薬局だより No． 73 号 H27 年 5 月話題の新薬グラナテック点眼液逆流性食道炎について No5-2 緑内障・高眼圧症治療逆流性食道炎の薬物療法（前号より続き）よく使われるのは、胃酸の分泌を抑える薬です。胃酸興和創薬は、Rho キナーゼ阻害剤と呼ばれる、緑内障・を中和する薬、粘膜を保護する薬、胃の運動を活発に高眼圧症治療「グラナテック点眼液0.4％」を新発売しする薬を一緒に飲むこともあります。た。本剤は、Rho キナーゼを選択的に阻害し、線維柱帯細胞、細胞外マトリクスやシュレム管内皮細胞に作用することにより、線維柱帯- シュレム管を介する房水主流 ③ 粘膜保護薬食道の粘膜をおおって、逆流してきた胃液から食道出路の流出抵抗を減少させる。これにより、房水流出量を増加させ、眼圧下降作用を示す。1 回1 滴、1 日2 回を守り、炎症の改善をたすける働きがあります点眼する。 ●粘膜抵抗強化薬プロマック（ポラプレジング）D 錠 75 アルサルミン（スクラルファート）90％細粒アルロイド G（サンメール）内用液マーズレン S（グロリアミン）配合顆粒 ● 粘膜産生・分泌促進薬セルベックス（テプレノン）カプセル 50mg ムコスタ（レバミピド）錠 100mg ● 胃粘膜微小循環改善薬アプレース（トロキシピド）錠 100mg ウルグートカプセル 200mg ドグマチール（スルピリド）錠 50mg ソロン（トファルコン）錠 50mg ガスロン N・OD 錠 2mg 副作用情報デベルザ錠 20ｍｇ興和創薬から販売されている糖尿病治療薬「デベルザ錠 20mg」は、販売開始から直近5ヶ月の間に同剤投与と因果関係が否定できない副作用として、「腎盂腎炎」が認められた症例2例（うち死亡0例）が報告された。そのため、「重大な副作用」の項に「腎盂腎炎」が追記された。 ④ 制酸薬糖類はスプーン 6 杯まで胃で分泌された胃酸や、食道に逆流してきた胃酸を世界保健機関（ＷＨＯ）は、肥満や虫歯防止のため、砂中和して、食道粘膜が障害される程度を軽くした糖などの糖類の１日当たり摂取量を総エネルギー摂取り、症状を速やかに和らげる働きがあります量の５％未満に抑えるのが望ましいとの新たな指針をコランチル配合顆粒正式に発表した。平均的な大人の場合、「５％」は砂糖マーロックス懸濁用配合顆粒約２５グラム、ティースプーンでおよそ６杯分に相当するという。指針は、１０％未満に抑えることを「強く勧 ⑤ 消化管運動機能改善薬食道の運動機能を改善し、胃酸の逆流を生じにく告する」とした上で、さらに可能であれば５％未満に抑くしたり、消化管の運動を活発にして、食物が胃えることで「より健康に良い効果が得られる」とした。糖類は砂糖やシロップなどに含まれているほか、ケチャに長時間留まらないようにしますップのような意外なものにもたくさん「隠れている」とガスモチン（モサプリドクエン酸塩）錠 5mg して、ＷＨＯは注意するよう促している。日本など各国ガナトン（イトプリド塩酸塩）錠 50mg セレキノン（トリメブチンマレイン酸塩）錠 100mg の具体的な平均摂取量は不明だが、５％の基準は多くの先進国の摂取量を下回るとみられる。ふれあい東戸塚ホスピタル薬剤部ＤＩ室