留学生（家族）の個人情報は，留学生名簿作成のためのみに使用するものです。（記入例）外国人留学生記録学生番号：6100000X 学部学科：法文学科人文学科入学年月日： 2016 年 4月 1 日卒業年月日： 2017 年氏　名カナリ　アイエン漢字李　愛媛ローマ字 Li Aiyuan 写真貼付 3月 31 日生年月日 1991年 8 月　8 日性別男　女〒790-8577　松山市御幸２丁目３－１５　御幸学生宿舎200号現住所電話 089-927-9999 携帯 080-2222-3333 aien-li208　@　gmail.com e-mail 出身国中国出身学校または在学中の学校名上海大学母国連絡先（緊急連絡先）住所上海市長寧区仙霞路369 名前　李　福龍続柄父電話番号　86-21-6275-3860 大学で仲の良い友人王　愛大 Facebookや Line等SNSのID Line : emika 趣味・特技絵を描くこと，ダンス，ピアノ使用可能言語中国語，日本語，英語はっきりと書いてください。※連絡先を変更した場合は各学部チーム、または国際連携課までお知らせください。提出先：愛媛大学国際連携課学生交流チームこの記録は、下記のコピーと一緒に提出してください。 ①パスポート（写真とビザのページ） ②在留カード（両面） ③国民健康保険証 ④通帳（表紙と口座名義が記入されているページ）電話やメールで直接連絡がつかない場合友人やSNSを通じて連絡をとります。必須項目 ①パスポート ②在留カード ③通帳 ④国民健康保険のコピーと一緒に国際連携課に4月15日（金）までに提出してください。 Any personal information given here is ONLY for making the list of the students.　Your privacy will be strictly protected. (Example) International Student Registration Student Number: 6100000X Faculty / Department: Low and Letters / Humanities Date of enrollment： 2016.4.1 ジョン　スミス katakana Name Current Address Picture Date of graduation: 2017/3/31 Same as written in passport John Smith Birth date year 1990 month 8 Gender Male Day 8 Female Miyuki Dormitory #202, 3-15, Miyuki 3 cho-me, Matsuyama, Ehime 790-8577 Tel e-mail Mobile 089-925-1111 080-2222-3333 john_smith08 @ hotmail.com Nationality English School attended before here University of London Good friends in the University David Jones Hobby/ Special skill Reading books, football Address Contact 320 Regent St, London W1B 3BB, England information Relation mother Jane Smith in your home Name country Tel. +44 20 7419 6000 SNS UserID (Faceboo, Line etc.) Languages you can use Line : emika Please write clearly. If you change your contact information, please let us know soon! English, French Submit to: Student Exchange Support Team, International Partnership Support Division, Ehime University Please submit this registration form with copy of the following documents. 1) Passport (the pages that contain your name and visas) We will contact you through your friend or SNS 2) Residence card (both sides) in case you do not answer to our mail or phone. 3) National health Insurance certificate 4) Bankbook (front cover and the page shows your account name) Required Items 1) Passport 2) Residence card 3) Bankbook 4) National Health Insurance Please submit "International Student registration" with above copies to International Office by April 15(Fri).