Sağlık Ocaklarımızdan

Saðlýk Ocaklarýmýzdan
Manisa Turgutlu 1 Nolu Saðlýk Ocaðý*
Turgutlu, Manisa'ya 35 km uzaklýkta, ÝzmirAnkara Devlet karayolu üzerinde kurulmuþ,
100.000 nüfuslu, güzel bir ilçemizdir.
Denizden yüksekliði 78 m, yüzölçümü 530
km2'dir. Gediz Vadisi'nin devamý olan
Turgutlu'nun doðu ve batýsý, düz ve ovalýktýr.
Vadinin tam ortasýndan Gediz Irmaðý
geçmektedir. Engebeli daðlýk bölgeler çam
ormanlarý ile kaplýdýr. Bölgede Akdeniz iklimi
hakimdir. Yaðýþlar yaðmur þeklindedir.
Halkýn büyük bölümü baðcýlýk baþta olmak
üzere, pamuk tütün, meyve ve sebzecilik,
zeytincilikle uðraþmaktadýr. Bölgede iþletilebilir
demir madeni ile nikel cevheri rezervi
bulunduðu tespit edilmiþtir. Mermer yataklarý
ve toprak sanayinin hammadde ihtiyacýný
karþýlayacak kil yataklarý bulunmaktadýr.
Cambazlý köyü yakýnlarýnda, çeþitli hastalýklara
iyi geldiði söylenen sýcak su kaplýcalarý vardýr.
Ýlçemizde üretim ve istihdam bakýmýndan
büyük bir potansiyel geliþmiþtir. Bu nedenle
çoðunluðu çevre illerden olmak üzere çeþitli
bölgelerden ilçemize göç olmaktadýr. Þehir
merkezinde yaþayanlarýn çoðunluðunu iþçi,
memur ve esnaf oluþturmaktadýr.
Ýlçemizde saðlýk kuruluþu olarak; Devlet
Hastanesi, SSK Hastanesi, Verem Savaþ
Dispanseri ve dokuz saðlýk ocaðý vardýr.
Ocaðýmýz, 1954 yýlýna kadar Turgutlu
Hükümet Tabipliði olarak 24 kiþilik kadrosu ile
* 2001 Yýlý Nusret Fiþek Saðlýk Ocaðý Ödülü Yarýþmasý
Baþvuru Dosyasý'ndan özetlenmiþtir.
Hükümet Konaðý'nýn bir odasýnda hizmet
verirken, 1954 yýlýnda Turgutlu Devlet
Hastanesi bünyesinde Ana Çocuk Saðlýðý
istasyonunun bir bölümüne taþýnmýþtýr. 1984
yýlýnda Manisa Ýli Sosyalleþtirme kapsamýna
alanýnca merkez saðlýk ocaðý olarak yeniden
yapýlandý. 1976 yýlýnda kurulan Saðlýk
Hizmetlerini Geliþtirme Derneði'nin çabalarý ve
halkýn desteði ile 1993 yýlýnda 1 Nolu Saðlýk
Ocaðý hizmet binasý tamamlanarak hizmete
açýldý. Bu binanýn ikinci katý sosyal faaliyetler
ve eðitim çalýþmalarýna ayrýlmýþtýr.
Ocaðýmýzda iki hekim, bir saðlýk memuru,
üç hemþire, bir þoför, bir hizmetli ve baðlý
saðlýk evlerinde beþ ebe görev yapmaktadýr.
Daha önce ocaðýmýzda görev yapan üç
hekim, iki ebe ve iki çevre saðlýðý teknisyeni
2000 yýlý baþýnda baþka kurumlarda geçici
olarak görevlendirilmiþlerdir. Saðlýk grup
baþkanlýklarýnýn devlet hastanesi
baþhekimlerine verilmesiyle, ocaklar gereksiz
gibi görülerek, çalýþanlarýn sýk sýk geçici
görevlendirilmesi çalýþmalarýmýzý aksamaktadýr.
Çalýþma alanýmýz 12'si mahallelerde ikisi
köylerde olmak üzere 14 saðlýk evinden
oluþmaktadýr. Altý merkez mahalle ve bir köy
saðlýk evinin ebesi yoktur. Tabipliðimize baðlý
bölgede; merkezde 7622 ve köylerde 593
olmak üzere 8215 hane bulunmakta, toplam
29.452 kiþi yaþamaktadýr.
sted 2002 • cilt 11 • sayý 4 • 309
Ortalama hane halký büyüklüðü dörttür.
Halkýn sosyal güvence durumu þöyledir: SSK'lý
%33.1, Bað-Kur %24.7, Emekli Sandýðý
%17.6, Yeþil Kartlý % 2.2, güvencesiz % 22.3.
Ocaðýmýzda bulunan iki bilgisayara ETF
çalýþmalarýmýz yüklenmiþ olup, alýnacak yeni
bilgisayarlarla að sistemi kurulmasý
planlanmaktadýr.
Saðlýk ocaklarý, halk tarafýndan yalnýzca
reçete yazýlan ve diðer saðlýk kurumlarýna sevk
edilen yerler olarak görülmektedir. Bütün bu
olumsuz koþullar altýnda tüm görevlerimizi
noksansýz yerine getirme çabasýndayýz. 2000
yýlý içerisinde ocaðýmýzda toplam 43.025 kiþi
muayene edilmiþ olup, bunlarýn 11.221'i baþka
saðlýk kurumlarýna sevk edilmiþtir. Sevklerin
çoðunluðu kontrol amacý ile gidenlerden
oluþmaktadýr. Bu dönemde 197 adli rapor
verilmiþ, yedi otopsi yapýlmýþtýr. Ayrýca 1997
laboratuvar incelemesi, 794 enjeksiyon, 373
pansuman yapýlmýþtýr. Laboratuvarýmýzda; açlýk
kan þekeri, total lipid, trigliserid, kolesterol,
SGOT, SGPT, ALP, pankreatik amilaz,
hemoglobin, hematokrit, ASO, CRP, RF, sarýlýk
testi, kreatinin, üre, ürik asit, bilirubin, GGT,
potasyum, CK, tam idrar, gebelik testi, kan
grubu gibi testler yapýlmaktadýr. Erken taný ve
tedaviye yardýmcý olmasý için yorumlu EKG ve
mobil röntgen cihazý da alýnmýþtýr.
Saðlýk Ocaðýmýzýn ikinci katýndaki dernek
lokalinde her ay en az dört gün hizmet içi
eðitim amaçlý toplantýlar düzenlenmekte, bu
Tablo 1. 2000 yýlýnda merkez ve köylerde verilen
eðitimlerin konularýna göre daðýlýmý.
Eðitim Konusu
Seans sayýsý
Hijyen ve çevre saðlýðý
Beslenme
Çocuk saðlýðý
Ana saðlýðý
Bulaþýcý hastalýklar
Uyuþturucu
Ýlk yardým
Diðer konular
Toplam
302
522
270
586
285
55
11
11
2040
toplantýlarda hem eðitim yapýlmakta hem de
sorunlarýmýz tartýþýlmaktadýr. 2000 yýlý içinde
merkez ve köylerde toplam 2040 seans eðitim
verilmiþtir (Tablo1).
Bölgemizdeki aile planlamasý çalýþmalarýnda
elde edilen veriler Tablo 2'de özetlenmiþtir.
2000 yýlýnda bölgemizde 331 canlý doðum,
126 ölüm ve dört bebek ölümü olmuþtur.
Anne ölümü olmamýþtýr. Doðumlarýn tamamý
hastane ortamýnda yapýlmýþtýr. Bebek
ölümlerinde her geçen yýl düþüþ görülmektedir
(Tablo 3).
2000 yýlý içinde, 958 gebe, 1866 bebek,
639 15-49 yaþ kadýn, 367 loðusa ve 1184
çocuk izlemi yapýlmýþtýr. Ocaðýmýz bölgesinde
yapýlan aþýlama çalýþmalarýnda ulaþýlan
sonuçlar Tablo 4'te verilmiþtir.
Ýlçemizde içme ve kullanma suyu sýkýntýsý
yoktur. Ýlçemizin içme ve kullanma suyu
Irlamaz Çayý ve Yarýntý bölgesinden temin
edilmekte, Turgutlu Belediyesi tarafýndan
Tablo 2. Ocaðýmýz bölgesinde 15-49 yaþ kadýnlarýn kullandýklarý aile planlamasý yöntemi ve yaþadýðý bölgeye göre daðýlýmý.
Hap
Kondom
Depo
PRV
Kýr
54
Kent
534
Toplam 588
67
856
923
3
3
Bölge
RÝA
Norplant Tüp
Vazektomi Enjeksiyon Etkisiz
Yöntem
Gebe
Ligasyonu
Yöntem Kullanmayan
48
1721
1769
4
4
3
179
182
5
5
Tablo 3. Saðlýk Ocaðý bölgesinde 2000 yýlýnda saptanan veriler.
Yýl
Kaba Kaba Nüfus Bebek Ana Genel
Perinetal
ortasý doðum ölüm
artýþ ölüm ölüm doðurölüm
nüfusu %
%
%
%
%
ganlýk %
%
29452 0.11
0.004
0.007 0.012
Tablo 4. 2000 yýlýnda yapýlan aþýlar.
Aþýnýn cinsi
1 aþý
2 aþý 3 aþý
BDT
Polio
Hepatit-B
Kýzamýk
BCG
406
406
419
396
502
410
410
466
Gebe tetanoz
Diðer tetanoz
DT
366
276
408
408
383
-
Rapel
333
333
0.038
0.001
Diðer Okul Toplam
530
600
1557
6069
1268
926
1102
160 1351
512
642
1511
512
4000
512
13
13
194
1787
1981
181
2927
3108
10
125
135
Loðusa Toplam
Emzikli
9
51
60
566
8205
8771
sürekli klorlanmaktadýr. Düzenli olarak,
tarafýmýzdan en az beþ yerden klor ölçümü
yapýlmaktadýr. Herhangi bir sorun
saptandýðýnda Turgutlu Belediyesi Su Ýþleri
uyarýlmaktadýr. Çöpler Belediye tarafýndan
toplanarak imha edilmektedir.
Hedefimiz; birinci basamak saðlýk
hizmetlerini nitelikli olarak vermek, halkýn
gereksinimlerini en iyi bir biçimde karþýlamak,
aþý ve çevre saðlýðý çalýþmalarýnda baz alýnan
deðerleri yakalamak ve geçmek, halk saðlýðý,
ana çocuk saðlýðý, koruyucu hekimlik, eðitim
hizmetlerini sürekliliði saðlamak, taný ve
tedavi hizmetlerindeki eksiklikleri gidererek,
halkýn saðlýk düzeyini yükseltmektir.
sted 2002 • cilt 11 • sayý 4 • 310