緩和ケアチームに対する新規診療症例 記載の有無 あり ※「あり」とするとデータ抽出の対象となります。記載する内容がない場合は「なし」としてください。「なし」の場合は以下について記入の必要はありません。 病院名: 独立行政法人労働者健康福祉機構横浜労災病院 期間(1カ月): 平成27年7月1日~7月31日 上記期間の新規診療症例の総数 14 注1)診療回数は、緩和ケアチームによる診療が診療録に記載されたもののみとすること。 注2)緩和ケア病棟に入院している期間の診療は除くこと。 注3)記載に当たっては、個人が特定される情報を記載しないこと。 注4)31例以降は別紙19-2のシートに記載してください。 外来 / 入院 主病名 主診療科 診療 依頼日 診療依頼者 診療依頼内容 7/1 医師 疼痛、倦怠感、抑うつ、家族のサポート 例 外来 肺がん 1 入院 甲状腺癌 耳鼻科 7/2 医師 2 入院 食道癌 消火器科 7/6 3 入院 胆管癌 消火器科 4 入院 肺癌 5 入院 6 継続中 呼吸苦、頚部絞扼感 7/2 9/20 医師 疼痛、せん妄 7/6 7/9 7/7 医師 食欲不振、精神面のサポート 7/7 8/8 呼吸器科 7/9 医師 呼吸苦、食欲不振、抑うつ 7/9 7/17 5 呼吸苦、食欲不振の対応、不安の軽減 膀胱癌 泌尿器 7/13 医師 疼痛、嘔吐、患者家族の精神的ケア 7/13 7/15 3 疼痛コントロール、嘔吐の対応 入院 肺癌 呼吸器外科 7/14 医師 疼痛、嘔吐、精神面のサポート 7/14 8/7 9 疼痛コントロール、嘔吐の対応、不安の軽減 7 入院 卵巣癌 婦人科 7/16 医師 疼痛、腹部膨満感、精神面のサポート 7/17 7/19 2 疼痛コントロール、腹満感の対応、不安の軽減 8 入院 肺癌 呼吸器内科 7/17 医師 疼痛、不眠 7/17 8/18 9 入院 肝細胞癌 消火器科 7/21 医師 腹部膨満感、精神面のサポート 7/21 7/25 直腸癌 外科 7/22 医師 疼痛 7/23 8/17 1/2 8 診療内容 10/5 10 入院 呼吸器内科 診療 診療 診療 開始日 終了日 回数 疼痛コントロール、カウンセリング 23 症状緩和 3 疼痛コントロール、せん妄の対応 16 食欲不振への対応、カウンセリング、不安の軽減 15 疼痛コントロール、不眠の対応 4 腹満感の対応、不安の軽減 18 疼痛コントロール 別紙19(緩和新規症例) 11 入院 腎盂癌 泌尿器 7/22 医師 疼痛 7/23 7/25 2 疼痛コントロール 12 入院 結腸癌 外科 7/23 医師 疼痛 7/23 8/5 6 疼痛コントロール 13 入院 子宮体癌 婦人科 7/27 医師 疼痛、下肢浮腫、精神面のサポート 7/27 7/30 3 疼痛コントロール、下肢浮腫ケア、不安の軽減 14 入院 乳癌 乳腺外科 7/27 医師 疼痛、精神面のサポート 7/28 9/4 26 疼痛コントロール、不安の軽減 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 2/2 別紙19(緩和新規症例) 緩和ケアチームに対する新規診療症例 病院名: 独立行政法人労働者健康福祉機構横浜労災病院 外来 / 入院 主病名 主診療科 診療 依頼日 診療依頼者 診療依頼内容 診療 診療 診療 開始日 終了日 回数 診療内容 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 1/4 別紙19-2(緩和新規症例) 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 2/4 別紙19-2(緩和新規症例) 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 3/4 別紙19-2(緩和新規症例) 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 4/4 別紙19-2(緩和新規症例)
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