Cardiopet®proBNP改良に関するお知らせ

2013 年 11 月
アイデックス ラボラトリーズ株式会社
検査サービス事業部長 山崎浩介
Tel: 0120-71-4921
アイデックス外注検査サービス
Cardiopet®proBNP 改良に関するお知らせ
アイデックス検査サービス事業部の Cardiopet®proBNP(NT-proBNP 検査)に関して、下記の変
更をご案内させていただきます。尚、この変更は試薬の改良に伴うものです。
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【猫】検体送付用専用チューブを廃止いたします。
試薬の改良により測定の安定性が向上し、一般的な検体送付用チューブをご使用いた
だけるようになりました。早期発見が難しい猫の心筋症診断の一環として是非ご利用
ください。
【新】血清またはEDTA血漿 0.3ml、冷凍(専用チューブ不要)
【旧】EDTA 血漿 0.3ml、冷蔵または冷凍(専用チューブ使用必須)
(犬は従来同様、血清またはEDTA血漿 0.3ml 冷凍)
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【犬】測定範囲が広がりました。
測定範囲
【新】250~10,000 pmol/L
【旧】50~3,000 pmol/L
(尚、猫の測定範囲は 24~1,500 pmol/L で変更はありません。
)
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結果解釈を改訂いたしました。
新しい研究結果に基づき、結果解釈の見直しを行いました。
参考基準範囲の変更はございません。詳細は次ページをご参照ください。
2013 年 10 月 10 日受付分から猫検体の専用チューブは不要となりましたが、既存専用チュー
ブをご使用いただいても問題はございません。ご質問、ご不明の点などございましたら、弊社検
査サービス事業部(0120-71-4921)までご連絡いただきますよう宜しくお願い申し上げます。
Cardiopet®proBNP(NT-proBNP)解釈基準(2013 年 9 月改訂)
試薬変更および研究結果に基づいて、解釈を変更いたします。なお、基準値自体に変更はございま
せん。
1. 犬 NT-proBNP(心雑音がある犬、またはリスク犬種の場合)
<900 pmol/L
心筋への負荷や伸展が増大している可能性は低いと考えられます。現時点
では臨床的に有意な心疾患の可能性は低いと考えられます。注1
900~ 1800 pmol/L 心筋への負荷や伸展の増大が認められ、現時点で臨床的に有意な心疾患の
可能性が高いと考えられます。臨床症状(呼吸器症状、運動不耐性など)
が見られる場合は、それが心疾患によるものかそれ以外の原因によるもの
かを鑑別することは困難です。さらに詳細な追加検査を行うことが推奨さ
れます。注2
>1800 pmol/L
心筋への負荷や伸展の増大が認められ、現時点で臨床的に有意な心疾患の
可能性が高いと考えられます。臨床症状(呼吸器症状、運動不耐性)が見
られる場合は心不全が原因である可能性が高いと考えられます。詳細な追
加検査を行うことが強く推奨されます。注2
注1: ドーベルマンで NT-proBNP が ≥ 735pmol/L の場合には、無症候の拡張型心筋症のリスクの
上昇が認められます。
注2: 僧帽弁疾患がある体重 20Kg 未満の犬で NT-proBNP が > 1500pmol/L の場合には、今後
12 か月以内に心不全を発症するリスクが上昇しています。
*診断および治療方針の決定は、その他の検査結果も含めて総合的に行ってください。
*肺高血圧症や腎疾患等の併発疾患の影響により NT-proBNP 濃度が上昇することがあります。
*室温で保存された血清検体においては NT-proBNP 濃度が低下することがあります。
2.猫 NT-proBNP
<100pmol/L
心筋への負荷や伸展が増大している可能性は低いと考えられます。現時点
では臨床的に有意な心疾患の可能性は低いと考えられます。
100 ~ 270pmol/L
心筋への負荷や伸展が増大している可能性が高いと考えられます。 さら
に正確な情報を得るために、心エコー検査が推奨されます。呼吸器症状が
あっても、それらが心不全に伴って起こっている可能性は低く、その他の
原因の鑑別のために他の診断方法をご検討ください。
>270pmol/L
心筋への負荷や伸展が増大している可能性が高いと考えられます。呼吸器
症状がある場合、それらが心不全に伴って起こっている可能性が高く、更
に詳細な検査が推奨されます。
*甲状腺機能亢進症、高血圧または重度の高窒素血症の猫の場合は NT-proBNP が上昇することがある
ため、更に詳細な検査が推奨されます。
以上