# 007 edit ΟΚΤΩΒΡΙΟΣ 2013 01 Εξώφυλλο - Editorial - Περιεχόμενα 02 Νέα του abc 03 Όραση και μάθηση 04 Καρδιές σε κρίση Ένα από τα στοιχεία που χαρακτηρίζουν 06 Πόνος στη μέση τη MetLife Alico είναι 08 Γλυπτική σώματος η πίστη σε αρχές και αξίες 09 Διατροφή για επιδόσεις 10 Στον δρόμο για το σχολείο 11 abc: Συνεργαζόμενοι φορείς 12 abc - Τι πρέπει να ξέρετε 06 03 08 04 10 o r i a l Αγαπητοί ασφαλισμένοι, Τακτικοί στο ραντεβού μας, είμαστε πάλι μαζί με το ξεκίνημα του φθινοπώρου με ένα ακόμη τεύχος του ABC Newsletter, το οποίο προσπαθήσαμε να έχει και πάλι πλούσια ύλη, καλύπτοντας ένα ευρύ φάσμα θεμάτων που έχουν να κάνουν με την υγεία, την ευζωία και την πρόληψη. Η 29η Σεπτεμβρίου είναι η «Παγκόσμια Ημέρα Καρδιάς» και, όπως είναι φυσικό, δεν θα μπορούσε να λείπει από τη θεματολογία του τεύχους αυτού ένα άρθρο που να είναι αφιερωμένο στο πώς μπορούμε, με μια σειρά από απλές, καθημερινές συνήθειες, να φροντίσουμε για μια υγιή και γερή καρδιά. Φθινόπωρο, όμως, σημαίνει και έναρξη της σχολικής χρονιάς. Έτσι, εδώ θα βρείτε χρήσιμες συμβουλές και προτάσεις για τη σωστή διατροφή του μαθητή, ενώ δεν ξεχάσαμε και τους μεγάλους, οι οποίοι, ουκ ολίγες φορές, βιώνουν το …στρες του γονιού. Τέλος, ανάμεσα στις ειδήσεις αυτού του τεύχους,όπως θα δείτε, περιλαμβάνονται και πάλι ενέργειες στο πλαίσιο της Εταιρικής Κοινωνικής Ευθύνης,τις οποίες υλοποιεί η MetLife Alico μέσα στη χρονιά που διανύουμε. Ένα από τα στοιχεία που χαρακτηρίζουν τη MetLife Alico είναι η πίστη σε αρχές και αξίες, αλλά και η προσφορά προς την κοινωνία με τρόπους που υπερβαίνουν το έργο που, ούτως ή άλλως, επιτελούμε ως ασφαλιστική εταιρεία. Με κινητήριο μοχλό τη φιλοσοφία της κοινωνικής υπευθυνότητας, η εταιρεία μας, σε παγκόσμιο επίπεδο, καταθέτει συχνά το «πλεόνασμα ψυχής» των ανθρώπων της σε φορείς, οργανισμούς και ιδρύματα που στηρίζουν το κοινωνικό σύνολο. Στο πλαίσιο αυτό, οι ενέργειες που περιγράφουμε εντάσσονται σε ένα ευρύτερο πρόγραμμα της εταιρείας μας, που έχει ως στόχο την προσφορά κοινωνικού έργου εκεί που πραγματικά υπάρχει ανάγκη. Θα σας κρατούμε ενήμερους για τις ενέργειες που υλοποιούμε. Σας ευχαριστούμε για τη θερμή υποδοχή του Newsletter και δεσμευόμαστε να συνεχίσουμε με τον ίδιο ζήλο να εμπλουτίζουμε το περιεχόμενό του, έτσι ώστε πάντα να ανταποκρίνεται στις ανάγκες και τις επιθυμίες σας. Φιλικά Μ. Φουσκαρής Head of Communications & Branding Eastern & Southern Europe Νέα συνεργασία ABC με την Ευρωκλινική Αθηνών Στo πλαίσιο της συνεχούς προσφοράς μοναδικών προνομίων και παροχών του Advanced Benefit Club (ABC), ανακοινώθηκε η νέα συνεργασία με την Ευρωκλινική Αθηνών. Η «Ευρωκλινική» είναι ένα υπερσύγχρονο Διαγνωστικό, Θεραπευτικό και Χειρουργικό Κέντρο, δυνάμεως 164 κλινών, και βρίσκεται στο κέντρο της Αθήνας. Φροντίδα για τους εργαζομένους της NESTLE Στο πλαίσιο των δράσεων πρόληψης και ευεξίας που οργανώνονται από τη MetLife Alico για τους ασφαλισμένους της με ομαδικό συμβόλαιο, η εταιρεία πραγματοποιεί προγράμματα ενημέρωσης και προληπτικών ελέγχων. Για τον λόγο αυτό, σε συνεργασία με τη Βιοϊατρική, πραγματοποίησε βασικές αιματολογικές εξετάσεις στους εργαζομένους στα κεντρικά γραφεία της NESTLE. H ενέργεια αυτή διήρκεσε τέσσερις ημέρες και πραγματοποιήθηκε στις 19-20/6 & 25-26/6/2013. Η MetLife Alico συμμετείχε στο εθελοντικό πότισμα στην Πεντέλη! Το προσωπικό της MetLife Alico, στο πλαίσιο δράσεων κοινωνικής προσφοράς που αναλαμβάνει, συμμετείχε την Κυριακή 8 Σεπτεμβρίου στο πότισμα δέντρων στην Πεντέλη. Οι εθελοντές από την εταιρεία συμμετείχαν στη δράση, που είχε στόχο την προστασία και τη συντήρηση του δάσους. Κυριακή 8 Σεπτεμβρίου, εθελοντές από την εταιρεία μας συμμετείχαν στο πότισμα που διοργανώθηκε στην Πεντέλη. .2 Η καλή όραση των παιδιών σας είναι σίγουρα βασική προϋπόθεση επιτυχίας στο σχολείο. Όταν η όραση του παιδιού υστερεί, υστερεί και η σχολική του επίδοση. Όραση και μάθηση Σ ύμφωνα με μια πρόσφατη μελέτη, έως και 25% των παιδιών έχουν προβλήματα όρασης, που επηρεάζουν τη μαθησιακή τους ικανότητα. Οι μαθησιακές δυσκολίες είναι άλλη μια ανησυχία για τα παιδιά της σχολικής ηλικίας. Αν και οι μαθησιακές δυσκολίες συνήθως εμφανίζονται σε παιδιά ηλικίας έως και 7 ετών, πολλές φορές δεν εντοπίζονται παρά μόνο όταν το παιδί πάει στο σχολείο. Πολλές φορές, εντούτοις, οι μαθησιακές δυσκολίες μπορεί να είναι αποτέλεσμα απλών προβλημάτων όρασης. Ένα διαθλαστικό σφάλμα μπορεί να είναι η αιτία δυσκολιών στο σχολείο ή μπορεί να συνδυάζεται με μαθησιακό πρόβλημα. Εάν το παιδί σας συχνά αντιστρέφει τα γράμματα καθώς διαβάζει ή γράφει, παρουσιάζει κακή γραφή, δεν του αρέσει ή έχει δυσκολίες με το διάβασμα, το γράψιμο ή την αριθμητική, συστηματικά μπερδεύει το δεξί με το αριστερό του χέρι ή το αντίθετο, παρουσιάζει δυσκολίες στον προφορικό λόγο ή συστηματικά συμπεριφέρεται αντικοινωνικά σε κοινωνικές συναναστροφές, ζητήστε τη βοήθεια ειδικού. Συμβουλευθείτε τον οφθαλμίατρό σας προκειμένου να διαγνώσει πιθανό πρόβλημα όρασης και επισκεφθείτε τον παιδίατρό σας προκειμενου να σας ενημερώσει σωστά και να σας συστήσει κάποιον ειδικό. Ποια «σημάδια» θα πρέπει να μας oδηγήσουν έγκαιρα στον οφθαλμίατρο; Στη σχολική ηλικία τα παιδιά ξοδεύουν πολύ από το χρόνο τους σε εξωσχολικές δραστηριότητες που απαιτούν καλή όραση. Επιπλέον, οι αθλητικές δραστηριότητες και γενικότερα τα παιχνίδια στις μικρές ηλικίες εάν δεν συνοδεύονται από καλή όραση, δεν ευχαριστούν όσο θα έπρεπε τα παιδιά. Τα διαθλαστικά προβλήματα, όπως η χαμηλή οπτική οξύτητα λόγω μυωπίας, υπερμετρωπίας ή αστιγματισμού στην παιδική ηλικία, είναι μία από τις κύριες φροντίδες των οφθαλμιάτρων. Γονείς και δάσκαλοι θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί, έτσι ώστε εάν εντοπίσουν κάποιο από τα παρακάτω 12 σημάδια, να απευθυνθούν έγκαιρα στον οφθαλμίατρο: • Το παιδί κάθεται συστηματικά πολύ κοντά στην τηλεόραση ή διαβάζει με το βιβλιο πολύ κοντά στα μάτια του • Χάνει τη σειρά όταν διαβάζει • Χρησιμοποιεί το δάχτυλό του κατά μήκος του κειμένου όταν διαβάζει • Στραβίζει • Κλίνει το κεφάλι του για να δει καλύτερα • Είναι ευαίσθητο στο φως • Τρίβει συχνά τα μάτια του του Ανδρέα Τουρμούζη, χειρουργού οφθαλμιάτρου, διευθυντή Οφθαλμολογικού Κέντρου Αθηνών, Εye Laser Center • Κλείνει το ένα του μάτι για να διαβάσει ή να δει τηλεόραση • Αποφεύγει δραστηριότητες που απαιτούν κοντινή όραση, όπως το διάβασμα, ή μακρινή όραση, όπως η συμμετοχή σε σπορ ή άλλες ψυχαγωγικές δραστηριότητες • Παραπονείται για πονοκεφάλους ή κουρασμένα μάτια • Αποφεύγει να χρησιμοποιεί το κομπιούτερ γιατί «κουράζονται τα μάτια του» • Η επίδοσή του στο σχολείο παρουσιάζεται μειωμένη σε σχέση με το σύνηθες. Εάν το παιδί σας παρουσιάζει ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω σημάδια, θα πρέπει να προγραμματίσετε ένα ραντεβού με τον οφθαλμίατρο. Από την επίσκεψη στο γιατρό, συνήθως, προκύπτει ότι το παιδί σας έχει μυωπία, υπερμετρωπία ή αστιγματισμό. Αυτές οι διαθλαστικές ανωμαλίες πολύ εύκολα μπορούν να διορθωθούν με γυαλιά ή φακούς επαφής. Kάθε πότε θα πρέπει το παιδί μας να επισκέπτεται τον οφθαλμίατρο; Σίγουρα το παιδί θα πρέπει να εξετασθεί για πρώτη φορά από οφθαλμίατρο όχι αργότερα από την ηλικία των 6 μηνών. Κατόπιν ξανά στην ηλικία των 3 ετών και ξανά όταν θα ξεκινήσει το σχολείο. Τα παιδιά σχολικής ηλικίας εάν δεν παρουσιάζουν κάποιο πρόβλημα όρασης, χρειάζονται μια οφθαλμολογική εξέταση κάθε δύο ή τρία χρόνια. Εάν όμως το παιδί σας χρειάζεται γυαλιά ή φακούς επαφής, προγραμματίστε τις επισκέψεις σας στον οφθαλμίατρο κάθε 12 μήνες. Θα πρέπει να έχουμε υπόψιν μας ότι όπως το παιδί μας μεγαλώνει, έτσι και η όρασή του διαφοροποιείται, με αποτέλεσμα η συνταγή των γυαλιών του να χρειάζεται αλλαγή. Επιπλέον, η επίσκεψή σας στον οφθαλμίατρο θα εξασφαλίσει ότι το παιδί σας διαθέτει σωστή κεντρική και περιφερική όραση, χρησιμοποιεί και τα δύο του μάτια μαζί και έχει ευκολία προσαρμογής από μακριά κοντά και το αντίθετο. Θα πρέπει να έχουμε στο μυαλό μας ότι ο οφθαλμολογικός έλεγχος από τον παιδίατρο, μόνο, δεν αρκεί. Ο παιδίατρος ελέγχει την όραση του παιδιού για να εντοπίσει κάποιο πιθανό πρόβλημα, δεν μπορεί όμως να υποκαταστήσει τον οφθαλμίατρο. Έτσι, η εξέταση του παιδιάτρου είναι χρήσιμη, παρόλα αυτά όμως υπάρχει περίπτωση, από αυτήν και μόνο την εξέταση να μην εντοπισθούν σοβαρά προβλήματα. Οι γονείς, κατά κύριο λόγο, είναι αυτοί που θα πρέπει να πάρουν την πρωτοβουλία και να προγραμματίσουν την επίσκεψή τους σε κάποιον οφθαλμίατρο ο οποίος και θα εξετάσει πλήρως την όραση του παιδιού τους. 3. Η οικονομική κρίση, προκαλώντας άγχος και ανασφάλεια στα άτομα, είναι κατ’ επέκταση υπεύθυνη για την αύξηση των περιστατικών παθήσεων της καρδιάς. Το τελευταίο αυτό πλήγμα έρχεται να συμπληρώσει τις βλαβερές συνέπειες της κακής ποιότητας διατροφής και του καπνίσματος. Ο Καρδιές σε κρίση ι ειδικοί επιβεβαιώνουν αυτό που οι περισσότεροι άνθρωποι ήδη υποψιάζονται ή γνωρίζουν: Η αύξηση των καρδιοπαθειών, ως αποτέλεσμα της οικονομικής κρίσης, είναι δεδομένη στη χώρα μας. Τα αποτελέσματα έρευνας της καρδιολογικής κλινικής του Ιπποκράτειου νοσοκομείου δείχνουν μιαν αύξηση στις εισαγωγές λόγω εμφραγμάτων του μυοκαρδίου κατά 20%, ενώ αντίστοιχη είναι και η αύξηση στα εγκεφαλικά επεισόδια. Ο διευθυντής της Β’ Καρδιολογικής Κλινικής της Ευρωκλινικής Αθηνών και επίκουρος καθηγητής καρδιολογίας, κ. Δημήτρης Ρίχτερ, εκ μέρους του Ελληνικού Ιδρύματος Καρδιολογίας (ΕΛΙΚΑΡ), επισημαίνει ότι οι περικοπές στα δημόσια νοσοκομεία οδηγούν σε υποβάθμιση των υπηρεσιών περίθαλψης και αυτή, με τη σειρά της, οδηγεί σε αύξηση της θνησιμότητας των καρδιαγγειακών ασθενών κατά 30%. Οι χρόνιες καρδιοπάθειες πλήττουν περισσότερο τις χαμηλές εισοδηματικές τάξεις, όπως δείχνουν τα αποτελέσματα ευρωπαϊκής έρευνας σε 130.000 ανθρώπους, μεταξύ των οποίων βρίσκονται και αρκετοί Έλληνες. Το αυξημένο και συνεχές άγχος λόγω των κοινωνικών και οικονομικών συνθηκών, σύμφωνα με ανάλυση της Ελληνικής Εταιρείας Υπέρτασης, επιδρά αρνητικά στην αρτηριακή πίεση και την καρδιαγγειακή λειτουργία. .4 Κάπνισμα και κακή διατροφή εναντίον καρδιάς Η κακή ποιότητα διατροφής, με επεξεργασμένα τρόφιμα που περιέχουν βλαβερά κορεσμένα λιπαρά και αλάτι, ευνοεί την αθηροσκλήρωση και την αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Τα τρόφιμα αυτού του τύπου καταλαμβάνουν ολοένα και μεγαλύτερο ποσοστό στο καθημερινό διαιτολόγιο του πληθυσμού, που με αυτά αντικαθιστά ακριβότερα και ποιοτικότερα είδη, όπως τα ψάρια και τα φρούτα. Οι ειδικοί επισημαίνουν και την καθοριστική δράση του καπνίσματος στην αύξηση των καρδιοπαθειών, καθώς, παρά τα μέτρα περιορισμού του στους δημόσιους χώρους και την αύξηση της τιμής του καπνού, οι Έλληνες συνεχίζουν να καπνίζουν σε υψηλά ποσοστά. Συγκεκριμένα το 63% των ανδρών και το 41% των γυναικών στην Ελλάδα είναι καπνιστές, ενώ η χώρα μας κατέχει την 6η θέση παγκοσμίως στην κατανάλωση προϊόντων καπνού. Πάντως, οι ειδικοί δεν απογοητεύονται από τα νούμερα αυτά και επισημαίνουν ότι η διακοπή του καπνίσματος είναι αποτελεσματική σε οποιαδήποτε ηλικία και φέρνει θετικά αποτελέσματα στην υγεία. Μάλιστα επιβεβαιώνουν ότι δύο μήνες μετά τη διακοπή, παρουσιάζεται σημαντική βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, ενώ μετά από πέντε χρόνια αποχής από το κάπνισμα ο κίνδυνος για καρδιαγγειακά επεισόδια μειώνεται κατά 50%. Προστασία μεγάλης αξίας Οι γιατροί έχουν πλέον στη διάθεσή τους νέα φάρμακα για την καρδιακή ανεπάρκεια και την κολπική μαρμαρυγή, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού επεισοδίου, ενώ πλέον υπάρχουν καλύτερα αντι-υπερτασικά σκευάσματα (τριπλός συνδυασμός σε ένα χάπι), καθώς και η επεμβατική μέθοδος της κατάλυσης της νεφρικής αρτηρίας για την αντιμετώπιση της ανθεκτικής υπέρτασης, όπως εξηγεί ο επίκουρος καθηγητής καρδιολογίας κ. Κωνσταντίνος Τσιούφης. Άλματα έχουν πραγματοποιηθεί και στην επεμβατική καρδιολογία, με χαρακτηριστικό παράδειγμα μια νέα τεχνική κατάλυσης που δεν γίνεται μέσα στο μυοκάρδιο αλλά πάνω από αυτό, με την οποία ο καθηγητής καρδιολογίας του Ιπποκράτειου Νοσοκομείου, κ. Χριστόδουλος Στεφανάδης, και η ομάδα του αντιμετωπίζουν ασθενείς που είναι υποψήφιοι για εγκεφαλικό και έχουν καρδιακή αρρυθμία. Εξίσου πρωτοποριακή είναι η αντικατάσταση της βαλβίδας της καρδιάς σε ηλικιωμένους με βαλβιδοπάθεια - έως τώρα γινόταν από τη μηριαία αρτηρία του ποδιού - η οποία πλέον μπορεί να πραγματοποιηθεί, ακόμα πιο απλά, από την κερκιδική αρτηρία του χεριού! Αξίζει, βέβαια, να αναφερθεί ότι στην Ελλάδα δεν κυκλοφορούν τα νέα ασφαλή φάρμακα για την πρόληψη του εγκεφαλικού, καθώς και αρκετά από τα νέα τύπου αναλώσιμα για τα χειρουργεία της επεμβατικής καρδιολογίας. Εξάλλου από τους 200.000 Έλληνες με κολπική μαρμαρυγή (τη βασικότερη μορφή αρρυθμίας), μόνο 80.000 βρίσκονται σε αγωγή. Οι υπόλοιποι παραμένουν ξεκρέμαστοι, με αποτέλεσμα να κινδυνεύουν, ανά πάσα στιγμή, να υποστούν εγκεφαλικό. Από την άλλη πλευρά, οι περικοπές των παροχών των ταμείων δεν επιτρέπουν στους ασφαλισμένους να ακολουθήσουν την ενδεδειγμένη αγωγή. Έτσι, σύμφωνα με πρόσφατη πανελλαδική μελέτη, έχει μειωθεί το ποσοστό συμμόρφωσης των ασθενών στη θεραπεία και μόνο το 1/6 των εμφραγματιών λαμβάνει λιπιδαιμική αγωγή. Τα καλά νέα έρχονται από μια μελέτη του Ιπποκράτειου Νοσοκομείου, που καθιστά ελιξίριο υγείας για την καρδιά τον ελληνικό καφέ και μας συστήνει να πίνουμε τουλάχιστον δύο φλιτζάνια την ημέρα, όπως κάνουν οι… Μαθουσάλες Ικαριώτες. Ο ελληνικός καφές είναι πλούσιος σε αντιοξειδωτικές ουσίες, που καθιστούν πιο ελαστικό το ενδοθήλιο των αγγείων και προστατεύουν από την αθηροσκλήρωση. Γι’ αυτό, άλλωστε, οι Ικαριώτες, που τον απολαμβάνουν και ζουν σε χαλαρούς ρυθμούς, έχουν αναδειχθεί οι πλέον μακρόβιοι κάτοικοι της γης. Η επιστήμη δεν σταματά ποτέ να ερευνά για μεθόδους προστασίας της καρδιάς ή αποκατάστασης βλαβών στο όργανο αυτό. Αυτές περιλαμβάνουν φάρμακα με βελτιωμένες συνθέσεις, θεραπείες με βλαστοκύτταρα, πρωτοποριακές επεμβάσεις που αντικαθιστούν το ανοιχτό χειρουργείο, αλλά και… ελληνικό καφέ! 5. Η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι ένα ακτινολογικό εύρημα σε μια εξέταση της μέσης, με αξονικό ή, ακόμη καλύτερα, μαγνητικό τομογράφο. Πόνος στη μέση Του Δημητρίου Παπαδόπουλου MD,FIPP Επεμβατικού Ιατρού Πόνου • • • • Fellow of Interventional Pain Practice Επιστημονικού Υπεύθυνου E-ALGOS DirosTech, Canada, Medical Advisor Διευθυντή Κέντρου Διάγνωσης και Θεραπείας Πόνου Βιοκλινικών Αθηνών- Θεσσαλονίκης • Λέκτορα Ιατρικής Σχολής Αθηνών Η κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι ένα ακτινολογικό εύρημα σε μια εξέταση της μέσης, με αξονικό ή, ακόμη καλύτερα, μαγνητικό τομογράφο. Η μαγνητική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μια σειρά από εικόνες οι οποίες μπορούν να αναπαράγουν χιλιάδες λέξεις, περιγράφοντας την ανατομία της περιοχής και τις μεταβολές που φαίνονται σε αυτήν. Ένα από τα πιο συχνά ευρήματα της πιο ενδεδειγμένης απεικονιστικής εξέτασης για τη διερεύνηση της παθολογίας της μέσης (μαγνητική τομογραφία) είναι η κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί σε ένα ή και περισσότερα επίπεδα της σπονδυλικής στήλης. Είναι εκπληκτικά εντυπωσιακό, το τι επιρροή ασκεί αυτή ακριβώς η εικόνα στην κρίση και τη συμπεριφορά των πασχόντων από οσφυαλγία/ισχιαλγία. Η οσφυαλγία είναι ένα σύμπτωμα και όχι διάγνωση πάθησης, όπως κακώς έχει εννοηθεί και συχνά περιγράφεται ακόμη και από επαγγελματίες υγείας, το οποίο σύμπτωμα μπορεί να προκληθεί από μη ειδική αιτία (μη ειδική οσφυαλγία), αλλά και από πολλές άλλες, συγκεκριμένες αιτίες. Η διάγνωση της αιτίας της οσφυαλγίας (μπορεί να είναι περισσότερες από μία στον ίδιο ασθενή) είναι πολύ περίπλοκη. Υπάρχουν πολλές και διάφορες ανατομικές δομές που μπορεί να προκαλούν οσφυαλγία/ισχιαλγία. • Οι παρασπονδυλικοί μύες και οι σύνδεσμοι. • Οι νευρικές ρίζες που εξέρχονται από τα μεσοσπονδύλια τρήματα, οι οποίες μπορεί να φλεγμαίνουν. • Οι μικροί νευρικοί κλάδοι των ζυγοαποφυσιακών αρθρώσεων που μπορεί να είναι ερεθισμένοι. • Τα σπονδυλικά σώματα. • Οι ζυγοαποφυσιακές αρθρώσεις (οι μικρές αρθρώσεις που ενώνουν μεταξύ τους τούς σπονδύλους). • Οι ίδιοι οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι. • Οι ιερολαγόνιες αρθρώσεις που μεταφέρουν το βάρος του κορμού από τη σπονδυλική στήλη προς τη λεκάνη και τα πόδια. • Οι αρθρώσεις των ισχίων με τη λεκάνη. Παρά λοιπόν την ποικιλία των παθήσεων που μπορεί να προκαλούν οσφυαλγία, οι ασθενείς που επισκέπτονται το Κέντρο Διάγνωσης και Θεραπείας Πόνου του Ομίλου Βιοϊατρικής, έχουν ένα κοινό στην περιγραφή του προβλήματός τους. Με το που ερωτώνται για το πρόβλημά τους, πιάνουν τη μαγνητική τομογραφία, που έχουν ήδη κάνει, και λένε: «Γιατρέ, πονάει η μέση μου, μου βρήκανε δύο κήλες. Ορίστε, δείτε τις στη μαγνητική που έχω βγάλει». Θα ήταν λοιπόν απόλυτα λογικό στην κρίση του ασθενούς, αλλά και του ασφαλιστικού του ταμείου, εφόσον η οσφυαλγία επιμένει και ταλαιπωρεί τον ασθενή (βρέθηκε και η κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου), να την αφαιρέσουμε χειρουργικά και ούτε γάτα ούτε ζημιά για… κανέναν! Ηλικία Εξεταζομένων .6 Κάτω από 60 ετών Πάνω από 60 ετών Κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου 22% 36% Σπονδυλική στένωση 1% 21% Πρόπτωση δίσκου 54% 79% Εκφύλιση μεσοσπονδύλιου δίσκου 46% 93% 22% των ασθενών κάτω των 60 ετών και 36% άνω των 60 ετών βρέθηκαν να έχουν κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου στη μέση, χωρίς όμως οι ίδιοι να υποφέρουν από κανένα σύμπτωμα! Είναι όμως αυτή η ορθή αντιμετώπιση του πάσχοντος από οσφυαλγία και κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου; Γιατί, μέχρι στιγμής, θα εφαρμοστεί μια ολόκληρη χειρουργική επέμβαση, χωρίς επίσημη διάγνωση, μιας και η οσφυαλγία είναι όπως είπαμε σύμπτωμα και η κήλη στη μαγνητική τομογραφία μονάχα μια εικόνα… Και όπως είπε κάποτε ο Dr Boden, διάσημος χειρουργός σπονδυλικής στήλης στις ΗΠΑ: «διάγνωση που βασίζεται μόνον στα ευρήματα της μαγνητικής τομογραφίας και δεν συνοδεύεται από αντικειμενικά κλινικά ευρήματα, πιθανότατα δεν αναδεικνύει την πραγματική αιτία πόνου και η απόφαση διενέργειας μιας χειρουργικής επέμβασης στη σπονδυλική στήλη, όχι μόνον δεν θα λύσει το πρόβλημα, αλλά ίσως είναι και το πρώτο βήμα προς την καταστροφή!» Αυτό λοιπόν που δεν γνωρίζουν οι πάσχοντες, δείχνοντας τη μαγνητική τομογραφία και δηλώνοντας την πάθησή τους δια του πορίσματος της εικόνας μιας ακτινολογικής εξέτασης, είναι ότι σύμφωνα με δημοσιευμένη μελέτη της Cleveland Pain Clinic, η οποία εκτίμησε τα ευρήματα της μαγνητικής τομογραφίας στη μέση 76 ασυμπτωματικών, χωρίς απολύτως κανένα πόνο δηλαδή, ανθρώπων, βρέθηκε ότι αυτοί παρουσίαζαν διάφορα σοβαρά ευρήματα. 22% λοιπόν των ασθενών κάτω των 60 ετών και 36% άνω των 60 ετών βρέθηκαν να έχουν κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου στη μέση, χωρίς όμως οι ίδιοι να υποφέρουν από κανένα σύμπτωμα! Πολλά προβλήματα, λοιπόν, μπορούν να προκύψουν, αν ο ασθενής με κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου και οσφυαλγία, στον οποίο δεν έχει τεθεί πραγματική και τεκμηριωμένη κλινικά και όχι εικονικά (με μαγνητική τομογραφία) διάγνωση, υποβληθεί τελικά σε μια αχρείαστη χειρουργική θεραπεία. Ο ίδιος ο ασθενής θα συνεχίσει να υποφέρει, από το ίδιο πρόβλημα που είχε και προεγχειρητικά, ενώ αν είναι άτυχος, μπορεί στην προϋπάρχουσα πάθησή του να προστεθεί και μία καινούρια, περισσότερο επικίνδυνη και δύσκολη στη θεραπεία, όπως κάποια δυσλειτουργία νευρικής ρίζας, αστάθεια της σπονδυλικής στήλης, λοίμωξη του κεντρικού νευρικού συστήματος, μηνιγγοκήλη, σύνδρομο χρόνιου νευροπαθητικού πόνου κ.λπ. Οι ηλεκτρονικές υπηρεσίες υγείας (τηλεϊατρική, ηλεκτρονικός φάκελος ασθενών, κλινικοί αλγόριθμοι, κ.λπ.), που ήδη στις προηγμένες χώρες της Δύσης εφαρμόζονται και διαρκώς εξελίσσονται, αποτελούν τη λύση στο ανθρωποκεντρικό μοντέλο υγείας, το οποίο έχει αποφασιστεί από την Ευρωπαϊκή Ένωση να εδραιωθεί σε όλες τις χώρες-μέλη, στοχεύοντας στη μείωση του κόστους, την καλύτερη ποιότητα των παρεχόμενων υπηρεσιών, χωρίς κοινωνικοοικονομικά κριτήρια και γεωγραφικούς περιορισμούς. Τι θα λέγατε λοιπόν αν ο ασθενής με οσφυαλγία, πριν επισκεφθεί έναν γιατρό ή αφού έχει λάβει μια ιατρική γνώμη και ψάχνει για μια δεύτερη άποψη, ή ο ασθενής που ζει σε μια απομακρυσμένη περιοχή, χωρίς τη δυνατότητα να συμβουλευθεί για το πρόβλημά του έναν ειδικό γιατρό, είχε στη διάθεσή του, χάρη στην τεχνολογία της πληροφορικής και των επικοινωνιών (υπολογιστής, smartphone, tablet) ένα αυτοματοποιημένο σύστημα υποστήριξης κλινικής απόφασης; Τα συστήματα υποστήριξης κλινικής απόφασης είναι ηλεκτρονικές εφαρμογές, σχεδιασμένες από επιστήμονες με ειδική γνώση και μεγάλη εμπειρία, και βασίζονται σε υπάρχουσα τεκμηριωμένη γνώση και διεθνείς οδηγίες για τη διάγνωση και διαχείριση διαφόρων παθήσεων. Ένα τέτοιο σύστημα φτιαγμένο για χρήση από ασθενείς, θα μπορούσε να βοηθήσει αυτούς να πάρουν τη σωστή απόφαση για την υγεία τους, τη ζωή τους και έμμεσα τη ζωή όλων μας, κάνοντας οικονομία ενέργειας και χρήματος. Ας ξεφύγουμε λοιπόν από την εικόνα χωρίς λέξη… και ας μεταβούμε στην εικονική πραγματικότητα (τεχνολογία), μήπως και έτσι ανακαλύψουμε την πραγματική λύση στα προβλήματά μας… 7. Έτσι έχουν χαρακτηρίσει κάποιοι το pilates, ενώ άλλοι δεν διστάζουν να το αποκαλούν «χορογραφημένη φυσικοθεραπεία». Γλυπτική σώματος Τ ο pilates είναι μια ολιστική μέθοδος άσκησης του σώματος και του νου, που δημιούργησε στις αρχές του 20ού αιώνα ο Joseph Pilates, αναζητώντας τον δρόμο για την ευζωία. Η μέθοδός του έχει αποκτήσει εκατομμύρια φανατικούς φίλους σε όλο τον κόσμο και η επιστημονική κοινότητα αναγνωρίζει τα ευεργετικά αποτελέσματά του. Ο Pilates Instructor Ηλίας Μαρούτσης ανέλαβε να μας εξηγήσει τι είναι αυτό που κάνει το pilates τόσο δημοφιλές. «Κορυφαίοι χορευτές, αθλητές, προπονητές και μεγάλες ομάδες από διαφορετικά αθλήματα εντάσσουν στο πρόγραμμά τους το pilates, θεωρώντας ότι αποτελεί την αποτελεσματικότερη μέθοδο συμπληρωματικής προπόνησης (cross training). Ορθοπεδικοί και φυσικοθεραπευτές προτείνουν στους ασθενείς τους το pilates ως μέθοδο αποκατάστασης τραυματισμών ή συντηρητικής διαχείρισης μυοσκελετικών, νευρολογικών, ρευματικών και αυτοάνοσων παθήσεων και συνδρόμων στάσης (πόνοι στη μέση και τον αυχένα)». Ποιο είναι το βασικό πλεονέκτημα της μεθόδου; To pilates, εφόσον διδαχθεί από ειδικά εκπαιδευμένους δασκάλους, μπορεί με ασφάλεια να προσαρμοστεί στις ανάγκες και τις απαιτήσεις κάθε ασκούμενου. Οι ασκήσεις που δημιούργησε ο Joseph Pilates σχεδιάστηκαν με βάση την ανθρώπινη ανατομία και κινησιολογία και εκτελούνται με έμφαση στην ακρίβεια ώστε, κάθε φορά, να επιστρατευθεί μια συγκεκριμένη μυϊκή ομάδα με έναν πολύ συγκεκριμένο στόχο. Εξ ου και ορισμένοι έχουν χαρακτηρίσει το pilates «γλυπτική σώματος» ή «χορογραφημένη φυσικοθεραπεία». Πού βασίζεται η μέθοδος; Ο ιδρυτής του pilates ονόμασε τη μέθοδό του Body Contrology (ελεγχολογία). Μελετώντας άλλα συστήματα, όπως η yoga, και δοκιμάζοντας μια σειρά από διαφορετικά αθλήματα, ήταν ο πρώτος που .8 όρισε την έννοια του κέντρου του σώματος το οποίο ταύτισε με το κέντρο της δύναμης (powerhouse). Η βασική ιδέα είναι ότι δυναμώνοντας κανείς το κέντρο του μπορεί να αποκτήσει απόλυτο έλεγχο των κινήσεων των άκρων. Και, αντιστρόφως, ότι εκμεταλλευόμενοι τις κινήσεις των άκρων και την επίδραση της βαρύτητας επάνω τους, δηλαδή απομακρύνοντας τα άκρα από το κέντρο και επαναφέροντάς τα, μπορούμε να προκαλέσουμε και να δυναμώσουμε το κέντρο. Ως κέντρο δύναμης (powerhouse) του σώματος αρχικά ορίστηκε μια ομάδα εν τω βάθει μυών, όπως ο εγκάρσιος κοιλιακός μυς και οι μύες του περίνεου, που ο ρόλος τους είναι να σταθεροποιήσουν τον κορμό και ιδιαίτερα την ευαίσθητη περιοχή της λεκάνης και της μέσης. Καθώς η μέθοδος εξελίχθηκε και αφομοίωσε όλη την εμπειρία που εν τω μεταξύ αποκτήθηκε, αλλά και τις πρόσφατες ανακαλύψεις της επιστημονικής έρευνας στο πεδίο της κίνησης και της νευρομυολογίας, στην έννοια του κέντρου προστέθηκαν και άλλοι μύες, που σταθεροποιούν τον κορμό, όπως ο πολυσχιδής ή η ωμική ζώνη, όπως ο πρόσθιος οδοντωτός και ο κάτω τραπεζοειδής. Πώς λειτουργούν οι ασκήσεις pilates; Οι ασκήσεις του pilates γίνονται με έμφαση στην ευθυγράμμιση του σώματος, την ακρίβεια και τη λεπτομέρεια, είτε στο έδαφος (mat) είτε με εξειδικευμένα όργανα, που σχεδίασε ο Joseph Pilates, και προσφέρουν διαβαθμισμένη αντίσταση, η οποία προσομοιάζει με τη δύναμη της βαρύτητας. Στόχος των ασκήσεων είναι να δώσουν δύναμη, ελαστικότητα και αντοχή στους μύες, να σταθεροποιήσουν τον κορμό και να βελτιώσουν τη στάση και την ευθυγράμμιση, φέρνοντας σε ισορροπία τις επιμέρους ανταγωνιστικές μυϊκές ομάδες. Μετά από μια σειρά μαθημάτων, οι αλλαγές στο σώμα είναι ορατές. Πιο ευθυγραμμισμένη στάση, λεπτοί και δυνατοί μύες με γράμμωση. Παρόλα αυτά, η πιο σημαντική δουλειά έχει γίνει στο βάθος. Η σχολική ζωή απαιτεί από τους μαθητές προσήλωση και επιδόσεις. Το διάβασμα και η προσοχή στην τάξη είναι αυτά που συστήνουν όλοι για να καταφέρει ο μαθητής να πάρει καλούς βαθμούς Διατροφή για επιδόσεις Ο ι ειδικοί επισημαίνουν ότι η σωστή διατροφή αποτελεί το «κλειδί» και για τις σχολικές επιδόσεις. Οι νεαροί μαθητές και μαθήτριες καταναλώνουν πολλή ενέργεια για να αντεπεξέλθουν τόσο στη σχολική μελέτη όσο και στα παιχνίδια και τις διάφορες δραστηριότητές τους. Το από πού θα προσλάβει το σώμα τους την ενέργεια αυτή, το αποφασίζουν και το επιλέγουν κυρίως οι γονείς, οι οποίοι προετοιμάζουν τα καθημερινά γεύματα και συστήνουν στα παιδιά τι να καταναλώσουν από το σχολικό κυλικείο. Η ενημέρωση των γονιών σχετικά με τη σωστή διατροφή και η εφαρμογή των σχετικών κανόνων μπορεί να απογειώσει την υγεία, την πνευματική διαύγεια και τη σωματική ρώμη του παιδιού, ώστε να ανταποκρίνεται στις καθημερινές απαιτητικές του δραστηριότητες. Πρώτο και σημαντικό στοιχείο ενός σωστού διατροφικού προγράμματος για παιδιά σχολικής ηλικίας είναι η διατήρηση της ενέργειας σε σταθερά επίπεδα. Αυτό σημαίνει ότι στη διάρκεια της μέρας πρέπει να λαμβάνουν, συχνά, μικρά και ισορροπημένα γεύματα. Η κλινική διαιτολόγος - διατροφολόγος Σοφία Ελευθερίου συμβουλεύει: «Σε ό,τι αφορά το διατροφικό πρόγραμμα, το πρωινό είναι αναντικατάστατο και πρέπει να περιλαμβάνει δημητριακά ολικής άλεσης με γάλα ή μπισκότα πολύσπορα ή σταρένιο ψωμί με μέλι ή τυρί και χυμό. Εξίσου απαραίτητο είναι το κολατσιό στο σχολείο για την αναπλήρωση της χαμένης ενέργειας». Όσον αφορά τα σνακ που μπορεί το παιδί να καταναλώσει στο σχολείο ή κάποια άλλη στιγμή, καλό είναι να είναι σπιτικά. Οι γονείς μπορούν να ετοιμάσουν σάντουιτς, κουλουράκια, κέικ κ.λπ., με υλικά που επιλέγουν οι ίδιοι, ώστε να ελέγχουν την ποιότητα. Απαραίτητες στην παιδική διατροφή είναι οι πρωτεΐνες που υπάρχουν στο γάλα, τα πουλερικά, τα όσπρια και το άπαχο κόκκινο κρέας. Οι πρωτεΐνες συμβάλλουν στη δημιουργία του μυικού ιστού και των νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο. Το ψάρι πρέπει να καταναλώνεται δύο φορές την εβδομάδα τουλάχιστον, καθώς τα λιπαρά οξέα ω3 έχει αποδειχτεί ότι ενισχύουν τις πνευματικές ικανότητες. Το άπαχο κόκκινο κρέας προσφέρει σίδηρο, που είναι σημαντικός για τη σωστή ανάπτυξη, αλλά και για τη βελτίωση των μαθησιακών ικανοτήτων, σε συνδυασμό με τη βιταμίνη Β12. Το νευρομυικό σύστημα ωφελείται πολύ από το μαγνήσιο που βρίσκεται στα γαλακτοκομικά, το γιαούρτι, τα δημητριακά ολικής άλεσης, τα όσπρια και τη σοκολάτα. Παρά το ότι η ζάχαρη κατηγορείται έντονα για τις βλαβερές επιδράσεις στην υγεία, οι ειδικοί λένε ότι δεν μπορεί να αποκλειστεί πλήρως από τα παιδικά γεύματα, καθώς αποτελεί το καύσιμο του εγκεφάλου. Η κατανάλωση γλυκισμάτων, ωστόσο, πρέπει να γίνεται με φειδώ και έλεγχο. Τα «ναι» και τα «όχι» των επιδόσεων • «Ναι» στο πρωινό με ποικιλία και τακτικές αλλαγές • «Ναι» στα μικρά και συχνά γεύματα • «Ναι» στα σπιτικά σνακ • «Ναι» στη συνοδεία σαλάτας στα γεύματα • «Όχι» στα πρόχειρα γεύματα, τα έτοιμα σνακ και τα πολύ επεξεργασμένα τρόφιμα • «Ναι» στο οικογενειακό τραπέζι • «Όχι» στα γεύματα μπροστά στην τηλεόραση ή τον υπολογιστή • «Ναι» στα φρούτα και τα υγιεινά σπιτικά γλυκίσματα • «Ναι» στη λελογισμένη χρήση σοκολάτας (30 γρ. ημερησίως), που θεωρείται από τα πιο «εγκεφαλικά» τρόφιμα 9. Με το άνοιγμα των σχολείων, οι γονείς αναλαμβάνουν να μεταφέρουν τα παιδιά προς αυτό, ή προς άλλες δραστηριότητες, με το οικογενειακό αυτοκίνητο. Στον δρόμο για το σχολείο Η απαίτηση για συνέπεια στις μεταφορές αυτές επιφορτίζει τους γονείς με άγχος, ενώ η πίεση χρόνου, η κόπωση και η βιασύνη μπορεί να γίνουν αιτία ατυχημάτων. Μερικά απλά «τρικ» οργάνωσης μπορεί να βοηθήσουν τους γονείς να αντεπεξέλθουν αποτελεσματικά στο δύσκολο αυτό έργο: • Προγραμματίστε συστηματικά το ωράριο μετακινήσεων, ώστε να υπάρχει αρκετός διαθέσιμος χρόνος για τη διαδρομή και να μην έχετε άγχος από πιθανές καθυστερήσεις. • Η συστηματική τήρηση του προγράμματος αυτού βοηθάει και τα παιδιά να το συνηθίσουν. • Τα παιδιά να επιβιβάζονται στο αυτοκίνητο και να αποβιβάζονται από αυτό πάντοτε από την πλευρά του πεζοδρομίου. • Λόγοι ασφαλείας επιβάλλουν να κάθονται τα παιδιά – τουλάχιστον μέχρι κάποια ηλικία – στο πίσω κάθισμα, δεμένα με τη ζώνη και, αν χρειάζεται, στο ειδικό παιδικό κάθισμα. Δρόμοι γεμάτοι παιδιά Τις ώρες της μετάβασης προς και από το σχολείο οι δρόμοι γεμίζουν ομάδες παιδιών, που περπατούν συζητώντας, παίζοντας ή απλά σκεπτόμενα τα μαθήματα της ημέρας. Έτσι μπορεί να γίνονται απρόσεκτα όσον αφορά τους κανόνες ασφάλειας στον δρόμο. Οι οδηγοί πρέπει να είναι προσεκτικοί όταν κινούνται σε περιοχές κοντά σε σχολεία. • Έχετε τον νου σας για διαβάσεις με σήμα μικρά παιδιά, σχολεία ή μεγάλα φροντιστήρια. Μειώστε την ταχύτητά σας, ειδικότερα εάν συναντάτε παρέες μαθητών. • Προσέχετε μήπως, ανάμεσα στα παρκαρισμένα αυτοκίνητα, κάποιος μαθητής – αόρατος σε σας λόγω μικρού ύψους – ετοιμάζεται να διασχίσει τον δρόμο. • Όταν κάνετε ελιγμούς σε περιοχές όπου υπάρχουν παιδιά, δείξτε ιδιαίτερη προσοχή, γιατί μπορεί η ορατότητα που προσφέρουν οι καθρέφτες σας να μην είναι αρκετή για τις μικρές σωματικές διαστάσεις των παιδιών. .10 • Οι ασφάλειες του αυτοκινήτου πρέπει να είναι κατεβασμένες και υπό τον έλεγχο του γονιού, σε όλη τη διάρκεια της διαδρομής. • Στη διάρκεια της διαδρομής, ο γονέας μπορεί να εξηγεί στα παιδιά, με απλά λόγια, κάποιους κανόνες κυκλοφορίας και ασφάλειας. Έτσι τα διατηρεί απασχολημένα και περιορίζει την ένταση και τον εκνευρισμό τους. • Καλό είναι να μην επιτρέπεται στα παιδιά να τρώνε μέσα στο αυτοκίνητο, καθώς μπορεί να λερωθούν και να εκνευρίσουν τον γονέα-οδηγό. • Φθάνοντας στον προορισμό σας, παρκάρετε κανονικά και σβήστε τη μηχανή. • Μην παρεμποδίζετε την κυκλοφορία, γιατί το άγχος και η πίεση από τους άλλους οδηγούς μπορεί να σας οδηγήσουν σε βιαστικές κινήσεις, που είναι συχνά επικίνδυνες. • Μην καθυστερείτε όταν πρόκειται να παραλάβετε τα παιδιά, γιατί η ζωηράδα και η ανυπομονησία τους τα κάνουν απρόσεκτα. Τι είναι το Advanced Benefit Club; Είναι ένα Δυναμικό Σύστημα Παροχών που βρίσκεται κοντά σας 24 ώρες το 24ωρο, 365 ημέρες το χρόνο για άμεση καθοδήγηση και για τον συντονισμό των ιατρικών υπηρεσιών που θα χρειαστείτε. Ποιοι είναι οι συνεργαζόμενοι φορείς; Νοσοκομεία ΑΤΤΙΚΗ • ΥΓΕΙΑ • ΜΗΤΕΡΑ (Γυναικολογική Κλινική & Παιδιατρική Κλινική) • ΙΑΤΡΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ Π. ΦΑΛΗΡΟΥ • ΙΑΤΡΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΠΕΡΙΣΤΕΡΙΟΥ • ΙΑΤΡΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΨΥΧΙΚΟΥ (πρώην Απολλώνιο) • ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ • ΩΝΑΣΕΙΟ ΚΑΡΔΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ • ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗ ΠΑΙΔΩΝ (Αχαρνών) • ΕΥΡΩΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ • ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ (Κέντρο) • DOCTORS’ HOSPITAL (Κυψέλη) • ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ (Γηροκομείο) • ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΠΕΙΡΑΙΑ • ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ (Πλατεία Μαβίλη) • MEDITERRANEO HOSPITAL (Γλυφάδα) • METROPOLITAN HOSPITAL (Ν. Φάληρο) • ΠΕΙΡΑΪΚΟ ΘΕΡΑΠΕΥΤΗΡΙΟ (Πειραιάς) • ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ (Πλατεία Μαβίλη) ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ • ΑΓΙΟΣ ΛΟΥΚΑΣ • ΙΑΤΡΙΚΟ ΔΙΑΒΑΛΚΑΝΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ • ΓΕΝΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ • ΚΕΝΤΡΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ • ΚΥΑΝΟΥΣ ΣΤΑΥΡΟΣ • ΒΙΟΚΛΙΝΙΚΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ • ΟΦΘΑΛΜΙΑΤΡΕΙΟ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ (PERFECT VISION) ΚΡΗΤΗ • CRETA INTERCLINIC ΠΑΤΡΑ • ΟΛΥΜΠΙΟΝ ΘΕΡΑΠΕΥΤΗΡΙΟ ΛΑΡΙΣΑ • ΙΑΣΩ ΘΕΣΣΑΛΙΑΣ Διαγνωστικά Κέντρα • ΒΙΟΪΑΤΡΙΚΗ (Πανελλαδικό Δίκτυο) • EUROMEDICA (Πανελλαδικό Δίκτυο) • Διαγνωστικά Κέντρα Ομίλου ΥΓΕΙΑ (Πανελλαδικό Δίκτυο) • IATRICA Δίκτυο Διαγνωστικών Ιατρείων (Πανελλαδικό Δίκτυο) • ΑΝΑΛΥΣΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΚΕΝΤΡΑ (Αθήνα) • AΞΟΝΙΚΗ ΑΘΗΝΩΝ (Πλατεία Αμερικής, Αθήνα) • ΒΙΟΤΥΠΟΣ (Αθήνα, Π. Φάληρο, Χαλάνδρι, Χολαργός) • ΒΕΝΙΖΕΛΕΙΟ (Ν. Σμύρνη) • ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ (Αθήνα) • ΔΙΑΓΝΩΣΗ • ΠΟΣΕΙΔΩΝΙΟ • ΕΥΡΩΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ (Πλατεία Κάνιγγος) • BIOMEDICIN (Μαρούσι) • ΙΑΤΡΙΚΗ ΔΙΑΣΤΑΣΗ (Λ. Βάρης - Κορωπίου) • ΙΑΤΡΕΙΟ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΗΣ ΔΙΕΡΕΥΝΗΣΗΣ Ν. ΛΙΑΣΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗ Α.Ε. (Αθήνα) • ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΤΟΜΟΓΡΑΦΙΑ ΠΕΙΡΑΙΑ • ΕΥΡΩΪΑΤΡΙΚΗ ΠΕΙΡΑΙΑ • ΚΟΣΜΟΪΑΤΡΙΚΗ Α.Ε. (ΠΑΤΗΣΙΑ) • ΚΟΥΝΕΛΑΣ Α.Ε. (Ν. ΕΡΥΘΡΑΙΑ) • ΙΑΤΡΙΚΗ ΠΡΟΛΗΨΗ (ΚΑΛΛΙΘΕΑ) • ΒΙΟΙΑΤΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ • ΓΥΝΑΙΚΑΣ ΥΓΕΙΑ ΥΠΟΛΟΙΠΗ ΕΛΛΑΔΑ • ΑΝΑΛΥΣΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΑ ΚΕΝΤΡΑ (Β. Ελλάδα, Θεσσαλονίκη) • ΙΑΤΡΙΚΗ ΦΡΟΝΤΙΔΑ ΚΡΗΤΗΣ (Κρήτη) • ΟΛΥΜΠΙΟΝ ΘΕΡΑΠΕΥΤΗΡΙΟ (Πάτρα, Εξωτερικά Ιατρεία) • ΕΥΡΩΪΑΤΡΙΚΗ ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗΣ • ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΚΟΖΑΝΗΣ ΜΙΧΑΗΛΙΔΗΣ • ΜΑΓΝΗΤΙΚΟΣ ΤΟΜΟΓΡΑΦΟΣ ΚΑΒΑΛΑΣ • ΙΑΤΡΙΚΟ ΣΠΑΡΤΗΣ • ΠΡΟΤΥΠΟ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟ ΜΕΣΣΗΝΙΑΣ (ΚΑΛΑΜΑΤΑ) • ΕΥΡΩΙΑΤΡΙΚΗ ΗΡΑΚΛΕΙΟΥ ΚΡΗΤΗΣ • ΙΑΤΡΙΚΟ ΧΑΝΙΩΝ 1850 Ιατροί Πανελλαδικά! 11. Προενημέρωση στο Συντονιστικό Κέντρο Για να αξιοποιήσετε όλα τα μοναδικά προνόμια που σας προσφέρει το Advanced Benefit Club (διαγνωστικές εξετάσεις, επίσκεψη σε ιατρό και νοσηλεία), απαραίτητη είναι η προηγούμενη επικοινωνία σας με το Συντονιστικό Κέντρο που θα σας καθοδηγήσει και θα σας διευκολύνει. 800 800 99 99 ή 210 61 27 722 (χωρίς χρέωση από σταθερό) (κλήσεις από κινητό) Στη διάθεσή σας 24 ώρες το 24ωρο / 365 ημέρες το χρόνο !!! Επωφεληθείτε με ένα τηλεφώνημα!!! Το Advanced Benefit Club είναι ένα δυναμικό σύστημα, το οποίο συνεχώς αναβαθμίζεται και εμπλουτίζεται με υψηλής ποιότητας υπηρεσίες και οφέλη για τους ασφαλισμένους μας, για τις οποίες θα σας ενημερώνουμε διαρκώς. Για περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να επισκεφθείτε την ιστοσελίδα μας www.metlifealico.gr. Η MetLife Alico διατηρεί το δικαίωμα της μετατροπής των χαρακτηριστικών ή την κατάργηση μέρους ή όλων των παρεχομένων υπηρεσιών του Advanced Benefit Club χωρίς προηγούμενη ενημέρωση. Το Advanced Benefit Club, έχει δημιουργηθεί με σκοπό να διευκολύνει τον ασφαλισμένο, παρέχοντας υψηλού επιπέδου υπηρεσίες σε πολύ χαμηλότερο κόστος, βοηθώντας τον να εξοικονομήσει χρήματα και χρόνο. PEANUTS © 2013 Peanuts Worldwide .12