T.C. ORDU ÜNİVERSİTESİ ………………………………………………………………………..DEKANLIĞI’NA/MÜDÜRLÜĞÜ’NE 26.11.2014 tarih ve 29187 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe giren 2547 sayılı Yükseköğretim Kanunu’na geçici maddeler ekleyen 6569 Sayılı Kanun’un 32. Maddesi ile düzenlenen geçici 68.Maddesi gereğince, öğrenime devam etme hakkından yararlanmak istiyorum. Aşağıda verdiğim bilgilerin doğru ve tam olduğunu beyan ederim. Bilgilerimin yanlış veya eksik beyanımın tespit edilmesi durumunda başvurumun Ordu Üniversitesi tarafından geçersiz sayılacağını kabul ediyorum. Bilgilerinizi ve gereğini arz ederim. Tarih: … /… /… Adı - Soyadı: İmza: Eğitim-Öğretime başlamak istenilen dönem: 2015-2016 Güz Dönemi 2014-2015 Bahar Dönemi T.C. Kimlik No: Adı Soyadı: (Varsa Soyadı değişikliğini belirtiniz.) Enstitü/Fakülte/Yüksekokul/Meslek Y.O. Adı: Bölüm/Program/Anabilim Dalı Adı: Ayrıldığı sınıf: Ayrılma nedeni: Halen başka bir üniversitede öğrenim görüp, görmediği (Açık Öğretim-Uzaktan Eğitim hariç) Halen başka bir üniversitede öğrenim görüyorsa öğrenim düzeyi Askerlik Görevini: (Erkekler Adaylar için) Terör Suçundan Hüküm Giyip Giymediği (Terör suçundan hüküm giyenler bu kanun’dan yararlanamazlar.) * EVET HAYIR ÖNLİSANS DOKTORA LİSANS YÜKSEK LİSANS YAPTI YAPMADI TECİLLİ MUAF HÜKÜM GİYİLDİ HÜKÜM GİYİLMEDİ Yazışma Adresi: Telefon Numarası: Ev : İş: GSM: E-Posta Adresi EK: Nüfus Cüzdanı Fotokopisi *6569 sayılı Kanunun 32.maddesi ile 2547 sayılı Kanuna eklenen geçici 68.maddesi ve 6111 Sayılı Kanun’un 173.maddesi ile 2547 sayılı Kanuna eklenen geçici 58.maddesi gereği terör suçundan hüküm giyenler bu kanundan yararlanamazlar. Tüm başvuru yapanların Savcılıktan alacakları “Adli sicil Kaydı” kesin kayıtlarda istenecektir. *Kayıt hakkı kazandığı halde kayıt yaptırmayanların ÖSYS sonuç Belgesi kesin kayıtta istenecektir.