Pro Snowboarders Association Asia Pro Tour 08.09 - Round 1 - 2009 Speed Factories in 白樺湖ロイヤルヒル 雪不足により、3月12日∼13日に延期されました。 既にエントリーされている方は、自動的に移項されますので再エントリーの必要はありません。 大会名称 2009 Speed Factories in 白樺湖ロイヤルヒル 開催日程 2009年 3月 12日(木) ∼ 13日(金) 開催場所 白樺湖ROYAL HILLスキー場(長野県) 〒391-0301長野県茅野市北山白樺湖 Tel: 0266-68-2120 URL; http://www.royalhill.co.jp/ 開催種目 カテゴリー デュアルスラローム(DU) Single Crown Event (ポイントレース) / プロアマオープン(プロトライアル同時開催) 賞金総額 \700,000- 参加資格 JSBA公認プロ / JSBA競技登録者 / JSBA会員 / 一般 募集定員 参加費 男女 280名 ※但し、JSBA公認プロのエントリーを優先とする。 プロ選手: ¥10,000- (リフト1日券を含む) アマチュア選手: \ 6,000 - ※プロトライアル参加希望のアマチュア選手のみ別途 \5,000- が必要です。 ※受付期間を過ぎた際のキャンセルは、いかなる理由があろうとも返金は致しません。 受付期間 2008年 12月 1日(月) ∼ 2009年 2月 28日(土) ※現金書留の場合 2月 28日(土) の消印有効 申込先 デジエントリー: http://dgent.jp/ 現金書留: 〒150-0036 東京都渋谷区南平台町15-10 MAC渋谷ビル4F PSA ASIA事務局内 「2009 Speed Factories in 白樺湖ロイヤルヒルエントリー受付」 係 主 催 公 認 Tel: 03-5489-3243 スピードファクトリー実行委員会 〒490-1111 愛知県海部郡甚目寺町甚目寺市場72-1 Tel: 052-449-2532 / Fax: 052-449-2533 プロスノーボーダーズアソシエイション アジア (PSA ASIA) / 日本スノーボード協会 (JSBA) 特別協賛 未定 協 未定 賛 特別協力 レストラン・ウィスラー 協 力 白樺湖 ROYAL HILL スキー場 後 援 日本スノーボード産業振興会 (SBJ) 賞 典 男子 1位 ∼ 8位 / 女子 1位 ∼ 4位 ※JSBA規程によりアマチュア選手には賞金が授与されません。 ※アマチュア選手が賞金対象順位に入賞した場合 PSA ASIA の規程によりプロ選手へ繰り下げとなります。 競技方法 注意事項 プレス プロスノーボーダーズアソシエイション アジア 「PSA ASIA Rules 08.09」 に則って行う。 ・スキー場中腹にある駐車場は、一般のお客様にご利用いただく為、大会出場選手は白樺湖畔に設置いたします選手専用駐車場 をご利用下さい。 皆様のご理解とご協力をお願い申し上げます。 ・大会期間中一般営業の前に、アルペンコースを選手専用のウォームUPバーンとして開放いたします。 是非ご利用下さい。 ・傷害保険に加入していない選手は参加できません。 事前に大会主催者もしくは、PSA ASIA事務局にお問い合わせの上、取材申請を行って下さい。 Time Schedule 内容 時間 日程 場所 参加選手現地受付 ゲレンデ総合案内所横 スキースクール受付窓口 16:00 ∼ ライダーズミーティング 白樺湖ロイヤルホテル ライダーズミーティング 終了後 PSA ASIA AL部総会 白樺湖ロイヤルホテル 3月12日(木) 12:00 ∼ 14:00 インスペクション パノラマAコース 10:15 ∼ 競技開始 パノラマAコース 競技終了後 表彰式 レストラン・ウイスラー前 3月13日(金) 09:00 ∼ 09:45 ※悪天候など諸事情により、時間の変更または中止の場合があります。 変更がある場合、大会現地にて随時発表いたしますので予めご注意ください。 エントリー締切日: 2009年 2月 28日(土) ※現金書留の場合、2月 28日(土)の消印有効 ※上記締切日を過ぎた場合、いかなる理由があろうとも受付致しません。 ※参加選手は、必ず 3月12日(木)の12:00∼14:00までに現地受付を完了して下さい。 ※代理人可 Pro Snowboarders Association Asia Pro Tour 08.09 プロ選手・アマチュア選手共通エントリー用紙 ※エントリー受付開始前に届いたもの・受付締め切り後に届いたもの・記入不備・費用不足については、一切受理しません。 ※同エントリー用紙で、5種目までエントリーが可能です。 個人情報 3 PSA ASIA ID番号 JSBA 会員番号 プロ登録名 プロ登録 Name ※プロのみ記入 SIR NAME Fast name ※プロのみ記入 ※プロのみ記入 本名 Name SIR NAME 〒 住所 E-mail 性別 公式用品 Fast name - 自宅電話: 携帯電話: @ 男 / 女 血液型 スノーボード: 型 生年月日 [email protected] を受信できるように設 年 月 日 ( 歳) ビンディング: ブーツ: 怪我・事故などに関する申告 緊急時 連絡先 スポーツ 傷害保険 連絡先氏名: 連絡者との関係: 連絡先電話番号: 保険会社名: 既往歴 ※アレルギー・脱臼・骨折などを記載 保険証券番号: エントリー情報 スポンサー名 又は チーム名 漢字・カナ・かな・英数字 10文字以内 特殊文字は 使用できません。 上記読み方 ※MCが紹介する際のスポンサー又はチーム名の読み方 REGULAR / GOOFY スタンス ※いずれかに ○ をすること 大会名 種目 プロトライアルの有無※ 同封金額 例: ○×△チャンピオンシップ 例: スロープスタイル 例: 有り 例: 12,000円 円 円 円 円 円 同封金額合計 ※プロトライアル希望のアマチュア選手のみ、プロトライアル欄に【有り】と記入すること。 ※プロアマオープン (プロトライアル同時開催)競技会では、JSBA競技者登録者のみプロトライアルが可能です。 ※プロアマオープン以外のプロ競技会におけるプロトライアルについては、PSA ASIA Rules をご確認下さい。 ※プロトライアルには、通常のエントリー費とは別に 5,000円がかかります。 円 同意書 PSA ASIAが公認し、2008年6月1日から2009年5月31日までに開催される全ての大会に参加申請するにあたり下記について同意します。 <個人情報利用に関する同意> ・エントリー者情報 ①プロ登録名(プロ選手のみ) ②本名(アマチュア選手のみ) ③住所(郵便番号含む) ④自宅電話番号 ⑤携帯電話番号 ⑥E-mail ⑦性別 ⑧血液型 ⑨生年月日・年齢 ⑩緊急連絡先(氏名・関係・電話番号) ⑪既往歴 ⑫傷害保険(保 険会社名・保険証券番号) ⑬その他PR情報として私がPSA ASIAに提出した情報と写真 ・利用目的 ①PSA ASIA及びPSA ASIA公認大会主催者が作成するエントリーリストの掲載及び配布 ②PSA ASIA公認大会主催者のエントリー登録及び運営 ③PSA ASIA及びPSA ASIA公認大会主催者による広報活動における使用。(個人情報の保護に関する法令第50条に准ずる) ④前各号所定の事項に付随関連する事項の場合 <免責・権利放棄及び親権者の同意> ①PSA ASIA / JSBA大会への参加にあたり、自分の健康状態及び精神状態を自分で管理します。また、各大会へのエントリー にも自分で責任をもちます。円滑な競技会の運営に協力するために、5分前までに自分で用具、身支度を整えて充分用意しま す。 ②スポーツ選手らしく礼儀正しく行動します。大会当局・主催会場の指示・PSA ASIA及びJSBAの指示に従います。これに反す る場合には、PSA ASIA、JSBA及び大会実行委員会の処分を甘んじて受けます。 ③大会期間中は、PSA ASIA、JSBA、大会実行委員会、及び開催地の選択医療スタッフによる体育会の慣習的な治療、移 送、緊急の手術に同意し、自分の治療費を負担します。医療保険加入は自己の責任であることを承知します。 ④大会期間中の私の映像権を大会組織委員会、PSA ASIA、JSBAに与え、将来a)大会の写真、ビデオを複製し、b)大会ビ デオを製造販売することを許可します。 ⑤競技会の危険の確認及び承認: 私はスノーボードをする時は、自分或いは個人の作為・不作為・不注意により損害・損失 或いは重傷、機能麻痺、最悪死亡に至る危険があることを承認します。また、上記の危険には、トレーニングエリアを含むコース 内だけでなくその開催会場全般において、環境条件、技術道具、大気の影響が、自然もしくは人工的障害物同様含まれるこ とも承知しています。私はインスペクション中にコースの難易度及び適切さを確認します。私の競技会の参加及び出走すること は、コースの状況及び適切さを承認したことを私が受け入れたことを示します。同時に私は自分が使用する用具の選択及びコー ス場のライン取り及びライン処理の能力について、自己の責任下にあることにも同意します。 ⑥私はスノーボードをする時は、自分或いは個人の作為・不作為・不注意により損害・損失或いは重傷、機能麻痺、最悪死 に至る危険があることを承知します。また、不可知の危険があることも承知します。私はここに参加によって生じた損失・損害につ いて、PSA ASIA、JSBA、大会主催者、大会スポンサー、開催地の関係者・役員・従業員に対して訴訟しないことも署名しま す。 ⑦私、私の相続人・代理人は、この同意書に拘束されることを確認します この同意書、権利放棄書、免責書については、PSA ASIA、JSBA公認及び協力大会が開催される全ての国の競技会において、下記の 署名を持って有効となる。 年 月 日 PSA ASIA ID: ※プロ選手のみ JSBA会員番号: ※アマチュア選手のみ 本人による署名: 印 保護者による署名: 印 ※未成年者は、保護者の署名・捺印を必要とする
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