薬の疑問 H23 年 9月号 作成:矢嶋 Q.ビタミン剤、ビタミン含有製剤は全て遮光する? A.当院採用の注射薬医薬品でビタミン剤及びビタミン含有製剤は、 ①アスコルビン酸②ケイツーN 静注③メチコバール注④ビタメジン静注用⑤ネオラミン・マルチ V 注射 用⑥ビーフリード点滴静注用⑦エルネオパ1号、2号 です。これらについて溶解後の光に対する安定性を調べました。 ①アスコルビン酸(ビタミン C) 輸液中でビタミンB2注射液と共存すると、B2の光増感反応により酸化分解される。 <保存条件 2000lux,6h> ・アスコルビン酸単独⇒残存率 94% ・ビタミンB2含有⇒残存率 64% ②ケイツーN(ビタミン K) ③メチコバール(ビタミン B12) 調製・保存条件 生食 250mL で希釈 生食 500mL で希釈 暗所保存 室内散光下(500lx) 遮光カバー①使用 暗所保存 室内散光下(500lx) 遮光カバー②使用 試験項目 初期値 含量(残存率%) 100 含量(残存率%) 100 含量(残存率%) 100 含量(残存率%) 100 *遮光カバー①:橙色 250mL用、エーザイツールMI9023AKJ *遮光カバー②:赤色 500mL用、エーザイツールMBL9033DKJ 30分 60分 120分 100.3 67.4 48.3 23.5 100.7 67.3 49.2 24.6 ④ビタメジン静注用(ビタミン B1 、ビタミン B6、ビタミン B12) ⑤ネオラミン・マルチ V(総合ビタミン製剤) ⑥ビーフリード(ビタミン B1含有) ⑦エルネオパ1号、2号(総合ビタミン含有) <結論> 通常、残存率が 90%以上で光に安定とされています。 以上のデータ等より薬剤科では以下のように推奨します。 ☆遮光が必要⇒アスコルビン酸(VB2が配合される時)、ケイツーN、ビタメジン、ネオラミン・マ ルチ V、エルネオパ*1 ☆遮光しなくてもよい⇒アスコルビン酸(単独投与時)、ビーフリード ☆メチコバール注射液は遮光カバーをしても、メコバラミンの分解を防ぐことは出来ないことから、 メチコバール注射液の投与は、筋注、静注又は輸液セット側管から短時間に行うのが望ましい。 *1:エルネオパは 24 時間まで室内散乱光下で 90%以上の残存率であるが、総合ビタミンを含有してお り、メーカー側も遮光を明記している為遮光としています。 参考資料:添付文書、インタビューフォーム 病院薬学、6(4)、251 (1981) エーザイ株式会社社内資料
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