入学前・就職前にチェックしたい感染症って？「麻疹（ましん，はしか）」｢風疹（ふうしん，三日ばしか）」「流行性耳下腺炎（りゅうこうせいじかせんえん，おたふくかぜ，ムンプス）」「水痘（すいとう，みずぼうそう）」は，小児期によくみられる急性ウイルス性疾患です。近年，成人に発症することも多く，特に麻疹と水痘の原因ウイルスは感染力が強いため，小児より重篤に経過することが知られています。風疹は，妊娠初期に母体が感染を受けた場合, 先天性風疹症候群を発症することがあり，流行性耳下腺炎は，睾丸炎や膵炎などの合併症を発症することがあります。各疾患とも，ワクチン接種による発症予防が可能とされています。通常，日本の学校や保育施設などにおいては，「麻疹」｢風疹」「流行性耳下腺炎」「水痘」，医療機関や介護施設は，「麻疹」｢風疹」「流行性耳下腺炎」「水痘」「Ｂ型肝炎」「結核（けっかく）・・・BCG 接種やクォンティフェロン TB-2G(QFT)検査，胸部Ｘ線撮影検査など」をチェックします。【麻疹】前兆症状 2〜4 日（1〜7 日のこともある）：発熱（38℃程度に達するがやがて下がる），咳，鼻水，結膜炎を伴うこともある。前兆症状が始まってから 2〜4 日後：コプリック斑（第一，第二臼歯に対応する頬の内側に出現）コプリック斑が出現してから 1〜2 日後：発熱，発疹出現発疹の特徴：・まず髪の毛の生え際の，耳の前や下，首の脇に出現（その後顔や上頚部に広がり，24〜48 時間かけて体幹部や四肢へと広がる）・連続の赤い斑状丘疹（癒合する場合もある）【風疹】発疹出現前 1〜5 日：微熱，気分不快，上気道炎，リンパ節腫脹（後頭部，頚部），成人の場合関節炎発疹の特徴：・最初，顔に出現（その後四肢へ）・かゆみを伴う・紅斑性発疹で，麻疹より色が薄く，癒合しない ※症状はしばしば穏やかで，感染者の 30〜50％は症状が顕著に現れない。【流行性耳下腺炎】初期症状：筋肉痛，食欲不振，気分不快，頭痛，寒気，微熱あるいは中等度の発熱初期症状から 12〜24 時間後：耳下腺炎の症状・噛んだり飲み込んだりするときの疼痛（特に酢やレモンジュースのような酸味のある液体を飲み込むときに痛みを感じる）・徐々に耳下腺が腫れてくる（唾液腺の内，下顎腺や舌下腺が腫れることもある），頭痛 ※ムンプスウイルスに感染しても 20〜30％の人は無症状である（不顕性感染といい，免疫はつく）。耳下腺炎の症状は 30〜40％の人に出現する。残りの 40〜50％は，ムンプスに特徴的な症状以外の症状や呼吸器症状にとどまる。【水痘】発疹出現前 1〜3 日：発熱，頭痛，気分不快発疹の特徴：・最初頭皮部に出現することが多い（ついで体幹部，最後に四肢）・発疹がわずかの場合は，体幹部上部にのみ出現する場合が多い・発疹は赤い斑点（→赤い丘疹→水疱へと変化）予防接種を受けていても，抗体価が陽性でも，過去にかかったことがあっても，感染症にかかることはあります。感染症にかかったかな？と思ったら，すぐ最寄りの医療機関で診断を受けましょう。外出すると接触者を増やす危険性があります。通常，学校や施設には，電話で相談・報告をします。