子宮内膜症ロボット支援手術内視鏡下手術外科的治療開腹手術重症骨盤内子宮内膜症と診断されたら… GnRHa 療法内科的治療低用量ピル黄体ホルモン療法重傷骨盤内子宮内膜症の治療について＜外科的治療（手術）＞当院で行われている子宮内膜症に対する外科的治療は、主に、ロボット支援手術、内視鏡下手術、開腹手術となります。重症骨盤内子宮内膜症は、骨盤内の深部病巣の摘出が必要なため、従来の手術では今現在もなお根治的な手術を遂行するのは困難とされています。一方、ロボット支援手術は 3 次元による正確な画像情報を取得でき、複雑で細やかな手術が可能となるため、今までの内視鏡手術の利点をさらに向上させるとともに弱点の補填を可能にする手術法と考えられております。＜内科的治療＞内科的治療は、過多月経・月経困難症などの月経に伴う症状や、性交時痛・排便痛などの臓器障害が軽微な場合、また手術以外の治療を望まれる場合や挙児希望のない場合に行われます。子宮筋腫の内科的治療には、GnRHa、低用量ピル、黄体ホルモンという薬物による治療法があります。 G n R H a 療法：GnRHa 製剤の投与により低エストロゲン状態（偽閉経）とすることにより病巣の発育抑制効果が期待できます。低用量ピル：排卵をおさえるとともに病巣の活動性を低下することにより悪化を防ぐ効果が期待できます。黄体ホルモン療法：プロゲステロン受容体に選択的に作用し、卵巣機能抑制および子宮内膜細胞の増殖抑制により病巣に対する有効性が期待できます。