<<申請団体シート>> No.1 全日本社会貢献団体機構 会長 堀田 力 殿 申請日 : 平成27年 月 日 平成28年度 社会貢献活動助成申請書 (記入者名 ) 名称 (フリガナ) 代表者 団体または グループ について ㊞ 〒 - 電話 : ( ) FAX : ( ) E-mail : URL : http:// (フリガナ) 氏名 助成事業 担当者 ㊞ 電話 : ( ) FAX : ( ) E-mail : 1. 団体所在地 2. 助成事業担当者 3. その他 (フリガナ) 氏名 ㊞ 職業 年齢 住所 電話 : ( ) FAX : ( ) E-mail : 昭和 ・ 平成 年 月 結成・設立 名(うちボランティア 名) 会員数 平成28年度助成事業の申請 の受付は締め切りました。 貴団体等の 主な活動内容 ¥0 ー 収入総額 事業収入 ¥0 支出総額 事業費 ¥ 本年度 又は 昨年度の 財務状況 ( 才) 〒 - 連絡先 プ の 概 要 ( 才) 〒 - どれかに○をしてください 団 体 ・ グ ル 職業 年齢 住所 連絡先 文書 送付先 (3.その他 の場合のみ 記入) ( 才) 所在地 連絡先 申 請 者 職業 年齢 補助金・助成金収入 ¥ 管理費 ¥ その他収入 ¥ 予備費 ¥ ¥ その他諸経費 ¥ <<申請事業シート>> No.2 団体又はグループ名 代表者 氏名 申請金額 助成事業担当者 氏名 助成分野 (どちらかに○をしてください) 1. 一般助成 2.特別助成 事業・活動名 (注)申請後の変更は出来ません ※申請する事業の「具体的内容」を可能な限り箇条書きで簡潔に、次に「目的」、「対象」、「期待できる効果」について記入してください。 平成28年度助成事業の申請 の受付は締め切りました。 事 業 内 容 ※「申請に至る背景」、「助成を受けることによるメリット」、「当機構への期待」等を可能な限り箇条書きで簡潔に記入してください。 申 請 理 由 事業・活動等の日程 助成事業であることの 明示方法 開始 : 平成 年 月 ~ 終了 : 平成 年 月 <<申請事業予算シート>> No.3 団体又はグループ名 事業・活動名 代表者 氏名 助成事業担当者 氏名 科 目 金 額 備 考 当機構助成金 円 他の助成金・補助金 円 相手先 円 事業収入 円 事業内容 収 入 の 部 自己負担金 円 平成28年度助成事業の申請 の受付は締め切りました。 円 会費 円 寄付金 円 その他 円 具体的に 円 0 円 収入合計 科 目 事業運営費 計 金 額 備 考 0 円 会場費 円 物件費 円 広報費 円 旅費交通費 円 通信運搬費 円 円 支 出 の 部 工事改修費 計 円 0 円 資材費 円 工事費 円 設計費 円 円 円 円 円 支出合計 0 円 ※収入・支出の項目は、団体の経理基準に基づいて適宜修正、追加し、事業を実施するにあたって必要な経費の全体像がわかるように記入してくだ さい。
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