜角度が調整できる機能 ②床板の高さが無段階に調整できる機能 ○サイドレールとは、利用者の落下防止に資するものであるとともに取付けが簡易なものであって安全の確保に配慮されたものに限る。 ※富士宮市における貸与の可否の取扱い（具体例については富士宮市として掲載商品を推奨するものではありません。あくまで取扱いの基準の一例として掲載しているに過ぎないので、具体例に挙げられていない類似製品についても要件を満たすものは貸与可能であり、要件を満たしていないものは貸与不可です。）可否の別可理由具体例ツイスト機能（片側ずつ背上げがツイスト＆リクライニング４できるもの）が付いているという WDベット（ランダルコーポ理由だけでは貸与不可とはならレーション製）ない。背部、脚部の傾斜角度調整機能又は床板の高さの無段階調整機能を有するものであればツイスト機能が付いていても貸与可。写真（見本）２　特殊寝台付属品 ○マットレス、サイドレール等であって特殊寝台と一体的に使用されるものに限る。 ○「一体的に使用されるもの」とは、特殊寝台の貸与の際に併せて貸与される付属品、既に利用者が特殊寝台を使用している場合に貸与される付属品をいう。（特殊寝台本体を利用することなく付属品のみを貸与することはできない。） ○利用することにより特殊寝台の利用効果の増進に資するものに限られる。付属品の具体例サイドレール特殊寝台の側面に取り付けることにより利用者の落下防止に資するものであるとともに、取付けが簡易なものであって安全の確保に配慮されたものに限る。マットレス特殊寝台の背部、脚部の傾斜角度の調整を妨げないよう折れ曲がり可能な柔軟性を有するものに限る。ベッド用手す特殊寝台の側面に取り付けが可能なものであって，起きあがり，立ち上がり，移乗等を行うことを容易にするものに限る。り（具体例：セーフティベッドアームスタンダードタイプ）テーブル特殊寝台の上で使用することができるものであって門型の脚をもつもの、特殊寝台の側面から差し入れることができるもの、サイドレールに乗せて使用することができるものに限る。スライディン滑らせて移乗・位置交換するための補助として用いられるものであって、滑りやすい素材、滑りやすい構造であるものに限る。グボード，スライディングマット ※富士宮市における貸与の可否の取扱い（具体例については富士宮市として掲載商品を推奨するものではありません。あくまで取扱いの基準の一例として掲載しているに過ぎないので、具体例に挙げられていない類似製品についても要件を満たすものは貸与可能であり、要件を満たしていないものは貸与不可です。）可否の別不可不可理由具体例サイドレールに乗せて使用するこちょこっと（新光産業製）とができるものであるが、単に物を置くテーブルであり特殊寝台自体の利用効果の増進に資するものとは認められないため貸与不可。取付用穴、器具に差し込み、点 Ⅳポール（パラマウント滴等のために使用するポールベッド製）は、それを取り付けても特殊寝台自体の利用効果の増進に資するものとは認められないため貸与不可。写真（見本）床ずれ防止用具の貸与の考え方について ○次の①、②のいずれかに該当するもの。 ①送風装置、空気圧調整措置を備えた空気マット送風装置又は空気圧調整装置を備えた空気パッドが装着された空気マットであって体圧を分散することにより、圧迫部位への圧力を減ずることを目的として作られたもの。 ②水等によって減圧による体圧分散効果をもつ全身用のマット水、エア、ゲル、シリコン、ウレタン等からなる全身用のマットであって、体圧を分散することにより圧迫部位への圧力を減ずることを目的として作られたもの。 ※富士宮市における貸与の可否の取扱い（具体例については富士宮市として掲載商品を推奨するものではありません。あくまで取扱いの基準の一例として掲載しているに過ぎないので、具体例に挙げられていない類似製品についても要件を満たすものは貸与可能であり、要件を満たしていないものは貸与不可です。）可否の別可理由具体例空気圧調整装置を備えた空ロホ・マットレス（アビリ気マットについては全身用のティーズ・ケアネット製）マットであることが要件とされていないため貸与可。アルファプラソラ（タイカ製）ゴム製で全身用の床ずれ防スーパーフレックス（ＮＫＹ止用具であるため貸与可。インターナショナル製）可可不可温度調整機能についてはステージア（モルテン製）「複合的機能」というところの「機能」には当たらないものと解釈する。また、高齢者の身体特性（血行が悪い等）に鑑み、快適性を追及するものではなくエアマットレスの弱点（寒さ、冷え）を補完する目的のものであって、利用効果の増進に資するものと解釈するため貸与を可とする。マット用カバーは床ずれ防止エアーマット用湿潤対策カ用具本体ではないため。バー（ピジョンタヒラ製）写真（見本）体位変換器の貸与の考え方について ○空気パッド等を身体の下に挿入し、てこ、空気圧、その他の動力を用いることにより仰臥位から側臥位、座位への体位の変換を容易に行うことができるもの。 ○専ら体位を保持するためのものを除く。 ○安全性の確保のため、転落等が予想されるベッド上での使用や設計上想定しない場面での使用は行わない等の留意が必要である。 ○体位保持機能を持つ体位変換器に関しては体位変換を目的とした使用方法について貸与可能とするものであり、体位保持のための使用は行わない等の留意が必要である。 ※富士宮市における貸与の可否の取扱い（具体例については富士宮市として掲載商品を推奨するものではありません。あくまで取扱いの基準の一例として掲載しているに過ぎないので、具体例に挙げられていない類似製品についても要件を満たすものは貸与可能であり、要件を満たしていないものは貸与不可です。）可否の別理由具体例持ち手があり体の下に挿入することセロリ（モルテン製）で、てこの原理で仰臥位から側臥位への体位変換を行うものであるため貸与可。可バナナターン（パラマウント製） L,M,Sサイズ使用法によっては体位保持機能を持つものであるが、身体への挿入が容易で、かつ挿入後も形態が崩れず体位変換に容易に活用できるため貸与可。可可可不可ビーズパッドＩ，Ｃ，Ｖ，タイプ（ケープ製），ロンボポジショニングピロークッションＲＦ1，ＲＦ5，ＲＭ1，ＲＭ2，スネーククッション（ケープ製）アルファプラウェルピー（タイカ製）ジャンボ，ピロー，ミニ，ウェーブ，ブーメラン（大），ブーメラン（小），スティック（大）２個セット，スティック（小）２個セット側面が三角形状のもので、手で押ナーセントパットＡ（アイ・ソし込むことにより仰臥位から側臥位ネックス製），フィットサへの体位変換を行うものであるたポート（ケープ製）め貸与可。布団の下へ差し込み、リモコン操作おきらく（東郷製作所製）により背上げ・背下げを行い座位への体位変換を行うものであるため貸与可。専ら体位を保持するためのクッショナーセントロール（アイ・ソンとしての機能が強く、てこ、空気圧ネックス製），スィウィング等を用いた体位変換機能を有するフロート（アキレス製），ものではないため貸与不可。写真（見本）手すりの貸与の考え方について ○次のいずれかに該当するものに限る。 ①居宅の床に置いて使用すること等により、転倒予防、移動、移乗動作に資することを目的とするものであって取付けに際し工事を伴わないもの。 ②便器、ポータブルトイレを囲んで据え置くことにより、座位保持、立ち上がり、移乗動作に資することを目的とするものであって取付けに際し工事を伴わないもの。 ※富士宮市における貸与の可否の取扱い（具体例については富士宮市として掲載商品を推奨するものではありません。あくまで取扱いの基準の一例として掲載しているに過ぎないので、具体例に挙げられていない類似製品についても要件を満たすものは貸与可能であり、要件を満たしていないものは貸与不可です。）可否の別理由踏み台が付いているため複合的な機能を有するものと判断し、福祉用具貸与等の品目対象外の機能があることから貸与不可。但し、住不可（但し条宅改修が不可能等の理由により件付で可）他の方法による対応ができないと判断される場合は、例外的に貸与可として差し支えない。可天板が付属しているが、起きあがユニバーサルグリップ（パりのため等に使用することもあるこラマウンドベッド製）とから貸与可。天板は物置にも使用できるが、これについては複合的な機能を有するとは評価しない。天板が付いていないものも貸与可。浴槽の縁に固定する手すりであり、福祉用具販売の対象品目となっているため貸与不可。不可具体例ゆったり手すり（SSKセパレーターシステム工業製）セーフティベッドアームスタンダードタイプ（イーストアイ製）あがりかまち用　たちあっぷ（矢崎化工株式会社製）コメット（ホクメイ製）写真（見本）歩行器の貸与の考え方について ○歩行が困難な者の歩行機能を補う機能を有し、移動時に体重を支える構造を有するものであって次のいずれかに該当するもの。 ①車輪を有するものにあっては、体の前及び左右を囲む把手等を有するもの。「把手」とは、手で握る、肘を載せるためのフレーム、ハンドグリップ等をいう。「体の前及び左右を囲む把手等を有する」とは、把手等を体の前及び体の左右の両方のいずれにも有することをいう。体の前の把手等は、必ずしも手で握る、肘を載せる機能を有する必要はなく、左右の把手等を連結するためのフレーム類でもよい。把手の長さは問わない。車輪の数は問わない。 ②四脚を有するものにあっては、上肢で保持して移動させることが可能なもの。 ○個別の利用者のために改造したもの、持ち運びが容易でないものは含まれない。 ※富士宮市における貸与の可否の取扱い（具体例については富士宮市として掲載商品を推奨するものではありません。あくまで取扱いの基準の一例として掲載しているに過ぎないので、具体例に挙げられていない類似製品についても要件を満たすものは貸与可能であり、要件を満たしていないものは貸与不可です。）可否の別可可理由具体例体の前、左右を囲む把手がアルコーセルフウォーカーあるといえるため貸与可。（星光医療器製），タスカなお、テーブル等についてはルウォカー（ウチヱ製）複合的な機能を有しているとは評価しない。従来製品については、移動時に体重を支える構造を有するものではなかったが、耐久性が強化され要件を満たすこととなっているため貸与可。ヘルシーワンW-R75，TR75（象印ベビー製），ピウプレスト75，75W（象印ベビー製），シンフォニーⅡ， SP（島製作所製） ※右記の具体例以外の類似製品については、利用者の体重を支えるのに十分な耐久性、荷重性を有するかを確認すること。可体の前、左右を囲む把手がレッツゴー（竹虎ヒューマンあるといえるため貸与可。ケア製），ラビットWA-1， WA-2，WA-3，WA-5，WA6（ウェルパートナーズ製）等体の前、左右を囲む把手がテイコブポルタＳＴＵ０２あるといえるため貸与可。（幸和製作所）可可前腕指示マット部分が取り外アルコームーブ（星光医療し可能であり、それを取り外器製）せば体の前、左右を囲む把手があるといえるため貸与可。体の前には把手があるが体らくらくウォーカー・デラックの左右を囲む把手がないたス（ピジョン製）め貸与不可。不可写真（見本）スロープの貸与の考え方について ○段差解消のためのものであって、取付けに際し工事を伴わないもの（工事を伴うものは，住宅改修の対象）。 ○個別の利用者のために改造したもの、持ち運びが容易でないものは含まれない。歩行補助つえの貸与の考え方について ○松葉づえ、カナディアン・クラッチ、ロフストランド・クラッチ、プラットホーム・クラッチ、多点杖に限る。 ※富士宮市における貸与の可否の取扱い（具体例については富士宮市として掲載商品を推奨するものではありません。あくまで取扱いの基準の一例として掲載しているに過ぎないので、具体例に挙げられていない類似製品についても要件を満たすものは貸与可能であり、要件を満たしていないものは貸与不可です。）可否の別可理由具体例杖の先部分がポールジョ４ポイントステッキ（フジイントにより、回転する機ホーム製）能を有しているが支点が４つあり、多点杖として貸与可。ロフストランド・クラッチタイアルステッキ（諏訪田製作プとして貸与可。所製）可写真（見本）認知症老人徘徊感知機器の貸与の考え方について ○認知症のある高齢者が徘徊し屋外に出ようとした時、屋内のある地点を通過した時（ベッドや布団等を離れた時を含む。）にセンサーにより感知し、家族、隣人等へ通報するもの。 ※富士宮市における貸与の可否の取扱い（具体例については富士宮市として掲載商品を推奨するものではありません。あくまで取扱いの基準の一例として掲載しているに過ぎないので、具体例に挙げられていない類似製品についても要件を満たすものは貸与可能であり、要件を満たしていないものは貸与不可です。）可否の別可可理由具体例ベッドパットの下に敷くものおきたと（アワーズ製）で、利用者が起きたり離れ bio syncセンサー（bio sync たりしたときに感知するも製）のであり貸与可。利用者がある地点を通過おっかけ君（サンクス製）した時にセンサー（送信器）により感知し、受信器を通じて家族等に報知、連絡するものであり貸与可。写真（見本）移動用リフトの貸与の考え方について ○床走行式、固定式、据置式であり、かつ、身体をつり上げ又は体重を支える構造を有するものであって、その構造により自力での移動が困難な者の移動を補助する機能を有するもの。取付けに住宅の改修を伴うものは除く。 ○つり具の部分を除く（つり具は販売の対象）。 ○床走行式つり具、椅子等の台座を使用して人を持ち上げ、キャスタなどで床、階段等を移動し目的の場所に人を移動させるもの。 ○固定式居室、浴室、浴槽等に固定設置し、その機器の可動範囲内でつり具、椅子等の台座を使用して人を持ち上げるもの又は持ち上げ移動させるもの。 ○据置式床、地面に置いて、その機器の可動範囲内でつり具、椅子等の台座を使用して人を持ち上げるもの又は持ち上げ移動させるもの。エレベーター、階段昇降機は除く。 ※富士宮市における貸与の可否の取扱い（具体例については富士宮市として掲載商品を推奨するものではありません。あくまで取扱いの基準の一例として掲載しているに過ぎないので、具体例に挙げられていない類似製品についても要件を満たすものは貸与可能であり、要件を満たしていないものは貸与不可です。）可否の別理由具体例階段移動用リフトも床走行 C-MAX（ナブテスコ製）式の類型として認められているため貸与可。可可可据置式、床又は地面に置簡易移乗機こまわりさんいて、その機器の可動範囲内でつり具又はいす等の台座を使用して持ち上げるもの又は持ち上げ移動させるものであるため貸与可。床走行式として、車椅子やリターン（パラマウントベットイレへの移乗や短い距ド製）離の移動のためのものであるため貸与可。写真（見本）自動排泄処理装置の貸与の考え方について ○尿又は便が自動的に吸引されるものであり、かつ、尿や便の経路となる部分を分割することが可能な構造を有するものであって、居宅要介護者等又はその介護を行う者が容易に使用できるもの（交換可能部品（レシーバー、チューブ、タンク等のうち、尿や便の経路となるものであって、居宅要介護者等又はその介護を行う者が容易に交換できるもの）を除く。）。 ※富士宮市における貸与の可否の取扱い（具体例については富士宮市として掲載商品を推奨するものではありません。あくまで取扱いの基準の一例として掲載しているに過ぎないので、具体例に挙げられていない類似製品についても要件を満たすものは貸与可能であり、要件を満たしていないものは貸与不可です。）可否の別理由具体例複合的機能を有する福祉用具についてエバケアー（テクニカル電下記のとおり部は、それぞれの機能を有する部分を区分子株式会社）分によって異なできる場合はそれぞれの機能に着目して部分ごとに１つの福祉用具として判断すります。ることとされているため、本製品について ①本体部分はは、マットについては「床ずれ防止用具」。自動排泄処理本体（交換可能部品を除く）については装置として貸与「自動排泄処理装置」として、部分ごとにそれぞれの福祉用具と判断します。可 ②マット部分は床ずれ防止用 ※利用に際しては、本体部分「自動排泄具として貸与可処理装置」とマット部分「床ずれ防止用具」のそれぞれについて必要性の検討、 ③ホース・レシーバー・汚物貸与価格の設定、福祉用具コードでの請タンク等の尿や求をお願いします。便の経路となる交換可能部 ※床ずれ防止用具の必要性がない方の品については場合に、本体部分のみを保険で請求する特定福祉用具ことは可能です。として販売の対象となります。 ④専用パンツ専用シーツ等は給付対象外です。写真（見本）