ΤΕΛΕΥΤΑΙΕΣ ΕΞΕΛΙΞΕΙΣ > «Ανάγκη για µια Εθνική Πολιτική Φαρµάκου» EDITORIALS S PO X+7 ES 01-1438 ΠΛΗΡΩΜΕΝΟ ΤΕΛΟΣ K.K. ΓΛΥΦΑΔΑΣ ESS P O PR χορήγησης των αδειών > ∆ιαδικασίες ίδρυσης και λειτουργίας των φαρµακείων > Κυριάκος Θεοδοσιάδης: «Οι επιλογές στην Υγεία απέτυχαν» στο ποσοστό κέρδους και > Ηοι µείωση αντιδράσεις των φαρµακοποιών Θ. ΠΑΠΑΒΑΣΙΛΕΙΟΥ Μνηµονιακές ενοχές Μ. ΠΙΤΣΙΛΙ∆ΗΣ Μοιράζουν φάρµακα… µε τα λεφτά άλλων! Επισκεφτείτε την ιστοσελίδα µας www.pharmanews.gr ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΟ Το ∆ιαδίκτυο παρέχει νέους τρόπους εκµετάλλευσης των παιδιών PR USERNAME και PASSWORD στη σελίδα των περιεχοµένων 2 3 Χ Ρ Ο Ν Ι Α Κ Υ Κ Λ Ο Φ Ο Ρ Ι Α Σ • Τε ύ χ ο ς 2 3 9 • Ι ο ύ λ ι ο ς - Α ύ γ ο υ σ τ ο ς > ΟΡΕΣΤΗΣ ΓΙΩΤΑΚΟΣ ST ST w w w . p h a r m a n e w s . g r ISSN 1106-3165 Μ. ΠΙΤΣΙΛΙ∆ΗΣ Α.Ε. ΑΓ. ΝΙΚΟΛΑΟΥ 102 166 74 ΓΛΥΦΑ∆Α e-mail: [email protected] PharmaNews ¡¢ £¤¥¦§£§¤¢¨©ª¨«¬®¯ª©ª©°±£¦§²£§¤³±£²´¨ µ§¡¶£§·£¤¥ ¡¶¥¢¸£¬¨©ªª«¹°ºª°°¨ »¯¼½¡¾¨©ª¨ noveltista CMC/12/04.14 Ιδιότητες Το Neurobion® είναι συνδυασμός των τριών βιταμινών Β1, Β6, Β12. Η Βιταμίνη Β1 παίρνει μέρος στην παραγωγή (έκλυση) της απαραίτητης ενέργειας για τις ανάγκες του κυττάρου (κύκλος του KREBS, σύνθεση ακετυλοχολίνης, οδός πεντοζών). Η Βιταμίνη Β6 που είναι το συνένζυμο πολλών ενζυματικών αντιδράσεων, παρεμβαίνει στο σχηματισμό της σεροτονίνης, της βιταμίνης ΡΡ και στη σύνθεση του GABA. Η Βιταμίνη Β12 με μορφή συνενζύμων, είναι απαραίτητη στην αιμοποίηση. Ενδείξεις • Κάθε κατάσταση με έλλειψη ή αυξημένες ανάγκες σε αυτές τις βιταμίνες. • Ιατρογενής δημιουργία ελλείψεως βιταμινών (χρήση αντιβιοτικού, διανικοτύλη). • Πιθανώς αποτελεσματικό σε όλες τις μορφές αλκοολισμού (κυρίως σε αλκοολική εγκεφαλοπάθεια) και στην αγωγή της αποτοξίνωσης. Αντενδείξεις Ιστορικό αλλεργίας σε κυανοκοβαλαμίνες. Προσοχή στη χορήγηση Αφορά τις φύσιγγες Neurobion®: Απαγορεύεται η χορήγηση του φαρμάκου σε νεογνά. Επίσης δεν πρέπει να χορηγείτε κατά τα δύο πρώτα έτη της ζωής, διότι περιέχει ως συντηρητικό Βενζυλική αλκοόλη. Προφυλάξεις Η Βιταμίνη Β6 ενεργοποιεί την περιφερική DOPA –αποκαρβοξυλάση. Κατά συνέπεια δεν πρέπει να χορηγείται η Βιταμίνη Β6 με τη LEVODOPA παρά μόνο μαζί με έναν αναστολέα της δοπα-αποκαρβοξύλασης. Η ημερησία δόση Βιταμίνης Β6 δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2g. Ανεπιθύμητες ενέργειες Σπανίως, αλλεργικές αντιδράσεις. Περιφερικές νευροογικές αντιδράσεις, συγκεκριμένα του τύπου παραισθησίας, παρατηρήθηκαν μετά παρατεταμένη λήψη υψηλών δόσεων Βιταμίνης Β6, (2 έως 3g) ημερησίως και του προϊόντος αυτού. Οδηγίες αντιμετωπίσεως τυχόν δηλητηριάσεως: Δεν χρειάζονται, διότι δεν υπάρχει περίπτωση. Τηλέφωνο Κέντρου Δηλητηριάσεων Αθηνών: 210 77 93 777. Δοσολογία και Τρόπος χρήσεως • Οι φύσιγγες Neurobion® γίνονται σε αργή ενδομυϊκή (βαθειά ενδογλουτιαία) ένεση. Στην οξεία φάση χορηγείται καθημερινά 1 φύσιγγα Neurobion®. Για την αποθεραπεία χορηγούνται 2-3 φύσιγγες την εβδομάδα. Σε περιπτώσεις ελαφροτέρων παθήσεων μπορεί η δοσολογία αυτή να είναι αρκετή. • Τα επικαλυμμένα δισκία Neurobion® χορηγούνται στα μεσοδιαστήματα των ενέσεων, για τη συνέχεια της θεραπείας μετά την ενέσιμη χορήγηση, καθώς και για την πρόληψη υποτροπών. Χορηγούνται γενικά 1-3 επικαλυμμένα δισκία 3 φορές την ημέρα, κατά ή μετά τα γεύματα. Μπορεί να ληφθεί μεγαλύτερη ημερησία δόση επειδή δεν αναμένονται φαινόμενα Λεωφόρος Κηφισίας 41-45 (Κτίριο Β), 151 23 Μαρούσι, Αθήνα • www.merck.gr • www.merckserono.gr από υπέρβαση της δοσολογίας. Για θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αρκεί 1 επικαλυμμένο δισκίο την ημέρα. Σύνθεση • Neurobion® φύσιγγες: Κάθε φύσιγγα 3ml διαλύματος περιέχει 100mg βιταμίνης Β1 (θειαμίνη), 100mg βιταμίνης Β6 (πυριδοξόλη), 1000mg βιταμίνης Β12 (κυανοκοβαλαμίνη). Έκδοχα:Potassium Cyanide, Benzyl Alcohol, Sodium Hydroxide 1M, Water for injection. • Neurobion® επικαλυμμένα δισκία (με ζάχαρη): Κάθε επικαλυμμένο δισκίο περιέχει 100mg βιταμίνης Β1 (θειαμίνη), 200mg βιταμίνης Β6 (πυριδοξόλη), 200mg βιταμίνης Β12 (κυανοκοβαλαμίνη). Μορφές και Συσκευασία • Neurobion® φύσιγγες: Κουτί 3 φυσίγγων των 3ml. • Neurobion® επικαλυμμένα δισκία: Κουτί 20 δισκίων. *Μη χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης που γράφεται στο κουτί του. *Όλα τα φάρμακα φυλάσσονται μακριά από τα παιδιά και σε μέρος δροσερό αλλά χωρίς υγρασία. ΛΤ NEUROBION (100+200+0,2) MG/TAB BTx20 (BLIST 2x10): 2,80€ ΛΤ NEUROBION 100+100+1MG/3ML AMP BTX3AMPX3ML: 2,01€ CRB/Adv_Couple/06-2014 Πετάω! Απολαμβάνω κάθε στιγμή. Δυσπεψία και φούσκωμα είναι τώρα παρελθόν! Ποιοτική και ποσοτική σύνθεση: Τα δραστικά συστατικά του μπλε γαστροδιαλυτού καψακίου και του κόκκινου εντεροδιαλυτού καψακίου είναι: ενεργός άνθρακας 140 mg και σιμεθικόνη 45 mg. Δοσολογία και τρόπος χορήγησης: Η εφάπαξ δόση αποτελείται από ένα μπλε γαστροδιαλυτό καψάκιο και ένα κόκκινο εντεροδιαλυτό καψάκιο, λαμβανόμενα το ένα αμέσως μετά το άλλο με λίγο νερό, χωρίς να μασώνται. Η συνήθης δοσολογία είναι 3 δόσεις των δύο καψακίων την ημέρα πριν ή μετά από τα κύρια γεύματα. Αντενδείξεις: Δεν αναφέρονται. Ιδιαίτερες προειδοποιήσεις και προφυλάξεις: Όλα τα συγχορηγούμενα με το CARBOSYLANE φάρμακα πρέπει να χορηγούνται τουλάχιστον μία ώρα πριν από ή τουλάχιστον μία ώρα μετά τη λήψη του CARBOSYLANE. Αυτό συνιστάται επειδή είναι δυνατό να μειωθεί η απορρόφηση των συγχορηγουμένων φαρμάκων, λόγω των προσροφητικών ιδιοτήτων του ενεργού άνθρακα. Ανεπιθύμητες ενέργειες: Επί λήψεως μεγάλων δόσεων, μπορεί να παρατηρηθεί φαιά χρώση των κοπράνων. Τιμή: Λ.Τ. 7,86 €, Χ.Τ. 5,47 € Χορηγείται χωρίς ιατρική συνταγή. Λεπτομερή πληροφοριακά στοιχεία για το προϊόν είναι διαθέσιμα στην ιστοσελίδα της ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ-ΛΙΛΛΥ Α.Ε.Β.Ε. www.lilly.gr Bοηθήστε να γίνουν τα φάρμακα πιο ασφαλή και αναφέρετε ΟΛΕΣ τις ανεπιθύμητες ενέργειες για ΟΛΑ τα φάρμακα συμπληρώνοντας την «ΚΙΤΡΙΝΗ ΚΑΡΤΑ» ΦΑΡΜΑΣΕΡΒ - ΛΙΛΛΥ Α.Ε.Β.Ε. | Αθήνα: 15o χλμ. Εθν. Οδού Αθηνών - Λαμίας, Κηφισιά 145 64, τηλ.: 210 6294600 Fax: 210 6294610 T.Θ. 51288 | Θεσ/νίκη: Αδριανουπόλεως 24, Καλαμαριά 55133, τηλ.: 2310 480160 Για παραγγελίες: τηλ.: 210 6294629 Fax: 210 6294630, email: [email protected] Web orders: https://orders.lilly.gr | www.lilly.gr ΠEPIEXOMENA 10 EDITORIAL. Μοιράζουν φάρµακα…µε τα λεφτά άλλων! Μηνιαία Φαρµακευτική Εφηµερίδα. Εκδίδεται στην Αθήνα. 12 EΞEPXOMENA. Μνηµονιακές ενοχές www.pharmanews.gr / username: abcd / password: 1234 TEΛEYTAIEΣ EΞEΛIΞEIΣ Ι∆ΙOΚΤΗΣΙΑ Μ. ΠΙΤΣΙΛΙ∆ΗΣ Α.Ε., Αγ. Νικολάου 102, 16674 Γλυφάδα, τηλ.: 210-89.47.002, Fax: 210-89.41.551, [email protected] ΚΩ∆ΙΚΟΣ / 1438 ΓΕΝΙΚΗ ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ ΥΠΟ∆ΟΧΗ ∆ΙΑΦΗΜΙΣΗΣ ART DIRECTOR ΣΧΕ∆ΙΟ ΝΟΜΟΥ ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΗΣ Nινέττα Βατικιώτη 14 ΤΙ ΠΡΟΒΛΕΠΕΙ ΜάταΤΟ Παρασύρη Σοφία Κολοβού ΜΕΤΑΡΡΥΘΜΙΣΗΣ. ∆ιαδικασίες χορήγησης των αδειών ίδρυσης και ΛΟΓΙΣΤΗΡΙΟ λειτουργίας των φαρµακείων ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΣΥΝΤΑΞΗΣ ∆ΗΜΟΣΙΟΓΡΑΦΙΚΗ ΟΜΑ∆Α Σταµάτης Κωνσταντάτος 18 ΑΝΟΙΧΤΗ ΕΠΙΣΤΟΛΗΠαπαβασιλείου, ΘΕΟ∆ΟΣΙΑ∆Η ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΤΖΟΥΖΕΠΕ ΚΑΡΟΝΕ Θεόδουλος Παπαβασιλείου Θεόδουλος ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ Νεκταρία Καρακώστα, «Οι επιλογές στην Υγεία απέτυχαν» Όλγα Κοσσυβάκη Βιβέττα Λαϊνιώτη, ΕΜΠΟΡΙΚΗ ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ 20 Η µείωση στο ποσοστό κέρδους και οι αντιδράσεις των Χαριτωµένη Βόντα Ειρήνη Πιτσιλίδη φαρµακοποιών ΕΚ∆OΤΗΣ Mιχάλης Πιτσιλίδης, Λ. Πορφύρα 11, Bούλα 166 73 OΙΚONOMΙΚΗ ∆ΙΕΥΘΥΝΣΗ Γιώργος Παναγόπουλος ΜΗΝΑΣ ΗΤΑΝ ΚΑΙ ΠΕΡΑΣΕ ΥΠΕΥΘΥΝΗ ∆ΙΑΦΗΜΙΣΗΣ 22 Εκτεταµένη υπερσυνταγογράφηση και φοροδιαφυγή από 14 Βασιλική Κούτσικου γιατρούς Το περιοδικό διατηρεί το δικαίωµα επιλογής και συντόµευσης των δελτίων τύπου που λαµβάνει. Τα υλικά (slides, φωτογραφίες, κλπ.) δεν επιστρέφονται. 26 Συνελήφθη επ’ αυτοφώρω µε φακελάκι ο διευθυντής της καρδιοχειρουργικής του Ευαγγελισµού 28 Στο ΣτΕ προσφεύγει ο ΠΙΣ για το πλαφόν 30 EΠIKAIPOTHTA 42 ΣΥΝΕΝΤΕΥΞΗ Ορέστης Γιωτάκος. Το διαδίκτυο παρέχει νέους τρόπους εκµετάλλευσης των παιδιών EI∆IKO ΘEMA 50 ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΑ ∆ΙΑΤΡΟΦΗΣ ΚΑΙ ΨΥΧΙΚΗ ΥΓΕΙΑ. Η δράση των θρεπτικών συστατικών στο νευρικό σύστηµα 54 Σκύλος στην παραλία. Τι ισχύει νοµικά και... πρακτικά ΥΓΕΙΑ 56 Υπερλειτουργική κύστη. Πάρτε τον έλεγχο! 60 ΡΕΥΜΑΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ. Στόχος η πρώιµη διάγνωση. 64 ΨΥΧΟΛΟΓΙΑ. Από την παθητικότητα... στη δράση 68 PHARMA SEE ΦAPMAKOΛOΓIO 76 Ο ΣΦΕΕ χαιρετίζει την έναρξη του 2ου Προγράµµατος Καινοτόµων Φαρµάκων 78 «Ανάγκη για µια Εθνική Πολιτική Φαρµάκου» 8 PHARMANEWS • ΙΟΥΝΙΟΣ 2014 • TEYXOΣ 238 Αφήστε τη φανφάρα και βάλτε το... ∆ιάρκεια έως 15 µέρες Σε διάφορα χρώµατα Ο νέος πρωτότυπος και cool τρόπος για να αποφύγετε αποτελεσµατικά τους ενοχλητικούς ιπτάµενους εισβολείς “χωρίς πολλά-πολλά!”. Το νέο στιλάτο βραχιόλι zanzara band trendy που εντυπωσιάζει τόσο µε την εµφάνιση αλλά και µε την εντοµοαπωθητική του δράση. Γιατί φορώντας το στο χέρι ή ακόµη και στο πόδι κρατάτε σίγουρα µακριά κάθε κουνούπι ή έντοµο αλλά όχι και τους θαυµαστές που θα κάνουν το zanzara band trendy να “φορεθεί πολύ”! ΔΙΑΤΙΘΕΤΑΙ ΣΤΑ ΦΑΡΜΑΚΕΙΑ Εγκεκριμένο από το Υπουργείο Αγροτικής Ανάπτυξης Αποκλ. αντιπρόσωπος: VICAN N. ΑΝΑΓΝΩΣΤΑΚΗΣ Α.Ε. Τηλ.: 210 2848 001- 4 www.vican.gr EDITORIAL Μοιράζουν φάρμακα… με τα λεφτά άλλων! H φαρµακευτική περίθαλψη των ανασφάλιστων συµπολιτών µας αλλά και πολλών κατηγοριών ξένων που µένουν «νόµιµα και µόνιµα» στην Ελλάδα, αποτελεί ανάγκη ανθρωπισµού και πολιτισµού. Έτσι, οι ανασφάλιστοι αποκτούν πλήρη δικαιώµατα στη φαρµακευτική περίθαλψη, µε βάση πρόσφατη κοινή υπουργική απόφαση των κυρίων Σταϊκούρα, Βορίδη και Βρούτση. Όπως σχεδόν πάντα συµβαίνει στη χώρα όπου ανθεί φαιδρά πορτοκαλέα, η κοινή υπουργική απόφαση αποδεικνύει, ότι η µέθοδος «νοµοθετούµε στο πόδι» εξακολουθεί να λατρεύεται και να ανθίζει στους δαιδαλώδεις διαδρόµους του κυβερνάν α λα Ελληνικά. Ιδού µερικές παρατηρήσεις πρώτης µατιάς. Πρώτον. Ποιος µηχανισµός, πώς και πότε θα πιστοποιεί ότι ο δικαιούχος ανασφάλιστος δεν είναι ασφαλισµένος ούτε σε ιδιωτικό φορέα και όλες τις άλλες προϋποθέσεις που τίθενται; ∆εύτερον. Οι µόνοι γιατροί που δικαιούνται να συνταγογραφήσουν σε ανασφάλιστους, σύµφωνα µε την κοινή υπουργική απόφαση, είναι οι γιατροί που εργάζονται (α) στις µονάδες ΠΕ∆Υ και (β) στα Νοσοκοµεία. Εξαιρούνται όλοι οι συµβασιούχοι µε το ΠΕ∆Υ ιατροί. Άρα, πρακτικά, εξαιρούνται όλοι σχεδόν οι γιατροί, ιδιαιτέρως στην επαρχία. Αναπόφευκτα, οι ανασφάλιστοι θα καταφεύγουν µαζικά στα νοσοκοµεία. Εποµένως στο πλαίσιο της ενίσχυσης της Πρωτοβάθµιας Φροντίδας Υγείας, µε την ασυλλόγιστη αυτή απόφαση στέλνουµε 2.000.000 ανθρώπους στα … νοσοκοµεία στα οποία, ως γνωστόν, κάθε άλλο παρά συνωστισµός επικρατεί, στα εξωτερικά τους ιατρεία. Ταυτοχρόνως, τίθεται σε κίνδυνο η υγεία των ανθρώπων καθώς θα έρχονται σε επαφή µε γιατρούς που Πραγματικά θλίβεται κανείς από την επιταχυνόμενη αποδόμηση κάθε μεταρρύθμισης, ιδίως στην Υγεία και την Παιδεία, η οποία επιχειρείται στο πλαίσιο της άσκησης προεκλογικής πολιτικής 10 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 Του Μ. Πιτσιλίδη [email protected] αγνοούν πλήρως το ιστορικό τους και θα κληθούν να συνταγογραφούν «τυφλά»… Τρίτον. Η ετήσια δαπάνη για τους ανασφάλιστους, προϋπολογιζόµενου ύψους 340 εκατ. ευρώ, συνυπολογίζεται στη δηµόσια φαρµακευτική δαπάνη η οποία έχει πλαφόν περίπου 2 δις ευρώ. Επειδή το ποσόν αυτό είναι ήδη ανεπαρκές και υπερκαλύπτεται, η δαπάνη των 340 εκατ. θα µεταφερθεί εξ ολοκλήρου στις πλάτες των φαρµακευτικών εταιρειών, ως …επιστροφή χρηµάτων (clawback). Έτσι, το ελληνικό κράτος, παριστάνει τον καλό Σαµαρείτη, στην κυριολεξία µε τα λεφτά των άλλων. Προσπαθεί να επιτελέσει το καθήκον του επιβαρύνοντας ασφυκτικά, για µια ακόµα φορά, τον ιδιωτικό τοµέα. Αν συµβεί όµως αυτό θα πρέπει η κυβέρνηση να είναι προετοιµασµένη για εξαιρετικά πιεστικές και επικίνδυνες καταστάσεις. Χωρίς περιστροφές, εταιρείες θα κλείσουν και άλλες θα αποσυρθούν από την ελληνική αγορά. Πραγµατικά θλίβεται κανείς από την επιταχυνόµενη αποδόµηση κάθε µεταρρύθµισης, ιδίως στην Υγεία και την Παιδεία, η οποία επιχειρείται στο πλαίσιο της άσκησης προεκλογικής πολιτικής. Είναι έγκληµα να θυσιάζονται µέτρα που λήφθηκαν µε κόστος, πολιτικό αλλά και κοινωνικό-ανθρωπιστικό, στο πλαίσιο άσκησης µιας ψευδεπίγραφα «φιλολαϊκής» πολιτικής. Ξηλώνεται, από το Υπουργείο Υγείας, το µέτρο της απελευθέρωσης του ωραρίου των φαρµακείων, φηµολογούνται νέες οριζόντιες µειώσεις στις τιµές των φαρµάκων, αυξάνεται συνεχώς η επιβάρυνση των ασφαλισµένων και, παράλληλα, αποθαρρύνεται η όποια επενδυτική δραστηριότητα στο χώρο του φαρµάκου, µια πραγµατικά προνοµιακή περιοχή επιχειρηµατικής δράσης για την Ελλάδα. www.pharmanews.gr To προϊόν δεν αποτελεί υποκατάστατο μίας ισορροπημένης διατροφής•Αριθ. Πρωτ. Γνωστοποίησης ΕΟΦ: 63116/2.10.2008 C r e a t i v e CRANBERRY με βιταμίνη C Ευαίσθητη αλλά δυνατή Εκχύλισμα cranberry ενισχυμένο με βιταμίνη C για επιπλέον απορρόφηση και αποτελεσματικότητα. Σύγχρονες επιστημονικές έρευνες έδειξαν ότι το cranberry πέρα από τις ισχυρές αντιοξειδωτικές του ιδιότητες μπορεί να προστατεύσει από κυστίτιδες και άλλες λοιμώξεις του ουροποιητικού. Οι ουρολοιμώξεις είναι δεύτερες σε συχνότητα εμφάνισης μετά τις λοιμώξεις του αναπνευστικού. Εμφανίζονται συχνότερα στις γυναίκες, που παρουσιάζουν 50% την πιθανότητα να υποστούν μία ή περισσότερες συμπτωματικές ουρολοιμώξεις στη ζωή τους. ΣΦΡΑΓΙΔΑ ΓΝΗΣΙΟΤΗΤΑΣ Μεγάλη γκάμα των προϊόντων της ISOPLUS θα βρείτε στα φαρμακεία με την ειδική σήμανση ΣΦΡΑΓΙΔΑ ΓΝΗΣΙΟΤΗΤΑΣ ÁÈÇÍÁ: Τ. 210 95 79 707 • ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ: Τ. 2310 028 668 e-mail: [email protected] • www.healthyme.gr Health & Nutrition Health & Nutrition TM UP UP!! Health & Nutrition εμπνευσμένη από τη φύση εμπνευσμένη από τη φύση Perfect for Every Body healthyme.gr ΣΦΡΑΓΙΔΑ ΓΝΗΣΙΟΤΗΤΑΣ Perfect for Every Body TM εμπνευσμένη από τη φύση Perfect for Every Body TM application healthymeUP! for iOS & Android Perfect for Every Body TM Health & Nutrition εμπνευσμένη από τη φύση EΞEPXOMENA Μνημονιακές ενοχές H ζωή µας τα τελευταία χρόνια έχει αλλάξει κατά πολύ. Για άλλους το µνηµόνιο στάθηκε η αφορµή για να περιορίσουν τις υπερβολές, για άλλους να περιορίσουν ακόµη και τα ελάχιστα που είχαν, για άλλους να επαναπροσδιορίσουν τους στόχους, τις ανάγκες, ακόµη και τα όνειρά τους. Άλλες επιχειρήσεις έκλεισαν, άλλες παλεύουν να κρατηθούν, η ανεργία αγγίζει κόκκινο και οι δυσκολίες της καθηµερινότητας µοιάζουν πολλές φορές ανυπέρβλητες. Οι εικόνες αλλάζουν. Γίνονται πιο σκληρές, πιο ωµές. Άνθρωποι ψάχνουν για φαγητό στα σκουπίδια, άνθρωποι οδηγούνται σε ακραίες πράξεις, άνθρωποι απελπισµένοι προσπαθούν να βρουν ένα....οδηγό επιβίωσης στις νέες συνθήκες που διαµορφώνονται. Μέτρα, φόροι, χαράτσια, µειώσεις µισθών, απολύσεις και βίαιη προσαρµογή σε µια καινούρια πραγµατικότητα που άλλοι την αντιµετωπίζουν κατά µέτωπο και άλλοι σκύβουν το κεφάλι εξαντληµένοι, παραδίδοντας τα όπλα. Οι δυσκολίες µοιάζουν ακόµη πιο ζόρικες, όταν δεν µπορείς να δεις στην άκρη του τούνελ λίγο φως. Αυτό που βλέπουν οι εκάστοτε κυβερνώντες και το ονοµάζουν ανάπτυξη, έξοδο από την κρίση, νέα αρχή. Πολλά από αυτά που γίνονται τώρα λόγω µνηµονίου ήταν αναγκαίο να γίνουν εδώ και χρόνια. Η προσπάθεια να καλύψουµε σε ελάχιστο χρόνο την αδράνεια και τα «πάθη» δεκαετιών, οδηγεί σε λάθη, αλλά και στη βίαιη αυτή αλλαγή των δεδοµένων, που δεν σου δίνει πολλά περιθώρια να αντιδράσεις, να σκεφτείς, να δεχτείς, αλλά ούτε και τον απαραίτητο χρόνο για να προσαρµοστείς στις αλλαγές. Του Θεόδουλου Παπαβασιλείου [email protected] Αυτή είναι η πραγµατικότητά µας. Η καθηµερινότητά µας. Χωρίς αυτό να σηµαίνει πως είναι µόνο αυτή. Την ίδια ώρα γίνονται νέες προσπάθειες κόντρα στην κρίση, η δηµιουργικότητα ξυπνά από τον λήθαργο του βολέµατος, οι άνθρωποι έρχονται πιο κοντά, η αλληλεγγύη δεν µοιάζει πλέον µια µακρινή και αφηρηµένη έννοια. Αντέχουµε, προσπαθούµε, παλεύουµε, προχωράµε. Και πώς αλλιώς να γίνει; Ένα από τα µεγαλύτερα κακά του µνηµονίου είναι οι ενοχές που προκάλεσε στους ανθρώπους. Η χαρά για τους αγώνες της Εθνικής µας στο µουντιάλ, συνοδευόταν από τα επικριτικά σχόλια αυτών που υποστήριζαν ότι «µας αξίζουν τα µνηµόνια, αφού πανηγυρίζουµε µε τέτοια ανούσια πράγµατα» (!!). Οι διακοπές, η διασκέδαση, οι µικρές χαρές της ζωής, ακόµη και το γέλιο τείνουν να....ποινικοποιηθούν από κάποιους, οι οποίοι θεωρούν ότι πρέπει να κλειστούµε στο σπίτι και µε µαύρη πλερέζα να θρηνούµε την χαµένη µας ευµάρεια. Η ζωή συνεχίζεται. Κι ο καθένας έχει το δικαίωµα να την συνεχίσει όπως θέλει και µπορεί. Το καλοκαίρι είναι εδώ. Ας αράξουµε σε µια ξαπλώστρα σε ένα νησί ή σε µια κοντινή παραλία. Ας πιούµε ουζάκια σε ένα ταβερνάκι ή µπίρες µε καλή παρέα στο µπαλκόνι. Ας κάνουµε αυτό που νιώθουµε και θα µας βοηθήσει να πάρουµε δυνάµεις για τη συνέχεια, χωρίς ενοχές. ∆εν θα δώσουµε λογαριασµό σε κανένα. Τον λογαριασµό της κρίσης τον πληρώσαµε και τον πληρώνουµε. Ας µας επιτρέψουν οι κριτές των πάντων, τα «ρέστα» να τα ξοδέψουµε όπως θέλουµε εµείς. Οι διακοπές, η διασκέδαση, οι μικρές χαρές της ζωής, ακόμη και το γέλιο τείνουν να.... ποινικοποιηθούν από κάποιους, οι οποίοι θεωρούν ότι πρέπει να κλειστούμε στο σπίτι και με μαύρη πλερέζα να θρηνούμε την χαμένη μας ευμάρεια. 12 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 www.pharmanews.gr TEΛEY TAIEΣ EΞEΛIΞEIΣ ΤΙ ΠΡΟΒΛΕΠΕΙ ΤΟ ΣΧΕΔΙΟ ΝΟΜΟΥ ΤΟΥ ΥΠΟΥΡΓΕΙΟΥ ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΗΣ ΜΕΤΑΡΡΥΘΜΙΣΗΣ ΔΙΑΔΙΚΑΣΙΕΣ ΧΟΡΗΓΗΣΗΣ ΤωΝ ΑΔΕΙωΝ ΙΔΡΥΣΗΣ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤωΝ φΑΡΜΑΚΕΙωΝ Τ ο υπουργείο ∆ιοικητικής Μεταρρύθµισης και Ηλεκτρονικής ∆ιακυβέρνησης έφερε προς ∆ηµόσια ∆ιαβούλευση µέχρι τις 11 Ιουλίου, Σχέδιο Νόµου µε θέµα «ΜΕΙΩΣΗ ∆ΙΟΙΚΗΤΙΚΩΝ ΒΑΡΩΝ ΣΕ 13 ΕΠΙΛΕΓΜΕΝΟΥΣ ΤΟΜΕΙΣ ΤΗΣ ΟΙΚΟΝΟΜΙΑΣ». Στο εν λόγω Σχέδιο Νόµου περιλαµβάνονται και διατάξεις που αφορούν τις διαδικασίες χορήγησης των αδειών ίδρυσης και λειτουργίας των φαρµακείων. Σας παραθέτουµε τα σχετικά άρθρα: ΑΡΘΡΟ 16 1. H παράγραφος 1 του άρθρου 1 του Νόµου 1963/1991 (Α΄ 138) τροποποιείται ως εξής: «1. H άδεια ίδρυσης φαρµακείου, χορηγείται, από τη ∆ιεύθυνση ∆ηµόσιας Υγείας της Περιφερειακής Ενότητας της έδρας του φαρµακείου, µε απόφαση του Αρµοδίου Περιφερειάρχη και κοινοποιείται στον οικείο Φαρµακευτικό Σύλλογο.» 2. Στην παράγραφο 2 του άρθρου 1 του Νόµου 1963/1991 προστίθεται εδάφιο ε ως εξής: «ε) τα ανωτέρω δικαιολογητικά για την ίδρυση φαρµακείου µπορούν να υποβληθούν και ηλεκτρονικά από τον αιτούντα στην ηλεκτρονική διεύθυνση της ∆ιεύθυνσης ∆ηµόσιας Υγείας της Περιφερειακής Ενότητας, της έδρας του φαρµακείου. Σε περίπτωση αδυναµίας του αιτούντος να υποβάλει τα προβλεπόµενα δικαιολογητικά ηλεκτρονικά, η κατάθεση των τελευταίων γίνεται ιδιοχείρως από τον αιτούντα στην ∆ιεύθυνση ∆ηµόσιας Υγείας της Περιφερειακής Ενότητας, της έδρας του φαρµακείου. » 3. Στην παράγραφο 4 του άρθρου 1 του Νόµου 1963/1991 η φράση « µε απόφαση του αρµόδιου νοµάρχη» τροποποιείται ως εξής: « µε απόφαση του Αρµόδιου Περιφερειάρχη». 4. Η παράγραφος 5 του άρθρου 1 του Νόµου 1963/1991 καταργείται. ΑΡΘΡΟ 17 1. Η παράγραφος 1 του άρθρου 3 του Ν. 1963/1991 τροποποιείται ως εξής: «1.Οι άδειες ιδρύσεως του φαρµακείου χορηγούνται ως εξής: Το µήνα Ιανουάριο και Ιούνιο εκάστου έτους, οι Περιφερειακές Ενότητες της χώρας θα αναρτούν στο διαδίκτυο τις υπάρ- 14 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 χουσες, κατά την 31 ∆εκεµβρίου του προηγούµενου έτους και 31 Μαΐου του ίδιου έτους αντίστοιχα, κενές θέσεις φαρµακείου που θα προέρχονται, είτε από την επίσηµη απογραφή του πληθυσµού του κράτους, είτε λόγω µη πλήρωσής τους κατά την διάρκεια του έτους (µέχρι 31 ∆εκεµβρίου- 31 Μαΐου αντίστοιχα), είτε δηµιουργήθηκαν µε οποιοδήποτε τρόπο (θάνατος φαρµακοποιού – παραίτηση - συνταξιοδότηση). Εντός του πρώτου δεκαπενθηµέρου του µηνός Φεβρουαρίου και Ιουλίου αντίστοιχα, θα υποβάλλονται οι αιτήσεις (µία αίτηση ανά Περιφερειακή Ενότητα), των εχόντων τα κατά το νόµο προσόντα υποψηφίων φαρµακοποιών, για τη χορήγηση άδειας ιδρύσεως φαρµακείου. Οι υποβληθείσες αιτήσεις θα κρίνονται από την Περιφερειακή Ενότητα εφαρµοζοµένων των διατάξεων της παρ. 2 του άρθρου 3 του Ν. 1963/1991. Οι φαρµακοποιοί οι οποίοι δεν τηρούν την ως άνω διαδικασία υποβολής αιτήσεων θα στερούνται του δικαιώµατος υποβολής αίτησης για τα επόµενα τρία (3) έτη.» www.pharmanews.gr ΑΡΘΡΟ 18 1. To άρθρο 5 του Νόµου 5607/1932 (ΦΕΚ 300 Α΄ ) τροποποιείται ως εξής: «Άρθρο 5 Oι αιτήσεις για την άδεια ίδρυσης φαρµακείου υποβάλλονται ηλεκτρονικά από τον αιτούντα στην ηλε- κτρονική διεύθυνση της ∆ιεύθυνσης ∆ηµόσιας Υγείας της Περιφερειακής Ενότητας, της έδρας του φαρµακείου. Σε περίπτωση αδυναµίας του αιτούντος να υποβάλλει την αίτηση ηλεκτρονικά, η κατάθεση της τελευταίας γίνεται ιδιοχείρως από τον αιτούντα στη ∆ιεύθυνση ∆ηµόσιας Υγείας της Περιφερειακής Ενότητας, της έδρας του φαρµακείου. Ο αιτών φαρµακοποιός οφείλει εντός µηνός από τη υποβολή της αίτησης να υποβάλει στην ∆ιεύθυνση ∆ηµόσιας Υγείας της Περιφερειακής ΟΙ ΠΑΡΑΤΗΡΗΣΕΙΣ ΤΗΣ ΝΟΜΙΚΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΑΣ ΤΟΥ Π.Φ.Σ. ΕΠΙ ΤΟΥ ΣΧΕ∆ΙΟΥ ΝΟΜΟΥ Ρυθµίζονται θέµατα που µε απόφαση του Αρµοδίου Περιφερειάρχη και κοινοέχουν ήδη ρυθµιστεί Η νοµική υπηρεσία του Πανελλήνιου Φαρµακευτικού Συλλόγου κατέγραψε τις παρατηρήσεις της για όλα τα άρθρα του νοµοσχεδίου: «1.- Γενική Παρατήρηση: ∆εν φαίνεται να έχει υπάρξει προηγούµενη συνεννόηση µε το υπουργείο Υγείας ή έστω και µε έναν φαρµακευτικό φορέα αφού ρυθµίζονται και θέµατα που έχουν ήδη ρυθµισθεί. 2.- Επιµέρους ρυθµίσεις: ΑΡΘΡΟ 16 Α.- Η περ. 1 έχει τροποποιηθεί και συµπληρωθεί µε πλείστες άλλες διατάξεις. Η ορθή διατύπωση είναι: « Η παράγραφος 1 του άρθρου 1 του ν. 1963/1991 (Α΄138) ως έχει τροποποιηθεί µεταγενέστερα » Β.- Καταργείται η απλή γνώµη του οικείου φαρµακευτικού συλλόγου (στην πράξη είχε αποδειχτεί πολύ χρήσιµη). Γ.- Η χορήγηση της άδειας ιδρύσεως φαρµακείου γίνεται από τη ∆ιεύθυνση ∆ηµόσιας Υγείας της Περιφερειακής Ενότητας της έδρας του φαρµακείου, ποιείται στον οικείο Φαρµακευτικό Σύλλογο. Με την παρ. 2 τα δικαιολογητικά για την ίδρυση φαρµακείου µπορούν να υποβληθούν και ηλεκτρονικά από τον αιτούντα στην ηλεκτρονική διεύθυνση της ∆ιεύθυνσης ∆ηµόσιας Υγείας της Περιφερειακής Ενότητας, της έδρας του φαρµακείου. ∆.- Παρ.3: Τυπική ρύθµιση (ισχύει και σήµερα) Ε.- Με την παρ. 4 καταργείται το δικαίωµα µεταβίβασης της άδειας λειτουργίας του φαρµακείου λόγω ασυµβιβάστου µε το βουλευτικό αξίωµα, το οποίο είχε θεσπισθεί µε το άρθρο 40 του ν. 3130/2003 κατ΄ εφαρµογή του άρθρου 57 παρ. 1 του Συντάγµατος. ΑΡΘΡΟ 17 Με την παρ. 1 επαναλαµβάνεται η ήδη ψηφισθείσα ρύθµιση µε τον πρόσφατο Νόµο του Υπουργείου Υγείας για τον καθορισµό δύο περιόδων ανά έτος της υποβολής αιτήσεως για άδεια ιδρύσεως. Σε σχέση µε την ρύθµιση του Υπ. Υγείας διαφοροποιείται στο ότι: Α. Οι άδειες ιδρύσεως του φαρµακείου δεν χορηγούνται πια βάσει της ηµεροµηνίας επιδόσεως της αιτήσεως στην αρµοδία αρχή Παραµένει σε ισχύ το εδάφιο 1 της παρ. 2, περί υποβολής αιτήσεως την ίδια ηµέρα (συγχρόνως αιτούντες – παρ.2) Β. Η αίτηση δεν επιδίδεται µε δικαστικό επιµελητή, αλλά ηλεκτρονικά ή και από τον ίδιο τον φαρµακοποιό (βλέπε άρθρο 18 εδ. 1) Γ. οι φαρµακοποιοί οι οποίοι δεν τηρούν την προβλεπόµενη διαδικασία υποβολής αιτήσεων θα στερούνται του δικαιώµατος υποβολής αίτησης για τα επόµενα τρία (3) έτη. (∆ιάταξη ασαφής και ακατανόητη) ΑΡΘΡΟ 18 Α. Το άρθρο 5 του ν. 5607/32 έχει συµπληρωθεί µε το άρθρο 8 του Ν.∆. 171/46 (καταργείται ως περ. 2 του άρθρου 5 του ν. 1963/1991 µε παρ. 2 άρθρου 19) Β. Οι αιτήσεις για άδεια ίδρυσης φαρµακείου υποβάλλονται ηλεκτρονικά από τον αιτούντα στην ηλεκτρονική διεύθυνση της ∆ιεύθυνσης ∆ηµόσιας Υγείας της Περιφερειακής Ενότητας, της έδρας του φαρµακείου και όχι µε δικαστικό επιµελητή όπως µέχρι σήµερα. Το ίδιο και τα δικαιολογητικά. Μπορεί να γίνει και ιδιοχείρως σε περίπτωση αδυναµίας. ΑΡΘΡΟ 19 Ορίζονται τα δικαιολογητικά για την χορήγηση άδειας λειτουργίας φαρµακείου, µετά τις γενόµενες τροποποιήσεις του ΓΟΚ. ΑΡΘΡΟ 20 Α. Καταργείται η υποχρέωση έκφρασης γνώµης του οικείου Φαρµακευτικού Συλλόγου για τη συστέγαση. Β. Το εδάφιον «και αν δεν έχει δηλωθεί η λειτουργία σε συγκεκριµένο κατάστηµα νεοϊδρυόµενου φαρµακείου ή η µεταφορά φαρµακείου που ήδη λειτουργεί σε άλλη θέση σε απόσταση µικρότερη της προβλεπόµενης για τη λειτουργία ανάλογα µε τον αριθµό των φαρµακείων ή των αδειών ιδρύσεως αυτών που πρόκειται να συστεγασθούν» (Ουδεµία δύναται να έχει εφαρµογή αφού οι αποστάσεις, µεταξύ ιδρυόµενων και µεταφεροµένων φαρµακείων έχουν καταργηθεί)». TEΛEY TAIEΣ EΞEΛIΞEIΣ Ενότητας της έδρας του φαρµακείου, ηλεκτρονικά ή σε περίπτωση αδυναµίας του ιδιοχείρως, τα προβλεπόµενα από τον Νόµο δικαιολογητικά. Σε διαφορετική περίπτωση η αίτηση παύει να έχει ισχύ». ΑΡΘΡΟ 19 1. Η παράγραφος 1 του άρθρου 5 του N. 1963/1991 αντικαθίσταται ως εξής: «1. Για τη χορήγηση της κατά το άρθρο 9 του Ν. 5607/1932 (ΦΕΚ 300 Α΄) άδειας λειτουργίας φαρµακείου, πρέπει να υποβληθούν είτε ηλεκτρονικά, είτε ιδιοχείρως, από τον αιτούντα στην ∆ιεύθυνση ∆ηµόσιας Υγείας της Περιφερειακής Ενότητας της έδρας του φαρµακείου µαζί µε την σχετική αίτηση για επιθεώρηση του καταστήµατος, όπου θα λειτουργήσει το φαρµακείο, τα εξής δικαιολογητικά: Α) 1)Βεβαίωση Ιδιώτη Μηχανικού σύµφωνα µε την παρ. 1α του άρθρου 3 του Ν. 4178/2013 (ΦΕΚ 174 Α΄) στην οποία να διαφαίνεται ο µοναδικός αριθµός ακινήτου που καταγράφεται στο πληροφοριακό σύστηµα της ταυτότητας του κτιρίου. Γίνονται δεκτές βεβαιώσεις που πιστοποιούν ότι ∆ΕΝ υπάρχουν αυθαίρετες κατασκευές. Για τους χώρους που έχουν τακτοποιηθεί για δεδοµένη χρήση καταστήµατος, για ορισµένο χρονικό διάστηµα, σύµφωνα µε τους όρους και τις προϋποθέσεις της κείµενης Νοµοθεσίας περί αυθαιρέτων χρήσεων, η ισχύς της αντίστοιχης χρήσης ως καταστήµατος έχει διάρκεια την οριζόµενη από την εν λόγω Νοµοθεσία. 2) Βεβαίωση Ιδιώτη Μηχανικού σύµφωνα µε το άρθρο 25 του Ν. 4178/2013 (ΦΕΚ 174 Α΄), στην οποία θα αποτυπώνονται, τα καθαρά εµβαδά (τετραγωνικά µέτρα) των χώρων κύριας χρήσης και των λοιπών βοηθητικών χώρων (π.χ. τουαλέτας, αποθήκης, εργαστηρίου κλπ) συνοδευόµενη από τα ακόλουθα: α) Θεωρηµένο Αντίγραφο της Άδειας Οικοδοµής του Κτιρίου, β) Κάτοψη του Καταστήµατος, το οποίο προορίζεται για φαρµακείο, υπογεγραµµένη από Ιδιώτη Μηχανικό, στην οποία θα αποτυπώνονται τα καθαρά εµβαδά (τετραγωνικά µέτρα) των χώρων κύριας χρήσης και των λοιπών βοηθητικών χώρων και γ) Τοµή του καταστήµατος, υπογεγραµµένη από Ιδιώτη Μηχανικό, όπου θα αποτυπώνεται το καθαρό ύψος του. Δεν φαίνεται να έχει υπάρξει προηγούμενη συνεννόηση με το υπουργείο Υγείας ή έστω και με έναν φαρμακευτικό φορέα αφού ρυθμίζονται και θέματα που έχουν ήδη ρυθμισθεί. 3) Αντίγραφο συµφωνητικού µισθώσεως από τον αιτούντα φαρµακοποιό του καταστήµατος, όπου θα λειτουργήσει το φαρµακείο, ή πρόσφατο πιστοποιητικό ιδιοκτησίας από το αρµόδιο υποθηκοφυλακείο για τους ιδιοκτήτες φαρµακοποιούς». 4)Βεβαίωση της αρµόδιας πυροσβεστικής υπηρεσίας ότι το κατάστηµα 16 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 διαθέτει σύστηµα πυρασφάλειας ή επαρκή πυροσβεστικά µέσα» 2. Η παράγραφος 2 του άρθρου 5 του Νόµου 1963/1991 καταργείται. ΑΡΘΡΟ 20 Η παράγραφος 1 του άρθρου 7 του Νόµου 1963/1991 τροποποιείται ως εξής: «1. Με απόφαση του Αρµόδιου Περιφερειάρχη της έδρας των συστεγαζόµενων φαρµακείων δύναται να επιτραπεί η συστέγαση στο ίδιο κατάστηµα περισσότερων του ενός υπό ίδρυση φαρµακείων, εφ όσον χωροταξικά δεν παρακωλύεται η εξυπηρέτηση του κοινού και δεν έχει δηλωθεί η λειτουργία σε συγκεκριµένο κατάστηµα νεοϊδρυόµενου φαρµακείου ή η µεταφορά φαρµακείου που ήδη λειτουργεί σε άλλη θέση σε απόσταση µικρότερη της προβλεπόµενης για τη λειτουργία ανάλογα µε τον αριθµό των φαρµακείων ή των αδειών ιδρύσεως αυτών που πρόκειται να συστεγασθούν. Στην περίπτωση αυτήν η ολοκλήρωση της ιδρύσεως του φαρµακείου µε τη λήψη άδειας λειτουργίας και η πραγµατοποίηση της µεταφοράς πρέπει να γίνει σε χρονικό διάστηµα 60 ηµερών, αν δε παρέλθει άπρακτη η προθεσµία αυτή, η δηλωθείσα ίδρυση και η µεταφορά δεν αποτελούν κώλυµα για την έγκριση της αιτούµενης συστεγάσεως. Οµοίως µπορεί να επιτραπεί η συστέγαση φαρµακείων υπό ίδρυση µε λειτουργούντα φαρµακεία, καθώς και λειτουργούντων φαρµακείων µεταξύ τους. Επίσης επιτρέπεται η συστέγαση στο ίδιο κατάστηµα φαρµακαποθηκών υπό ίδρυση, λειτουργουσών και υπό ίδρυση λειτουργούσες φαρµακαποθήκες.» www.pharmanews.gr Το VIAGRA µπορεί να βοηθήσει τους ασθενείς µε Στυτική ∆υσλειτουργία (Σ∆) να επιτύχουν και να διατηρήσουν πολύ καλή ποιότητα στύσης,1,4 αποκαθιστώντας την αυτοεκτίµηση και τη σεξουαλική αυτοπεποίθησή τους.2,3 ® Βοηθήστε τον να ανακτήσει τον ανδρισµό του, επιλέξτε VIAGRA VIA-24S-SEP13 5,6 ΣΥΝΤΕΤΜΗΜΕΝΗ ΠΕΡΙΛΗΨΗ ΤΩΝ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΩΝ ΤΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ VIAGRA (sildenafil). ΕΠΙΚΑΛΥΜΜΕΝA ΜΕ ΛΕΠΤΟ ΥΜΕΝΙΟ ΔΙΣΚΙA 25, 50 και 100 mg. ΘΕΡΑΠΕΥΤΙΚΕΣ ΕΝΔΕΙΞΕΙΣ: Το VIAGRA ενδείκνυται για ενήλικες άνδρες με στυτική δυσλειτουργία, η οποία είναι η ανικανότητα επίτευξης ή διατήρησης μίας επαρκούς στύσης για ικανοποιητική σεξουαλική δραστηριότητα. Για να είναι αποτελεσματικό το VIAGRA πρέπει να υπάρχει σεξουαλική διέγερση. AΝΤΕΝΔΕΙΞΕΙΣ: Υπερευαισθησία στη δραστική ουσία ή σε οποιοδήποτε από τα έκδοχα. Σύμφωνα με τις γνωστές επιδράσεις της επί της μεταβολικής οδού του μονοξειδίου του αζώτου/κυκλικής μονοφωσφορικής γουανοσίνης (cGMP), έχει δειχθεί ότι η σιλντεναφίλη ενισχύει τις υποτασικές δράσεις των νιτρωδών, και επομένως αντενδείκνυται η συγχορήγησή της με δότες μονοξειδίου του αζώτου (όπως το νιτρώδες αμύλιο) ή τα νιτρώδη σε οποιαδήποτε μορφή. Τα φάρμακα για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας, συμπεριλαμβανομένης της σιλντεναφίλης, δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται σε άνδρες στους οποίους δεν συνιστάται η σεξουαλική δραστηριότητα (π.χ. ασθενείς με σοβαρές καρδιαγγειακές διαταραχές, όπως ασταθή στηθάγχη ή σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια).Το VIAGRA αντενδείκνυται σε ασθενείς με απώλεια της όρασης στον ένα οφθαλμό λόγω μη-αρτηριτιδικής πρόσθιας ισχαιμικής οπτικής νευροπάθειας (ΝΑΙΟΝ), ανεξάρτητα από το αν το συμβάν αυτό έχει συσχετισθεί ή όχι με προηγούμενη χορήγηση ενός αναστολέα της PDE5 (βλ. παράγραφο Ειδικές προειδοποιήσεις και προφυλάξεις κατά τη χρήση). Η ασφάλεια της σιλντεναφίλης δεν έχει μελετηθεί στις ακόλουθες υποκατηγορίες ασθενών και επομένως αντενδείκνυται η χρήση της σε: σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία, υπόταση (αρτηριακή πίεση <90/50 mmHg), πρόσφατο ιστορικό εγκεφαλικού επεισοδίου ή εμφράγματος του μυοκαρδίου και γνωστές κληρονομικές, εκφυλιστικές αμφιβληστροειδοπάθειες, όπως η μελαγχρωστική αμφιβληστροειδοπάθεια (μία μειονότητα των ασθενών αυτών παρουσιάζουν γενετικές διαταραχές των αμφιβληστροειδικώνφωσφοδιεστερασών). ΕΙΔΙΚΕΣ ΠΡΟΕΙΔΟΠΟΙΗΣΕΙΣ ΚΑΙ ΠΡΟΦΥΛΑΞΕΙΣ ΚΑΤΑ ΤΗ ΧΡΗΣΗ: Πρέπει να προηγείται λήψη ιατρικού ιστορικού και φυσική εξέταση του ασθενή, ούτως ώστε να διαγνωστεί η στυτική δυσλειτουργία και να καθοριστούν τα πιθανά υποκείμενα αίτια, πριν εξεταστεί το ενδεχόμενο χορήγησης φαρμακευτικής αγωγής. Καρδιαγγειακοί παράγοντες κινδύνου: Πριν την έναρξη οποιασδήποτε θεραπείας για τη στυτική δυσλειτουργία, ο γιατρός πρέπει να κάνει εκτίμηση της καρδιαγγειακής κατάστασης του ασθενούς, δεδομένου ότι η σεξουαλική δραστηριότητα συσχετίζεται με ένα βαθμό καρδιαγγειακού κινδύνου. Η σιλντεναφίλη παρουσιάζει αγγειοδιασταλτικές ιδιότητες, που προκαλούν ήπια και παροδική μείωση της αρτηριακής πίεσης. Πριν τη συνταγογράφηση της σιλντεναφίλης, ο γιατρός πρέπει να εξετάζει με προσοχή εάν οι ασθενείς του με ορισμένες υποκείμενες νόσους θα μπορούσαν να επηρεασθούν δυσμενώς από τις αγγειοδιασταλτικές επιδράσεις του φαρμάκου, και ιδιαίτερα σε συσχετισμό με τη σεξουαλική δραστηριότητα. Στους ασθενείς με αυξημένη ευαισθησία στα αγγειοδιασταλτικά συμπεριλαμβάνονται και αυτοί με αποφρακτικές παθήσεις του χώρου εξόδου της αριστεράς κοιλίας (π.χ. στένωση της αορτής ή υπερτροφική αποφρακτική μυοκαρδιοπάθεια) ή εκείνοι με το σπάνιο σύνδρομο ατροφίας πολλαπλών οργανικών συστημάτων, που παρουσιάζουν σοβαρή δυσλειτουργία αυτόνομου ελέγχου της αρτηριακής πίεσης. Το VIAGRA ενισχύει το υποτασικό αποτέλεσμα των νιτρωδών (βλ. παράγραφο Αντενδείξεις). Μετά την κυκλοφορία του προϊόντος στην αγορά αναφέρθηκαν σοβαρά καρδιαγγειακά συμβάντα συσχετιζόμενα με ταυτόχρονη χρήση του VIAGRA, συμπεριλαμβανομένων εμφράγματος του μυοκαρδίου, ασταθούς στηθάγχης, αιφνίδιου καρδιακού θανάτου, κοιλιακής αρρυθμίας, αγγειακής εγκεφαλικής αιμορραγίας, παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου, υπέρτασης και υπότασης. Οι περισσότεροι, αλλά όχι όλοι, από τους ασθενείς αυτούς είχαν προϋπάρχοντες καρδιαγγειακούς παράγοντες κινδύνου. Πολλά από τα συμβάντα αναφέρθηκε ότι συνέβησαν κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής ή λίγο μετά από αυτή και μερικά αναφέρθηκε ότι συνέβησαν λίγο μετά τη χρήση του VIAGRA, χωρίς σεξουαλική δραστηριότητα. Δεν είναι δυνατόν να προσδιορισθεί εάν τα συμβάντα αυτά συσχετίζονται άμεσα με τους παράγοντες αυτούς ή με άλλους παράγοντες. Πριαπισμός: Τα φάρμακα για την θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας, συμπεριλαμβανομένης της σιλντεναφίλης, πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή σε ασθενείς με ανατομικές δυσμορφίες του πέους (όπως γωνίωση, ίνωση των σηραγγωδών σωμάτων ή νόσο του Peyronie) ή σε ασθενείς που η κατάστασή τους μπορεί να προδιαθέτει για πριαπισμό (όπως η δρεπανοκυτταρική αναιμία, το πολλαπλούν μυέλωμα ή η λευχαιμία).Ταυτόχρονη χρήση με άλλες θεραπείες της δυσλειτουργίας στύσης: Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα της σιλντεναφίλης, σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας της στυτικής δυσλειτουργίας, δεν έχουν μελετηθεί. Κατά συνέπεια η χρήση τέτοιων συνδυασμών δεν συνιστάται. Επιδράσεις στην όραση: Έχουν αναφερθεί, αυθόρμητα, περιπτώσεις διαταραχών της όρασης με τη χορήγηση της σιλντεναφίλης και άλλων αναστολέων της PDE5 (βλ. παράγραφο 4.8). Έχουν αναφερθεί, αυθόρμητα και σε μια μελέτη παρατήρησης, περιπτώσεις μη αρτηριτιδικής πρόσθιας ισχαιμικής οπτικής νευροπάθειας, μιας σπάνιας κατάστασης, με τη χορήγηση της σιλντεναφίλης και άλλων αναστολέων της PDE5 (βλ. παράγραφο 4.8). Οι ασθενείς πρέπει να ενημερώνονται ότι σε περίπτωση αιφνίδιας διαταραχής της όρασης, πρέπει να σταματήσουν τη λήψη του VIAGRA και να συμβουλευτούν άμεσα γιατρό (βλ. παράγραφο 4.3). Ταυτόχρονη χρήση με ριτοναβίρη:i Δεν συνιστάται η συγχορήγηση σιλντεναφίλης με ριτοναβίρη. Ταυτόχρονη χρήση με α-αδρενεργικούς αποκλειστές: Συνιστάται προσοχή, όταν η σιλντεναφίλη χορηγείται σε ασθενείς που λαμβάνουν έναν α-αδρενεργικό αποκλειστή, αφού η συγχορήγηση μπορεί να οδηγήσει σε συμπτωματική υπόταση σε ορισμένα ευπαθή άτομα. Αυτό είναι πιθανότερο να συμβεί μέσα σε διάστημα 4 ωρών μετά από τη χορήγηση της σιλντεναφίλης. Προκειμένου να μειωθεί το ενδεχόμενο εμφάνισης ορθοστατικής υπότασης, οι ασθενείς πρέπει να είναι αιμοδυναμικά σταθεροποιημένοι στη θεραπεία με α-αδρενεργικό αποκλειστή πριν από την έναρξη θεραπείας με σιλντεναφίλη. Θα πρέπει να εξετάζεται το ενδεχόμενο έναρξης χορήγησης της σιλντεναφίλης στη δόση των 25 mg. Επιπλέον, οι γιατροί θα πρέπει να συμβουλεύουν τους ασθενείς για το τι πρέπει να κάνουν σε περίπτωση που εμφανιστούν συμπτώματα ορθοστατικής υπότασης. Επίδραση στην αιμορραγία: Μελέτες με ανθρώπινα αιμοπετάλια υποδεικνύουν ότι η σιλντεναφίλη ενισχύει την αντισυγκολλητική επίδραση του νιτροπρωσ- ® σικού νατρίου in vitro. Δεν υπάρχουν στοιχεία για την ασφάλεια χορήγησης της σιλντεναφίλης σε ασθενείς με αιμορραγικές παθήσεις ή με ενεργό πεπτικό έλκος. Επομένως, η σιλντεναφίλη πρέπει να χορηγείται σε αυτούς τους ασθενείς μόνο μετά από προσεκτική αξιολόγηση των αναμενόμενων ωφελειών σε σχέση προς τους πιθανούς κινδύνους.Το λεπτό υμένιο που επικαλύπτει το δισκίο περιέχει λακτόζη. Το VIAGRA δεν θα πρέπει να χορηγείται σε άνδρες με σπάνιες κληρονομικές δυσανεξίες στη γαλακτόζη, ανεπάρκεια της Lapp λακτάσης ή δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης. Γυναίκες: Δεν ενδείκνυται η χρήση του VIAGRA από γυναίκες. ΓΟΝΙΜΟΤΗΤΑ ΚΥΗΣΗ ΚΑΙ ΓΑΛΟΥΧΙΑ: ΤοVIAGRA δεν ενδείκνυται για χρήση στις γυναίκες. Δεν υπάρχουν επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε εγκύους ή σε γυναίκες που θηλάζουν. Σε μελέτες αναπαραγωγής σε αρουραίους και κουνέλια, μετά από χορήγηση σιλντεναφίλης από το στόμα, δεν παρουσιάστηκαν σχετιζόμενες με το φάρμακο ανεπιθύμητες ενέργειες. Δεν διαπιστώθηκαν επιδράσεις στην κινητικότητα ή τη μορφολογία του σπέρματος μετά από χορήγηση, από του στόματος, απλών δόσεων 100 mg σιλντεναφίλης σε υγιείς εθελοντές. ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΕΣ ΕΝΕΡΓΕΙΕΣ: Σύνοψη του προφίλ ασφαλείας: Το προφίλ ασφαλείας του VIAGRA βασίζεται σε 8691 ασθενείς, οι οποίοι έλαβαν το συνιστώμενο δοσολογικό σχήμα σε 67 ελεγχόμενες με εικονικό φάρμακο κλινικές μελέτες. Οι πιο συχνά αναφερθείσες ανεπιθύμητες ενέργειες σε κλινικές μελέτες σε ασθενείς υπό θεραπεία με σιλντεναφίλη, ήταν κεφαλαλγία, έξαψη, δυσπεψία, οφθαλμικές διαταραχές, ρινική συμφόρηση, ζάλη και οπτική χρωματική παραμόρφωση. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που παρατηρήθηκαν μετά την κυκλοφορία του φαρμάκου στην αγορά έχουν συγκεντρωθεί, καλύπτοντας μία περίοδο > 9 χρόνια, κατ’εκτίμηση. Επειδή δεν αναφέρονται όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες στον Κάτοχο Αδείας Κυκλοφορίας και δε συμπεριλαμβάνονται όλες στη βάση δεδομένων ασφαλείας, οι συχνότητες αυτών των συμβαμάτων δεν μπορούν να καθοριστούν με αξιοπιστία. Παρακάτω παρατίθενται ανά συχνότητα (πολύ συχνές (≥1/10), συχνές (≥1/100 έως <1/10), όχι συχνές (≥1/1.000 έως <1/100), σπάνιες (≥10.000 έως <1/1.000), όλες οι κλινικώς σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες, οι οποίες παρατηρήθηκαν σε κλινικές μελέτες, με επίπτωση μεγαλύτερη από αυτή του εικονικού φαρμάκου. Επιπρόσθετα, καταγράφονται ως μη γνωστές, οι συχνότητες των κλινικώς σημαντικών ανεπιθύμητων ενεργειών που αναφέρθηκαν από την εμπειρία μετά την κυκλοφορία του προϊόντος στην αγορά. Κλινικώς σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν με επίπτωση μεγαλύτερη απ’ ότι το εικονικό φάρμακο σε ελεγχόμενες κλινικές μελέτες καθώς και κλινικώς σημαντικές ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν μετά την κυκλοφορία του προϊόντος στην αγορά. Πολύ συχνές: Κεφαλαλγία. Συχνές: Ζάλη, οπτικές διαταραχές, οπτική χρωματική παραμόρφωση, έξαψη, ρινική συμφόρηση, δυσπεψία. Όχι συχνές: Υπνηλία, υπαισθησία, διαταραχές του επιπεφυκότα, οφθαλμικές διαταραχές, διαταραχές δακρύρροιας, άλλες οφθαλμικές διαταραχές, ίλιγγος, εμβοές, αίσθημα παλμών, ταχυκαρδία, δερματικό εξάνθημα, μυαλγία, αιματουρία, αιματοσπερμία, αιμορραγία πέους, θωρακικό άλγος, κόπωση, αυξημένος καρδιακός ρυθμός. Σπάνιες: Αντιδράσεις υπερευαισθησίας, αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο, συγκοπή, κώφωση*, έμφραγμα μυοκαρδίου, κολπική μαρμαρυγή, υπέρταση, υπόταση, επίσταξη, έμετος, ναυτία, ξηροστομία. Μη γνωστές: Παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο, επιληπτική κρίση, υποτροπή επιληπτικής κρίσης, μη αρτηριτιδική πρόσθια ισχαιμική αμφιβληστροειδοπάθεια (ΝΑΙΟΝ), απόφραξη των αμφιβληστροειδικών αγγείων, έλλειμμα οπτικού πεδίου, κοιλιακή αρρυθμία, ασταθής στηθάγχη, αιφνίδιος καρδιακός θάνατος, σύνδρομο Stevens-Johnson, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, πριαπισμός, παρατεταμένη στύση. Αναφορά πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών Η αναφορά πιθανολογούμενων ανεπιθύμητων ενεργειών μετά από τη χορήγηση άδειας κυκλοφορίας του φαρμακευτικού προϊόντος είναι σημαντική. Επιτρέπει τη συνεχή παρακολούθηση της σχέσης οφέλους/κινδύνου του φαρμακευτικού προϊόντος. Ζητείται από τους επαγγελματίες του τομέα της υγειονομικής περίθαλψης να αναφέρουν οποιεσδήποτε πιθανολογούμενες ανεπιθύμητες ενέργειες: Ελλάδα Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων Μεσογείων 284 GR-15562 Χολαργός, Αθήνα, Τηλ: + 30 21 32040380/337, Φαξ: + 30 21 06549585, Ιστότοπος: http://www.eof.gr. Κύπρος. Φαρμακευτικές Υπηρεσίες, Υπουργείο Υγείας, CY-1475 Λευκωσία, Φαξ: + 357 22608649, Ιστότοπος: www.moh.gov.cy/phs. ΚΑΤΟΧΟΣ ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ/ ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ: Pfizer Limited, Sandwich, Kent CT13 9NJ, Ηνωμένο Βασίλειο. EU/1/98/077/002-004, EU/1/98/077/013, EU/1/98/077/006-008, EU/1/98/077/014, EU/1/98/077/016-019, EU/1/98/077/010-012, EU/1/98/077/015. ΤΟΠΙΚΟΣ ΑΝΤΙΠΡΟΣΩΠΟΣ: Pfizer Ελλάς A.E., Μεσογείων 243, 154 51 Νέο Ψυχικό, Τηλ: +30 210 6785800. ΛΙΑΝΙΚΕΣ ΤΙΜΕΣ: 4x25mg Λ.Τ.: 20,21 €, 4x50mg Λ.Τ.: 24,77 €, 4x100mg Λ.Τ.: 29,70 €, 8x25mg Λ.Τ.: 40,46 €, 8x50mg Λ.Τ.: 49,54 €, 8x100mg Λ.Τ.: 59,44 €. ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟ ΠΡΟΪΟΝ ΓΙΑ ΤΟ ΟΠΟΙΟ ΑΠΑΙΤΕΙΤΑΙ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΥΝΤΑΓΗ. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΗΣ (ΜΕΡΙΚΗΣ) ΤΟΥ ΚΕΙΜΕΝΟΥ: 17 Απριλίου 2013. ΓΙΑ ΠΛΗΡΕΙΣ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ ΠΑΡΑΚΑΛΕΙΣΘΕ ΝΑ ΑΠΕΥΘΥΝΕΣΤΕ ΣΤΗΝ ΕΤΑΙΡΙΑ. PFIZER HELLAS A.E. Λεωφ. Μεσογείων 243, 154 51 Ν.Ψυχικό, Τηλ. Επιστημονικής Ενημέρωσης: 210 67 85 800, Παραγγελιών: 210 8199060. TEΛEY TAIEΣ EΞEΛIΞEIΣ ΑΝΟΙΧΤΗ ΕΠΙΣΤΟΛΗ ΘΕΟΔΟΣΙΑΔΗ ΠΡΟΣ ΤΟΝ ΤΖΟΥΖΕΠΕ ΚΑΡΟΝΕ «ΟΙ ΕΠΙΛΟΓΕΣ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ ΑΠΕΤΥΧΑΝ» Ανοιχτή επιστολή έστειλε ο Πρόεδρος του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου, κ. Κυριάκος Θεοδοσιάδης προς τον εκπρόσωπο της τρόικας που είναι αρμόδιος για τα θέματα υγείας, κ. Τζουζέπε Καρόνε, τονίζοντας τα προβλήματα που προκάλεσαν στον τομέα τις φαρμακευτικής περίθαλψης τα μέτρα που έχουν ληφθεί κατά τα μνημονιακά χρόνια. «Κύριε Καρόνε Για µια ακόµη φορά απευθύνοµαι σε εσάς µέσα σε αυτά τα δύσκολα µνηµονιακά χρόνια. Αυτή τη φορά επικοινωνώ µαζί σας, κυρίως ως Φαρµακοποιός και ως πολίτης. Η ιδιότητα µου αυτή µου δίνει την δυνατότητα να σας µιλήσω µε την φωνή του Έλληνα που τέσσερα χρόνια τώρα υφίσταται τις λάθος επιλογές υποτιθέµενων τεχνοκρατών και στην Υγεία. Πριν ολοκληρώσετε τις συζητήσεις σας µε την πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας θα πρέπει να λάβετε υπόψη σας ότι οι µέχρι σήµερα επιλογές σας έχουν πλήξει ανεπανόρθωτα πρώτιστα τους ασθενείς. Είναι νωπές ακόµη στην µνήµη όλων οι εικόνες των ασθενών που περιµένουν µέσα στο λιοπύρι στα φαρµακεία του ΕΟΠΥΥ για να πάρουν τα φάρµακα τους. Είναι νωπές οι εικόνες των ασθενών που µάταια έψαχναν γιατρό λίγο πριν την γέννηση του ΠΕ∆Υ, γιατί οι γιατροί είχαν απολυθεί από τον ΕΟΠΥΥ. Είναι νωπές οι εικόνες των αγανακτισµένων φαρµακοποιών, γιατρών ακόµη και κλινικαρχών που ζητούν τα χρήµατα που τους χρωστάνε από το 2010! Και όλα αυτά χωρίς κανένα αντίκρισµα για τον ασφαλισµένο, για τον ηλικιωµένο , για τον άρρωστο, για τον δοκιµαζόµενο Έλληνα. Κύριε Καρόνε Οι επιλογές στην Υγεία απέτυχαν. Ο ίδιος ο εντεταλµένος του γερµανικού υπουργείου Υγείας για την παρακολούθηση των µεταρρυθµίσεων στον τοµέα της Υγείας στην Ελλάδα, Βόλφγκανγκ Τσέλερ, απαντώντας σε ερώτηµα της Deutsche Welle, σχετικώς µε τη βαθµολογία που θα έδινε στο ελληνικό σύστηµα υγείας, απάντησε: «∆εν υπάρχει βαθµός, η κατάσταση είναι καταστροφική», ενώ λίγο πριν ενηµερώνοντας την αρµόδια Επιτροπή της Μπούντεσταγκ για τις επαφές του στην Ελλάδα, είχε κάνει λόγο για «σκανδαλώδη και τροµακτική» κατάσταση. Είναι καιρός πια οι αδικίες να αρχίσουν να διορθώνονται. Είναι καιρός πια το Σύστηµα Υγείας να λειτουργήσει. Κατανοείστε ότι πίσω από κάθε φάρµακο που κόβετε, πίσω από κάθε πλαφόν που βάζετε, κρύβεται µια ανθρώπινη τραγωδία: • Ένας καρκινοπαθής που δεν µπορεί να κάνει την θεραπεία του, • Ένας ασθενής που δεν µπορεί να πάρει τα φάρµακα του, • Ένας ηλικιωµένος που ταλαιπωρείται στα κλειστά ιατρεία του ΕΟΠΥΥ, • Ένας άνεργος που δεν έχει να πληρώσει, • Ένας ανασφάλιστος που στερείται τα φάρµακά του Επειδή µε ιδιαίτερη επιτυχία επιβάλετε στην ελληνική κυβέρνηση δέσµες προαπαιτούµενων µέτρων για την καταβολή κάθε δόσης, σας καλώ αυτή τη φορά να επιβάλετε ένα µόνο προαπαιτούµενο γα την καταβολή της επόµενης δόσης: Την εξόφληση των ληξιπρόθεσµων οφειλών του ΕΟΠΥΥ προς τα φαρµακεία των ετών 2011 και εντεύθεν . Εύχοµαι αυτή η σηµερινή συνάντηση να σηµάνει την αλλαγή κατεύθυνσης τουλάχιστον στην πολιτική Υγείας . Ο Ελληνικός λαός είναι υποµονετικός, αλλά ιστορικά έχει αποδείξει πως όταν έλθει η ώρα διώχνει από πάνω του τα υποζύγια. 18 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 ΚΥΡΙΑΚΟΣ ΘΕΟ∆ΟΣΙΑ∆ΗΣ». www.pharmanews.gr TEΛEY TAIEΣ EΞEΛIΞEIΣ Η ΜΕΙωΣΗ ΣΤΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΚΕΡΔΟΥΣ ΚΑΙ ΟΙ ΑΝΤΙΔΡΑΣΕΙΣ ΤωΝ φΑΡΜΑΚΟΠΟΙωΝ Κ ι ενώ όλα έδειχναν πως το θέµα της µείωσης του ποσοστού κέρδους των φαρµακοποιών θα παρέµενε «ανέγγιχτο» για την ώρα – ο ίδιος ο υπουργός είχε πει πρόσφατα ότι ήδη οι φαρµακοποιοί έχουν υποστεί σηµαντικές µειώσεις – ο κ. Βορίδης σε πρόσφατη έκτακτη ενηµέρωση στους δηµοσιογράφους άλλαξε τα δεδοµένα. «Όπως ξέρετε, υπήρχε εδώ και πολύ καιρό µία υποχρέωση, µία διεθνής δέσµευση της χώρας σύµφωνα µε την οποία έπρεπε να προσαρµοστούν τα ποσοστά κέρδους των φαρµακοποιών από το 23% στο 15%. Εξεδόθη, λοιπόν, µία υπουργική απόφαση µε την οποία εκπληρώνεται ο συγκεκριµένος στόχος, υλοποιείται η συγκεκριµένη δέσµευση της χώρας, η οποία µάλιστα περιεχόταν σε µία από τις 12 δράσεις, οι οποίες έπρεπε να υλοποιηθούν στο συγκεκριµένο χρόνο. Η επιλογή, την οποία κάνουµε, είναι στην πραγµατικότητα να διαµορφώσουµε κλιµακωτά περιθώρια κέρδους ανάλογα µε την χονδρική τιµή στην οποία προσδιορίζεται η τιµή κάθε φαρµάκου. Στην πραγµατικότητα από το 23%, αν αφαιρέσει κανείς την έκπτωση, το ποσοστό κέρδους των φαρµακοποιών ήταν στο 21%. Η υποχρέωση της χώρας, αν συνυπολόγιζε κανείς την έκπτωση στο 15% – αφαιρουµένου δηλαδή του λεγόµενου rebate, της εκπτώσεως επί του 15%, – θα ήταν η προσαρµογή να οδηγηθεί περίπου στου 13,5% µετά την άσκηση του rebate. Αυτή τη στιγµή στα φάρµακα τα οποία ήδη κυκλοφορούν η προσαρµογή γίνεται από το 21% στο 19%. Επειδή όµως ανοίγεται η πρόσβαση στα ακριβά φάρµακα, στα φάρµακα υψηλού κόστους δηλαδή, στα λεγόµενα ΦΥΚ – κάτι το οποίο δεν υπήρχε την τελευταία διετία τουλάχιστον – και συνυπολογιζοµένου αυτού του όγκου πωλήσεων, το ποσοστό κέρδους πλησιάζει στο 15,6% – 15,7% και υπό αυτήν την έννοια εκπληρώνεται η υποχρέωση της χώρας, αλλά ταυτόχρονα υπάρχει άνοιγµα σε έναν σηµαντικό κύκλο εργασιών για τους φαρµακοποιούς. Ο κύκλος εργασιών για τα λεγόµενα φάρµακα υψηλού κόστους είναι της τάξεως των 770 εκατοµµυρίων. Αυτή είναι η υπουργική απόφαση. ∆εύτερον, η προσαρµογή γίνεται µε τον τρόπο που είπαµε. Τρίτον αλλάζει ένα σύστηµα το οποίο καθίσταται αρκετά πιο διαφανές, υπό 20 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 την έννοια ότι είναι κλιµακωτά τα περιθώρια κέρδους. Τέταρτον, υπάρχει µία θετική επίπτωση µέσα από τη µείωση αυτού του κόστους τελικώς και στον χρήστη των φαρµάκων. Γιατί θα υπάρχει µία µείωση της τιµής του φαρµάκου και µε αυτήν την έννοια θεωρώ ότι ήταν µία ισορροπηµένη συµφωνία την οποία έχει επιτύχει το Υπουργείο Υγείας, εκπληρώνοντας την υποχρέωση της χώρας», ανακοίνωσε ο υπουργός. Απαντώντας σε ερώτηση δηµοσιογράφου για τις ανησυχίες των φαρµακοποιών που υποστηρίζουν ότι πρόκειται για µεγάλη περικοπή στο ποσοστό κέρδους τους, η οποία µειώνεται υπό την προϋπόθεση ότι και το σύνολο των ΦΥΚ θα περάσουν στα φαρµακεία, κάτι το οποίο αµφισβητούν, ο κ. Βορίδης τόνισε ότι «το 15,7% διαµορφώνεται µόνο εάν κανείς συνυπολογίσει την αγορά των ΦΥΚ, αλλιώς δεν έχει εκπληρωθεί ο στόχος. Αν δεν συνυπολογιστεί η αγορά των ΦΥΚ, τότε στην πραγµατικότητα το ποσοστό κέρδους βρίσκεται στο 19%. Εποµένως, δεν υπάρχει περίπτωση να µην υλοποιηθεί αυτό. Την άκουσα την ανησυχία των φαρµακοποιών. ∆εν είναι εύλογη. Υπάρχει πρόσβαση, ξανάλεω, σε ένα πολύ µεγάλο κύκλο εργασιών, αλλά ακόµα και αν πει κανένας ότι δεν θα είναι το σύνολο του κύκλου εργασιών το οποίο θα διοχετευτεί στα φαρµακεία, ακόµα και µε µέρος, και µάλιστα µε πολύ µικρό µέρος αυτού του κύκλου εργασιών, ο κύκλος, ο συνολικός κύκλος εργασιών διευρύνεται. ∆ηλαδή, η σχέση των ποσών που αφαιρείται, αυτό δηλαδή το 2%, σε σχέση µε έναν ελάχιστο όγκο των ΦΥΚ, πάλι στη πραγµατικότητα διαµορφώνει ένα µεγαλύτερο κύκλο εργασιών». ∆ιορία στην κυβέρνηση δίνουν οι φαρµακοποιοί Αιφνιδιαστικές κινητοποιήσεις προανήγγειλαν οι φαρµακοποιοί θέτοντας στην κυβέρνηση σειρά αιτηµάτων που έχουν σχέση µε την βελτίωση της οικονοµικής και θεσµικής λειτουργίας του φαρµακείου, που χτυπήθηκε βάναυσα την τελευταία τετραετία. Η συγκέντρωση των προέδρων όλης της χώρας αµέσως µετά τις ανακοινώσεις του υπουργού, κατήγγειλε τις κυβερνητικές αποφάσεις που αφορούν τα µέτρα σε βάρος των φαρµακείων και έδωσε διορία µέχρι την έναρξη εφαρµογής της υπουργικής απόφασης σχετικά µε την µείωση του ποσοστού κέρδους για την ικανοποίηση των αιτηµάτων του κλάδου. www.pharmanews.gr ΓΕΤΡΙΜΕΝΤ ΕΠΕ ΣΕΙΡΑ ΠΑΙ∆ΙΑΤΡΙΚΩΝ ΠΡΟΪΟΝΤΩΝ ΦΑΡΜΑΚΕΙΟΥ SINUS RINSE PEDIATRIC KIT 25 Παιδιατρική συσκευή ρινικής πλύσης µε 25 προαναµεµειγµένα φακελάκια (για 25 χρήσεις) για παιδιά από 5 ετών και άνω. ∆ιατίθεται και σε συσκευασία: Sinus Rinse Pediatric Refill 120 Aνταλλακτικοί φακελίσκοι για 120 χρήσεις NASADROPS® Αµπούλες πλύσεων 15ml µε ειδικό µαλακό άκρο (ατραυµατικό) και µε δυνατότητα χρήσης ως πουάρ (συσκευή αναρρόφησης) για καθαρισµό της µύτης. Για ηλικίες από 6 µηνών και άνω. SORELESS THROAT Ανακούφιση από τον πονόλαιµο (φαρυγγίτιδα). Το Sinus Rinse (Pediatric) είναι µια φυσική θεραπευτική τεχνική, ένα σύστηµα πλύσης και όχι ψεκασµού. Ο χρήστης έχει πλήρη έλεγχο της πίεσης-ροής µε αποτέλεσµα να παρέχεται µέγιστος όγκος διαλύµατος σε κάθε χρήση παράλληλα, προσφέροντας άνεση και αποτελεσµατικότητα, ανάλογα µε τις ανάγκες, τις ιδιαιτερότητες, και την µοναδικότητα του καθενός. Με τον τρόπο αυτό καλύπτεται όλη η ρινική κοιλότητα. Το διάλυµα κατά την εφαρµογή εξέρχεται από το άλλο ρουθούνι, χωρίς κατάποση του διαλύµατος και των ρινικών εκκρίσεων. Το Sinus Rinse χρησιµοποιείται παγκοσµίως και έχει αποδειχθεί κλινικά ότι είναι ένας αποτελεσµατικός τρόπος θεραπείας και µείωσης των ρινικών συµπτωµάτων, όπως: • Ρινικά συµπτώµατα από κρύωµα, γρίπη & αλλεργική ρινίτιδα • Ρινικές αλλεργίες & ρινική συµφόρηση • Αίσθηµα πίεσης στους παραρρίνιους κόλπους & µπούκωµα της µύτης • Οπισθορινική καταρροή • Αλλεργίες από σκόνη, ατµούς, τρίχωµα ζώων, γρασίδι, γύρη, καπνό κλπ. στο σπίτι ή στο χώρο εργασίας •Άσθµα Το NasaDrops® Saline on the Go είναι ένα αποστειρωµένο αλατούχο ρινικό διάλυµα, χωρίς συντηρητικά, που καταπραΰνει από το µπούκωµα και ενυδατώνει την ξηρή µύτη. H κάθε συσκευασία περιέχει 15 αµπούλες πλύσεων των 15 ml µε µαλακό ρύγχος (0.5oz), οι οποίες είναι βολικές για το σπίτι, το νηπιαγωγείο, το σχολείο, την παιδική χαρά, τα ταξίδια κτλ. Το περιεχόµενο των 15 ml φυσιολογικού ορού της κάθε αµπούλας είναι αρκετό ώστε να έχετε µια ήπια ρινική πλύση (στο παιδί σας) ακόµη και όταν υπάρχουν απώλειες υγρού. Επίσης, λίγες σταγόνες φυσιολογικού ορού ενυδατώνουν την ρινική κοιλότητα. Χρησιµοποιήστε τo NasaDrops® Saline on the Go® για την ανακούφιση από: • Ρινικές αλλεργίες και ξηρότητα • Ρινική συµφόρηση • Ρινικά συµπτώµατα από τη γρίπη και το κρυολόγηµα • Ρινικό ερεθισµό από την επαγγελµατική και οικιακή σκόνη, αναθυµιάσεις, τρίχωµα ζώων, γρασίδι, γύρη, περιβαλλοντικούς ρύπους. Το Soreless σπρέι λαιµού είναι µια αντλία ψεκασµού που προορίζεται να καλύψει τον λαιµό µε ένα λεπτό λιπαρό στρώµα έλαιων µε θεραπευτική δράση και έτσι να αποφεύγεται ή να µειώνεται ο πόνος στο λαιµό, να αποφεύγεται η ανάπτυξη των βακτηρίων στο λαιµό και να θεραπεύει τον κατεστραµµένο ιστό. Συνίσταται η χρήση του και για παιδιά άνω των 6 ετών. • Aσφαλές και αποτελεσµατικό • Φιλικό στην χρήση • Xωρίς συντηρητικά • Χωρίς ζάχαρη ΣΤΑ Συστατικά: Αµυγδαλέλαιο, Marjorm έλαιο, Μύρο, ΚΕΙΑ λάδι χαµοµηλιού, έλαιο πορτοκαλιού, έλαιο δυόσµου, ΦΑΡΜΑ Mono-Ammonium, Glycyrrhizinate. ΕΣΩ ΚΕΝΤΡΙΚΗ ∆ΙΑΘΕΣΗ ΓΕΤΡΙΜΕΝΤ ΕΠΕ - ΙΑΤΡΙΚΑ ΕΙ∆Η Αναπαύσεως 6, ΜΕΤΣ, Τ.Κ. 11636, Αθήνα, Τηλ.: 210 9219160 • Fax: 210 9212460 e-mail: [email protected] • www.getremed.gr ΚΑΙ Μ .ΦΑ ΠΑΝ.ΣΥ MHNAΣ HTAN KAI ΠEPAΣE ΕΚΤΕΤΑΜΕΝΗ ΥΠΕΡΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ ΚΑΙ ΦΟΡΟ∆ΙΑΦΥΓΗ ΑΠΟ 14 ΓΙΑΤΡΟΥΣ T ο Αρχηγείο της Αστυνοµίας παρουσίασε πριν από λίγες µέρες µια σηµαντική υπόθεση, που σχετίζεται µε εκτεταµένη και συστηµατική φοροδιαφυγή σε βάρος του ελληνικού ∆ηµοσίου, καθώς και άλλα συναφή ποινικά αδικήµατα που διώκονται σε βαθµό κακουργήµατος. Συγκεκριµένα η υπόθεση αφορά σε εκτεταµένη υπερσυνταγογράφηση και φοροδιαφυγή από δεκατέσσερις (14) συνολικά γιατρούς, οι οποίοι δραστηριοποιούνται είτε ως ελεύθεροι επαγγελµατίες, είτε είναι εργαζόµενοι στο Εθνικό Σύστηµα Υγείας. Πιο αναλυτικά, από τη ∆ιεύθυνση Οικονοµικής Αστυνοµίας, µετά από συστηµατική διερεύνηση και εξέταση µεγάλου αριθµού φορολογικών και τραπεζικών δεδοµένων, υποβλήθηκαν στον Εισαγγελέα Εγκληµάτων ∆ιαφθοράς τα αποτελέσµατα της έρευνας, για τους παραπάνω γιατρούς, υπό µορφή προανακριτικού πορίσµατος. Η έρευνα αφορούσε κυρίως στη διαπίστωση τέλεσης παραβάσεων της φορολογικής νοµοθεσίας, καθώς και της νοµοθεσίας για την πρόληψη και καταστολή της νοµιµοποίησης εσόδων από εγκληµατικές δραστηριότητες Σύµφωνα µε τα αποτελέσµατα του προανακριτικού υλικού εντοπίστηκε φοροδιαφυγή από τους συγκεκριµένους γιατρούς, σε βάρος του ελληνικού ∆ηµοσίου, συνολικού ύψους 1.400.000 ευρώ, καθώς και πλήθος περιπτώσεων υπερσυνταγογράφησης. Ενδεικτικές είναι τέσσερις περιπτώσεις γιατρών, οι οποίοι είχαν εκδώσει τουλάχιστον (16.400) ιατρικές συνταγές, σε διάστηµα µόλις τριών µηνών (Ιούλιο, Αύγουστο και Σεπτέµβριο του 2012), µε χαρακτηριστική, µεταξύ αυτών την 22 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 περίπτωση γιατρού στη Βόρεια Ελλάδα που είχε εκδώσει, στο ίδιο χρονικό διάστηµα, συνταγές, η συνολική αξία των οποίων ξεπερνά το ποσό των 405.000 ευρώ. Τις ειδικότερες λεπτοµέρειες σχετικά µε την υπόθεση παρουσίασε ο Προϊστάµενος της ∆ιεύθυνσης Οικονοµικής Αστυνοµίας, Ταξίαρχος κ. Αλαµάνας Απόστολος. Σύµφωνα µε τον κ. Αλαµάνα, η ∆ιεύθυνση Οικονοµικής Αστυνοµίας µετά από αξιοποίηση µεγάλου όγκου δεδοµένων, που σχετίζονται µε την ηλεκτρονική συνταγογράφηση ( e -συνταγογράφηση), προχώρησε σε εξέταση και επεξεργασία των στοιχείων πενήντα (50) περίπου ιατρών, οι οποίοι, για τους µήνες Ιούλιο, Αύγουστο και Σεπτέµβριο του 2012, είχαν εκδώσει πολύ µεγάλο αριθµό συνταγών. www.pharmanews.gr MHNAΣ HTAN KAI ΠEPAΣE Από την περαιτέρω ανάλυση των φορολογικών και τραπεζικών δεδοµένων για τα οικονοµικά έτη 2011, 2012 και 2013, προέκυψαν σηµαντικά επιβαρυντικά στοιχεία για δεκατέσσερις (14) από τους παραπάνω ιατρούς, τόσο σε επίπεδο φοροδιαφυγής, όσο και σε επίπεδο υπερσυνταγογράφησης. Οι πλέον χαρακτηριστικές περιπτώσεις υπερσυνταγογράφησης είναι οι εξής: • ιατρός ειδικότητας γενικής ιατρικής (ελεύθερος επαγγελµατίας) που δραστηριοποιείται στη Βόρεια Ελλάδα, είχε εκδώσει περίπου 9.400 ιατρικές συνταγές µέσα στους τρεις µήνες της υπό έρευνας χρονικής περιόδου (Ιούλιο, Αύγουστο και Σεπτέµβριο 2012). Με δεδοµένο ότι κάθε µήνας έχει 22 εργάσιµες ηµέρες, ο συγκεκριµένος ιατρός εξέδιδε περίπου 147 συνταγές ηµερησίως, ενώ η συνολική αξία των συνταγών που εκδόθηκαν σε αυτό το χρονικό διάστηµα ξεπερνά το ποσό των 405.000 ευρώ, • ιατρός ειδικότητας γενικής ιατρικής εργαζόµενος σε νοσοκοµείο του Εθνικού Συστήµατος Υγείας στη Βόρεια Ελλάδα, εξέδωσε περίπου 2.200 ιατρικές συνταγές τους µήνες Ιούλιο, Αύγουστο και Σεπτέµβριο του έτους 2012, οι οποίες σε ποσοστό περίπου 84% εκτελέστηκαν στο ίδιο φαρµακείο, •ιατρός ειδικότητας γενικής ιατρικής εργαζόµενος σε νοσοκοµείο του Εθνικού Συστήµατος Υγείας στη Βόρεια Ελλάδα, εξέδωσε περίπου 1.200 ιατρικές συνταγές, οι οποίες σε ποσοστό περίπου 67% εκτελέστηκαν στο ίδιο φαρµακείο για το ίδιο χρονικό διάστηµα, • ιατρός ειδικότητας παθολογίας (ελεύθερος επαγγελµατίας) που δραστηριοποιείται στη Στερεά Ελλάδα, µέσα στους µήνες Ιούλιο, Αύγουστο και Σεπτέµβριο 2012, συνταγογράφησε περίπου σε 3.600 ασθενείς, γεγονός το οποίο υποδηλώνει ότι ο εν λόγω ιατρός εξέταζε κατά µέσο όρο 1.200 ασθενείς µηνιαίως. Σηµειώνεται ότι για τη διεξαγωγή της έρευνας, ελήφθησαν υπόψη κριτήρια όπως: Ιατρός εξέδιδε περίπου 147 συνταγές ημερησίως, ενώ η συνολική αξία των συνταγών που εκδόθηκαν σε αυτό το χρονικό διάστημα ξεπερνά το ποσό των 405.000 ευρώ 24 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 • το συνολικό χρηµατικό ποσό των ιατρικών συνταγών ανά ιατρό, • ο συνολικός αριθµός των συνταγών ανά ιατρό, • ο µέσος όρος αξίας ανά συνταγή, •ο συνολικός αριθµός ασθενών που συνταγογραφήθηκαν, • το ποσοστό των ιατρικών συνταγών που εκτελέστηκαν στο ίδιο φαρµακείο, • το είδος και η κατασκευάστρια φαρµακοβιοµηχανία, δεδοµένου ότι τα συνταγογραφηµένα σκευάσµατα προέρχονταν, στο σύνολό τους, από εταιρείες, που κατατάσσονται µεταξύ των πρώτων σε πωλήσεις. Προέκυψε επίσης ότι, τα δηλωθέντα εισοδήµατα και οι πραγµατοποιούµενες τραπεζικές καταθέσεις των (14) γιατρών, για το υπό εξέταση χρονικό διάστηµα, δεν αντιστοιχούσαν µεταξύ τους. Συγκεκριµένα, διαπιστώθηκε ότι για την πλειοψηφία των γιατρών, οι τραπεζικές καταθέσεις που πιστώθηκαν στους λογαριασµούς τους υπερβαίνουν το σύνολο των δηλωθέντων εισοδηµάτων. Η εν λόγω αναντιστοιχία υπερβαίνει συνολικά το ποσό του (1.400.000) ευρώ. Το σύνολο των διαπιστώσεων της έρευνας παρατίθεται σε σχετική «Έκθεση Παράθεσης Φορολογικών και Τραπεζικών ∆εδοµένων». Από την εξέταση των στοιχείων διαφαίνεται ότι οι συγκεκριµένοι γιατροί έχουν διαπράξει συστηµατικά εκτεταµένη φοροδιαφυγή, µη δηλώνοντας εισοδήµατα που προέρχονται, είτε από µη έκδοση αποδείξεων, είτε από «χρηµατοδότηση» φαρµακευτικών εταιρειών για συνταγογράφηση των σκευασµάτων τους ή ακόµη και από «χρηµατοδότηση» προερχόµενη από συγκεκριµένα φαρµακεία στα οποία εκτελούσαν τις συνταγές. Για την υπόθεση έχουν ενηµερωθεί όλες οι αρµόδιες ∆ηµόσιες Οικονοµικές Υπηρεσίες (∆.Ο.Υ.) για τη διενέργεια του σχετικού φορολογικού ελέγχου. www.pharmanews.gr MHNAΣ HTAN KAI ΠEPAΣE ΣΥΝΕΛΗΦΘΗ ΕΠ’ ΑΥΤΟΦΩΡΩ ΜΕ ΦΑΚΕΛΑΚΙ Ο ∆ΙΕΥΘΥΝΤΗΣ ΤΗΣ ΚΑΡ∆ΙΟΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ ΤΟΥ ΕΥΑΓΓΕΛΙΣΜΟΥ Σ υνελήφθη επ’ αυτοφώρω µε φακελάκι καρδιοχειρουργός, διευθυντής του νοσοκοµείου της Αθήνας «Ευαγγελισµός». Ο εν λόγω γιατρός συνελήφθη έχοντας στα χέρια του προσηµειωµένα χαρτονοµίσµατα, που δόθηκαν από συγγενή ασθενή ως… προκαταβολή, για την επέµβαση που θα πραγµατοποιούσε ο καρδιοχειρουργός. Σύµφωνα µε τα στοιχεία που είδαν το φως της δηµοσιότητας υπήρξαν αντίστοιχες καταγγελίες για τον ίδιο γιατρό κατά το παρελθόν, που αφορούσαν την απαίτηση χρηµατικού ποσού (της τάξεως των 1500 ευρώ) από τους οικείους των ασθενών, ώστε να προχωρήσει στις επείγουσες επεµβάσεις. «Σε βάρος ιατρού υπηρετούντος στο Εθνικό Σύστηµα Υγείας και συγκεκριµένα στο νοσοκοµείο «Ευαγγελισµός», ασκήθηκε ποινική δίωξη σε βαθµό κακουργήµατος για το αδίκηµα της ενεργητικής δωροληψίας κατ’ εξακολούθηση. Κατόπιν εντολής του υπουργείου Υγείας ανεστάλησαν τα καθήκοντα του συγκεκριµένου ιατρού και έχει κινηθεί εις βάρος του πειθαρχική διαδικασία. Ανάλογα µε την εξέλιξη της ποινικής υποθέσεως, θα εξαντληθεί κάθε πειθαρχική πιθανότητα σε βάρος του συγκεκριµένου ιατρού. Θέλω στο σηµείο αυτό, εκτός από αυτά που είναι αυτονόητες δράσεις απέναντι σε φαινόµενα παρασιτισµού και παρανοµίας που έχουν ιδιαίτερα µεγάλη ηθικοκοινωνική απαξία, να συγχαρώ τον πολίτη ασθενή ο οποίος κατήγγειλε αυτή την πράξη που τελέσθηκε σε βάρος του. Θα ήθελα ταυτοχρόνως να αποτελέσει αυτός ο πολίτης παράδειγµα για όλους τους πολίτες που τυχόν υφίστανται τέτοιου είδους έκνοµες συµπεριφορές. Είναι απολύτως σαφές ότι αυτές οι συµπεριφορές δεν αφορούν παρά τη µειοψηφία επίορκων λειτουργών και προφανώς δεν χαρακτηρίζουν το σύνολο των ιατρών που υπηρετούν στο Εθνικό Σύστηµα Υγείας», τόνισε ο υπουργός Υγείας, κ. Μάκης Βορίδης. «Καταδικάζουµε τέτοια απαράδεκτα φαινόµενα χρηµατισµού ιατρών, τα οποία ντροπιάζουν το Ιατρικό Σώµα και διασύρουν το Σύστηµα Υγείας της χώρας µας. H ∆ικαιοσύνη έχει τώρα το λόγο. Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος καλεί τους πολίτες να καταγγέλλουν κάθε τέτοιo φαινόµενο διαφθοράς το οποίο υποπίπτει στην αντίληψη τους και δηλώνει ότι ο Σύλλογος θα σταθεί αρωγός για την αποµάκρυνση των επίορκων ιατρών από το Σύστηµα Υγείας της χώρας µας», δήλωσε απ’ τη µεριά το ο πρόεδρος του ΠΙΣ, κ. Μιχάλης Βλασταράκος. Όλεσ οι ειδήσεισ για τον χώρο τησ υγείασ µε ένα κλικ! www. diagnosispress.gr 26 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 www.pharmanews.gr MHNAΣ HTAN KAI ΠEPAΣE ΣΤΟ ΣΤΕ ΠΡΟΣΦΕΥΓΕΙ Ο ΠΙΣ ΓΙΑ ΤΟ ΠΛΑΦΟΝ Ο ι γιατροί έλαβαν πρόσφατα µήνυµα µέσω του e-syntagografisi για τα µηνιαία όρια δαπάνης ΕΟΠΥΥ ανά ασφαλισµένο, τα οποία κυµαίνονται πλέον αναλόγως της ειδικότητας και της περιοχής. Κι όπως όλα δείχνουν από τις πρώτες αντιδράσεις, η ιστορία επαναλαµβάνεται. Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος αποφάσισε να προσφύγει στο Συµβούλιο της Επικρατείας για την αναστολή και ακύρωσης της σχετικής Υπουργικής Απόφασης (ΦΕΚ Β΄1706), που καθορίζει τα νέα όρια συνταγογράφησης φαρµάκων. «Ο Π.Ι.Σ. έχει τεθεί κατ’ επανάληψη εναντίων ανάλογων αστυνοµικών περιοριστικών µέτρων. Ασχέτως εάν είναι – σε σχέση µε την προηγούµενη απόφαση – σε καλύτερη κατεύθυνση, θεωρεί ότι είναι απαράδεκτο να τίθενται φραγµοί και όρια στην αντιµετώπιση του ασθενούς µε λογιστικά κριτήρια και όχι επιστηµονικά. Η εφαρµογή των ∆ιαγνωστικών και Θεραπευτικών Πρωτοκόλλων είναι περισσότερο αναγκαία από ποτέ. Η διοίκηση του ΕΟΠΥΥ και η ηγεσία του Υπουργείου Υγείας όφειλαν να έχουν προχωρήσει προς αυτή τη κατεύθυνση και να µην επιδίδονται σε ασκήσεις αστυνόµευσης, εκφοβισµού και περιορισµού της ιατρικής λειτουργίας. Η φαρµακευτική περίθαλψη των 2 δισ. ευρώ, συµπεριλαµβανοµένων των ανασφάλιστων πολιτών, δεν δηµιουργεί τις προϋποθέσεις παροχής ασφαλούς φαρµακευτικής περίθαλψης. Με γνώµονα την προστασία της ∆ηµόσιας Υγείας και της ιατρικής λειτουργίας ο Π.Ι.Σ. προσφεύγει στο Συµβούλιο της Επικρατείας για αναστολή και ακύρωση της απόφασης, η οποία µπορεί να θέσει σε κίνδυνο την υγεία των πολιτών», αναφέρει ο Σύλλογος στη σχετική ανακοίνωσή του. Την ίδια ώρα, ο πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ ανακοίνωσε ότι εξαιρούνται από το πλαφόν τα παιδικά εµβόλια. Επισκεφτείτε την ιστοσελίδα µας www.pharmanews.gr 28 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 www.pharmanews.gr EΠIKAIPOTHTA 50 ΧΡΟΝΙΑ αγαστής συνεργασίας της ELPEN με το ελληνικό φαρμακείο 350 φαρµακοποιοί από τα Νότια και ∆υτικά προάστια παρευρέθηκαν στην 3η κατά σειρά εκδήλωση γνωριµίας που διοργανώθηκε από το τµήµα Consumer Health Care της ELPEN, την ∆ευτέρα 7 Ιουλίου 2014 στον Πειραιά στον Ναυτικό Όµιλο Ελλάδας υπό την Αιγίδα του Φαρµακευτικού Συλλόγου Αττικής (ΦΣΑ). Την εκδήλωση χαιρέτησε ο Πρόεδρος του ΦΣΑ κ. Κωνσταντίνος Λουράντος και εισηγητές ήταν οι κκ ∆ηµήτρης Πενταφράγκας, Πρόεδρος και Ιδρυτής της ELPEN, Θεόδωρος Τρύφων, Αντιπρόεδρος ELPEN, Κίττυ Κυζιρίδου, ∆ιευθύντρια Τµήµατος Consumer Health Care, Παρασκευή Σακκά, Νευρολόγος-Ψυχίατρος ∆ιευθύντρια Τµήµατος Νευροεκφυλυστικών παθήσεων Εγκεφάλου & Ιατρείου Μνήµης Νοσοκοµείου Υγεία και Πρόεδρος της Εταιρείας Νόσου Alzheimer & Συναφών ∆ιαταραχών Αθηνών, Έφη Θωµά, Assistant Product Manager Respiratory ELPEN, και Παναγιώτης Μαχαίρας, Καθηγητής Βιοφαρµακευτικής – Φαρµακοκινητικής του Εθνικού Καποδιστριακού Πανεπιστηµίου Αθηνών (ΕΚΠΑ), ο οποίος αναφέρθηκε στο θέµα της δραστικής ουσίας εστιάζοντας στο ότι «Το φάρµακο δεν είναι µόνο η δραστική». Ο κ. Τρύφων στην οµιλία του εστίασε και αυτός σε θέµατα γύρω από τη δραστική ουσία, το επώνυµο φάρµακο και την επιλογή του φαρµακοποιού σε συνεργασία µε ελληνικές εταιρίες και τόνισε ότι «η εφαρµογή της καθολικής συνταγογράφησης µε βάση τη διεθνή ονοµασία της δραστικής ουσίας συνεπάγεται διαγωνισµούς και µείωση του κέρδους του φαρµακοποιού έως και κάτω του 1€! Αν αυτό εφαρµοστεί τότε αναµένεται αθρόα είσοδος ξένων πολυεθνικών γενοσήµων µε πολλές αρνητικές συνέπειες για την εγχώρια παραγωγική φαρµακοβιοµηχανία και την Ελλάδα µε απώλειες σε θέσεις εργασίας, σε επενδύσεις σε έρευνα και τεχνολογία, σε εκροή κεφαλαίων στο εξωτερικό και κρατικά έσοδα, αλλά και µείωση δαπανών για ιατρική εκπαίδευση και επιµόρφωση και αύξηση της φαρµακευτικής δαπάνης µε συνταγογράφηση των on-patent φαρµάκων». Η κα Κυζιρίδου σηµείωσε ότι «το 2014 το ελληνικό φαρµακείο βρίσκεται υπό µεγάλη πίεση, όπως και οι περισσότερες επιχειρήσεις στην Ελλάδα. Η ELPEN θεωρεί αναγκαία και στηρίζει την ενίσχυση της επιχειρηµατικότητας του φαρµακοποιού αφού σήµερα είναι ο κατάλληλος χρόνος να αναδειχθεί η δυναµική του ελληνικού φαρµακείου. Αυτό που χρειάζεται είναι να αξιοποιηθούν πέντε καίριες παράµετροι όπως η οργάνωση και εφαρµογή νέων καινοτόµων διαδικασιών, η ανάπτυξη νέων επιχειρηµατικών κατηγοριών και υπηρεσιών, η συνεχής κατάρτιση και εκπαίδευση, η επιστηµονική προσέγγιση και ενηµέρωση 30 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 του ασθενή – καταναλωτή αλλά και ο επαναπροσδιορισµός της θέσης του φαρµακείου στο σύγχρονο ελληνικό κοινωνικοοικονοµικό σύστηµα». H Νευρολόγος κα Σακκά, αναφέρθηκε στη µείωση της πνευµατικής διαύγειας και της µνήµης που αντιµετωπίζουν οι υγιείς ενήλικες, λόγω του έντονου τρόπου ζωής, του στρες και της κούρασης, και σηµείωσε ότι «τα εξειδικευµένα συµπληρώµατα διατροφής για τη µνήµη όπως το NeuroAge, µπορούν να δώσουν ικανοποιητικές προληπτικές λύσεις ενισχύοντας αποτελεσµατικά τη συγκέντρωση, τη µνήµη, τη µάθηση και τη λογική». Ο κ. ∆. Πενταφράγκας αναφέρθηκε στην παγκοσµίου εµβέλειας ελληνική καινοτοµία, την συσκευή εισπνοών Elpenhaler της οποίας είναι εφευρέτης και η οποία αποτελεί την αφορµή για τη δηµιουργία της θυγατρικής ELPEN PHARMA GMBH στην Γερµανία και προστατεύεται µε διπλώµατα ευρεσιτεχνίας σε περισσότερα από 80 κράτη, έχει εγκριθεί σε 27 και κυκλοφορεί σε 8 Ευρωπαϊκές χώρες. Η κα Θωµά σηµείωσε ότι η συσκευή Elpenhaler έχει λάβει την υψηλότερη µέση συνολική βαθµολογία έναντι άλλων συσκευών εισπνοής, στην µελέτη “ANASA” η οποία εκπονήθηκε για την καταγραφή της ικανοποίησης των ασθενών από τις συσκευές εισπνοών. Στην µελέτη «ANASA», συµµετείχαν 560 ενήλικες ασθενείς µε Άσθµα και 561 µε Χρόνια Αποφρακτική Πνευµονοπάθεια (ΧΑΠ), σε 79 διαφορετικά κέντρα. www.pharmanews.gr H HEALTH AID ΣΤΟ 1Ο FORUM φΑΡΜΑΚΟΠΟΙωΝ Φαρμακείο & εναλλακτικές θεραπείες Η Health Aid «έκλεψε» την παράσταση µε το υπέροχο περίπτερό της κατά τα το 1Ο Forum Φαρµακοποιών – Φαρµακείο & εναλλακτικές θεραπείες που διεξήχθη την 1η Ιουνίου 2014 στο Κέντρο «Ελληνικός Κόσµος» στον Ταύρο. Το περίπτερο επισκέφθηκαν περισσότεροι από 650 φαρµακοποιοί από όλη την Ελλάδα, οι οποίοι συνοµίλησαν και ενηµερώθηκαν από το Επιστηµονικό Τµήµα, το Τµήµα Marketing και σύσσωµο το Tµήµα Πωλήσεων της εταιρίας για τα νέα αδυνατιστικά προϊόντα, τα οποία έχουν δηµιουργήσει εξαιρετικές εντυπώσεις στους Έλληνες καταναλωτές. Το χώρο του περιπτέρου οµόρφυναν και εντυπωσίασαν µε την παρουσία τους τα µοντέλα που φορώντας πράσινες τουαλέτες, προσέφεραν προϊόντα στους επισκέπτες. Κορυφαία στιγµή, η οµιλία του Χάρη Γεωργακάκη – Κλινικός ∆ιαιτολόγος-∆ιατροφολόγος – MSc, o οποίος µαζί µε τον Επιστηµονικό Συνεργάτη της Health Aid Γιάννη Παπαγεωργίου ανέλυσαν την Αξία των Φυτικών Εκχυλισµάτων στα Συµπληρώµατα Υγείας για τη ∆ιαχείριση του Σωµατικού Βάρους στην κατάµεστη από φαρµακοποιούς αίθουσα. EΠIKAIPOTHTA Οι εργαζόμενοι της AbbVIE μαγείρεψαν με το Συλλόγο Ρευματοπαθών Κρήτης Ο ι εργαζόµενοι της βιοφαρµακευτικής εταιρείας AbbVie συγκεντρώθηκαν στην κουζίνα του κτήµατος Θωµαδάκη, στο Ηρακλείο Κρήτης, και µαζί µε µέλη του Συλλόγου Ρευµατοπαθών Κρήτης παρασκεύασαν γεύµα 50 ατόµων για συνανθρώπους µας που έχουν ανάγκη. Οι δουλειές του σπιτιού και το καθηµερινό µαγείρεµα αποτελούν πολλές φορές έναν πραγµατικό άθλο για τα άτοµα που πάσχουν από ρευµατικά νοσήµατα, ιδίως από φλεγµoνώδεις αρθρίτιδες, όπως η ρευµατοειδής αρθρίτιδα, η αγκυλοποιητική σπονδυλαθρίτιδα ή η ψωριασική αρθρίτιδα. Ο χώρος της κουζίνας και η παρασκευή φαγητού θεωρήθηκε, λοιπόν, ως η ιδανική ευκαιρία για τους 13 εργαζοµένους από διάφορα τµήµατα της AbbVie (µεταξύ των οποίων και ο ∆ιευθύνων Σύµβουλος της εταιρείας κ. Πασχάλης Αποστολίδης), καθώς και για τα 12 µέλη του Συλλόγου Ρευµατοπαθών Κρήτης, να γνωριστούν επί τω έργω και να δηµιουργήσουν µαζί ένα γεύµα 50 ατόµων. Το µενού που παρασκευάστηκε, προσφέρθηκε µέσω της εθελοντικής οµάδας GIVE, σε 50 συνανθρώπους µας που βρίσκονται σε δύσκολη οικονοµική κατάσταση και χρειάζονται την υποστήριξή µας. Σκοπός της εκδήλωσης ήταν οι εργαζόµενοι της AbbVie µέσα από την κοινή δράση, να βιώσουν από πρώτο χέρι τα προβλήµατα που αντιµετωπίζουν τα άτοµα µε ρευµατικά νοσήµατα στην καθηµερινότητα τους. Παράλληλα, όµως, µέληµά της εταιρείας ήταν µέσα από αυτή τη δράση να βοηθηθούν και συνάνθρωποί µας που αντιµετωπίζουν δυσκολία ακόµα και στην πρόσβαση στο καθηµερινό φαγητό. Η Πρόεδρος του Συλλόγου Ρευµατοπαθών Κρήτης, κ. Κατερίνα Κουτσογιάννη, µοιράστηκε την αίσθηση που της άφησε αυτή η «µαγειρική» σύµπραξη: «Ήταν πραγµατικά συγκινητικό το ενδιαφέρον και οι ερωτήσεις των ανθρώπων της AbbVie για να µάθουν όσον το δυνατόν περισσότερα πράγµατα για τον τρόπο που διαχειριζόµαστε τη δύσκολη καθηµερινότητά µας, όπως, επίσης, και η διακριτικότητα µε την οποία έσπευδαν να µας βοηθήσουν στη συνέχεια σε πράγµατα που δεν µπορούσαµε να κάνουµε, όπως το καθάρισµα και το κόψιµο των υλικών που χρησιµοποιήσαµε στο µαγείρεµά µας. Μέσω αυτής της δράσης αποκτήσαµε καινούργιους φίλους, αλλά και νέους σύµµαχους στον αγώνα για την ενηµέρωση του κόσµου για τη σοβαρότητα των νοσηµάτων µας και την ανάγκη ανεύρεσης καινοτόµων θεραπειών για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των ατόµων µε ρευµατικά νοσήµατα». «Είµαστε ιδιαίτερα ευτυχείς που µοιραστήκαµε χρόνο και εµπειρίες µε τα µέλη του Συλλόγου Ρευµατοπαθών Κρήτης και δηµιουργήσαµε µαζί µια αλυσίδα προσφοράς µε κοινό παρανοµαστή όσους έχουν ανάγκη. Ήταν µια εµπειρία που µας δίνει δύναµη να συνεχίσουµε τη µάχη που δίνουµε καθηµερινά για τη βελτίωση της υγείας των συνανθρώπων µας», δήλωσε o ∆ιευθύνων Σύµβουλος της AbbVie, κ. Πασχάλης Αποστολίδης. 32 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 www.pharmanews.gr EΠIKAIPOTHTA Ο Ιωάννης Βλόντζος ανέλαβε Επικεφαλής του InTERcOnTInEnTAL REgIOn ΤΗΣ MERck SEROnΟ Η Merck Serono, η παλαιότερη φαρµακευτική εταιρεία στον κόσµο, ανακοίνωσε την ανάδειξη του Ιωάννη Βλόντζου ως νέου επικεφαλής του Intercontinental Region, που περιλαµβάνει τη Ρωσία, την περιοχή του Καυκάσου, την Τουρκία, την Κεντρική Ασία, τη Μέση Ανατολή και την Αφρική, µε ισχύ από την 1η Μαΐου 2014. Ως εκ τούτου, ο κ. Βλόντζος είναι πλέον µέλος της Παγκόσµιας Ηγετικής Οµάδας της Merck Serono. Στο πλαίσιο αυτής της δοµής, ο Ι. Βλόντζος, ο οποίος µέχρι πρόσφατα ήταν Πρόεδρος του ∆ιοικητικού Συµβουλίου και ∆ιευθύνων Σύµβουλος της Merck στην Ελλάδα, θα έχει υπό την ευθύνη του συνολικά 69 χώρες. Η νέα αυτή θέση δικαιώνει απόλυτα την τρέχουσα πορεία της σταδιοδροµίας του και την αφοσίωσή του στη Merck Serono για περισσότερα από 13 χρόνια και αυξάνει σηµαντικά το επίπεδο των καθηκόντων του. Καθώς πρόκειται για µία από τις µεγαλύτερες γεωγραφικές περιοχές που εξυπηρετεί η Merck Serono, το Intercontinental Region έχει στρατηγική σηµασία για την εταιρεία σε ό,τι αφορά τις χώρες που περιλαµβάνει. Με τεράστιους πληθυσµούς, αφθονία σηµαντικών πόρων και µεγάλες αγορές, οι χώρες αυτές βρίσκονται ανάµεσα στις ταχύτερα αναπτυσσόµενες οικονοµίες σε ολόκληρο τον κόσµο. Οι κλάδοι του φαρµάκου και ειδικότερα της υγειονοµικής περίθαλψης, υπόκεινται σε πολύ δυναµικό µετασχηµατισµό και ταχεία ανάπτυξη στις χώρες αυτές. Η ∆ιοίκηση της Merck Serono είναι πεπεισµένη ότι ο Ι. Βλόντζος θα συνεχίσει να προσθέτει σηµαντική αξία στην εταιρεία µέσω του καινούργιου του ρόλου. Ως ∆ιευθύνων Σύµβουλος της Merck Ελλάδας, ο Ι. Βλόντζος συνέβαλε σηµαντικά στην επιχειρηµατική επιτυχία της γονιµότητας, της νευρολογίας και της ογκολογίας. Με την ανανέωση της οµάδας του τµήµατος νευρολογίας, η φαρµακευτική αγωγή µε υποδόρια ιντερφερόνη β-1α άρχισε να κερδίζει σηµαντικό µερίδιο αγοράς και έγινε ηγέτης στο χώρο της Πολλαπλής Σκλήρυνσης. Επιπλέον, ο Ι. Βλόντζος, εστίασε στο να συµπεριλάβει τα προϊόντα Καρδιοµεταβολικών παθήσεων και Γενικής Ιατρικής στο χαρτοφυλάκιο της εταιρείας, η άδεια των οποίων ανήκε σε τρίτους. Εν µέσω µίας άνευ προηγουµένου οικονοµικής κρίσης στην Ελλάδα, ο Ι. Βλόντζος, όχι µόνο διατήρησε αλλά και βελτίωσε σηµαντικά την κερδοφορία της θυγατρικής, υιοθετώντας ένα καινοτόµο επιχειρηµατικό µοντέλο. Η Merck Serono είναι πεπεισµένη ότι µε τη νέα ηγετική ανάδειξη, το Intercontinental Region θα θέσει τις βάσεις για ένα επιτυχηµένο µέλλον, τηρώντας τη συνεχή δέσµευσή µας να µετασχηµατίζουµε τις ζωές των ασθενών, προσφέροντας καινοτόµα εξειδικευµένα φάρµακα και λύσεις υψηλής αξίας, µε έµφαση σε τοµείς µε σηµαντικές ανεκπλήρωτες ιατρικές ανάγκες και στόχο τη βελτίωση της ζωής των ασθενών. Η διαδικασία επιλογής του νέου Προέδρου του ∆ιοικητικού Συµβουλίου και ∆ιευθύνοντος Συµβούλου της Merck στην Ελλάδα έχει ήδη ξεκινήσει και θα ολοκληρωθεί σύντοµα. 34 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 www.pharmanews.gr Sildenafil/Sandoz SI B 04 2014 Sildenafil Περαιτέρω πληροφορίες διατίθενται από τον κάτοχο άδειας κυκλοφορίας κατόπιν αιτήσεως Βοηθήστε να γίνουν τα φάρµακα πιο ασφαλή και Αναφέρετε ΟΛΕΣ τις ανεπιθύµητες ενέργειες για ΟΛΑ τα φάρµακα Συµπληρώνοντας την «ΚΙΤΡΙΝΗ ΚΑΡΤΑ» EΠIKAIPOTHTA Ο ΣφΕΕ πραγματοποιεί τον 2ο Διαγωνισμό Καινοτομίας και Επιχειρηματικότητας στην Υγεία Σ ε µια αίθουσα κατάµεστη από νέους ανθρώπους πραγµατοποιήθηκε στη Λάρισα, την Παρασκευή 27 Ιουνίου, η πρώτη ανοιχτή ενηµερωτική εκδήλωση του Συνδέσµου Φαρµακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος (ΣΦΕΕ), σε συνεργασία µε τους Industry Disruptors – Game Changers (ID-GC) στα πλαίσια της παρουσίασης του ∆ιαγωνισµού Καινοτοµίας και Επιχειρηµατικότητας στην Υγεία, που φέρει τον τίτλο «ΣΦΕΕ Innovation Project 2.0». Η εκδήλωση που πραγµατοποιήθηκε στο χώρο του Τµήµατος Ιατρικής του Πανεπιστηµίου Θεσσαλίας, αποτελεί µέρος των δράσεων της στρατηγικής Υπεύθυνης Ανάπτυξης και ∆ραστηριοποίησης του Συνδέσµου και εκτός από την ενηµέρωση του κοινού για τον διαγωνισµό, έχει σαν στόχο την ενίσχυση των συνεργασιών µεταξύ του φαρµακευτικού κλάδου και του ερευνητικού κόσµου. Στην εκδήλωση, παρευρέθηκε η ∆ιευθύντρια Επικοινωνίας του ΣΦΕΕ, κ. Ναταλία Τουµπανάκη, η οποία ανέδειξε τη σηµασία της πρωτοβουλίας και της ουσιαστικής ευκαιρίας που προσφέρει ο ∆ιαγωνισµός σε φοιτητές, µέλη ∆ΕΠ και ερευνητές. «Με τη διενέργεια του ΣΦΕΕ Innovation Project 2.0, ο ΣΦΕΕ επιχειρεί να συµβάλλει πιο ενεργά στην υποστήριξη πρωτοπόρων ιδεών µε στόχο τη δηµιουργία νεοφυών επιχειρήσεων στο χώρο της Υγείας στην Ελλάδα, ως αποτέλεσµα εφαρµοσµένης έρευνας και καινοτόµων λύσεων σε προϊόντα και υπηρεσίες», δήλωσε χαρακτηριστικά, συµπληρώνοντας πως «ο κλάδος της υγείας µπορεί να αποτελέσει πεδίο υλοποίησης ενός νέου αναπτυξιακού µοντέλου, βασισµένου στην εξωστρέφεια και την αξιοποίηση του ανθρώπινου δυναµικού της χώρας που πλήττεται από την ανεργία». Από την πλευρά του ο Συνιδρυτής του µη κερδοσκοπικού οργανισµού ID-GC, κ. Μιχάλης Στάγκος, στην τοποθέτησή του µίλησε για την εµπειρία του από τον πρώτο διαγωνισµό ΣΦΕΕ Innovation Project, τονίζοντας πως «κάθε µέρα γίνεται και πιο σαφές, πως στη χώρα µας δεν λείπουν ούτε οι ιδέες, ούτε οι άνθρωποι που βλέπουν τα πράγµατα αλλιώς. Αυτό που λείπει σε πολλούς τοµείς είναι ο συνδετικός κρίκος. Είναι πραγµατικά πολύ σηµαντικό να συµµετέχεις σ’ αυτή τη νέα αλυσίδα που δηµιουργείται µε πολύ κόπο αλλά και πολύ µεγάλη θέληση για να δοθούν πραγµατικές ευκαιρίες στους πλέον κρίσιµους κλάδους για την ανάπτυξη και την εξωστρέφεια». Είναι χαρακτηριστικό, ότι τα βραβεία των νικητών περιλαµβάνουν χρηµατικό έπαθλο για τους 3 πρώτους νικητές και πρόγραµµα συµβουλευτικής υποστήριξης σε θέµατα στρατηγικής, ανάπτυξης επιχειρήσεων, πρόσβασης 36 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 σε κέντρα εκπαίδευσης και έρευνας & ανάπτυξης, καθώς και δικτύωσης για µεταφορά τεχνογνωσίας και δεξιοτήτων, µέσω της στενής συνεργασίας µε τις εταιρείες-µέλη του ΣΦΕΕ, καθώς και µέσω του οικοσυστήµατος του οργανισµού ID-GC για την στήριξη της επιχειρηµατικότητας. Το ΣΦΕΕ Innovation Project, το οποίο τελεί υπό την Αιγίδα του Υπουργείου Ανάπτυξης & Ανταγωνιστικότητας, του Υπουργείου Υγείας και της Γενικής Γραµµατείας Έρευνας και Τεχνολογίας, αποτέλεσε και αποτελεί µια σηµαντική ευκαιρία για να αναδειχθούν τα οφέλη από τη σύµπραξη ερευνητικού και επιχειρηµατικού κόσµου αλλά και του φαρµακευτικού κλάδου, σαν µέρος µίας σειράς δράσεων µε κύριο άξονα την ενίσχυση της καινοτοµίας. Μετά τη θεσσαλική πρωτεύουσα, το Ηράκλειο, η Θεσσαλονίκη, η Πάτρα και η Αθήνα ετοιµάζονται να υποδεχτούν το πιο ενδιαφέρον roadshow. Χορηγοί του χρηµατικού επάθλου των νικητών είναι οι φαρµακευτικές εταιρείες Abbvie, Chiesi, Genesis Pharma, Lilly, MSD, Novartis και Phamathen. Η προθεσµία υποβολής των συµµετοχών είναι µέχρι την 1 Σεπτεµβρίου. Αναλυτικά οι όροι και οι προϋποθέσεις συµµετοχής του διαγωνισµού βρίσκονται στο http://innovationproject. gr/site/. www.pharmanews.gr Ο.Α.Α.: 26Ο ΔΙΕΘΝΕΣ ΤΟΥΡΝΟΥΑ ΤΕΝΙΣ ΒΕΤΕΡΑΝωΝ AcROPOLIS cUP 2014 Όταν η ευγενής άμιλλα δεν έχει…ηλικία! Ο Όµιλος Αντισφαίρισης Αθηνών (Ο.Α.Α.),ο παλαιότερος σύλλογος στο Αθλητικό Αθηναϊκό γίγνεσθαι, υλοποίησε το 26ο ∆ιεθνές Βαθµολογούµενο Τουρνουά Τένις Ανδρών-Γυναικών «ACROPOLIS CUP 2014 - I.T.F. SENIORS CIRCUIT GRADE 3» (ΣΒΑΕ κατηγορία 1), από την Πέµπτη 29 Μαΐου έως και την Κυριακή 8 Ιουνίου 2014 συνεργασία µε τον Σύλλογο Βετεράνων Αντισφαιριστών Ελλάδος (Σ.Β.Α.Ε.) και την I.T.F., και συµµετέχοντες από όλους τους οµίλους της Αττικής χωρισµένους σε ηλικιακά groups (30-40,40-50,50-60) & µε σηµείο αναφοράς τους «αληθινούς» βετεράνους 70-80! Ο Όµιλος Αντισφαιρίσεως Αθηνών (Ο.Α.Α.),ιδρύθηκε το 1895 ως «ATHENS LAWN TENNIS CLUB». µε αδιάκοπη λειτουργία και ζωή 117 ετών! «Πατάει» σε τρεις αιώνες (19ο, 20ο και 21ο) και σε δυο χιλιετίες (2η και 3η ) µ.Χ. Χρυσός Χορηγός της Εκδήλωσης η Pharma Center - Health Aid Vitamin Supplements, µία εταιρία πιστή στις αρχές www.pharmanews.gr της για Performance, Fitness & Wellness µε τα πλέον καταξιωµένα διεθνώς συµπληρώµατα διατροφής και ευρεία γκάµα Tailor Made προϊόντων γα αθλητές όπως η σειρά Osteoflex για τις αρθρώσεις, το Omegazon για το κυκλοφορικό και τις πολυβιταµίνες που προσδίδουν ενέργεια και τόνωση. Καθ’ όλη την διάρκεια της διεξαγωγής των αγώνων η Health Aid διέθεσε επιστηµονικούς συνεργάτες για την ενηµέρωση όσων συµµετείχαν καθώς και προϊόντα για άµεση χρήση. Η φετινή διοργάνωση είχε ένα ακόµα στοιχείο της Health Aid: το ζεστό της πράσινο χρώµα στα polo µπλουζάκια των αθλητών. Κορυφαία στιγµή η δεξίωση που παρατέθηκε στο roof garden του Ο.Α.Α, µε θέα την Ακρόπολη, προς τιµήν των συµµετεχόντων για την βράβευσή τους από τον Χρυσό Χορηγό PHARMA CENTER – HEALTH AID εκ µέρους του ∆/νων Συµβούλου, κ. Σπύρο Τερζόπουλο, καθώς και των υπολοίπων υποστηρικτών. TEYXOΣ 239 • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • PHARMANEWS 37 EΠIKAIPOTHTA Βραβείο Εξαιρετικής Επίδοσης για APIVITA και IQ SOLUTIOnS Η ελληνική εταιρεία φυσικών καλλυντικών APIVITA, και η IQ Solutions, εξειδικευµένος πάροχος ολοκληρωµένων λύσεων υψηλής τεχνολογίας, ανακοινώνουν σήµερα ότι διακρίθηκαν στα Ετήσια Βραβεία Business IT Excellence (BITE) Awards 2014, µε Βραβείο Εξαιρετικής Επίδοσης στην κατηγορία «Business Transformation Μέσω ICT». Η APIVITA που τη χρονιά αυτή συµπληρώνει 35 χρόνια ζωής, αξιοποιεί την πληροφορική τεχνολογία ως ένα από τα βασικά εργαλεία για την ανάπτυξή της. Η πληροφορική τεχνολογία παίζει πρωτεύοντα ρόλο για την εξέλιξη των εσωτερικών διαδικασιών στα τµήµατα Πωλήσεων, Marketing, HR, Προµηθειών, Finance, Logistics, Retail, International, Παραγωγής αλλά και τις διαδικασίες για την είσοδο σε νέες αγορές εντός Ελλάδας και στο εξωτερικό. Στο πλαίσιο αυτό, η κορυφαία εταιρεία φυσικών καλλυντικών προέβη σε συνολικό επανασχεδιασµό και αναβάθµιση του πληροφορικού περιβάλλοντος, προκειµένου να παρέχει νέες υπηρεσίες υψηλής αξίας στους χρήστες της εταιρείας και να συµβάλλει ουσιαστικά στην υλοποίηση των στρατηγικών, επιχειρησιακών της στόχων. Το έργο σχεδιάστηκε από την IQ Solutions σε συνεργασία µε το Τµήµα ΙΤ της APIVITA και καλύπτει το σύνολο των διαδικασιών της εταιρείας, προσφέροντας ταυτόχρονα τη βάση για να περάσει η επιχείρηση σε πιο ευέλικτες, σύγχρονες και ακόµα πιο υπεύθυνες περιβαλλοντικά πρακτικές. Η βράβευση έγινε κατά τη διάρκεια εκδήλωσης που πραγµατοποιήθηκε τη ∆ευτέρα, 30 Ιουνίου 2014, σε κεντρικό ξενοδοχείο της Αθήνας. Το βραβείο παρέλαβαν οι κ.κ. Πάρης 38 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 Παπαναστασίου, Sales Manager της IQ Solutions, και Βασίλης Καρποδίνης, Head of Operations της APIVITA, ο οποίος δήλωσε σχετικά: «Στην APIVITA πιστεύουµε στο ευ και αεί επιχειρείν – σε επιχειρηµατικές πρακτικές που σέβονται το περιβάλλον και τον άνθρωπο και διασφαλίζουν τη βιωσιµότητα και ευηµερία της επιχείρησης. Έχουµε την πεποίθηση πως η πληροφορική µπορεί να παίξει κεντρικό ρόλο στη µεταµόρφωση της επιχείρησης και να µας βοηθήσει να επιτύχουµε στρατηγικούς στόχους. Η αποψινή βράβευση αποδεικνύει ότι η τεχνολογία µπορεί να κάνει τη διαφορά, τόσο για την APIVITA όσο και για κάθε σύγχρονη και δυναµική επιχείρηση. Είµαι υπερήφανος για την οµάδα που εργάστηκε σκληρά για την υλοποίηση του σηµαντικού αυτού έργου». «Η συνεργασία µας µε την APIVITA είχε τρία βασικά συστατικά: όραµα, ξεκάθαρους στρατηγικούς στόχους και άψογη αλληλεπίδραση και συνεργασία. Το έργο ήταν σύνθετο και κάλυπτε σχεδόν όλο το φάσµα των δραστηριοτήτων της επιχείρησης, η οποία κινήθηκε αποφασιστικά προς ένα πιο σύγχρονο, πιο ευέλικτο και πιο υπεύθυνο εργασιακό περιβάλλον. Το βραβείο αντικατοπτρίζει µια απόλυτα επιτυχηµένη συνεργασία και την επιτυχηµένη υλοποίηση και διαχείριση ενός µεγάλου και πολύπλοκου έργου», δήλωσε µετά τη βράβευση ο Πάρης Παπαναστασίου. Τα βραβεία Business IT Excellence Awards 2013 διοργανώθηκαν φέτος για 3η χρονιά από το περιοδικό netweek και το Εργαστήριο Ηλεκτρονικού Επιχειρείν ELTRUN του Οικονοµικού Πανεπιστηµίου Αθηνών. Η συµµετοχή των εταιρειών APIVITA και IQ Solutions βραβεύτηκε στην Κατηγορία «Business Transformation Μέσω ICT». www.pharmanews.gr PHARMATHEn Νέο βραβείο για την Αύξηση της Απασχόλησης από το ΕΒΕΑ Μ ία ακόµη τιµητική διάκριση για την ισχυρή αναπτυξιακή της πορεία, έλαβε η ελληνική – πολυεθνική φαρµακευτική εταιρεία Pharmathen. Η εταιρεία βραβεύτηκε για την Αύξηση της Απασχόλησης, στα βραβεία του Εµπορικού και Βιοµηχανικού Επιµελητηρίου Αθηνών (ΕΒΕΑ) 2014, στο πλαίσιο ειδικής εκδήλωσης που πραγµατοποιήθηκε την ∆ευτέρα, 23 Ιουνίου 2014. Σύµφωνα µε τους διοργανωτές, η συγκεκριµένη διάκριση είναι πολύ σηµαντική για τις επιχειρήσεις και τους επιχειρηµατίες, καθώς έρχεται σε µία περίοδο ύφεσης και συρρίκνωσης της απασχόλησης. Παραλαµβάνοντας το βραβείο, ο πρόεδρος της Pharmathen κ. Βασίλειος Κάτσος, ευχαρίστησε τους διοργανωτές και σηµείωσε ότι η ανάπτυξη που χαρακτηρίζει την εταιρεία οφείλεται στους ανθρώπους της και τον στρατηγικό της σχεδιασµό γύρω από το τρίπτυχο: Έρευνα – Επενδύσεις – Εξωστρέφεια. Ο κ. Κάτσος ανέφερε χαρακτηριστικά: «Τα τελευταία πέντε χρόνια, µέσα στην περίοδο της ύφεσης, αυξήσαµε κατά 400 άτοµα τον αριθµό των εργαζοµένων στον Όµιλο Pharmathen. Το ίδιο διάστηµα, επενδύσαµε περισσότερα από 100 εκ ευρώ στην Έρευνα, ενώ κατατασσόµαστε ανάµεσα στις 50 µεγαλύτερες ερευνητικές εταιρείες στην www.pharmanews.gr Ευρωπαϊκή Ένωση. Τίποτε από όλα αυτά δεν θα είχε συµβεί, εάν στο DNA της Εταιρείας µας δεν είχαµε την διαρκή αναζήτηση µέσω της Έρευνας. Η Έρευνα φέρνει τις καινοτοµίες και τα επιτεύγµατα που επιτρέπουν στη Pharmathen να κάνει επενδύσεις και να αναπτύσσεται – κάτι το οποίο µε τη σειρά του φέρνει νέες θέσεις εργασίας. Σε αυτή συνολικά τη δραστηριοποίησή µας αφορά και το ση- µερινό µας βραβείο. Ευχαριστούµε το ΕΒΕΑ και τον Πρόεδρο της Επιτροπής κ. Μίχαλο, για την τιµή και την αναγνώρισή τους αυτή». Για τη Pharmathen, η βράβευση αυτή είναι η δεύτερη στη σειρά αναγνώριση από το ΕΒΕΑ στο πλαίσιο του ανωτέρω θεσµού, καθώς έχει λάβει στο παρελθόν το Βραβείο «Έρευνας – Καινοτοµίας και Τεχνολογικής Ανάπτυξης» (2011). TEYXOΣ 239 • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • PHARMANEWS 39 EΠIKAIPOTHTA Βράβευση για τον ιδρυτή και Διευθύνοντα Σύμβουλο της GENESIS Pharma, Κ. ΚωΝΣΤΑΝΤΙΝΟ ΕΥΡΙΠΙΔΗ Μ ε το βραβείο του «Αυτοδηµιούργητου Επιχειρηµατία» τίµησε το Εµπορικό και Βιοµηχανικό Επιµελητήριο Αθηνών τον ιδρυτή και ∆ιευθύνοντα Σύµβουλο της ελληνικής φαρµακευτικής εταιρείας GENESIS Pharma, κ. Κωνσταντίνο Ευριπίδη, στο πλαίσιο των Βραβείων ΕΒΕΑ 2014. Πρόκειται για µια ακόµη σηµαντική προσωπική βράβευση που λαµβάνει για την επιχειρηµατική του πορεία, που είναι συνυφασµένη µε τη δηµιουργία της GENESIS Pharma το 1997 από τον ίδιο και τους Αλέξανδρο και Άρη Ιακωβίδη. Το 2006 είχε τιµηθεί µε το βραβείο του «∆υναµικά Αναπτυσσόµενου Επιχειρηµατία» από την Ernst &Young, ενώ το 2013 αναδείχθηκε “Ευρωπαίος Ηγέτης Ποιότητας” από τον Ευρωπαϊκό Οργανισµό Ποιότητας, σε συνέχεια της βράβευσής του ως Έλληνας Quality Leader of the Year από την ΕΕ∆Ε. Με αφορµή τη βράβευση, ο κος Ευριπίδης δήλωσε σχετικά: «Η δηµιουργία µιας επιχείρησης υπήρξε για µένα ένα όνειρο ζωής. Η διαδικασία ίδρυσης της GENESIS Pharma έδειξε από τα πολύ πρώτα της βήµατα πως επρόκειτο για µια περιπέτεια ελκυστική, που άξιζε το ρίσκο και την πολύ µεγάλη προσπάθεια. Όταν ξεκινούσαµε 17 χρόνια πριν, µαζί µε τον Αλέξανδρο και τον Άρη Ιακωβίδη, είχαµε εξ αρχής το στόχο να ιδρύσουµε όχι απαραίτητα τη µεγαλύτερη αλλά σίγουρα την καλύτερη φαρµακευτική εταιρεία στην Ελλάδα. Η πολύ σοβαρή µελέτη της παγκόσµιας και ελληνικής αγοράς φαρµάκου που κάναµε για να φτάσουµε στην ίδρυση της εταιρείας, η επένδυση στην καινοτοµία της βιοτεχνολογίας, η έµφαση που δώσαµε στην ποιότητα και η ακεραιότητα µε την οποία δουλέψαµε από την πρώτη στιγµή µας έφεραν αποτελέσµατα πολύ µεγαλύτερα από αυτά που είχαµε προβλέψει. Μια µικρή, τότε ελληνική εταιρεία, κατάφερε να κερδίσει την εµπιστοσύνη διεθνών κολοσσών, να ανοίξει µια νέα αγορά στην Ελλάδα και να σταθεί δίπλα σε αναγνωρισµένες, µεγάλες φαρµακευτικές εταιρείες που υπήρχαν στην εγχώρια αγορά. Σε όλη µας την πορεία έως σήµερα έχουµε καταφέρει να κτίζουµε πάνω σε κάθε µας επιτυχία, δηµιουργώντας διαρκώς συνθήκες εξέλιξης για την εταιρεία µας και εδραιώνοντας σχέσεις εµπι- 40 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 στοσύνης στην ελληνική και διεθνή αγορά». Ο Κωνσταντίνος Ευριπίδης γεννήθηκε στη Λευκωσία το 1953. Σπούδασε Οικονοµικά στην ΑΣΟΕΕ και είναι κάτοχος ΜΒΑ από το London Business School. Η επαγγελµατική του σταδιοδροµία ξεκινά από την PepsiCo International το 1979, ενώ το 1985 ασχολείται για πρώτη φορά µε τον φαρµακευτικό κλάδο αναλαµβάνοντας καθήκοντα Regional Director για την Ελλάδα και το Ισραήλ στη βρετανική φαρµακευτική εταιρεία Wellcome Foundation Ltd. Το 1993 ηγήθηκε της ίδρυσης θυγατρικής εταιρείας µε έδρα την Ελλάδα, της Wellcome Hellas Α.Ε., από τη θέση του Προέδρου και ∆ιευθύνοντος Συµβούλου, µέχρι και την εξαγορά της Wellcome από την Glaxo. Η εξαγορά της Wellcome υπήρξε ο καταλύτης ώστε να πάρει την απόφαση να ξεκινήσει µια δική του επιχειρηµατική πορεία, υλοποιώντας ένα όνειρο ζωής. Το 1997 δηµιουργεί, µε συνιδρυτές τους αδελφούς Ιακωβίδη, την GENESIS Pharma, µια πρωτοπόρο για την εποχή φαρµακευτική εταιρεία καθώς υπήρξε η πρώτη εταιρεία στην Ελλάδα µε εξειδίκευση στη φαρµακευτική βιοτεχνολογία σε µια εποχή που ο κλάδος βρισκόταν σε πρώιµα στάδια σε διεθνές επίπεδο. Το www.pharmanews.gr όραµά τους ήταν να δηµιουργήσουν την καλύτερη φαρµακευτική εταιρεία στην Ελλάδα σε όρους υψηλής τεχνογνωσίας, καινοτοµίας και υπεύθυνης επιχειρηµατικότητας. Από τα πρώτα της χρόνια, η GENESIS Pharma καταφέρνει να καθιερωθεί µεταξύ των µεγαλύτερων ελληνικών εµπορικών εταιρειών, αλλά και των πιο σηµαντικών φαρµακευτικών εταιρειών που δραστηριοποιούνται στην ελληνική αγορά, µε διαρκώς αυξανόµενες πωλήσεις, που το 2009 ξεπερνούν τα 255 εκατ. ευρώ. Σήµερα, έπειτα από δεκαεπτά χρόνια, παραµένει η µόνη αµιγώς ελληνική φαρµακευτική εταιρεία µε εξειδίκευση στην προώθηση, πώληση και διανοµή φαρµακευτικών προϊόντων βιοτεχνολογίας. ∆ιαθέτει στην αγορά περισσότερα από 20 πρωτότυπα και καινοτόµα φάρµακα κυρίως στους τοµείς του Κεντρικού Νευρικού Συστήµατος, της Ογκολογίας, της Αιµατολογίας, της Γαστρεντερολογίας και της Νεφρολογίας, ως αποτέλεσµα της συνεργασίας της µε σηµαντικές πολυεθνικές φαρµακευτικές εταιρείες βιοτεχνολογίας. Μεταξύ των συνεργατών της βρίσκονται δύο από τις µεγαλύτερες εταιρείες έρευνας και ανάπτυξης πρωτότυπων φαρµακευτικών προϊόντων παγκοσµίως βάσει κεφαλαιοποίησης, οι Biogen Idec και Celgene. Οι συµφωνίες στρατηγικής συµµαχίας www.pharmanews.gr Μια μικρή, τότε ελληνική εταιρεία, κατάφερε να κερδίσει την εμπιστοσύνη διεθνών κολοσσών, να ανοίξει μια νέα αγορά στην Ελλάδα που έχει συνάψει αφορούν στις αγορές της Ελλάδας, της Κύπρου αλλά και την ευρύτερη περιοχή της νοτιοανατολικής Ευρώπης –κυρίως Βουλγαρία, Ρουµανία και Κροατία. Αποτελεί τέλος µια από τις πιο πολυβραβευµένες ελληνικές εταιρείες, καθώς από το 2000 έως σήµερα έχει λάβει δεκάδες βραβεία και πιστοποιήσεις για τους ρυθµούς ανάπτυξης, την καινοτοµία, την παραγωγικότητα, τη δέσµευσή της στην αριστεία, είναι η µοναδική εταιρεία στην ιστορία του ελληνικού θεσµού Best Workplaces µε 12 ελληνικά, τέσσερα ευρωπαϊκά βραβεία και δύο ειδικά βραβεία στο ενεργητικό της και είναι η πρώτη φαρµακευτική εταιρεία που διακρίνεται για τις επιδόσεις της στο πλαίσιο του Εθνικού ∆είκτη ΕΚΕ-CR Index σταθερά τα τελευταία τέσσερα χρόνια (2010-2013). Ο κ. Κωνσταντίνος Ευριπίδης είναι Πρόεδρος της Λέσχης Επιχειρηµατικότητας, αντιπρόεδρος ∆.Σ. του Συνδέσµου Φαρµακευτικών Επιχειρήσεων Ελλάδος, µέλος του Γενικού Συµβουλίου του ΣΕΒ και εξωτερικό µέλος του Συµβουλίου του Οικονοµικού Πανεπιστηµίου Αθηνών. Αποτελεί ιδρυτικό µέλος του Συλλόγου Αποφοίτων του London Business School στην Ελλάδα, ενώ διετέλεσε Πρόεδρος από το 2000 έως το 2013. TEYXOΣ 239 • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • PHARMANEWS 41 ΣYNENTEYΞH ΟΡΕΣΤΗΣ ΓΙΩΤΑΚΟΣ Ψυχίατρος, Διευθυντής Ψυχιατρικής Κλινικής 414 Στρατιωτικού Νοσοκομείου Το Διαδίκτυο παρέχει νέους τρόπους εκμετάλλευσης των παιδιών Μέσα από μια αθώα φαινομενικά πλοήγηση στο Διαδίκτυο, ξεπροβάλλει το «τέρας» της κακοποίησης, που απειλεί τα παιδιά μας. Στην εποχή του ίντερνετ, η παιδική κακοποίηση μεταλλάσσεται, εξελίσσεται, το έγκλημα μετατρέπεται σε bits και bytes και βρίσκει τα υποψήφια θύματά του μέσα στα ...σπίτια τους! Με την ...πανταχοπαρουσία του Διαδικτύου, όχι μόνο στον υπολογιστή αλλά και στην ...τσέπη μας, στα κινητά και στα tablet, ο κίνδυνος αυξάνει ακόμη περισσότερο. 42 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 www.pharmanews.gr Μ πορούµε να προστατεύσουµε τα παιδιά µας; Ο ψυχίατρος Ορέστης Γιωτάκος, µε αφορµή την έκδοση του νέου βιβλίου «Νέες µορφές κακοποίησης παιδιού & εφήβου», που κυκλοφόρησε πρόσφατα από τις Ιατρικές Εκδόσεις ΒΗΤΑ, µας περιγράφει το φαινόµενο, τις διαστάσεις του και µας δίνει χρήσιµες συµβουλές για την αντιµετώπισή του. Παιδική κακοποίηση στο ∆ιαδίκτυο. Ποια είναι η έκταση του φαινοµένου; Η ακριβής έκταση της παιδικής κακοποίησης µέσω ∆ιαδικτύου δεν είναι γνωστή, αλλά θα µπορούσε να συναχθεί από αναφορές των διωκτικών αρχών, έρευνες θυµάτων που προσέρχονται σε υπηρεσίες υγείας ή έρευνες σε γενικό πληθυσµό παιδιών και εφήβων. Πρόσφατη ευρωπαϊκή έρευνα για τη χρήση του ∆ιαδικτύου στους εφήβους, στην οποία εκπροσωπούσε τη χώρα µας η Μονάδα Εφηβικής Υγείας, έδειξε ότι το 22% του συνολικού δείγµατος ανέφερε κάποια εµπειρία διαδικτυακού εκφοβισµού (Cyberbullying), και το 58% του συνολικού δείγµατος είχε εκτεθεί σε σεξουαλικό περιεχόµενο (Grooming), ενώ 32% από αυτούς δήλωσαν ότι αυτή η εµπειρία ήταν τραυµατική. Η ευρεία χρήση του ∆ιαδικτύου παρέχει στους θύτες νέους τρόπους εκµετάλλευσης ή κακοποίησης των παιδιών, έχοντας παράλληλα ευκολότερη πρόσβαση σε οµάδες οµοϊδεατών τους. Με την αυξηµένη χρήση του ∆ιαδικτύου αυξάνονται επίσης οι πιθανότητες επικοινωνίας µεταξύ θύτη και θύµατος, διευκολύνοντας ακόµη περισσότερο τη διανοµή παιδικού πορνογραφικού υλικού µέσα από δωµάτια συνοµιλίας, ηλεκτρονικό ταχυδροµείο, µέσα από ηλεκτρονικές οµάδες ή κατάλογους ηλεκτρονικών διευθύνσεων. Η παιδική κακοποίηση σπάνια είναι ένα τυχαίο γεγονός. Αυτοί που κακοποιούν τα παιδιά είναι συνήθως ικανοί στο να δηµιουργούν φιλίες µε τα παιδιά. Φαίνονται να είναι ευγενικοί, αξιόπιστοι, να ενδιαφέρονται, να φροντίζουν και να αγαπάνε τα παιδιά. Παρουσιάζουν µια καλοστηµένη παράσταση, γεγονός που εξαπατά τόσο τους γονείς όσο και τα παιδιά. Προσφέρουν στα παιδιά έναν συνδυασµό από δώρα, ηλεκτρονικά παιχνίδια, χρήµατα, αλλά παράλληλα και απειλές, ώστε να τα παγιδέψουν. Η Ιαπωνία κατέχει την πρώτη θέση στην παραγωγή υλικού παιδικής πορνογραφίας που διοχετεύεται σε όλον τον κόσµο, ενώ οι Φιλιππίνες «προµηθεύουν» τις Ηνωµένες Πολιτείες µε παιδιά για τον σκοπό αυτό. Επίσης, τέτοιο υλικό παράγεται σε χώρες όπως οι Φιλιππίνες, η Ινδία, το Βιετνάµ, αλλά και σε χώρες του λεγόµενου ανατολικού µπλοκ. Η πλειοψηφία των ταινιών που διακινούνται στο ∆ιαδίκτυο µε παιδική πορνογραφία παρουσιάζουν παιδιά που κατάγονται από την Ασία, την Αφρική και τη Λατινική Αµερική, ενώ οι ενήλικοι άνδρες που τα κακοποιούν προέρχονται τις περισσότερες φορές από την Ευρώπη και τις ΗΠΑ. Πώς και γιατί το ∆ιαδίκτυο ενθαρρύνει τις νέες µορφές κακοποίησης των παιδιών; Το σεξ αποτελεί την πιο συχνή θεµατική αναζήτησης στο ∆ιαδίκτυο, αφού πάνω από τις µισές επισκέψεις σε δικτυακούς τόπους αφορά σεξουαλική δραστηριότητα. Η ανωνυµία που απολαµβάνει ο χρήστης πορνογραφικών δικτυακών τόπων θεωρείται ένα από τα κυριότερα «συστατικά» αυτού του φαινοµένου. Η ηλεκτρονική πορνογραφία διαθέτει εύκο- WHO IS WHO O Ορέστης Γιωτάκος ολοκλήρωσε τις βασικές του σπουδές στην Στρατιωτική Ιατρική Σχολή, στη Θεσσαλονίκη. Το 1992 απέκτησε την ειδικότητα του Ψυχιάτρου στο Νοσοκοµείο «Ευαγγελισµός», το 1998 MSc in Neuroscience στο Institute of Psychiatry στο Λονδίνο, ενώ από το 2003 είναι ∆ιδάκτωρ της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστηµίου Αθηνών. Έχει πλούσιο συγγραφικό και ερευνητικό έργο στoν χώρο της Ψυχιατρικής, στους τοµείς της ψυχοπαθολογίας και της πρόληψης. Είναι ∆ιευθυντής της Ψυχιατρικής Κλινικής του 414 Στρατιωτικού Νοσοκοµείου Αθηνών. Είναι επιστηµονικός υπεύθυνος της «οµπρέλα» (www.obrela.gr) και της Κινητής Μονάδας Ψυχικής Υγείας Καρδίτσας (www.mkoapostoli.gr). Επίσης, είναι επιστηµονικός συνεργάτης της Μονάδας Εφηβικής Υγείας (www.youth-health.gr) και του Σωµατείου Μαζί για την Εφηβική Υγεία (www.youthlife.gr) TEYXOΣ 239 • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • PHARMANEWS 43 ΣYNENTEYΞH λη και σχετικά ανέξοδη προσβασιµότητα σε εκατοµµύρια χρήστες, ενώ ο χρήστης µπορεί εύκολα να γίνει ταυτόχρονα διακινητής ή παραγωγός σχετικού υλικού. Οι χρήστες του ∆ιαδικτύου που έχουν χαµηλή αυτοεκτίµηση, αρνητική εικόνα για το σώµα τους και κάποιου βαθµού σεξουαλική δυσλειτουργικότητα ή σεξουαλική εξάρτηση, συνιστούν οµάδα υψηλού κινδύνου για εµφάνιση διαδικτυακής σεξουαλικής παραπτωµατικότητας. Ποιο είναι το προφίλ των θυτών και των θυµάτων; Από τους συλληφθέντες για παιδική πορνογραφία, οι µισοί έχουν κακοποιήσει σεξουαλικά ανήλικους, ενώ το 40% των συλληφθέντων γνωρίζουν τα θύµατά τους στο ∆ιαδίκτυο. Οι παιδόφιλοι χρησιµοποιούν το ∆ιαδίκτυο για τη διακίνηση παιδικής πορνογραφίας, για να εντοπίσουν παιδιά προκειµένου να τα παρενοχλήσουν σεξουαλικά, καθώς και για να επικοινωνήσουν µε άλλους παιδόφιλους. Μη ερχόµενοι σε άµεση σωµατική επαφή µε τα παιδιά αρνούνται πως διέπραξαν κάποιο αδίκηµα και πως έκαναν κάτι κακό. Έρευνες προερχόµενες από τις ΗΠΑ αλλά και την Ευρώπη δείχνουν ότι τουλάχιστον 2 στα 10 παιδιά ή έφηβοι που χρησιµοποιούν το ∆ιαδίκτυο τακτικά γίνονται στόχοι ανεπιθύµητης σεξουαλικής παρενόχλησης σε διάστηµα ενός έτους. Πέντε κατηγορίες ανηλίκων φαίνεται να διατρέχουν µεγαλύτερο κίνδυνο: τα κορίτσια, οι έφηβοι 14-17 ετών, οι νέοι που είναι αποµονωµένοι ή καταθλιπτικοί, οι τακτικοί χρήστες του ∆ιαδικτύου καθώς και οι συµµετέχοντες σε οµάδες συζητήσεων στο ∆ιαδίκτυο (chat rooms). Πώς µπορούν οι γονείς να προστατέψουν τα παιδιά τους; Υπάρχουν άνθρωποι που προσπαθούν να εκµεταλλευτούν παιδιά σεξουαλικά µέσω της χρήσης του ∆ιαδικτύου. Μερικά από αυτά τα άτοµα ελκύουν τους στόχους τους προσφέροντας προσοχή, στοργή, και δώρα. Οι δράστες ηλεκτρονικού σεξ αξιολογούν τα παιδιά που έρχονται σε ηλεκτρονική επαφή για µελλοντική πρόσωπο µε πρόσωπο συνάντηση και άµεση θυµατοποίηση. Τα παιδιά µπορεί να σαγηνευτούν από έναν έξυπνο δράστη και να µην αναγνωρίσουν τους κινδύνους αυτών των επαφών. Σηµάδια ότι το παιδί σας εκτίθεται σε κίνδυνο στο ∆ιαδίκτυο • Όταν υπάρχει πορνογραφικό υλικό στον υπολογιστή του παιδιού σας. • Το παιδί δέχεται τηλεφωνήµατα από αγνώστους. • Το παιδί δέχεται δώρα από αγνώστους. • Το παιδί κλείνει τον υπολογιστή όταν µπαίνετε στο δωµάτιο. • Το παιδί χρησιµοποιεί λογαριασµό που ανήκει σε άλλον. Τι µπορείτε να κάνετε αν υποψιαστείτε κάτι άσχηµο • Μιλήστε ανοιχτά µε το παιδί σας για τις υποψίες σας. • Μιλήστε του για τους κινδύνους που 44 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 υπάρχουν στο ∆ιαδίκτυο. • Επιθεωρήστε για σχετικό υλικό στον υπολογιστή του παιδιού σας. • Χρησιµοποιήστε αναγνώριση κλήσεως για να δείτε ποιος τηλεφωνεί στο παιδί σας. • Ελέγχετε τον τύπο ηλεκτρονικής επικοινωνίας του παιδιού σας. Οι δράστες σχεδόν πάντα γνωρίζουν τα θύµατά τους µέσω chat-room και µετά συνεχίζουν την επικοινωνία µέσω e-mail ή τηλεφώνου. Μέτρα πρόληψης • Μιλήστε µε το παιδί σας για τους κινδύνους του ∆ιαδικτύου. • Περάστε χρόνο µε το παιδί σας στον υπολογιστή. Αφήστε το να σας δείξει τους αγαπηµένους τους ιστότοπους. • Έχετε τον υπολογιστή σε ένα κοινό µέρος στο σπίτι. • Χρησιµοποιήστε λογισµικό που µπλοκάρει το ακατάλληλο υλικό. • Έχετε πρόσβαση στο λογαριασµό e-mail του παιδιού σας και περιστασιακά ελέγχετε το e-mail του, αφού εξηγήσετε στο παιδί σας ξεκάθαρα το γιατί. www.pharmanews.gr Διαχρονική Αξία στην Αντιμετώπιση της Εξωτερικής Ωτίτιδας & του εκζέματος του έξω ακουστικού πόρου Εξαιρετικά Ισχυρή Αντιφλεγμονώδης και Αντικνησμώδης δράση Αποτελεσματικότητα στην αντιμετώπιση της Εξωτερικής Ωτίτιδας Επιλεγμένα έκδοχα ∆ιάχυση & ∆ιείσδυση δραστικής ουσίας στο σημείο της φλεγμονής SYN.OT./KAT.1/11.13 Επαφή σε όλα τα σημεία της αλλοίωσης (εξωτερικός ακουστικός πόρος) ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ: SYNALAR OTIC ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ: Κάθε ml διαλύματος περιέχει: Fluocinolone acetonide 0,25mg, Neomycin (as base) 3,50mg, Polymyxin B (as base) 10.000 I.U., Fluocinolone acetonide: C26H32F2O7, 21-(acetyloxy)-6α, 9-difluoro-11β-hydroxy-16α,17-[(1-methylethylidene)bis(oxy)]pregna-1,4-diene-3,20-dione, Neomycin sulfate: C23H46N6O13.xH2SO4o-2,6-diamino-2,6-dideoxy-α-D-glucopyranosyl(1->4)-o-(o-2,6-diamino—2,6-dideoxy-β-Lidopryanosyl-(1->3)-β-D-ribofuranosyl)-(1->5)-(2-deoxy-D-streptamine)sulfate, Polymyxin B sulfate: C56H98N16O13, 2,5(H2SO4) Αντενδείξεις: Το SYNALAR OTIC προορίζεται για τοπική χρήση μόνο. Πριν από τη χορήγηση συνιστάται ο καθαρισμός του έξω ακουστικού πόρου, που πρέπει να είναι στεγνός και στη συνέχεια εφαρμόζεται το διάλυμα στην πάσχουσα περιοχή, είτε με σταγονόμετρο, είτε με ένα βύσμα βάμβακα εμποτισμένο με διάλυμα που τοποθετείτε στον έξω ακουστικό πόρο. Η συνιστώμενη δοσολογία είναι 3-4 σταγόνες, 2-4 φορές την ημέρα, ή ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενή. Συνιστάται, οι σταγόνες προτού χορηγηθούν να θερμαίνονται στη θερμοκρασία του σώματος για να αποφευχθεί η θερμική διέγερση της αίθουσας. ΓΥΡΙΣΤΕ ΤΟ ΠΑΝΩ ΜΕΡΟΣ ΤΟΥ ΛΕΥΚΟΥ ΚΑΛΥΜΑΤΟΣ ∆ΕΞΙΑ ΚΑΙ ΑΡΙΣΤΕΡΑ ΜΕΧΡΙ ΝΑ ΚΟΠΕΙ. Υπερευαισθησία σ’ ένα από τα συστατικά του φαρμάκου. ∆ιάτρηση του τυμπάνου τραυματικής ή φλεγμονώδους αιτιολογίας. Ειδικές προειδοποιήσεις και προφυλάξεις κατά τη χρήση: Πρέπει να εξετάζεται η κατάσταση του τυμπάνου πριν από τη χρήση του φαρμάκου. Το SYNALAR OTIC πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε άτομα με διάτρηση του κοίλου του τυμπάνου ή σε άτομα που πάσχουν από χρόνια ωτίτιδα. Εάν η τοπική λοίμωξη συνεχίζεται ή επιδεινώνεται πρέπει να χορηγηθεί η κατάλληλη συστηματική αντιβακτηριδιακή θεραπεία σύμφωνα με τα τεστ ευαισθησίας. Όπως και με όλα τα σκευάσματα που περιέχουν αντιμικροβιακούς παράγοντες, η παρατεταμένη Βοηθήστε να γίνουν τα φάρμακα πιο ασφαλή και Αναφέρετε χρήση δυνατόν να προκαλέσει υπερανάπτυξη μη ευαίσθητων μικροοργανισμών, οπότε και συνιστάται η εφαρμογή της κατάλληλης θεραπείας. Λόγω του ότι η polymyxin B sulfate είναι ωτοτοξικός αντιμικροβιακός παράγοντας δεν πρέπει να χρησιμοποιείται πέραν των 10 ημερών άνευ ιατρικής παρακολουθήσεως. Βασική Σύσταση: Να μην γίνεται χρήση τοπικών ΟΛΕΣ τις ανεπιθύμητες ενέργειες για κορτικοστεροειδών πέραν των τριών εβδομάδων χωρίς επανεξέταση του αρρώστου από τον ειδικό γιατρό. Πρέπει να αποφεύγεται η μακρόχρονη χρήση στα παιδιά. Ανεπιθύμητες ΟΛΑ τα φάρμακα ενέργειες: Σπάνια φαινόμενα δερματικής αλλεργίας οφειλόμενα στα αντιβιοτικά. Σε χρήση διάτρητου τυμπάνου, υπάρχει κίνδυνος αιθουσαίας και κοχλιακής τοξικότητας. Η θεραπεία Συμπληρώνοντας την « ΚΙΤΡΙΝΗ ΚΑΡΤΑ» πρέπει να γίνεται μόνο με την παρακολούθηση ιατρού λόγω κινδύνου ανάπτυξης ωτομυκώσεως. Κάτοχος αδείας κυκλοφορίας: Μινέρβα φαρμακευτική α.ε., Κηφισού 132, 12131 Αθήνα Τηλ.: (210) 5702199. Για πλήρεις συνταγογραφικές πληροφορίες παρακαλείσθε όπως επικοινωνήσετε με την εταιρεία. Λ. Κηφισού 132, 121 31 Αθήνα T . 210 5702199, F. 210 5728 215 ΣYNENTEYΞH Σύμφωνα με έρευνες της Μονάδας Εφηβικής Υγείας, 1 στους 5 εφήβους χρησιμοποιεί το Διαδίκτυο με σκοπό τη συλλογή πληροφοριών σεξουαλικού περιεχομένου. • Εξηγήστε στα παιδιά να µη δίνουν ποτέ φωτογραφίες µέσω ∆ιαδικτύου σε κάποιον που δε γνωρίζουν προσωπικά, να µη δίνουν ποτέ όνοµα, τηλέφωνο, όνοµα σχολείου ή διεύθυνση, και να µην απαντούν σε µηνύµατα µε υπονοούµενα. Ένα άλλο σηµαντικό πρόβληµα είναι και η έκθεση παιδιών και εφήβων σε πορνογραφικό υλικό... Στην Ελλάδα, τα θέµατα σεξουαλικής αγωγής αποτελούν ακόµα «ταµπού». Αφού οι δύο πρωταρχικοί φορείς αγωγής του παιδιού, δηλαδή η οικογένεια και το σχολείο, δεν ενηµερώνουν συ- στηµατικά τον έφηβο για θέµατα ψυχοσεξουαλικής ανάπτυξης, η περιέργεια του εφήβου τον οδηγεί να αναζητήσει πληροφορίες που σχετίζονται µε τη σεξουαλική του ανάπτυξη µέσω του ∆ιαδικτύου. Γι’ αυτό στην εποχή µας το ∆ιαδίκτυο γίνεται το πρωταρχικό µέσο ενηµέρωσης των ανήλικων για θέµατα σεξουαλικού περιεχοµένου. Σύµφωνα µε έρευνες της Μονάδας Εφηβικής Υγείας, 1 στους 5 εφήβους χρησιµοποιεί το ∆ιαδίκτυο µε σκοπό τη συλλογή πληροφοριών σεξουαλικού περιεχοµένου. Ωστόσο οι έφηβοι που κάνουν αυτή τη χρήση, έχουν τριπλάσιες πιθανότητες να εκδηλώσουν προ- 46 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 βλήµατα συµπεριφοράς και διπλάσιες πιθανότητες να εµφανίσουν προβλήµατα κοινωνικοποίησης. Γενικότερα, η έντονη έκθεση σε σεξουαλικό περιεχόµενο µπορεί να οδηγήσει σε µίµηση του προνογραφικού οπτικού ερεθίσµατος και στη συνέχεια σε κατάσταση υπερερωτισµού. Επίσης, η χρήση ιστοσελίδων πορνογραφικού περιεχοµένου από τους εφήβους είναι δυνατόν να οδηγήσει σε πρώιµη σεξουαλική δραστηριότητα, ενώ η συχνή χρήση υλικού αυτού του είδους µπορεί να προκαλέσει εθισµό. Η ανωνυµία που προσφέρει το ∆ιαδίκτυο αποτελεί έναν από τους σηµαντικότερους λόγους επίσκεψης των www.pharmanews.gr πορνογραφικών δικτυακών τόπων, αλλά και της δικτυακής σεξουαλικής εξάρτησης. Η ελαχιστοποίηση του κοινωνικού στιγµατισµού προσφέρει τη δυνατότητα στον χρήστη να επιλέξει ρόλους, προσωπεία και σεξουαλικές τακτικές που συνιστούν κρυφές, ή καταπιεσµένες του επιθυµίες και φαντασιώσεις. Πώς µπορει να αντιµετωπιστει αυτη η υπερ-εκθεση; Είναι ιδιαίτερα σηµαντικό να υπάρξουν συγκεκριµένα µέτρα από τους φορείς που ασχολούνται µε την προστασία του παιδιού προκειµένου να περιοριστεί η έκθεση ανηλίκων σε πορνογραφικό υλικό. Επίσης, τόσο τα παιδιά όσο και οι γονείς, χρειάζεται να ενηµερωθούν από τους ειδικούς, αλλά και από τα Μ.Μ.Ε., για τις βλαβερές συνέπειες που έχει για την υγιή σεξουαλική ανάπτυξη του εφήβου η συνεχής έκθεση σε ιστοσελίδες πορνογραφικού περιεχοµένου. Σίγουρα ένα µέτρο προστασίας που µπορούν να εφαρµόσουν και οι ίδιοι οι γονείς είναι να εγκαταστήσουν φίλτρα προστασίας στον Η/Υ τους. Είναι απαραίτητο να συζητήσουν µε τα παιδιά τους για τη χρήση των φίλτρων και πώς αυτά συµβάλλουν στην προστασία τους. Επίσης χρειάζεται να εφαρµόσουν κάποια όρια στον καθηµερινό χρόνο χρήσης του ∆ιαδικτύου και να αναζητήσουν µαζί ενδιαφέρουσες δραστηριότητες. Είναι τέλος σηµαντικό, να υπάρχει διάλογος µεταξύ γονιών-παιδιών για θέµατα σεξουαλικής αγωγής, προκειµένου να καλλιεργηθεί η εµπιστοσύνη των παιδιών προς τους γονείς τους για τέτοια θέµατα. Πώς µπορεί να «θεραπευτεί» ένα παιδί που έχει κακοποιηθείέστω και µέσω ∆ιαδικτύου; Συχνά, ένα άτοµο που έχει κακοποιηθεί σεξουαλικά προσπαθεί να αποφύγει ό,τι υπενθυµίζει σε αυτό την τραυµατική εµπειρία του. Πολλές φορές αναπτύσσεται η µετατραυµατική από στρες διαταραχή (Post Traumatic Stress Disorder, PTSD), η οποία περιλαµβάνει συµπτώµατα, όπως αναδροµές στο παρελθόν, έντονες µνήµες και εφιάλτες που είναι τόσο ζωηροί και αισθητοί ωσάν το τραύµα να συµβαίνει ξανά. Προχωρώντας στην ηλικία, παρατηρούνται προβλήµατα ύπνου και κυρίως αϋπνία, απόσυρση από τους ανθρώπους και τις καταστάσεις, απώλεια ενδιαφέροντος για τη ζωή, αυξανόµενη ανησυχία και αίσθηση του χαµένου χρόνου, νευρικότητα, συναισθήµατα ανικανότητας ή απόγνωσης, οξυθυµία, επιθετικότητα, βαριά κατάθλιψη ή απονέκρωση των συγκινήσεων: απώλεια µιας πλήρους σειράς των συγκινήσεών του, προβλήµατα µε τη συγκέντρωση, τη µνήµη, την εκµάθηση νέων δεξιοτήτων, αίσθηµα αβεβαιότητας, προβλήµατα µε τις στενές σχέσεις, απώλεια όρεξης, σωµατικές ενοχλήσεις που δεν έχουν µια φυσική αιτία, και αυτοκτονικό ιδεασµό. Στο στάδιο της αποκάλυψης της κακοποίησης, ο θεραπευτής θα πρέπει να φροντίσει να πιστέψει τον θεραπευόµενο και όχι να τον κατηγορήσει, να τονίσει στον θεραπευόµενο πως η ευθύνη της κακοποίησης βαρύνει εκείνον που τη διέπραξε, να του δείξει πως µπορεί να θεραπευτεί, ώστε να ξεπεράσει το αίσθηµα ντροπής. Άλλος ένας ρόλος του θεραπευτή είναι να βοηθήσει τον θεραπευόµενο να εκδηλώσει τον θυµό και τη θλίψη που νιώθει. www.pharmanews.gr TΑ ...ΚΑΚΑ «ΠΑΙ∆ΙΑ» ΤΟΥ ∆ΙΑ∆ΙΚΤΥΟΥ ∆ιαδικτυακή Αποπλάνηση (Grooming): Είναι η κατάσταση κατά την οποία ένας ενήλικας πλησιάζει ένα παιδί ή έφηβο µε στόχο να το εκµεταλλευτεί. ∆υστυχώς,υπάρχουν πάρα πολλοί παιδόφιλοι που χρησιµοποιούν το ∆ιαδίκτυο προκειµένου να προσελκύσουν τα θύµατά τους. Τα πιο συνηθισµένα σηµάδια της διαδικτυακής αποπλάνησης είναι: Η επίδειξη ενδιαφέροντος για ένα συγκεκριµένο ανήλικο και η επιδίωξη συνάντησης µαζί του, η µεταφορά του θέµατος µιας συνοµιλίας σε θέµα µε σεξουαλικό περιεχόµενο, η απαίτηση αποστολής προσωπικών φωτογραφιών και η αποστολή πορνογραφικού υλικού σε αυτό ή η απαίτηση ανάλογου υλικού από αυτό. ∆ιαδικτυακή Παρενόχληση (Cyber-Bullying): Είναι η παρενόχληση µέσω του ∆ιαδικτύου ή του κινητού τηλεφώνου και µπορεί να λάβει τις εξής µορφές: κοροϊδία σε chat-room, αποστολή αισχρών, προσβλητικών ή απειλητικών µηνυµάτων µέσω του ∆ιαδικτύου, αποστολή αισχρού υλικού κατά τις συνοµιλίες, δηµιουργία ψεύτικου προφίλ µε εξευτελιστικές πληροφορίες για κάποιο άτοµο, ανάρτηση προσωπικού υλικού στο ∆ιαδίκτυο δίχως την άδεια του άλλου, αποκλεισµός κάποιου από οµάδα ή διαδικτυακή δραστηριότητα. Με τον όρο cyberstalking εννοούµε την µε εµµονή καταδίωξη ή παρενόχληση κάποιου µέσω ∆ιαδικτύου, ηλεκτρονικού ταχυδροµείου ή κινητού τηλεφώνου. ∆ιαφέρει από το παραδοσιακό stalking (καταδίωξη), αφού η διαπροσωπική επαφή πλέον δεν είναι απαραίτητη. Οι cyberstalkers δρουν συχνά µε κίνητρο τη ζήλια και παρουσιάζουν ψυχαναγκαστικού τύπου συµπεριφορά. Η ζωή τους «ετεροπροσδιορίζεται» µέσα από την προσβολή του θύµατος. Το sexting είναι η αποστολή, λήψη ή διατήρηση µηνυµάτων σεξουαλικού περιεχοµένου µε φωτογραφικό ή οπτικοακουστικό υλικό, µέσω κινητού, ∆ιαδικτύου ή άλλου µέσου ψηφιακής τεχνολογίας. Η διαφορά του µε τη διακίνηση πορνογραφικού υλικού έγκειται στο γεγονός ότι εδώ η διακίνηση γίνεται µε την προσωρινή και ασαφή βούληση του εικονιζόµενου προσώπου. Είναι ιδιαίτερα συχνή στους εφήβους και έχει σοβαρές συνέπειες, τόσο στο θύµα όσο και στον θύτη. TEYXOΣ 239 • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • PHARMANEWS 47 ΣYNENTEYΞH Γενικά, η θεραπεία µπορεί να περιέχει συνδυασµό φαρµακοθεραπείας, υποστηρικτικής ψυχοθεραπείας, γνωσιακής - συµπεριφορικής θεραπείας και ψυχοεκπαίδευσης. Στόχος της είναι τα σωµατικά συµπτώµατα της κακοποίησης να περιοριστούν, το παιδί να µπορεί να ανέχεται τα συναισθήµατα που συνδέονται µε την κακοποίηση, να έχει τον έλεγχο των αναµνήσεών του και να µπορεί να τις θέσει στο περιθώριο, και να αποκατασταθεί η αυτοεκτίµησή του. εκδόσεις » a.gr) Αθηνών Α, ), είτε ως ολεί τις ην κοιειτα να νων διούμενο κυρίαρμορφές πιτακτιν στην κακοση ή η αδικτύ- xx+268 σελίδες 17x24 Μαλακό εξώφυλλο 2014 ΙSBN: 978-960-452-185-2 Ποιοι πρέπει να διαβάσουν το βιβλίο «Νέες µορφές κακοποίησης παιδιού ου, το cyberstalking, το sexting, η αποπλάνηση, & εφήβου»; η παιδική πορνογραφία αλλά και η αυτοκτονία μέσω διαδικτύου, παιδιών εξετάζεται υπό νεότερο πρίΗ κακοποίηση και εφήβων φαντάζει σμα το φαινόμενο του σχολικού εκφοβισμού, και όλο και πιο επίκαιρη τον τελευταίο καιρό, προτείνονται δρόμοι για τη συνολικότερη και αφού δείχνειαντιμετώπιση να µεταλλάσσεται προσαραποτελεσματική του φαινομένου της µοζόµενη θυματοποίησης. στις νέες κοινωνικές, οικονοµικές Τόσο οι επιστήμονες που έμμεσα ή άμεσα κακαι τεχνολογικές συνθήκες της εποχής. ταπιάνονται με τέτοια ζητήματα όσο και οι γοσυλλογικό αυτόγια βιβλίο µε τίτλο νείς πουΣτο δικαίως ανησυχούν τα παιδιά τους, θα βρουν αυτό τοκακοποίησης βιβλίο έναν πλήρη «Νέες σ’ µορφές παιδιούθεωρηκαι τικόεφήβου», και πρακτικό οδηγό, ο οποίος Ιατρικές Εκδόσεις ΒΗΤΑφιλοδοξεί (2014) να επαναφέρει τη συζήτηση για την παιδική κααναλύονται όλες νεοεµφανιζόµενες σύγχρονο πλαίσιο, συμκοποίηση μέσα σ’ ένα οι βάλλοντας στη γνώση και την ευαισθητοποίηση όλων μας μπροστά σ’ ένα τόσο σοβαρό και προβληματικό φαινόμενο. Φαινόμενα όπως η παιδική πορνογραφία, το grooming, το cyberstalking, το sexting, ή το cybersuicide, μπορούν να πραγματοποιηθούν μέσα από μια φαινομενικά φυσιολογική περιήγηση στο διαδίκτυο 48 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 Π. Α.): 35,00 ΕΥΡΩ µορφές κακοποίησης ανηλίκου, ενώ παράλληλα παρουσιάζονται οι στρατηγικές πρόληψης και αντιµετώπισης, τόσο σε νοµικό όσο και σε ψυχοθεραπευτικό επίπεδο. Οι νέες µορφές κακοποίησης εκδηλώνονται κυρίως µέσα από τη δραστηριότητα στο ∆ιαδίκτυο. Φαινόµενα όπως η παιδική πορνογραφία, το grooming, το cyberstalking, το sexting, ή το cybersuicide, µπορούν να πραγµατοποιηθούν µέσα από µια φαινοµενικά φυσιολογική περιήγηση στο διαδίκτυο, όπως για παράδειγµα µε τη δραστηριότητα µέσα στα κοινωνικά δίκτυα. Το βιβλίο αυτό αποτελεί ένα χρήσιµο βοήθηµα στους επαγγελµατίες που ενέχονται θεραπευτικά στο φαινόµενο της κακοποίησης, όπως σε ψυχολόγους, ψυχιάτρους, παιδιάτρους, κοινωνικούς λειτουργούς, νοσηλευτές, εργοθεραπευτές, νοµικούς, κ.λπ. Παράλληλα όµως, πιστεύουµε ότι είναι ένα χρήσιµο ανάγνωσµα για όλους τους γονείς, αφού θα µπορούσε να εµπλουτίσει τις γνώσεις τους σε θέµατα κακοποίησης και να βοηθήσει στην εύκολη αναγνώριση καταστάσεων κινδύνου των παιδιών τους, µε συνέπεια την πρόληψη ή την έγκαιρη παραποµπή τους στον ειδικό. Ωστόσο, οι νέες τεχνολογίες δεν δηµιουργούν µόνο απειλές. Συνιστούν και ένα εργαλείο που µπορεί να αξιοποιηθεί στην ψυχική υγεία. Θέλετε να µας δώσετε κάποια παραδείγµατα; Πράγµατι, η εξάπλωση της χρήσης του ∆ιαδικτύου έχει οδηγήσει σε δυνατότητες παροχής επιπλέον υπηρεσιών και πληροφοριών υγείας. Κάτω από τον όρο «ηλεκτρονική ψυχική υγεία» (e-mental health) εντάσσονται: η πληροφόρηση www.pharmanews.gr (διαµέσου ηλεκτρονικά διαβιβαζοµένων πληροφοριών ή µέσω Internet, αρχεία πελατών και συµβουλές), η σύσταση και η συνηγορία (διαµέσου προώθησης σε άλλες πηγές υπηρεσιών και πληροφόρησης µε βάση δεδοµένων επαφής που παρέχονται στο Internet), η υποστήριξη και η άµεση σχέση µεταξύ συµβούλου και πελάτη (διά µέσου ηλεκτρονικής αλληλογραφίας ή ζωντανής συζήτησης). Τα οφέλη της διαδικτυακής συµβουλευτικής, όπως η προσβασιµότητα, η εξάλειψη της ανάγκης για µετακίνηση, η άνεση, η ανωνυµία, η διευκόλυνση της πρόσωπο-µε-πρόσωπο ψυχοθεραπείας και το χαµηλό κόστος, την καθιστούν βασική θεραπευτική επιλογή. Υπάρχουν προβλήµατα στην παροχή υπηρεσιών ψυχικής υγείας στην Ελλάδα; Ποια είναι αυτά; Κατ’ αρχήν, η Ελλάδα, σε σύγκριση µε τις υπόλοιπες χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης, διαθέτει την παλαιότερη επικυρωµένη νοµοθεσία για την ψυχική υγεία (1999), ενώ είναι η µόνη χώρα που δεν έχει ακόµη θεσµοθετήσει πολιτική για την ψυχική υγεία στο πλαίσιο της πρωτοβάθµιας περίθαλψης. Λαµβάνοντας υπόψη την τρέχουσα οικονοµική κατάσταση, αποκτά ιδιαίτερη σηµασία η γνώση των συνεπειών της www.pharmanews.gr στην ψυχική υγεία και ειδικότερα στο φαινόµενο των αυτοκτονιών. Πρόσφατη µελέτη της επιστηµονικής µας οµάδας έδειξε ότι η αύξηση της ανεργίας σχετίζεται σηµαντικά µε αύξηση των επισκέψεων στα εξωτερικά ιατρεία ψυχιατρικής των δηµόσιων νοσοκοµείων, καθώς και µε αύξηση του αριθµού των ανθρωποκτονιών. Παράλληλα, η µείωση του µέσου εισοδήµατος έδειξε να σχετίζεται σηµαντικά µε αύξηση του ποσοστού αυτοκτονιών. Είναι γνωστό ότι η χώρα µας, έχοντας στην παρούσα φάση 1.300.000 περίπου ανέργους, κλήθηκε από τους δανειστές να διατηρήσει τις δαπάνες υγείας κάτω του 6% του ΑΕΠ και των φαρµάκων στα 2 δις ευρώ. Το γεγονός αυτό οδήγησε σε στρεβλώσεις της αγοράς φαρµάκου, σε σηµαντική αύξηση συµµετοχών των ασφαλισµένων και σε ανεπαρκή διαχείριση των χρονίων νοσηµάτων. Μία µεγάλη οµάδα αυτών των χρονίων νοσηµάτων είναι τα ψυχικά νοσήµατα, περιλαµβανοµένης της κατάθλιψης και της ψυχωτικής διαταραχής. Θεωρώ ότι, προτεραιότητα για κάθε χώρα που αντιµετωπίζει οικονοµική κρίση είναι η προστασία της ζωής των ατόµων που βρίσκονται σε µεγαλύτερο κίνδυνο, µε πρωταρχική πολιτική δράση την φροντίδα των ψυχικά πασχόντων. TEYXOΣ 239 • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • PHARMANEWS 49 EIΔIKO ΘEMA ΣΥΜΠΛΗΡωΜΑΤΑ ΔΙΑΤΡΟφΗΣ ΚΑΙ ΨΥΧΙΚΗ ΥΓΕΙΑ Η δράση των θρεπτικών συστατικών στο νευρικό σύστημα Γράφει ο Χρήστος Χαλίτσιος, Φαρμακοποιός M εγάλος αριθµός επιστηµονικών µελετών καταδεικνύουν τα τελευταία χρόνια την στενή συσχέτιση τροφής και εγκεφάλου. Η διατήρηση της ψυχολογικής ευεξίας, πέραν της σωµατικής, «περνά» συνεπώς και από την υγιεινή διατροφή. Το πολύπλοκο νευρικό σύστηµα του ανθρώπου λειτουργεί µε ιδιαίτερες βιοχηµικές διαδικασίες, που χρειάζονται συγκεκριµένα διατροφικά συστατικά και αντιοξειδωτικά για την προστασία του. Τέτοια συστατικά, όπως οι πρωτεΐνες, τα µεταλλικά άλατα, οι βιταµίνες, οι υδατάνθρακες, τα φυτοχηµικά, ρυθµίζουν την σύσταση και την ανάπλαση των εγκεφαλικών δοµών, καθώς και λειτουργίες όπως το πέρασµα ηλεκτρικών ερεθισµάτων ανάµεσα στα νευρικά κύτταρα, που παίρνουν µέρος στην νευροψυχολογική λειτουργία. Ο εγκέφαλος είναι η έδρα του ψυχολογικού πυρήνα µας και η λειτουργία του εξαρτάται από θρεπτικά συστατικά. Έτσι, λοιπόν, πολλά θρεπτικά συστατικά έχουν την δύναµη να ελέγχουν την λειτουργία του νευρικού συστήµατος και, γενικώς, να διατηρούν την καλή υγεία των πολλαπλών ψυχοσωµατικών δυναµικών. Η στενή σχέση µεταξύ διατροφής και ψυχικής σφαίρας υποδηλώνει ότι µια κατάλληλη διατροφική συµπεριφορά σηµαίνει υγεία, νευρολογική και ψυχική. Η τροφή, που καταναλώνει ένας άνθρωπος καθορίζει την βιοχηµική σύστασή του σε κεντρικό επίπεδο. Μια κακή διατροφή µε ελλιπή, υπερβολική η µη ισορροπηµένη κατανάλωση τροφών µπορεί να προκαλέσει φυσική κόπωση, µείωση της νοητικής απόδοσης, νευρολογικές ανισορροπίες και ψυχολογικά προβλήµατα µη αµελητέα, όπως για παράδειγµα στρες, συναισθηµατική ευθιξία, άγχος, διαταραγµένη διάθεση και ύπνο. 50 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 Μια κακή διατροφή προκαλεί αρνητικές συνέπειες στα συναισθήµατα και στις συµπεριφορές του ατόµου που είναι συνδεδεµένες µε την ψυχική κατάσταση. Για να λειτουργήσει το νευρικό σύστηµα χρησιµοποιεί την γλυκόζη που βρίσκεται στους υδατάνθρακες και από την οποία εξασφαλίζει την απαραίτητη για τις λειτουργίες ενέργεια. Η γλυκόζη ρυθµίζει σηµαντικούς νευροδιαβιβαστές, δηλαδή ουσίες απαραίτητες για το πέρασµα νευρικών ερεθισµάτων από το ένα νευρικό www.pharmanews.gr κύτταρο στο άλλο, διευκολύνοντας το αίσθηµα της ευεξίας, την κινητοποίηση, την ηρεµία σε ψυχικό επίπεδο. Μια σειρά από έρευνες απέδειξε ότι, όποιος κάνει κατάχρηση υδατανθράκων, καταναλώνοντας υπερβολικές ποσότητες εκδηλώνει διαταραχές ψυχο-σωµατικού τύπου όπως απάθεια, υπνηλία, εξάντληση και νοητική επιβράδυνση (η περίσσια γλυκόζη πράγµατι προκαλεί ανέβασµα της γλυκαιµίας και αύξηση κατά συνέπεια της έκκρισης ινσουλίνης που συνοδεύονται µε αίσθηση κούρασης και µείωση των νοητικών δυνατοτήτων). Αντιθέτως, όποιος χρησιµοποιεί λογικές ποσότητες υδατανθράκων δεν παρουσιάζει αρνητικές επιπτώσεις. Έτσι, η ισορροπηµένη κατανάλωση σακχάρων µπορεί να βοηθήσει στο να διατηρηθούν η καλή κατάσταση, η νοητική εγρήγορση και η άρτια φυσιολογία του ατόµου. Από την άλλη µεριά η υπερβολική ή η µηδενική κατανάλωση προκαλεί µια παθολογική µεταβολή των επιπέδων ενέργειας, νόησης και ψυχοσυναισθηµατικής κατάστασης. Το ίδιο συµβαίνει και στην κατανάλωση των λιπιδίων κατά την διάρκεια της καθηµερινής δίαιτας. Όλος ο οργανισµός και, κυρίως, το νευρικό σύστηµα, αποτελείται από λιπιδικές δοµές (φωσφολιπίδια) κυρίως στις µεµβράνες οι οποίες διευκολύνουν το πέρασµα των διατροφικών συστατικών από τις µεµβράνες των κυττάρων (και συνεπώς στις δοµές του εγκεφάλου) καθώς επίσης προσφέρουν προστασία ενάντια στους εξωτερικούς παθογενείς παράγοντες. Η χρήση των πολυακόρεστων λιπαρών οξέων ( όπως ωµέγα 3 και ωµέγα 6) βοηθάει να διατηρηθεί η ακεραιότητα των µεµβρανών. Η κατάχρηση των λιπαρών οξέων στον αντίποδα προκαλεί το αντίθετο αποτέλεσµα, δηλαδή την µείωση του περάσµατος των θρεπτικών ουσιών στα νευρικά κύτταρα µε ακόλουθη µείωση των νοητικών επιδόσεων, όπως για παράδειγµα η λογική, η µνήµη η προσοχή και η εµφάνιση περαιτέρω ψυχολογικών διαταραχών. Τα πλούσια σε λιπαρά τρόφιµα για να απορροφηθούν www.pharmanews.gr Μια κακή διατροφή προκαλεί αρνητικές συνέπειες στα συναισθήματα και στις συμπεριφορές του ατόμου που είναι συνδεδεμένες με την ψυχική κατάσταση απαιτούν την συµµετοχή µεγάλης ποσότητας αίµατος από µέρους του γαστρεντερικού συστήµατος, το οποίο αφαιρείται από την ποσότητα αίµατος που τρέφει τον εγκέφαλο. Κάτι τέτοιο µπορεί να προκαλέσει επιβράδυνση της δραστηριότητας του νευρικού συστήµατος και κατά συνέπειαν υπνηλία, πτώση των νοητικών λειτουργιών και απάθεια. Αντιθέτως, η κατανάλωση των σύνθετων υδατανθράκων είναι σε θέση να προσφέρει ενέργεια χωρίς αυτές τις ανεπιθύµητες δράσεις. Τα ωµεγα 3 (DHA και ΕPA) και ωµέγα 6 ορίζονται, επίσης, απαραίτητα πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, δεδοµένης της µεγάλης σηµασίας τους να διατηρήσουν την υγεία του νευρικού και καρδιοαγγειακού συστήµατος, καθώς και να ασκήσουν αντιοξειδωτική δράση. Ο οργανισµός δεν τα παράγει και χρειάζεται να τα πάρουµε από τροφές ή συµπληρώµατα υψηλής βιολογικής αξίας και βιοδιαθεσιµότητας. Η κατανάλωση των πρωτεϊνών οι οποίες σχηµατίζονται από µόρια ολιγοπεπτιδίων, τα οποία αποτελούνται µε την σειρά τους από άλλα µόρια, τα αµινοξέα, είναι στενά συνδεδεµένη µε το ψυχοσωµατικό ευ ζην. Τα αµινοξέα λειτουργούν ως πρόδροµες ουσίες των νευροδιαβιβαστων και ρυθµίζουν την δράση τους. Οι νευροδιαβιβαστές, φορείς για την ανταλλαγή πληροφοριών σε εγκεφαλικό επίπεδο, είναι αποτελούµενοι από αµινοξέα που προέρχονται από τις τροφές (στην φύση υπάρχουν 21 αµινοξέα που συνδυαζόµενα µεταξύ τους σχηµατίζουν τις πρωτεΐνες, οκτώ αµινοξέα δεν µπορεί να τα συνθέσει ο οργανισµός τα οποία ονοµάζονται απαραίτητα και πρέπει να ληφθούν µέσω διατροφής). Ένα παράδειγµα είναι η τριπτοφάνη, ένα αµινοξύ που είναι πρόδροµη ουσία της σεροτονίνης η οποία ελέγχει την διάθεση, την συναισθηµατική κατάσταση του ατόµου αλλά και τις σεξουαλικές λειτουργίες, την θερµοκρασία, την πείνα, τον ύπνο. Άλλο παράδειγµα είναι η τυροσίνη, η οποία ρυθµίζει τον σχηµα- TEYXOΣ 239 • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • PHARMANEWS 51 EIΔIKO ΘEMA τισµό της ντοπαµίνης νευροδιαβιβαστή υπεύθυνο για την διάθεση, για την κατάσταση κινητοποίησης και εγρήγορσης στην ρύθµιση των συναισθηµάτων, του στρες και της ευχαρίστησης. Η τυροσίνη σχηµαίζεται απο ένα άλλο αµινοξύ την φαινύλαλανινη, την οποία προµηθεύεται ο οργανισµός από την διατροφή. Οι βιταµίνες είναι επίσης απαραίτητες για την συνολική υγεία και σωστή λειτουργία του ανθρώπινου οργανισµού. Η έλλειψη βιταµινών του συµπλέγµατος Β µπορεί να προκαλέσει άγχος, φόβο, προβλήµατα διάθεσης (όπως κατάθλιψη), άνοια και ψυχωτικές διαταραχές. Γενικώς, οι βιταµίνες δεν προσφέρουν ενέργεια όµως είναι απαραίτητες για την χρησιµοποίηση των διατροφικών συστατικών και την παραγωγή της. Οι βιταµίνες δεν σχηµατίζονται από τον οργανισµό και πρέπει να προσληφθούν από την διατροφή αν και τα τελευταία χρόνια έρευνες έχουν δείξει ότι µερικές βιταµίνες σε µικρές ποσότητες σχηµατίζονται από τους φιλικούς µικροοργανισµούς του εντέρου. Η βιταµίνη Α έχει αντιοξειδωτικές δράσεις και είναι σηµαντική για την υγεία των οστών των οφθαλµών και του αναπνευστικού συστήµατος. Οι βιταµίνες συµπλέγµατος Β εµπλέκονται στις διαδικασίες παραγωγής ενέργειας και στην σύνθεση των νευροδιαβιβαστών από τα αµινοξέα. Το φολικό οξύ που ανήκει στο σύµπλεγµα είναι απαραίτητο για την σύνθεση του DNA και των πρωτεϊνών, την σωστή ανάπτυξη των ερυθρών αιµοσφαιρίων και έχει αγχολυτικές και αντικαταθλιπτικές ιδιότητες. Οι βιταµίνες C και E και τα βιοφλαβονοειδή (βιταµίνη P) βοηθούν να αντιστρέψουν την κούραση και την γήρανση σε εγκεφαλικό και σωµατικό επίπεδο που οφείλεται στην οξείδωση των ελεύθερων ριζών, δηλαδή είναι αντιοξειδωτικά. Επίσης, βοηθούν στο ανοσοποιητικό, καρδιαγγειακό σύστηµα στο δέρµα και αυξάνουν την διάθεση του ατόµου. Η βιταµίνη D που στις ηµέρες µας η ιατρική κοινότητα την θεωρεί ορµόνη εί- ναι απαραίτητη για την απορρόφηση του ασβεστίου, του φωσφόρου και, συνεπώς της οστικής πυκνότητας. Επίσης, θεωρείται ότι παίζει ρόλο κλειδί στην γονιδιακή έκφραση αποτελώντας σηµαντικό παράγοντα για την πρωτεϊνοσύνθεση. Τα τελευταία χρόνια έρευνες µελετούν την αντικαταθλιπτική της δράση και την σηµασία της στο ανοσοποιητικό σύστηµα. Η βιταµίνη K συµµετέχει στην οµαλή λειτουργία της πήξης του αίµατος, καθώς επίσης στην απόθεση ασβεστίου στον οργανισµό. Οι τελευταίες µελέτες δείχνουν ότι ειδικότερα η βιταµίνη K2 αποτρέπει χρόνιες φλεγµονές όπως η αρτηριοσκλήρυνση, αποτρέποντας την απόθεση του ασβεστίου στα τοιχώµατα των αγγείων. Η βιταµίνη F, που αποτελείται από τρεις τύπους πολυακόρεστων λιπαρών οξέων (PUFA) λινολεικό οξύ και αραχιδονικό οξύ, έχει την ιδιότητα να ρυθµίζει την σωστή διαπερατότητα της κυτταρικής µεµβράνης προφυλάσσοντας το κύτταρο από εξωτερικές επιθέσεις και συµµετέχει στην σύνθεση άλλων πολυακόρεστων λιπαρών οξέων απαραίτητων για την υγεία των νευρικών κυττάρων. 52 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 Η βιταµίνη Η (η Β8) συµµετέχει στον µεταβολισµό των υδατανθράκων και στον σχηµατισµό του γλυκογόνου, δηλαδή των αποθηκών ενέργειας του οργανισµού. Η εξάντλησή τους µπορεί να προκαλέσει κόπωση, µυϊκούς πόνους, µείωση της διάθεσης. Άλλα βασικά θρεπτικά συστατικά είναι τα µεταλλικά άλατα, όπως ασβέστιο, σίδηρο, φώσφορος, ιώδιο, µαγνήσιο, κάλιο, νάτριο και τα ιχνοστοιχεία σελήνιο, ψευδάργυρος, θείο απαραίτητα για την ρύθµιση πολλών φυσιολογικών και νοητικών λειτουργιών. Τα µέταλλα και τα ιχνοστοιχεία εµπλέκονται σε βασικούς νευρολογικούς και ψυχοσωµατικούς µηχανισµούς. (παράδειγµα νάτριο, µαγνήσιο, κάλιο στην νευρική και µυϊκή ενεργοποίηση και την οσµωτική ρύθµιση των κυττάρων). Με αυτό τον τρόπο η λήψη τους επιτρέπει να λειτουργεί καλύτερα και να διατηρεί σε καλό επίπεδο υγείας το νευρικό και το µυοσκελετικό σύστηµα όπως και να διατηρεί µακριά άγχος, στρες, κατάθλιψη και νοητικά deficit. Πέρα από τα τρόφιµα και τα συµπληρώµατα µικροθρεπτικών και µακροθρεπτικών συστατικών που κάνουν καλό στην διάθεση και αποµακρύνουν το άγχος και το στρες (υπάρχουν ουσίες µε αντίθετη δράση, κυρίως όταν καταναλώνονται σε υπερβολικό βαθµό). Τέτοιες ουσίες είναι ψυχοδραστικές και ερεθίζουν και απορρυθµίζουν τις κανονικές δραστηριότητες του νευροψυχολογικού συστήµατος. Μερικά παραδείγµατα τέτοιων ουσιών είναι το αλκοόλ, ο καφές, το τσάι, η λευκή ζάχαρη. Συνοψίζοντας, τα θρεπτικά συστατικά βοηθούν στην παροχή ενέργειας , ευεξίας και ηρεµίας σε ψυχο-σωµατικό επίπεδο αντιστρέφοντας πιθανά συµπτώµατα κατάθλιψης, άγχους και στρες. Η σχέση θρεπτικών συστατικών ψυχισµού είναι άµεση. Καθίσταται σαφές ότι η σωστή διατροφή και η λήψη ενός συµπληρώµατος διατροφής δηµιουργούν τις βιοχηµικές προϋποθέσεις στον οργανισµό για την εύρυθµη λειτουργία του σωµατικά και ψυχικά. www.pharmanews.gr EIΔIKO ΘEMA Σκύλος στην παραλία ΤΙ ΙΣΧΥΕΙ ΝΟΜΙΚΑ ΚΑΙ... ΠΡΑΚΤΙΚΑ Η παραμονή των σκύλων στις παραλίες είναι ένα θέμα το οποίο το τελευταίο διάστημα έχει απασχολήσει αρκετούς σε επιχειρηματικό, προσωπικό, πρακτικό και νομικό επίπεδο, μιας και το θέμα αφορά το νόμο και την εγκύκλιο δύο υπουργείων (Αγροτικής Ανάπτυξης και Τροφίμων και Ναυτιλίας και Αιγαίου αντίστοιχα), που είναι σε πολλά σημεία αντιφατικά. Π ιο συγκεκριµένα, βάσει εγκυκλίου του Υπουργείου Ναυτιλίας και Αιγαίου απαγορεύεται η παραµονή κατοικίδιων στην παραλία και τη θάλασσα. Ωστόσο, ο νόµος 4039/2012 του Υπουργείου Αγροτικής Ανάπτυξης και Τροφίµων ορίζει ξεκάθαρα πως επιτρέπεται η παραµονή των κατοικίδιων σε όλους τους δηµόσιους χώρους (εποµένως και στην παραλία) υπό την προϋπόθεση ότι το κατοικίδιο φέρει ηλεκτρονική ταυτότητα (microchip), κονκάρδα αντιλυσσικού εµβολιασµού και ο ιδιοκτήτης του έχει στην κατοχή του ενηµερωµένο το βιβλιάριο υγείας και εµβολιασµού του ζώου. Ο νόµος υπερισχύει της εγκυκλίου και, εποµένως, 54 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 το λιµενικό δεν έχει αρµοδιότητα στην παραλία. Ωστόσο, όσον αφορά στο κολύµπι (λούσιµο) των κατοικίδιων ζώων στη θάλασσα ισχύει η εγκύκλιος του Υπουργείου Ναυτιλίας και Αιγαίου (αν και αναχρονιστική) και, έτσι, επιτρέπεται µόνο αν οι παρευρισκόµενοι λουόµενοι δεν έχουν αντίρρηση. Η Πανελλαδική Φιλοζωική και Περιβαλλοντική Οµοσπονδία (Π.Φ.Π.Ο) έχει ξεκινήσει µία πολύµηνη δράση, µε την οποία ζητά από τα αρµόδια υπουργεία διευκρινίσεις και, τελικά, την άρση της απαγόρευσης λουσίµατος των κατοικίδιων ζώων στις θάλασσες (δείτε εδώ ολόκληρη την επιστολή της Π.Φ.Π.Ο: http://happydogsworld.com/forum/ viewtopic.php?f=21&t=5876&p=110025#. U5lNPF6OVBV). www.pharmanews.gr Στις 4 Ιουνίου 2014, το Υπουργείο Αγροτικής Ανάπτυξης και Τροφίµων έστειλε επιστολή στο Υπουργείο Ναυτιλίας και Αιγαίου, εξηγώντας τους λόγους της αναγκαιότητας άρσης της απαγόρευσης λουσίµατος των κατοικίδιων, αρκεί να τηρούνται οι σχετικές προϋποθέσεις του νόµου 4039/2012. Αποµένει, λοιπόν, η νέα εγκύκλιος του Υπουργείου Ναυτιλίας, η οποία θα πρέπει να είναι σύµφωνη µε την άποψη του Υπουργείου Αγροτικής Ανάπυξης και η οποία θα πρέπει να συνταχθεί άµεσα, προκειµένου να επικυρωθεί η απόφαση - βρισκόµαστε ήδη σε καλοκαιρινή περίοδο (διαβάστε ολόκληρη την επιστολή του Υπουργείου Αγροτικής Ανάπτυξης και Τροφίµων εδώ: http:// www.animalscare.gr/action/steeringcommittee/1131-mpanioypaat.html). Ωστόσο, και εκτός των δικαιωµάτων που έχουν τα κατοικίδια ζώα και οι ιδιοκτήτες τους, υπάρχει και µία άλλη διάσταση στο θέµα, η οποία αφορά στις υποχρεώσεις των ιδιοκτητών, τα δικαιώµατα των συµπολιτών µας και – κυρίως – την ευζωία των σκύλων. Αν και είναι σαφές πως έχετε το δικαίωµα να πάρετε τον σκύλο σας στην παραλία, θα πρέπει να θυµάστε πως, κατ’ αρχάς, δεν είναι όλοι οι συµπολίτες µας εξοικειωµένοι µε τα κατοικίδια ζώα και πως, όπως και εσείς, βρίσκονται στην παραλία για να ξεκουραστούν ή γιατί βρίσκονται σε διακοπές. Εποµένως, θα πρέπει να φροντίσετε ο σκύλος σας να µην ενοχλεί τους παρευρισκόµενους, ενώ αν χρειαστεί θα πρέπει να είναι περιορισµένος ή σε ελεγχόµενη κατάσταση. Τέλος, θα πρέπει να θυµάστε πως καθ’ όλη τη διάρκεια της παραµονής σας στην παραλία µε τον σκύλο είστε οι αποκλειστικοί υπεύθυνοι της συµπεριφοράς του. Είτε εκδοθεί νέα εγκύκλιος σχετικά µε το λούσιµο των κατοικίδιων είτε όχι, θα πρέπει έχετε στην κατοχή σας το ενηµερωµένο βιβλιάριο υγείας του κατοικιδίου σας, καθώς και το αποδεικτικό της ηλεκτρονικής ταυτότητάς του. Αν ο σκύλος σας δεν επιθυμεί να κολυμπήσει ή δείχνει να φοβάται το νερό, μην επιχειρήσετε να τον βάλετε σε αυτό με το ζόρι The Dog Company Θετική Εκπαίδευση Σκύλων www.thedogcompany.gr Όσον αφορά στο κατοικίδιο, θα πρέπει να λάβετε σοβαρά υπ’ όψιν σας πως δεν προτιµά τη ζέστη. Ειδικά για κάποιες βραχυκέφαλες φυλές σκύλων ή φυλές µε διπλό τρίχωµα, η πολύωρη παραµονή σε ζεστό περιβάλλον είναι έως και επικίνδυνη. Αν επιλέξετε να έχετε το σκύλο στην παραλία, αποφύγετε τις ώρες από τις 11 π.µ. έως τις 6 µ.µ. και φροντίστε να βρίσκεται σε σηµείο µε µόνιµη σκίαση και να έχει πρόσβαση σε άφθονο, καθαρό και δροσερό (όχι παγωµένο) νερό. Επίσης, µπορείτε να καταβρέχετε ήπια µε δροσερό νερό την περιοχή γύρω από το λαιµό του σκύλου σας και την κοιλιά του, προκειµένου να κατεβαίνει η θερµοκρασία του σώµατός του. Θυµηθείτε πως τα κουτάβια έως 4 µηνών δεν ρυθµίζουν καλά τη θερµοκρασία τους και είναι πιο επιρρεπή στη θερµοπληξία. Αν ο σκύλος είναι δεµένος/περιορισµένος, φροντίστε να µην βρίσκεται σε πέρασµα ή σε σηµείο µε κίνηση, γιατί θα αγχωθεί και ενδέχεται να εκδηλώσει ανεπιθύµητες συµπεριφορές (π.χ. γρύλισµα και/ή δάγκωµα κάποιου περαστικού). Τέλος, αν ο σκύλος σας δεν επιθυµεί να κολυµπήσει ή δείχνει να φοβάται το νερό, µην επιχειρήσετε να τον βάλετε σε αυτό µε το ζόρι. Μπορεί να έχετε συνηθίσει την προβεβληµένη εικόνα του χαρούµενου σκύλου κολυµβητή, στην πραγµατικότητα όµως, οι περισσότεροι σκύλοι δεν απολαµβάνουν το κολύµπι στη θάλασσα. Εναλλακτικά, µπορείτε να δοκιµάσετε να παίξετε µαζί του στα ρηχά µε κάποιο παιχνίδι της προτίµησής του. Το καλοκαίρι και η περίοδος των διακοπών ταυτίζεται τόσο για τους ανθρώπους, όσο και για τους τετράποδους φίλους µας, µε την ξεκούραση. Με την ελπίδα πως την ώρα που γράφονται αυτές οι γραµµές το Υπουργείο Ναυτιλίας και Αιγαίου ήδη συντάσσει τη νέα εγκύκλιο για την άρση απαγόρευσης του λουσίµατος των κατοικίδιων, ευχόµαστε σε όλους «Καλά µπάνια»! TEYXOΣ 239 • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • PHARMANEWS 55 ΥΓΕΙΑ Η υπερλειτουργική κύστη είναι μία διαταραχή με πολύ σημαντικές επιπτώσεις στην ποιότητα ζωής των πασχόντων. Χαρακτηρίζεται από συχνουρία, επιτακτικότητα (ισχυρή επιθυμία για ούρηση που είναι δύσκολο να αναβληθεί), νυκτουρία αλλά και ακράτεια. Και αντίθετα με την επικρατούσα αντίληψη ότι «ακράτεια έχουν μόνο οι ηλικιωμένοι», «χτυπά» ακόμη και τις νεότερες ηλικίες! 56 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 www.pharmanews.gr Υπερλειτουργική κύστη Πάρτε τον έλεγχο! Η µελέτη epic (2005), που πραγµατοποιήθηκε µε στόχο να µελετήσει τις επιπτώσεις της υπερλειτουργικής κύστης στην ποιότητα ζωής των ασθενών, έδειξε ότι ναι µεν αφορά περισσότερο τα άτοµα άνω των 40 ετών και η συχνότητά της αυξάνει µε την ηλικία, πλήττοντας µάλιστα εξίσου γυναίκες και άνδρες, βρήκε όµως επίσης ότι για συµπτώµατα υπερλειτουργικής κύστης παραπονούνται ακόµη και... 18χρονοι! Ως προς την επίπτωση στην ποιότητα ζωής, η έρευνα έδειξε ότι 65% των ασθενών αναφέρουν δυσµενείς επιδράσεις στην οικογενειακή, εργασιακή και κοινωνική τους ζωή και στην πνευµατική και σωµατική τους ευεξία. Η υπερλειτουργική κύστη εµποδίζει τους πάσχοντες να συµµετέχουν σε σωµατικές δραστηριότητες και κοινωνικές υποχρεώσεις, επηρεάζει δυσµενώς την παραγωγικότητά τους στην εργασία, τους περιορίζει και τους αποµονώνει. Ο φόβος του ατυχήµατος είναι µεγάλος, ενώ αν έχει ήδη συµβεί κάποιο ατύχηµα, αισθάνονται µεγάλη ντροπή και αυτό τους αποµονώνει ακόµη περισσότερο. www.pharmanews.gr Παράπλευρες... απώλειες Η ακράτεια, εκτός από τα ‘τεχνικής φύσεως’ προβλήµατα που προκαλεί, δηµιουργεί ένα συναίσθηµα αδυναµίας, καθώς επιβάλλει στον ψυχισµό να παλινδροµήσει σε µια ιδιαίτερα ανώριµη παιδική ηλικία, στην οποία δεν ήλεγχε τους σφιγκτήρες του. Αυτό είναι πολύ δύσκολο να το διαχειριστεί ένας ενήλικας. Αποκτά ενοχές, ντροπή και κόµπλεξ, ενώ επηρεάζεται και η σεξουαλική του ζωή. Ο ασθενής που πάσχει από υπερλειτουργική κύστη αισθάνεται συχνά άσχηµος και µη επιθυµητός, ενώ αποφεύγει την οικειότητα µε το άλλο φύλο, υπό τον φόβο της απώλειας ούρων. Καθόλου τυχαίο λοιπόν που στους ασθενείς µε υπερλειτουργική κύστη παρατηρούνται υψηλά ποσοστά κατάθλιψης. Επιπλέον, οι συχνές εγέρσεις κατά τη διάρκεια της νύχτας (νυκτουρία), οδηγούν σε υπνηλία στη διάρκεια της ηµέρας και έλλειψη συγκέντρωσης, ενώ οι πιο ηλικιωµένοι ασθενείς, τρέχοντας να φθάσουν στην τουαλέτα, συχνά πέφτουν και χτυπούν, µε αποτέλεσµα µακροχρόνιες νοσηλείες και σηµαντικές επιβαρύνσεις για τα υγειονοµικά συστήµατα. Σηµαντικό «φορτίο» συνιστούν επίσης οι ουρολοιµώξεις και τα δερµατικά προβλήµατα (αναφυλαξία, έλκη) που σχετίζονται µε την πάθηση. Ως αποτέλεσµα, το συνολικό ετήσιο κόστος της πάθησης κυµαίνεται από 255 εκατοµµύρια ευρώ (Σουηδία) έως 1,4 δισεκατοµµύρια ευρώ (Ιταλία). Σύµφωνα µάλιστα µε τους ειδικούς, στο κόστος της πάθησης, εκτός από το κόστος της διάγνωσης και της θεραπείας, πρέπει να συµπεριληφθεί το κόστος για τις πάνες που χρησιµοποιούν οι ασθενείς, τα κόστη νοσηλείας και περίθαλψης που οφείλονται σε συννοσηρότητες της υπερλειτουργικής κύστης (π.χ. πτώσεις, δερµατίτιδες, ουρολοιµώξεις), αλλά και η διάγνωση και η θεραπεία της κλινικής κατάθλιψης που συνεπάγεται η πάθηση. Προβλήµατα στη θεραπεία Πολλοί άνδρες ασθενείς µε υπερλειτουργική κύστη υποθεραπεύονται. Ο λόγος είναι ότι οι γιατροί αποδίδουν τα συµπτώµατα επιτακτικότητας σε προβλήµατα του προστάτη και δίνουν TEYXOΣ 239 • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • PHARMANEWS 57 ΥΓΕΙΑ θεραπεία π.χ. για την καλοήθη υπερπλασία του προστάτη, αγνοώντας την υπερλειτουργική κύστη. Ως αποτέλεσµα, η συνταγογράφηση σκευασµάτων για την υπερλειτουργική κύστη είναι 4 φορές µικρότερη για τους άνδρες σε σχέση µε τις γυναίκες. Έτσι, οι περισσότεροι από αυτούς συνεχίζουν να έχουν επίµονα συµπτώµατα που υποβαθµίζουν την ποιότητα της ζωής τους. Ακόµη όµως κι εκείνοι που ακολουθούν την παραδοσιακή θεραπεία µε αντιχολινεργικά, συχνά την εγκαταλείπουν, είτε γιατί δεν έχει αποτελέσµατα, είτε λόγω των ανεπιθύµητων ενεργειών τους (οι πιο συχνές είναι η ξηροστοµία και η δυσκοιλιότητα). To 50% των ασθενών διακόπτουν τη θεραπεία σε 3 µήνες από την έναρξή της, ενώ µέσα σε 3 χρόνια, βρίσκεται σε θεραπεία µόλις το 8% των ασθενών. Νέες θεραπευτικές επιλογές Τα τελευταία χρόνια, το τοπίο στις θεραπευτικές επιλογές της υπερλειτουργικής κύστης έχει αλλάξει σηµαντικά -το οπλοστάσιο των γιατρών για την αντιµετώπισή της εµπλουτίζεται διαρκώς. Έτσι, οι γιατροί µπορούν πιο εύκολα να εξατοµικεύουν τη θεραπεία, ανάλογα µε τις ανάγκες και τις προσδοκίες του ασθενούς που έχουν απέναντί τους και να βελτιώνουν την έκβαση για τον ασθενή. Ωστόσο, όπως επεσήµανε ο καθηγητής Ουρολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστηµίου «La Sapienza» της Ρώµης, Αndrea Tubaro, στο πλαίσιο του πρόσφατου Ευρωπαϊκού Συνεδρίου Ουρολογίας στη Στοκχόλµη, «η θεραπευτική µας προσέγγιση θα πρέπει να ξεκινά µε συντηρητική θεραπεία, δηλαδή µε συµβουλευτική του ασθενούς. Ένας ασθενής που γνωρίζει την πάθησή του µπορεί πολύ πιο εύκολα να τη διαχειριστεί. Επίσης, πολύ αποτελεσµατική είναι η επανεκπαίδευση της κύστης αλλά και οι ασκήσεις πυελικού εδάφους». Το επόµενο βήµα, ασφαλώς είναι η χορήγηση ΠΡΟΣΟΧΗ ΣΤΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ Ποια είναι τα συµπτώµατα που θα πρέπει να οδηγήσουν τον ασθενή στον ουρολόγο; • Συχνουρία, δηλαδή επίσκεψη στην τουαλέτα 8 ή περισσότερες φορές το 24ωρο- το φυσιολογικό είναι 4-6 φορές. • Ακούσια απώλεια ούρων, όταν βήχετε, φτερνίζεστε κ.λπ. • Ισχυρό αίσθηµα επιθυµίας για ούρηση, το οποίο µπορεί να συνοδεύεται και από ακούσια απώλεια ούρων. 58 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 φαρµάκων. Πέρα λοιπόν από τα αντιµουσκαρινικά, και τα όσα αναφέραµε παραπάνω, σήµερα η επιστήµη έχει να επιλέξει ανάµεσα στις ακόλουθες επιλογές: • ενδοκυστική έγχυση Botox: τους τελευταίους 12 µήνες, η θεραπεία µε Botox έλαβε ευρωπαϊκή έγκριση για τη θεραπεία της ιδιοπαθούς υπερλειτουργικής κύστης µε συµπτώµατα ακράτειας, επιτακτικότητας (ισχυρή ανάγκη για ούρηση) και συχνουρίας σε ασθενείς που δεν είχαν καλή ανταπόκριση ή δεν µπορούσαν να ανεχθούν τη θεραπεία µε αντιχολινεργικά. Το µειονέκτηµα των ενέσεων Botox είναι ότι τα αποτελέσµατά τους δεν είναι µόνιµα, αλλά απαιτούν συχνή επανάληψη των εγχύσεων. • νευροδιέγερση: µε απαλές ηλεκτρικές ώσεις, αλλάζει η δραστηριότητα της ουροδόχου κύστης. • mirabegron: Ένα νέο φάρµακο, µε διαφορετικό µηχανισµό δράσης από τα ευρέως χρησιµοποιούµενα αντιχολινεργικά, κυκλοφόρησε φέτος και στη χώρα µας. Ήλθε ως αποτέλεσµα της προσπάθειας των φαρµακολόγων να ξεπεράσουν τις ανεπιθύµητες ενέργειες της κλασικής θεραπείας. Υπόσχεται βελτίωση των συµπτωµάτων της υπερλειτουργικής κύστης χωρίς ανεπιθύµητες ενέργειες και οι σχετικές έρευνες δείχνουν ότι την πραγµατοποιεί. Με το mirabegron έχει παρατηρηθεί µείωση στα επεισόδια επιτακτικότητας (περίπου -2 επεισόδια ανά 24ωρο) και παράταση του χρόνου µεταξύ των ουρήσεων (2 λιγότερες ουρήσεις/24ωρο). Επίσης, επιτυγχάνει σηµαντική βελτίωση στην αίσθηση του ασθενούς ότι ελέγχει και πάλι την κύστη του! Γι’ αυτό και το φάρµακο θεωρείται ότι επιτυγχάνει τη βέλτιστη ισορροπία ανάµεσα στον έλεγχο των συµπτωµάτων και στις ανεπιθύµητες ενέργειες και αναµένεται να οδηγήσει στη συµµόρφωση των ασθενών και στην παραµονή τους στη θεραπεία. www.pharmanews.gr φυσικά αποσμητικά φρεσκάδα όλη μέρα συμβιβασμούς ò ÷ùñß ÷ùñßò να μπλοκάρει τους πόρους ÷ùñßò ÷ùñßò ÷ùñßò SLS parabens αλουμίνιο ÷ùñßò τεχνητά αρώματα ή χρώματα ÷ùñßò να εμποδίζει την υγιή εφίδρωση ÷ùñßò αλκοόλ C r e a t i v e Τα αποσμητικά dr.organic, με ισλανδική κετραρία: • εξουδετερώνουν τις δυσάρεστες οσμές του σώματος • προσφέρουν προστασία και φρεσκάδα που διαρκεί • απλώνονται εύκολα και απορροφώνται γρήγορα • δεν ερεθίζουν την ευαίσθητη περιοχή της μασχάλης • δεν αφήνουν σημάδια ή λεκέδες • είναι ιδανικά για όλους τους τύπους επιδερμίδας και για καθημερινή χρήση Σε 12 διαφορετικούς τύπους για να διαλέξετε αυτό που σας ταιριάζει. ΣΦΡΑΓΙΔΑ ΓΝΗΣΙΟΤΗΤΑΣ Μεγάλη γκάμα των προϊόντων της ISOPLUS θα βρείτε στα φαρμακεία με την ειδική σήμανση ΣΦΡΑΓΙΔΑ ΓΝΗΣΙΟΤΗΤΑΣ ÁÈÇÍÁ: Τ. 210 95 79 707 • ΘΕΣΣΑΛΟΝΙΚΗ: Τ. 2310 028 668 e-mail: [email protected] • www.healthyme.gr Health & Nutrition Health & Nutrition TM Health & Nutrition εμπνευσμένη από τη φύση εμπνευσμένη από τη φύση Perfect for Every Body healthyme.gr ΣΦΡΑΓΙΔΑ ΓΝΗΣΙΟΤΗΤΑΣ Perfect for Every Body TM εμπνευσμένη από τη φύση Perfect for Every Body TM application healthymeUP! for iOS & Android UP UP!! Perfect for Every Body TM Health & Nutrition εμπνευσμένη από τη φύση ΥΓΕΙΑ ΡΕΥΜΑΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ Στόχος η πρώιμη διάγνωση Η σημασία της πρώιμης διάγνωσης των ρευματικών νοσημάτων και της έγκαιρης πρόσβασης των πασχόντων στη θεραπεία, ώστε να μειωθούν οι επιπτώσεις στα άτομα και στην κοινωνία και να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής των ασθενών είναι το κεντρικό μήνυμα της μεγάλης ενημερωτικής εκστρατείας του κοινού για τις Ρευματικές Παθήσεις, που οργανώνει η Ελληνική Ρευματολογική Εταιρεία. Tην ίδια ώρα ωστόσο, η οικονομική κρίση συμπιέζει διαρκώς τη δαπάνη των φαρμάκων, επηρεάζοντας λιγότερο ή περισσότερο την πρόσβαση των ασθενών στις κατάλληλες θεραπείες. 60 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 www.pharmanews.gr Ο ι ρευµατικές παθήσεις (ΡΠ) προσβάλλουν περίπου το ένα τέταρτο των πολιτών της Ε.Ε., προκαλώντας µία από τις υψηλότερες δαπάνες στα δηµόσια συστήµατα Υγείας. Η Ελλάδα δεν θα µπορούσε να αποτελεί εξαίρεση. Οι Ρευµατικές Παθήσεις αποτελούν στη χώρα µας την πρώτη αιτία χρόνιου προβλήµατος υγείας, µακροχρόνιας και βραχυχρόνιας ανικανότητας, ιατρικών επισκέψεων καθώς και τη δεύτερη κατά σειρά αιτία χρήσης φαρµάκων, µε ή χωρίς ιατρική συνταγή. Είναι χαρακτηριστικό, ότι µόνο για την αντιµετώπιση της αρθρίτιδας στην Ευρώπη, δαπανώνται ετησίως πάνω από 240 δις ευρώ, λόγω του κόστους της υγειονοµικής περίθαλψης, των αναρρωτικών αδειών και της πρόωρης συνταξιοδότησης. Και το αύριο, φαντάζει ακόµη πιο δυσοίωνο. Ο οικονοµικός αντίκτυπος των παθήσεων αυτών αναµένεται να αυξηθεί πολύ στο µέλλον, λόγω των δηµογραφικών αλλαγών (γήρανση του πληθυσµού), αλλά και λόγω των αλλαγών στον τρόπο ζωής (παχυσαρκία, έλλειψη άσκησης κ.λπ.). ΟΙ ΣΥΧΝΟΤΕΡΕΣ ΡΕΥΜΑΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ Oι συχνότερες Ρευµατικές Παθήσεις είναι η οστεοαρθρίτιδα, οι φλεγµονώδεις ρευµατικές παθήσεις (ρευµατοειδής αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα, ψωριασική αρθρίτιδα κ.λπ.), η ουρική αρθρίτιδα, τα διάχυτα νοσήµατα του συνδετικού ιστού (συστηµατικός ερυθηµατώδης λύκος, σκληρόδερµα κ.λπ.), η οστεοπόρωση και οι παθήσεις του εξωαρθρικού ρευµατισµού (περιαρθρίτιδες, ινοµυαλγία κ.λπ.). Στην Ελλάδα υπολογίζεται ότι πάσχουν από Ρευµατοειδή Αρθρίτιδα τουλάχιστον 67.000 άτοµα και από Σπονδυλαρθρίτιδες τουλάχιστον 49.000 άτοµα. www.pharmanews.gr Κρίση & ρευµατικά νοσήµατα Σήµερα, ο κοινά αποδεκτός θεραπευτικός στόχος που προσπαθούν να επιτύχουν οι ρευµατολόγοι, είναι η επίτευξη ύφεσης ή έστω νόσου χαµηλής ενεργότητας. Ο στόχος αυτός επιτυγχάνεται µε πρώιµη διάγνωση, χορήγηση βιολογικών παραγόντων σε όσους ασθενείς δεν ανταποκρίνονται στη συµβατική θεραπεία και µε συχνή και στενή παρακολούθηση. Ωστόσο, µελέτες στην Ελλάδα της παρατεταµένης οικονοµικής κρίσης καταγράφουν προβλήµατα στην πρόσβαση των ασθενών στον ρευµατολόγο και στα απαραίτητα φάρµακα. Παράλληλα, έχει µειωθεί η δυνατότητα των νοικοκυριών να χρηµατοδοτούν ιδιωτικά τις ανάγκες τους, όπως συνέβαινε στο παρελθόν. Πιο συγκεκριµένα, όπως σηµείωσε ο ρευµατολόγος, διευθυντής ΕΣΥ στο Ιπποκράτειο της Θεσσαλονίκης, πρόεδρος της Ελληνικής Ρευµατολογικής Εταιρείας- Επαγγελµατικής Ένωσης Ρευµατολόγων Ελλάδος, κ. Σπύρος Ασλανίδης, στο πλαίσιο προσυνεδριακής εκδήλωσης των «Εαρινών Ηµερών Ρευµατολογίας 2014», «οι βιολογικοί παράγοντες στην Ελλάδα αποζηµιώνονται πλήρως για τους ασφαλισµένους ασθενείς, όχι όµως και για τους ανασφάλιστους, που αντιµετωπίζουν σηµαντικά προβλήµατα πρόσβασης στη θεραπεία. Οι όποιες εθελοντικές πρωτοβουλίες παροχής υπηρεσιών υγείας σε ανασφάλιστους είναι σποραδικές και µε budget που δεν επαρκούν για να καλύψουν τις υπάρχουσες ανάγκες. Σηµαντικό πρόβληµα αποτελεί επίσης η πρόσβαση στους ειδικούς ρευµατολόγους, η οποία σε κάποιες περιοχές είναι ιδιαίτερα δύσκολη, λόγω της άνισης κατανοµής των ρευµατολόγων στην ελληνική επικράτεια». TEYXOΣ 239 • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • PHARMANEWS 61 ΥΓΕΙΑ ΤΟ ΕΘΝΙΚΟ ΣΧΕ∆ΙΟ ∆ΡΑΣΗΣ ΓΙΑ ΤΙΣ ΡΕΥΜΑΤΙΚΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ H ΕΡΕ-ΕΠΕΡΕ, σε συνεργασία µε τις Ενώσεις ασθενών µε ρευµατοπάθειες και ειδικούς επιστήµονες ανέλαβε τη σύνταξη και προώθηση του «Εθνικού Σχεδίου ∆ράσης για τις Ρευµατικές Παθήσεις». Κεντρικός στόχος της πρωτοβουλίας είναι η αφύπνιση της πολιτείας και της κοινωνίας για την πρώιµη διάγνωση και την έγκαιρη και ορθή θεραπευτική αντιµετώπιση των ασθενών µε ρευµατικές παθήσεις, ώστε να µειωθεί η κοινωνική, οικονοµική, ασφαλιστική, οικογενειακή και προσωπική επιβάρυνση που προκαλούν οι ασθένειες αυτές. Το Εθνικό Σχέδιο ∆ράσης περιλαµβάνει 7 άξονες: • Ενηµέρωση και ευαισθητοποίηση του κοινού για τις ρευµατικές παθήσεις. • ∆ράσεις προς φορείς πολιτικών υγείας (υγειονοµικός χάρτης, κατευθυντήριες οδηγίες, θεραπευτικά και διαγνωστικά πρωτόκολλα κ.λπ.). • Ανάπτυξη αρχείων καταγραφών ασθενών (registries). • Βελτίωση των παροχών υπηρεσιών υγείας, προσβασιµότητα, διάθεση φαρµάκων, κώδικας ανικανότητας. • Εθελοντισµό, δράσεις και συνεργασία µε σχετικούς φορείς για την κάλυψη ανασφάλιστων και µεταναστών. • Εκπαίδευση των επαγγελµατιών υγείας, των ασθενών και των οικογενειών τους. • Έρευνα για τις ρευµατικές παθήσεις και τις συνέπειές τους. Είναι χαρακτηριστικό ότι, από τους συνολικά 360 περίπου Έλληνες ρευµατολόγους µόνο το 10% υπηρετεί σε Νοσοκοµεία του ΕΣΥ ή Πανεπιστηµιακές Κλινικές (κυρίως στην Αθήνα, τη Θεσσαλονίκη και τις Πανεπιστηµιακές Κλινικές της επαρχίας), ενώ αβέβαιη παραµένει η παραµονή ρευµατολόγων (20% του συνολικού αριθµού τους) στις κρατικές δοµές της πρωτοβάθµιας φροντίδας υγείας, µετά τις πρόσφατες µεταρρυθµίσεις (ΠΕ∆Υ). Έτσι, οι περισσότεροι ρευµατολόγοι απασχολούνται στο ιδιωτικό τους ιατρείο, κυρίως στα µεγάλα αστικά κέντρα. Ο πρόεδρος της ΕΡΕ, µίλησε επίσης για τις δραστικές περικοπές που έχουν συντελεστεί στη φαρµακευτική δαπάνη, τόνισε ωστόσο ότι στα χρόνια της κρίσης παρατηρείται και αλλαγή της συνταγογραφικής συµπεριφοράς και των ίδιων των γιατρών. Η συνταγογράφηση των βιολογικών παραγόντων, από 45% που ήταν το 2012, έπεσε στο 27% τον Νοέµβριο του 2013, ενώ έχει παρατηρηθεί ότι πλέον πραγµατοποιούνται περισσότερες εναλλαγές θεραπειών, πριν τη στροφή στους βιολογικούς παράγοντες. 62 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 Σηµαντικές δυσκολίες σε Ισπανία- Ιταλία Οι δυσκολίες πρόσβασης των ρευµατοπαθών στη θεραπεία δεν είναι αποκλειστικό «προνόµιο» της Ελλάδας. Όπως υπογράµµισε, µιλώντας στην ίδια εκδήλωση, ο Καθηγητής Ρευµατολογίας, επικεφαλής του Ρευµατολογικού Τµήµατος στο Πανεπιστηµιακό Νοσοκοµείο της Λα Παζ στην Ισπανία, Emilio Martin Μola, προτού η οικονοµική κρίση χτυπήσει την πόρτα της Ευρώπης, το ισπανικό κράτος παρείχε στο 100% των πολιτών του υπηρεσίες υγείας εντελώς δωρεάν. ∆εν µιλούσε κανείς για συνασφάλιση (copayment), καθώς οποιαδήποτε επιπλέον πληρωµή θεωρείτο καταβολή χρηµάτων για ήδη πληρωµένες (µέσω της φορολόγησης) υπηρεσίες (repayment). Ωστόσο, µετά την κρίση, οι συνταξιούχοι άρχισαν να πληρώνουν συµµετοχή 9-60 ευρώ για τη θεραπεία τους. Αυτοί δηλαδή που χρειάζονται περισσότερο τα φάρµακα, λόγω συννοσηροτήτων, πρέπει να πληρώσουν για αυτά. Βέβαια, στην Ισπανία, η πολιτική υγείας και φαρµάκων είναι κατακερµατισµένη και διαφοροποιείται από περιοχή σε περιοχή (ανάλογα µε τις www.pharmanews.gr Στην Ελλάδα, οι βιολογικοί παράγοντες αποζημιώνονται πλήρως για τους ασφαλισμένους ασθενείς, όχι όμως και για τους ανασφάλιστους, που αντιμετωπίζουν σημαντικά προβλήματα πρόσβασης στη θεραπεία. www.pharmanews.gr αποφάσεις των τοπικών κυβερνήσεων). Ωστόσο, ο κ. Mola έκανε σαφές ότι στην Ισπανία δεν υπάρχει ασθενής που να έχει ανάγκη από κάποια βιολογική θεραπεία και να µην τη λαµβάνει. Σε ορισµένες πολιτείες όµως, όπως π.χ. στη Μαδρίτη, υπάρχει όριο στη δαπάνη που µπορεί να ξοδευτεί ανά ασθενή. Για τη Ρευµατοειδή Αρθρίτιδα, το ποσό αυτό είναι 7500 ευρώ ετησίως, για την ψωριασική αρθρίτιδα 9300 ευρώ τον χρόνο και για την αγκυλοποιητική σπονδυλαρθρίτιδα 9600 ευρώ ετησίως. Για παρόµοιους λόγους, και στην Ιταλία εντοπίζονται διαφορές στην κάλυψη των πασχόντων από ρευµατικά νοσήµατα, µεταξύ των διαφόρων διοικητικών περιφερειών. «Η αδυναµία αυτές οι διαφορές να ξεπεραστούν, έχει σαν αποτέλεσµα πολλοί ασθενείς που έχουν ανάγκη θεραπείας, να µην έχουν πρόσβαση σε αυτήν. Το θέµα δεν είναι να ξοδεύουµε λιγότερα, αλλά να ξοδεύουµε µε τον σωστό τρόπο, ώστε να έχουµε καλύτερα αποτελέσµατα», τόνισε ο γιατρός Alberto Migliore, αντιπροσωπεύοντας την Ιταλική Εταιρεία Ρευµατολογίας. Ο ίδιος τόνισε ότι την Ιταλία έχει µειωθεί ο αριθµός των θέσεων ειδικότητας για ρευµατολόγους, παρόλο που ο χρόνος της λήψης ειδικότητας στη Ρευµατολογία έπεσε από τα 5 στα 4 έτη. Ζητούµενο και στην Ιταλία, όπως και στην Ελλάδα, είναι η έγκαιρη παραποµπή στον ρευµατολόγο, µέσα σε διάστηµα µικρότερο των 30 ηµερών από την έναρξη των συµπτωµάτων. Μέχρι σήµερα, το πρωτόκολλο αυτό έχει εφαρµοστεί µόνο στην περιφέρεια της Τοσκάνης. «Η έγκαιρη παραποµπή είναι το κλειδί», σηµείωσε µε τη σειρά του ο πρόεδρος της ΕΡΕ, κ. Σπύρος Ασλανίδης. TEYXOΣ 239 • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • PHARMANEWS 63 ΨΥ ΧΟΛΟΓΙΑ Από την παθητικότητα... στη δράση! Ατολμία, άγχος, φόβος και ανασφάλεια είναι τα κύρια χαρακτηριστικά της παθητικής συμπεριφοράς. Το άτομο που χαρακτηρίζεται από μια τέτοια στάση ζωής είναι από τη φύση του ντροπαλό και κλειστό και χρειάζεται πολλή δουλειά προκειμένου να απεγκλωβιστεί από την αδράνεια και να περάσει στην κατά μέτωπο «επίθεση»…Πού οφείλεται όμως η παθητικότητα και γιατί χαρακτηρίζει τη σημερινή νεολαία; Πώς μπορούμε να γίνουμε πιο δραστήριοι και ενεργητικοί και να μην είμαστε απλά παθητικοί δέκτες των καταστάσεων; Σε αυτά και πολλά άλλα ερωτήματα απαντά η ψυχολόγος κυρία Μάρσα Κολέτση, δείχνοντάς μας τον δρόμο της απελευθέρωσης και της διεκδίκησης των «θέλω» μας… H διεκδικητικότητα είναι µια έννοια που πολλοί ταυτίζουν µε την επιθετικότητα και τη δυναµικότητα. Μάλιστα, πολλές φορές, λόγω αυτής της σύγχυσης, τα άτοµα αυτά αποµονώνονται από τον κοινωνικό περίγυρο, µιας και η εκρηκτική συµπεριφορά τους δεν µπορεί να γίνει αποδεκτή. Από την άλλη πλευρά, ο παθητικός άνθρωπος παραµένει στάσιµος, δεν εξελίσσεται δηλαδή και µια ζωή περιµένει από τους άλλους να εξυπηρετήσουν τις ανάγκες του. Και στις δύο περιπτώσεις, το αποτέλεσµα το ίδιο... Αποµόνωση! Γιατί όµως επιλέγουµε να είµαστε παθητικοί; Μήπως φταίνε οι εσφαλµένες πεποιθήσεις που έχουµε στο µυαλό µας, όπως π.χ. αν µιλήσω θα τσακωθώ; Μήπως υπάρχουν βαθύτερα αίτια που ξεκινάνε από τα πρώτα στάδια της ζωής µας; Αρχικά όµως ας εξετάσουµε τι ορίζουµε ως παθητικότητα... Η έννοια της παθητικότητας και τα αίτιά της Η ψυχολόγος κυρία Μάρσα Κολέτση εξηγεί ότι «η έννοια της παθητικότητας σχετίζεται µε το χαρακτηριστικό της αδράνειας και την έλλειψη ανάληψης πρωτοβουλίας. Το άτοµο, όντας παθητικό, τείνει να συµµορφώνεται µε τις επιθυµίες, τις απόψεις και τις ενέργειες τρίτων και του ευρύτερου οικογενειακού και κοινωνικού του περίγυρου». Με απλά λόγια, τα παθητικά άτοµα αφήνονται έρµαια σε καταστάσεις που τους πνίγουν και αν και γνωρίζουν πως η σιωπή τους χειροτερεύει τα πράγµατα, τις υποµένουν χωρίς να παίρνουν πρωτοβουλίες. Και εκεί που θεωρείς πως η νέα γενιά θα σπάσει τα καλούπια αυτής της συµπεριφοράς, έρχεται η πραγµατικότητα να σου επιβεβαιώσει πως η σηµερινή νεολαία όχι µόνο δεν αναλαµβάνει δράση, αλλά δείχνει να έχει παραδοθεί άνευ όρων! 64 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 www.pharmanews.gr ανθρωπίνων δικαιωµάτων, είναι κάποιες από τις αιτίες που έχουν καλλιεργήσει το αίσθηµα της παθητικότητας των νέων», αναλύει η κυρία Κολέτση. Είναι ιδαίτερα λυπηρό αυτό που συµβαίνει, αν αναλογιστούµε πως οι νέοι πρέπει και µπορούν να αποτελέσουν πηγή δηµιουργικότητας, έµπνευσης πνευµατικής προόδου και να ενθαρρύνουν έτσι άµεσα τη δικαιοσύνη και τις αξίες που δηµιουργούν ανοιχτόµυαλους, ενεργητικούς και αισιόδοξους ανθρώπους. Ενώ η νεότητα χαρακτηρίζεται από αντικοµφορµισµό, ασυµβίβαστο, επαναστατικότητα και µία γενικότερη ευαισθησία ως προς τα κοινωνικά δρώµενα και αντίσταση προς κάθε µορφή εκµετάλλευσης και αδικίας, στη σηµερινή εποχή οι νέοι φαίνεται να µην διακρίνονται από τα παραπάνω χαρακτηριστικά. Τουναντίον, φαίνεται να έχουν περάσει στον αντίποδα και να παρουσιάζουν έντονη παθητικότητα και απόσυρση, ως απόρροια της κοινωνικής, οικονοµικής και πολιτικής πραγµατικότητας που βιώνουν. «Τα προβλήµατα που αντιµετωπίζουν οι νέοι είναι πολυδιάστατα και η έλλειψη κινητοποίησης και ενδιαφέροντος που παρουσιάζουν είναι ένα φαινόµενο που έχει αναπτυχθεί σε βάθος χρόνου. Εν πρώτοις, το οικογενειακό περιβάλλον παίζει καθοριστικό ρόλο στη διαµόρφωση της ταυτότητας και αποτελεί έναν σηµαντικό αιτιολογικό παράγοντα. Η αιτία είναι λοιπόν οι παθητικοί γονείς , που δεν ενδιαφέρονται για το κοινό καλό ή δεν καλλιεργούν στους νέους ερεθίσµατα που προάγουν το κοινωνικό συµφέρον, την έννοια του ενεργού πολίτη, των υποχρεώσεων και το συλλογικό γίγνεσθαι. Επιπλέον, ο στείρος και τεχνοκρατικός χαρακτήρας της παρεχόµενης εκπαίδευσης συµβάλλει στη διαµόρφωση προσωπικοτήτων που δεν διακρίνονται από πολύπλευρη καλλιέργεια ήθους, πνεύµατος και ψυχής, διαµορφώνει άτοµα µονοδιάστατα και µονοµερή, χωρίς κριτική σκέψη και πολύπλευρη µόρφωση. Η κατάρρευση των ιδεών, η έλλειψη ηθικής που διακρίνει την πολιτική ζωή, η έκπτωση των αξιών, η επικράτηση της ανηθικότητας, η παντελής έλλειψη αξιοκρατίας στον εργασιακό στίβο, η παραπλάνηση της κοινής γνώµης από τα ΜΜΕ, η καταπάτηση των www.pharmanews.gr Οι συνέπειες της παθητικότητας Η παθητικότητα οδηγεί στην αποχή και αυτή µε τη σειρά της στην αδρανοποίηση... «Η παθητικότητα είναι µια στάση ζωής. Η επιλογή των νέων αλλά και γενικότερα των ανθρώπων, να απέχουν από τα κοινά ως τρόπο αντίδρασης και έκφρασης της αντίθεσής τους, για τον τρόπο χειρισµού των καταστάσεων από την πολιτεία και την κοινωνία, οδηγεί στο να αποφεύγουν να επιλύουν οποιεσδήποτε διαφορές ακόµη και σε προσωπικό επίπεδο. Ένα άτοµο αδρανοποιηµένο, συχνά δεν δείχνει ενδιαφέρον ούτε για την προσωπική του ζωή, καλλιεργεί ένα πνεύµα µηδενισµού, µε αποτέλεσµα συχνά να βρίσκεται σε αδιέξοδο και ενδεχοµένως να αναπτύσσει συµπτώµατα κατάθλιψης. Από την άλλη, η νοοτροπία του ωφελιµισµού, της κατάκτησης της προσωπικής ευχαρίστησης ως αυταξία, ανεξάρτητα εάν πλήττει τον άλλον, η ενδεχόµενη εκτόνωση της δυσαρέσκειας µέσα από πολιτικές οργανώσεις, η έξαρση του φανατισµού και εθνικισµού, η χρήση ουσιών, η περιθωριοποίηση, η αύξηση της βίας και επιθετικότητας, αποτελούν κάποια από τα πιο «ενεργητικά» συµπτώµατα της παθητικότητας». Περνώντας στη δράση...! Απενοχοποιηθείτε! Μην νιώθετε ένοχοι στο ενδεχόµενο ότι µπορεί να δυσαρεστήσετε κάποιον. ∆εν είστε εσείς υπεύθυνοι για τα συναισθήµατα ή τις σκέψεις των άλλων. Το αν οι άλλοι θα TEYXOΣ 239 • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • PHARMANEWS 65 ΨΥ ΧΟΛΟΓΙΑ πληγωθούν ή θα προβληµατιστούν ακούγοντας πως έχετε διαφορετική γνώµη από τη δική τους, δεν θα πρέπει να προβληµατίζει εσάς! Αφού λοιπόν πείσετε τον εαυτό σας να απεγκλωβιστεί από ανούσιες ενοχές, ξεκινήστε να µιλάτε. Λόγω ότι πολλοί άνθρωποι καταπιέζουν τις σκέψεις τους, ξεκινούν να νιώθουν θυµό και πίκρα για τους γύρω τους και βουλιάζουν ακόµη βαθύτερα στο «βυθό της παθητικότητας». Εξηγήστε µε ήρεµο τρόπο στους άλλους τα συναισθήµατά σας, περιγράψτε τι σκέφτεστε και εξοµολογηθείτε τι σας ενοχλεί. Μην πέσετε στην παγίδα του θυµού. ∆εν φταίνε οι άλλοι, αλλά εσείς οι ίδιοι που επί χρόνια καταπιέζατε τον εαυτό σας. Το µυστικό είναι απλό. Επιλέξτε έναν ήρεµο τόνο φωνής και τις κατάλληλες λέξεις. Και να έχετε πάντα στο νου σας πως δεν είστε υπόλογοι σε κάποιους. Το βασικότερο από όλα όµως είναι να µην φοβηθείτε να εγκαταλείψετε την παθητικότητα ως στάση ζωής. Κοιτάξτε κατάµατα τον εαυτό σας και παραδεχθείτε µε ειλικρίνεια τι είναι αυτό που σας κάνει να παραιτείστε και σας τραβάει πίσω. Αν αυτό σας φαίνεται δύσκολο µονοπάτι δεν χρειάζεται να το διανύσετε µόνοι σας- η ψυχοθεραπεία έχει αποδειχθεί σωτήρια λύση. Οι φίλοι και οι γνωστοί, όσο και να µας γνωρίζουν από την καλή και από την ανάποδη, δεν µπορούν δυστυχώς να µας βοηθήσουν, γιατί θα κρίνουν τα γεγονότα από τη δική τους σκοπιά και οι λύσεις που θα προτείνουν ίσως να µην είναι οι απαιτούµενες. Και εκεί που θεωρείς πως η νέα γενιά θα σπάσει τα καλούπια αυτής της συμπεριφοράς, έρχεται η πραγματικότητα να σου επιβεβαιώσει πως η σημερινή νεολαία όχι μόνο δεν αναλαμβάνει δράση, αλλά δείχνει να έχει παραδοθεί άνευ όρων! 66 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 Και η σηµερινή νεολαία; Ναι, οι νέοι σήµερα είναι παθητικοί. Για να αλλάξει όµως αυτό χρειάζονται ριζικές αλλαγές. Κανείς δεν διαφωνεί πως οι νέοι κρατούν τα κλειδιά για το µέλλον µιας χώρας και αποτελούν τον πυρήνα της δηµιουργικότητας, της εξέλιξης και της προόδου. «Οι νέοι είναι αυτοί που έχουν τη δυνατότητα να αλλάξουν, να τροποποιήσουν, να βελτιώσουν και να συνεχίσουν τον πολιτισµό της χώρας. Φυσικά, για να γίνει αυτό, θα πρέπει να τους δοθούν τα κατάλληλα κίνητρα, θα πρέπει να υπάρχουν αποδείξεις ότι αξίζει να παλέψουν για ένα καλύτερο µέλλον και έναν καλύτερο κόσµο. Οι νέοι είναι οπλισµένοι µε επαναστατικότητα, µε ιδεώδη και ιδανικά, µε όνειρα για ένα καλύτερα µέλλον, έχουν την πρωτογενή ύλη, η οποία όµως δεν θα πρέπει να καταστρατηγείται, αλλά να αγκαλιάζεται και να ενθαρρύνεται». Πώς θα γίνει αυτό; «Η χρήση κατάλληλων κινήτρων και ερεθισµάτων από την ίδια την οικογένεια, η δηµιουργία εποικοδοµητικού διαλόγου, η δηµιουργία ανθρωπιστικής παιδείας, η καλλιέργεια της αξιοκρατίας, η προβολή των σωστών προτύπων και γενικώς η επιστροφή σε µία πιο δίκαιη, ηθική και εξανθρωπισµένη κοινωνία µε κέντρο τον άνθρωπο και στόχο την καλλιέργεια της έννοιας του πολίτη, θα εξαλείψουν κάθε µορφή παθητικότητας και γενικά θα συµβάλουν σε ένα καλύτερο, πιο δίκαιο και ηθικό αύριο...», τονίζει η κυρία Κολέτση. Εσείς τι λέτε; www.pharmanews.gr PHARMA SEE ΚΟΡΡΕΣ ΣωΜΑ - ΑφΡΟΛΟΥΤΡΟ & bODY MILk WATER LILY Δροσερή ενυδάτωση και θρέψη Για το φετινό, ζεστό καλοκαίρι, η ΚΟΡΡΕΣ προτείνει δροσερό άρωμα από άνθη νερού και έντονη αίσθηση φρεσκάδας. Διακριτικές νότες λουλουδιών αναμειγνύονται δημιουργικά με την αίσθηση του δροσερού νερού στο αφρόλουτρο και το Body Milk της νέας σειράς περιποίησης σώματος ΚΟΡΡΕΣ, Water Lily. Εξαιρετικά ενυδατικό, το αφρόλουτρο της σειράς είναι ιδανικό για καθημερινή χρήση. Οι πρωτεΐνες σιταριού σχηματίζουν ένα προστατευτικό φιλμ πάνω στην επιδερμίδα, διατηρώντας σταθερά τα επίπεδα ενυδάτωσης, ενώ η Αλθαία περιέχει ουσίες με καταπραϋντικές και μαλακτικές ιδιότητες. Το γαλάκτωμα, με βιολογικό Αμυγδαλέλαιο ελληνικής παραγωγής προσφέρει βαθιά ενυδάτωση και θρέψη στην επιδερμίδα και ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα. cOVERDERM MAXYDRAT VISAgE Μέγιστη και άμεση ενυδάτωση Η Coverderm Maxydrat Visage είναι μία πρωτοποριακή ενυδατική κρέμα προσώπου, με αντιγηραντική δράση, σχεδιασμένη για 3 διαφορετικούς τύπους δέρματος (κανονικό, ξηρό/ευαίσθητο ή λιπαρό), η οποία αυξάνει ακαριαία τα επίπεδα ενυδάτωσης της επιδερμίδας. Η Coverderm Maxydrat εγγυάται καλύτερη, βαθύτερη και γρηγορότερη ενυδάτωση, με θεαματικά αποτελέσματα μέσα σε 5 μόλις λεπτά! Το νερό μεταφέρεται σε όλα τα επίπεδα της επιδερμίδας, ακόμα και μέσα στα κύτταρα, εξασφαλίζοντας έτσι την αναδόμηση του δέρματος και τη μέγιστη ενυδάτωσή του. Έτσι η επιδερμίδα μας αποκτάει και πάλι την ελαστικότητα και τη λάμψη της, δείχνοντας λεία και απαλή. HEALTH AID cYSTIcARE Για υγιές ουροποιητικό Η Health Aid παρουσιάζει ένα συμπλήρωμα διατροφής ιδιαίτερα χρήσιμο τους καλοκαιρινούς μήνες, ιδίως για τα άτομα (κυρίως γυναίκες) που έχουν προδιάθεση σε ουρολοιμώξεις και κυστίτιδες. Το Cysticare είναι ένας ειδικός συνδυασμός φυτικών εκχυλισμάτων για το γυναικείο ουροποιητικό σύστημα. Περιέχει εκχύλισμα Cranberry (βατόμουρου) & Parsley (μαϊντανού) με Βιταμίνη C και άλλα φυτικά συστατικά χρήσιμα για τη διατήρηση της υγείας της ουροδόχου κύστης και την αντιμετώπιση των μολύνσεων, ώστε να εμποδίζεται η εξάπλωσή του. Στα φαρμακεία, από τη Pharma Center A.E., www.pharmacenter.gr Από τη FARMECO Α.Ε., στα φαρμακεία. e-mail: [email protected] Δερματολογικά ελεγμένα. Στα φαρμακεία. nATURE’S PLUS – LIFE bLAST Εκρηκτικό μίγμα ενέργειας Σχεδόν καθημερινά, το σώμα μας βρίσκεται κάτω από φυσικό ή ψυχολογικό στρες, με συνέπεια να εξαντλεί τα αποθέματά του σε βιταμίνες Β και συγκεκριμένα αμινοξέα. Αυτό είναι πολύ πιο έντονο για τα δραστήρια άτομα και όσους έχουν εξαντλητικό πρόγραμμα, όπως οι αθλητές, οι σπουδαστές, οι οδηγοί μεγάλων αποστάσεων. Αποτέλεσμα αυτής της καταπόνησης είναι η μείωση της ικανότητά μας να αντιμετωπίσουμε το στρες και την κόπωση. Το Life Blast Xtreme Energy Drink, με φυσικά συστατικά-κλειδιά, όπως βιταμίνες Β, ταυρίνη, καρνιτίνη, τζίνσενγκ, γκουαρανά, προσφέρει εκρηκτική ενέργεια, βελτιωμένη συγκέντρωση, μεγαλύτερη αντοχή και υψηλότερες επιδόσεις. Έχει θαυμάσια φυσική γεύση φρούτων και δεν περιέχει γλουτένη, γλυκόζη, σουκρόζη και πρόσθετη καφεΐνη. Από την Αpollonian nutrition, www.apolloniannutrition.gr 68 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 www.pharmanews.gr nATURE’S PLUS POTEnT – c EnERgY Η πορτοκαλάδα της υγείας Με το άκουσμα «βιταμίνη C» το μυαλό μας ανατρέχει συνειρμικά στα πορτοκάλια ή μια φρεσκοστυμμένη πορτοκαλάδα που θα μας δυναμώσει ή θα τονώσει το ανοσοποιητικό μας απέναντι στο κρυολόγημα. Ωστόσο, η βιταμίνη C, λόγω της αντιοξειδωτικής της δράσης είναι πολύτιμη και το καλοκαίρι! Αδειάστε ένα (ή μισό) φακελάκι POTENT – C ENERGY σε ένα ποτήρι κρύο νερό και θα έχετε μια πορτοκαλάδα που θα σας χαρίσει εκρηκτική ενέργεια, μαζί με 1000mg βιτ. C, 11 ακόμη βιταμίνες, βιοφλαβονοειδή και ηλεκτρολύτες (μεταλλικά στοιχεία). Στα φαρμακεία, από την Αpollonian Nutrition. www.apolloniannutrition.gr PAnTHEnOL EXTRA Πλήρης αντηλιακή σειρά Μια ξεχωριστή, ιδιαίτερη, ασφαλής αντηλιακή σειρά μας περιμένει στα φαρμακεία, με τη φροντίδα της Ελληνικής εταιρείας MEDI SEI. Πρόκειται για την αντηλιακή σειρά PANTHENOL EXTRA SUN CARE, που έρχεται να καλύψει τις ανάγκες όλης της οικογένειας για προστασία από τον ήλιο, σε απόλυτα οικονομικές τιμές και συσκευασίες! Η σειρά περιλαμβάνει: -Το αντηλιακό gel προσώπου PANTHENOL EXTRA SUN CARE Diaphanous SPF 50. H βελούδινη υφή και η ματ όψη του κάνουν το gel ιδανικό για βάση make-up. -Την αντηλιακή κρέμα προσώπου PANTHENOL EXTRA SUN CARE face cream με ειδικά φίλτρα που προστατεύουν την επιδερμίδα από την ακτινοβολία UVA & UVB. -Την αντηλιακή κρέμα σώματος PANTHENOL EXTRA Sun Care Body Milk 150 ml SPF30, που παρέχει αποτελεσματική και ασφαλή αντηλιακή προστασία, ενώ περιέχει φίλτρα ανθεκτικά στο νερό και τον ιδρώτα. SOLgAR SkIn, nAILS AnD HAIR Υπέροχο Δέρμα, γερά Νύχια, λαμπερά Μαλλιά Αν βλέπετε τα μαλλιά σας να αραιώνουν, τα νύχια σας να σπάνε και το δέρμα σας να μοιάζει γερασμένο, τότε το Skin, Nails and Hair είναι αυτό που χρειάζεστε. Πρόκειται για προηγμένη διατροφική φόρμουλα, ειδικά σχεδιασμένη να προάγει την καλή υγεία των μαλλιών, του δέρματος και των νυχιών. Παρέχει διατροφικά στοιχεία απαραίτητα για τη βιοσύνθεση του κολλαγόνου και της κερατίνης, όπως οργανικό θείο (MSM), βιταμίνη C, προλίνη, λυσίνη, οργανικό πυρίτιο και κιτρικό ψευδάργυρο. Έτσι, το το δέρμα διατηρείται φωτεινό και νεανικό, τα μαλλιά λαμπερά και ευκολοχτένιστα και τα νύχια δυνατά και υγιή. Στα φαρμακεία, από την ΙSO-PLUS A.E., www.healthyme.gr XL-S MEDIcAL Xάστε βάρος... φυσικά! Η Κατερίνα Ζαρίφη, 11 γυναίκες, 3 άνδρες και το XL-S Medical, το απόλυτα φυσικό σκεύασμα διαχείρισης του σωματικού βάρους, συμμετέχουν στο πρόγραμμα «ΜΑΖΙ στο αδυνάτισμα με το XL-S Medical». Ανάμεσα σε 1.750 άτομα που δήλωσαν συμμετοχή στη σελίδα του XL-S Medical στο Facebook, επιλέχθηκαν 11 γυναίκες και 3 άνδρες, οι οποίοι, ΜΑΖΙ με την Κατερίνα Ζαρίφη, θα χάσουν βάρος, φτάνοντας στον επιθυμητό τους στόχο! Σκοπός του προγράμματος «ΜΑΖΙ στο αδυνάτισμα με το XL-S Medical» είναι η ενημέρωση γυναικών και ανδρών που επιθυμούν να ελέγξουν το βάρος τους, ότι μπορούν να το πραγματοποιήσουν χάρη στο XL-S Medical. Πρόκειται για σύμπλεγμα ινών οργανικής, φυτικής προέλευσης από φραγκοσυκιά, δρα μηχανικά και χωρίς ανεπιθύμητες ενέργειες. Aπό την Omega Pharma. TEYXOΣ 239 • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • PHARMANEWS 69 ΣΥΣΤΗΜΑ ΡΙΝΙΚΩΝ ΠΛΥΣΕΩΝ PHARMA SEE SINUS RINSE< Το πλεονέκτηµα του είναι: Tο Sinus Rinse είναι σύστηµα πλύσησ και όχι ψεκασµού. Mε τον τρόπο αυτό καλύπτει όλη την ρινική κοιλότητα. Το πλεονέκτηµα του είναι:έλεγχο Tο Sinus είναι σύστηµα πλύσησ και Ο χρήστησ έχει πλήρη τησRinse πίεσησ-ροήσ µε αποτέλεσµα να όχι ψεκασµού. Mε τον τρόπο καλύπτεισεόλη τηνχρήση, ρινική προσφέροντασ κοιλότητα. παρέχεται µέγιστοσ όγκοσαυτό διαλύµατοσ κάθε Ο χρήστησ έχει άνεση πλήρηκαι έλεγχο τησ πίεσησ-ροήσ µε αποτέλεσµα να παράλληλα αποτελεσµατικότητα, ανάλογα µε τισ ανάγκεσ, παρέχεται µέγιστοσ όγκοσ διαλύµατοσ σε κάθε προσφέροντασ τισ ιδιαιτερότητεσ, και την µοναδικότητα τουχρήση, καθενόσ. Το διάλυµα κατά παράλληλα άνεση εξέρχεται και αποτελεσµατικότητα, ανάλογαχωρίσ µε τισκατάποση ανάγκεσ, του την εφαρµογή από το άλλο ρουθούνι, τισ ιδιαιτερότητεσ, µοναδικότητα του καθενόσ. Το διάλυµα κατά διαλύµατοσ καικαι τωντην ρινικών εκκρίσεων. την εφαρµογή εξέρχεται από το άλλο ρουθούνι, χωρίσ κατάποση του διαλύµατοσ των χρησιµοποιείτε ρινικών εκκρίσεων. Το Sinusκαι Rinse παγκοσµίωσ και έχει αποδειχθεί κλινικά ότι είναι ένασ αποτελεσµατικόσ τρόποσ θεραπείασ και µείωσησ των Το Sinus Rinse χρησιµοποιείτε ρινικών συµπτωµάτων όπωσ:παγκοσµίωσ και έχει αποδειχθεί κλινικά ότι είναι ένασσυµπτώµατα αποτελεσµατικόσ τρόποσ θεραπείασ και µείωσησ των ✔ Ρινικέσ ✔ Ρινικά από κρύωµα, γρίπη & αλλεργική ρινίτιδα ρινικών συµπτωµάτων αλλεργίεσ & ρινικήόπωσ: συµφόρηση ✔ Αίσθηµα πίεσησ στουσ παραρρίνιουσ ✔ Ρινικά συµπτώµατα απότησ κρύωµα, & αλλεργική ρινίτιδα ✔ ✔ Αλλεργίεσ Ρινικέσ κόλπουσ & µπούκωµα µύτησγρίπη ✔ Οπισθορινική καταρροή αλλεργίεσ & ρινική συµφόρηση ✔ Αίσθηµα πίεσησ στουσ παραρρίνιουσ από σκόνη, ατµούσ, τρίχωµα ζώων, γρασίδι, γύρη, καπνό κλπ. στο σπίτι κόλπουσ µπούκωµα τησ✔µύτησ ✔ Οπισθορινική καταρροή ✔ Αλλεργίεσ ή στο & χώρο εργασίασ Χρήστεσ συσκευών συνεχούσ θετικήσ πίεσησ απόαεραγωγών σκόνη, ατµούσ, τρίχωµα ζώων,κατά γρασίδι, γύρη, καπνό κλπ. στο σπίτι (CPAP) µε άπνοια τη διάρκεια του ύπνου ✔ Κυστική ή στο χώρο εργασίασ ✔ Χρήστεσ συσκευών συνεχούσ θετικήσ πίεσησ ίνωση και σύνδροµο δυσκινησίασ των κροσσών ✔ Άσθµα ✔ Ροχαλητό και αεραγωγών (CPAP) µε άπνοιατου κατά τη διάρκεια του ύπνου ✔ Κυστική άπνοια κατά τη διάρκεια ύπνου ✔ Mετά από επεµβάσεισ ρινόσ ίνωση και σύνδροµο δυσκινησίασ των κροσσών ✔ Άσθµα ✔ Ροχαλητό και άπνοια κατά τη διάρκεια του ύπνου ✔ Mετά από επεµβάσεισ ρινόσ ∆ΙΑΤΙΘΕΤΑΙ ΣΕ : • SINUS RINSE ΚΙΤ 60 - ΓΙΑ 60 ΧΡΗΣΕΙΣ • SINUS RINSE 120 REFILL- ANTAΛΛΑΚΤΙΚΟΙ ΦΑΚΕΛΙΣΚΟΙ ΓΙΑ 120 ΧΡΗΣΕΙΣ • PEDIATRIC KIT 25- ΠΑΙ∆ΙΑΤΡΙΚΗ ΡΙΝΙΚΗΣ ΠΛΥΣΗΣ ΓΙΑ 25 ΧΡΗΣΕΙΣ • SINUS RINSE PEDIATRIC REFILL 120- ANTAΛΛΑΚΤΙΚΟΙ ΦΑΚΕΛΙΣΚΟΙ ΓΙΑ 120 ΧΡΗΣΕΙΣ nEILMED ΣΥΣΤΗΜΑ nUXE -cRéME FRAîcHE HEALTH AID∆ΙΑΤΙΘΕΤΑΙ ΣΕ : –ΣΥΣΚΕΥΗ • SINUS RINSE ΚΙΤ 60 - ΓΙΑ 60 ΧΡΗΣΕΙΣ • SINUS RINSE 120 REFILL- ANTAΛΛΑΚΤΙΚΟΙ ΦΑΚΕΛΙΣΚΟΙ ΓΙΑ 120 ΧΡΗΣΕΙΣ • PEDIATRIC KIT 25ΠΑΙ∆ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΥΣΚΕΥΗ ΡΙΝΙΚΗΣ ΠΛΥΣΗΣ ΓΙΑ 25 ΧΡΗΣΕΙΣ • DE SINUS RINSE PEDIATRIC REFILL 120- ANTAΛΛΑΚΤΙΚΟΙ ΦΑΚΕΛΙΣΚΟΙ ΓΙΑ 120 ΧΡΗΣΕΙΣ ΡΙΝΙΚωΝ ΠΛΥΣΕωΝ bEAUTé OSTEOFLEX & OMEgA 3 Για περισσότερα επισκεφτείτε την ιστοσελίδα µασ SInUS RInSE προϊόντα, παρακαλούµε Απόλαυση και αποτελεΑκόμη μεγαλύτερη προwww.getremed.gr Για περισσότερα προϊόντα, παρακαλούµε επισκεφτείτε την ιστοσελίδα µασ Αποτελεσματικός και σματικότητα στασία για τις αρθρώσεις www.getremed.gr Το όνομά της, Crème Fraîche, φέρνει στο άνετος καθαρισμός της Για πρώτη φορά αποτελεσματική προσταμυαλό μια gourmet ευχαρίστηση, ενώ οι σία τόσο για τις αρθρώσεις, όσο και για μύτης Το Sinus Rinse είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος θεραπείας και μείωσης ...leading the nextτων step forward ρινικών συμπτωμάτων όπως: • Ρινικά ...leading the next step forward συμπτώματα από κρύωμα, γρίπη & αλλεργική ρινίτιδα • Αίσθημα πίεσης στους παραρρίνιους κόλπους & μπούκωμα της μύτης • Οπισθορινική καταρροή • Χρήστες συσκευών CPAP • Κυστική ίνωση • Άσθμα • Ροχαλητό και άπνοια κατά τη διάρκεια του ύπνου • Mετά από επεμβάσεις ρινός. Το πλεονέκτημα του είναι ότι είναι σύστημα πλύσης και όχι ψεκασμού. Mε τον τρόπο αυτό καλύπτει όλη την ρινική κοιλότητα. Το διάλυμα κατά την εφαρμογή εξέρχεται από το άλλο ρουθούνι, χωρίς κατάποση του διαλύματος και των ρινικών εκκρίσεων. Στα φαρμακεία, από τη ΓΕΤΡΙΜΕΝΤ ΕΠΕ, www.getremed.gr. υφές της, που θυμίζουν milkshake, προτην καρδιά, σε μία συσκευασία! Το Dual ΚΕΝΤΡΙΚΗ ∆ΙΑΘΕΣΗ: ΓΕΤΡΙΜΕΝΤ ΕΠΕ - ΙΑΤΡΙΚΑ ΕΙ∆Η Αναπαύσεωσ Τ.Κ. 116 36 Αθήνα,των Τηλ.: 210 9219160, Fax: 210 9212 460 3 της Health Aid σφέρουν ένα6, Μετσ, μοναδικό «ξύπνημα Pack Osteoflex & omega ΚΕΝΤΡΙΚΗ ∆ΙΑΘΕΣΗ: ΓΕΤΡΙΜΕΝΤ ΕΠΕ - ΙΑΤΡΙΚΑ ΕΙ∆Η e-mail: [email protected] • www.getremed.gr αισθήσεων». Τη μοναδική, απολαυστική περιέχει 30 κάψουλες Αναπαύσεωσ 6, Μετσ, Τ.Κ. 116 36 Αθήνα, Τηλ.: 210 9219160, Fax: 210 9212 460 Osteoflex με Γλυκοe-mail: [email protected] www.getremed.gr εμπειρία, της σειράς•Crème Fraîche de ζαμίνη, Χονδροϊτίνη, Βιταμίνη C, ΚουρκουBeauté συμπληρώνει το φρέσκο και φίνο μίνη & Μαγγάνιο, για ευκίνητες και υγιείς άρωμά της. Όμως, η αξία της σειράς δεν αρθρώσεις, αλλά και 30 κάψουλες με περιορίζεται στην απόλαυση. Η αποτελεOmega-3 (EPA 425mg/DHA 325mg), για σματικότητά της στην ενυδάτωση επιβετην καλή λειτουργία του κυκλοφορικού και βαιώνεται από τις πλέον ενδελεχείς επιτης καρδιάς. στημονικές δοκιμές, ενώ η καταπραϋντική Η παράλληλη λήψη του Οsteoflex με το της δράση, την καθιστά ιδανική ακόμη και Omega3 συμβάλλει στη μείωση των φλεγγια τα πιο ευαίσθητα δέρματα. μονών, της ακαμψίας και του πόνου της Η σειρά περιλαμβάνει: Ορό, σύνθεση Light οστεοαρθρίτιδας. για τα μικτά δέρματα, κρέμα για την κανονική ευαίσθητη επιδερμίδα, εμπλουτισμένη Στα φαρμακεία, από τη PHARMA CENTER A.E., www.pharmacenter.gr κρέμα Enrichie, για την πολύ ξηρή και ευαίσθητη επιδερμίδα και μάσκα για άμεση ενυδάτωση και ενίσχυση του δέρματος κάθε τύπου. Στα φαρμακεία από τη Pharmathen. MAcROVITA- OLIVE OIL & ARgAn HAIR REcOnSTRUcTIVE SHAMPOO Δύναμη, όγκος και λάμψη Το αναδομητικό σαμπουάν OLIVE & ARGAN της MACROVITA, κατάλληλο για όλους τους τύπους μαλλιών, είναι αποτέλεσμα εκλεπτυσμένου και δημιουργικού συνδυασμού βιολογικού ελαίου άργκαν και βιολογικού λαδιού ελιάς, με πολλά ακόμη ειδικά δραστικά συστατικά κορυφαίας ποιότητας και αποτελεσματικότητας. Καθαρίζει τα μαλλιά μεταφέροντας τις πολύτιμες ενυδατικές και προστατευτικές ιδιότητες των συστατικών του και τους χαρίζει δύναμη, όγκο, ελαστικότητα και λάμψη. Στα φαρμακεία και σε επιλεγμένα καταστήματα βιολογικών προϊόντων, από τη MACROVITA, www.macrovita.gr 70 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 www.pharmanews.gr MYELEMEnTS bEAUTInΤΜ cOLLAgEn Ομορφιά εκ των έσω cOVERDERM LUMInOUS Aπόλυτη λάμψη POWER HEALTH cRAnbERRY Για υγιές ουροποιητικό Το BEAUTΙΝΤΜ COLLAGEN περιέχει υψηλής ποιότητας υδρολυμένο κολλαγόνο PeptanΤΜ, σε μορφή πεπτιδίων για αυξημένη απορρόφηση, είναι ενισχυμένο με υαλουρονικό οξύ, ενώ περιέχει και βιταμίνες A, B Complex, C και ψευδάργυρο. Συμβάλλει στην ενίσχυση της φυσιολογικής παραγωγής κολλαγόνου από τον οργανισμό και ως εκ τούτου: • ενισχύει την υγεία και την ομορφιά της επιδερμίδας εκ των έσω • βελτιώνει την όψη του δέρματος & δυναμώνει μαλλιά και νύχια • ενδυναμώνει τους συνδετικούς ιστούς, τους χόνδρους και τις αρθρώσεις • έχει αντιοξειδωτικές ιδιότητες που καταπολεμούν τις ελεύθερες ρίζες. Σε δύο υπέροχες γεύσεις, φράουλα-βανίλια & μάνγκο-πεπόνι. Κοινές, καθημερινές συνθήκες της ζωής μας αφήνουν το αποτύπωμά τους στο δέρμα, με αποτέλεσμα τη θαμπή και ανομοιογενή επιδερμίδα. Για την καθημερινή περιποίηση της επιδερμίδας, η Coverderm προτείνει τη Luminous Serum, μία υπέροχη λευκαντική κρέμα ημέρας που χαρίζει μία πραγματικά φωτεινή και βελούδινη επιδερμίδα! Σύμφωνα με μελέτες, η Luminous Serum εξασφαλίζει μείωση των κηλίδων μέχρι και κατά 93%! Είναι υποαλλεργικό και οφθαλμολογικά ελεγμένο. Για πιο θεαματικά αποτελέσματα, η χρήση της κρέμας μπορεί να συνδυαστεί με τον ορό της ίδιας σειράς. Τα οφέλη που προσφέρει για τον οργανισμό αυτό το μικρό φρούτο έρχονται σε αντίθεση με το μικρό μέγεθός του. Το Cranberry αποτελεί μια πολύτιμη ασπίδα προστασίας του ουροποιητικού συστήματος. Περιέχει Cranmax®, δραστικό συστατικό από cranberry, το οποίο σύμφωνα με κλινικές μελέτες μειώνει σημαντικά την επανεμφάνιση των λοιμώξεων του ουροποιητικού και δρα εξίσου αποτελεσματικά με ένα αντιβιοτικό. Απολαύστε την υπέροχη γεύση του σ’ ένα εξαιρετικό ρόφημα που θα βάλετε… συστηματικά στην καθημερινότητά σας. Στα φαρμακεία, από την Power Health, ανοιχτή γραμμή επικοινωνίας: 210 2821500. Στα φαρμακεία από τη FARMECO Α.Ε. ΔΕΡΜΟΚΑΛΛΥΝΤΙΚΑ, e-mail: [email protected] DERMOXEn - ULTRAcALMIng SD Το πρώτο καθαριστικό για διαβητικές γυναίκες H σειρά DermoXEN παρουσιάζει το πρώτο καθαριστικό για την ευαίσθητη περιοχή των διαβητικών γυναικών. Το DermoXEN UltraCalming SD είναι ένα καθαριστικό καθημερινής χρήσης για τις διαβητικές γυναίκες που αντιμετωπίζουν επαναλαμβανόμενες βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις, κολπική ξηρότητα, δυσπαρευνία, κνησμό, ερυθρότητα και συχνούς ερεθισμούς. Περιέχει γαλακτικό oξύ, χρήσιμο για την επαναφορά του φυσιολογικού pH της περιοχής, εκχύλισμα από φύκια, με αντισηπτικές και ενυδατικές ιδιότητες, υαλουρονικό οξύ, που δρα ενάντια στην κολπική ξηρότητα και προστατεύει από τους ερεθισμούς και avenanthramide, με δράση κατά του καύσου και του κνησμού. Mόνο στα φαρμακεία, από την ΕLPEN Α.Ε. www.elpen.gr, www.dermoxen.com , [email protected] TEYXOΣ 239 • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • PHARMANEWS 71 PHARMA SEE TEnDIMED Για δυνατούς τραυματισμούς Έναν νέο επίδεσμο, κατάλληλο για μέτριους και ισχυρούς μυϊκούς τραυματισμούς και διαστρέμματα, με ελαστικότητα 250%, η οποία δεν χάνεται κατά το πλύσιμο, φέρνει στα φαρμακεία η Health Plus. Aποστειρωμένος, επιτρέπει στο δέρμα να αναπνέει. Διαθέσιμος σε 3 διαστάσεις: 4,5 m x 6 cm, 4,5 m x 8 cm και 4,5 m x 10 cm. Περιέχει άγκιστρα στη συσκευασία. Στα φαρμακεία, από τη Health Plus S.A., τηλ. 8017007701 POWER HEALTH ΒΑΣΙΛΙΚΟΣ ΠΟΛΤΟΣ POWER FOODS Βασιλική… Τόνωση AngELInI VITAcbERRY® Ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα Ο βασιλικός πολτός αποτελεί μία από τις πιο πλούσιες τροφές της φύσης που η Power Health αξιοποιεί με τον καλύτερο δυνατό τρόπο, στο προϊόν Βασιλικό Πολτό της σειράς Power Foods. Κάθε κάψουλα περιέχει 200mg λυοφιλοποιημένου βασιλικού πολτού, που αντιστοιχεί σε 600mg φρέσκου βιολογικού βασιλικού πολτού. Χάρη στη μέθοδο της λυοφιλοποίησης, όλες οι ευεργετικές ιδιότητές του διατηρούνται χωρίς την ανάγκη φύλαξης στο ψυγείο. Προσφέρει τόνωση… βασιλικών προδιαγραφών στον οργανισμό, αυξάνει τις σωματικές και πνευματικές δυνάμεις, ενισχύει την υγεία και τη ζωτικότητα, τονώνει τη μνήμη και την αντοχή. Όπως και τον χειμώνα, έτσι και το καλοκαίρι, είναι σημαντικό να θωρακίζετε το ανοσοποιητικό σας σύστημα. Το VitaCberry είναι ο ιδανικός τρόπος για να ενισχύσετε την άμυνά σας, καθώς συνδυάζει τη βιταμίνη C με την αντιοξειδωτική δράση 7 κόκκινων φρούτων. Περιλαμβάνει επίσης χαλκό και σελήνιο για τη συμπληρωματική ενίσχυση των διεργασιών και τη φυσιολογική λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Το VitaCberry ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, προστατεύοντας από το κρυολόγημα και τη γρίπη και συμβάλλει στην πιο γρήγορη ανάρρωση του οργανισμού. Στα φαρμακεία, από την Angelini. Στα φαρμακεία, από την Power Health, ανοιχτή γραμμή επικοινωνίας: 210 2821500. ALMORA® PLUS Η πιο... γευστική ενυδάτωση Το ALMORA® plus με υπέροχη γεύση φράουλας περιέχει συνδυασμό ηλεκτρολυτών (Na+,K+,Cl-) και δεξτρόζης και έρχεται να ενυδατώσει τον οργανισμό με αποτελεσματικό τρόπο, σε καταστάσεις όπως: • Ελαφρά περιστατικά διάρροιας οποιασδήποτε αιτιολογίας. • Περιστατικά γαστρεντερικών διαταραχών οποιασδήποτε αιτιολογίας, που συνοδεύονται από διάρροιες και εμέτους. • Καταστάσεις που συνοδεύονται από έντονη απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών μέσα σε μικρό χρονικό διάστημα. • Κατά την άθληση και την έντονη εργασία. • Σε περιόδους καύσωνα και υψηλών θερμοκρασιών. Κατάλληλο και για παιδιά και βρέφη. Mόνο στα φαρμακεία, από την ELPEN Α.Ε. 72 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 www.pharmanews.gr Περίληψη των χαρακτηριστικών του προϊόντος Procto-Synalar N Fluocinolone Acetonide + Lidocaine Hydrochloride 1. ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ PROCTO - SYNALAR N 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ ΣΕ ΔΡΑΣΤΙΚΑ ΣΥΣΤΑΤΙΚΑ: Κάθε υπόθετο περιέχει: Fluocinolone acetonide 0.1 mg Lidocaine hydrochloride 40,0 mg. Κάθε γραμμάριο ορθικής κρέμας περιέχει: Fluocinolone acetonide 0.1 mg Lidocaine hydrochloride 20,0 mg Fluocinolone acetonide : C24 H30F2O6 6a, 9- Difluoro- 11β, 16a, 17, 21 - tetrahydroxypregna-1, 4-diene-3, 20-dione, cyclic 16,17 - acetol with acetone Lidocaine hydrochloride: C14 H22N2 O.HCL.H2O2-(Diethylamino)-2’, 6’-acetoxylidide monohydrochloride monohydrate. 3. ΦΑΡΜΑΚΟΤΕΧΝΙΚΗ ΜΟΡΦΗ: Υπόθετα, Ορθική κρέμα. 4. ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ: 4.1. Θεραπευτικές ενδείξεις: Συμπτωματική αντιμετώπιση της φλεγμονής και του κνισμού σε δερματοπάθειες που ανταποκρίνονται στη χορήγηση τοπικού κορτικοστεροειδούς, όπως εξωτερικές και εσωτερικές αιμορροΐδες, περιπρωκτικό έκζεμα, κνησμό δακτυλίου 4.2. Δοσολογία και τρόπος χορήγησης: Τρόπος χορήγησης: από το ορθό. Δοσολογία: Η συνηθισμένη διάρκεια θεραπείας κυμαίνεται από 1 έως 2 εβδομάδες. Η συνηθισμένη δόση είναι ένα υπόθετο το πρωί και ένα το βράδυ μετά την κένωση ή μικρή ποσότητα αλοιφής που αλοίφεται απαλά στην πάσχουσα περιοχή, 2-3 φορές την ημέρα. Η αλοιφή μπορεί να εμφανιστεί και μέσα στο ορθό με τη βοήθεια ειδικού ρύγχους. Σε πολλά περιστατικά μπορεί να χρειαστεί συνδυασμένη θεραπεία με αλοιφή και υπόθετα. Πριν εφαρμοστεί η αλοιφή καλό είναι να γίνει εδρόλουτρο. 4.3 Αντενδείξεις: Το PROCTO SYNALAR Ν αντενδείκνυται σε ασθενείς που παρουσιάζουν υπερευαισθησία σε κάποιο από τα συστατικά του. Το PROCTO-SYNALAR N αντεδείκνυται για οφθαλμική χρήση. Επίσης σε βαριά νεφρική νόσο με εξαίρεση τη νέφρωση, σε ψύχωση ή σε προδιάθεση για ψύχωση, σε ενεργή φυματίωση, σε λοιμώδη νοσήματα, σε ατροφία του δέρματος, σύφιλη, παρασιτικές μολύνσεις, μικροβιακές, μυκητιασικές ή ιογενείς λοιμώξεις, σε αιμορραγική διάθεση και όταν πρόκειται να γίνει εμβολιασμός. 4.4 Ιδιαίτερες προειδοποιήσεις και ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά τη χρήση: Απαγορεύεται η παρατεταμένη χορήγηση σε παιδιά. Σε περίπτωση εμφανίσεως λοιμώξεως συνιστάται η χορήγηση του κατάλληλου αντιμικροβιακού ή αντιμυκητιασικού παράγοντα, εάν όμως η λοίμωξη δεν ελέγχεται τότε συνίσταται η διακοπή του φαρμάκου μέχρις ότου η λοίμωξη ελεγχθεί πλήρως. Βασική σύσταση: να μην γίνεται χρήση τοπικού κορτικοστεροειδούς πέραν των δύο εβδομάδων χωρίς την επανεξέταση του αρρώστου από τον ειδικό γιατρό. Μετά από επανειλημμένη τοπική εφαρμογή (τουλάχιστο 10-15 ημέρες) κορτικοστεροειδών (κυρίως φθοριωμένων) μπορεί να παρατηρηθεί προσωρινή μείωση ή απώλεια της δραστικότητάς τους (ταχυφυλαξία) που αποκαθίσταται μετά από διακοπή ολίγων ημερών ή εβδομάδων. Εφαρμογή τοπικού αναισθητικού πέραν των 2 εβδομάδων δεν συνιστάται λόγω του κινδύνου εμφάνισης εκδηλώσεων υπερευαισθησίας του δέρματος της περιοχής. Η πιθανότητα κακοήθειας πρέπει να αποκλείεται πριν τη χρήση του ιδιοσκευάσματος. Σε περίπτωση ερεθισμού ή αιμορραγίας από το ορθό, η θεραπεία πρέπει να διακόπτεται. Υπάρχει η πιθανότητα συστηματικής απορρόφησης του φαρμάκου από το ορθό. Μεγάλες ποσότητες μπορεί να προκαλέσουν ανεπιθύμητες ενέργειες από το ΚΝΣ λόγω της περιεχόμενης lidocaine ή συστηματικής δράσης του περιεχομένου κορτικοστεροειδούς. Ο κίνδυνος συστηματικής απορρόφησης είναι μεγαλύτερος στα παιδιά. Τα υπόθετα θα πρέπει να προτιμώνται από την αλοιφή στη θεραπεία των εσω- τερικών αιμορροΐδων. Η θεραπεία με PROCTO-SYNALAR N δεν αποκλείει ποτέ τη θεραπεία του αιτίου των αιμορροΐδων (τοπική υγιεινή, θεραπεία της δυσκοιλιότητας κλπ) και δεν μπορεί να υποκαταστήσει τη χειρουργική επέμβαση όταν αυτή ενδείκνυται. Σε περίπτωση επαφής της κρέμας με τα μάτια, απαιτείται άμεση έκπλυση των ματιών με μεγάλη ποσότητα ύδατος. Μπορεί να προκληθεί σοβαρός ερεθισμός. 4.5 Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα και άλλες μορφές αλληλεπίδρασης: Η Lidocaine θα πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ασθενείς που παίρνουν αντιαρρυθμικά φάρμακα όπως το tocaidine, επειδή η τοξική δράση τους είναι συνεργική. 4.6 Κύηση και γαλουχία: Χρήση κατά την κύηση: Δεν υπάρχουν επαρκή στοιχεία για την ασφάλεια των τοπικών κορτικοστεροειδών κατά τη χρήση τους, σε έγκυες γυναίκες. Τοπική εφαρμογή ισχυρών κορτικοστεροειδών σε έγκυα ζώα έχει προκαλέσει ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου. Για τον λόγο αυτό τα τοπικά κορτικοστεροειδή, μπορούν να χορηγούνται κατά την εγκυμοσύνη μόνο αν το αναμενόμενο όφελος δικαιολογεί τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Σε τέτοιες περιπτώσεις δεν πρέπει να χορηγούνται σε μεγάλες ποσότητες ή για μακρύ χρονικό διάστημα, ιδιαίτερα κατά το πρώτο τρίμηνο της κύησης. Χρήση κατά την γαλουχία: Όταν η χρήση τοπικών κορτικοστεροειδών κατά τη διάρκεια του θηλασμού κρίνεται απαραίτητη, η ποσότητα του φαρμάκου και η διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να περιορίζονται στο ελάχιστο. 4.7. Eπίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων: Δεν υπάρχει καμία γνωστή αναφορά για την επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων. 4.8. Ανεπιθύμητες ενέργειες: Τοπικές μετά μακροχρόνια τοπική χρήση. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες που έχουν αναφερθεί με τα τοπικά κορτικοστεροειδή στις θέσεις εφαρμογής είναι: Αίσθημα καύσου, κνησμός, ερεθισμός, ξηρότητα, θυλακίτιδα, υπομελάχρωση. Τροποποίηση της κλινικής εικόνας επί ακαίρου ή τοπικής χρήσεως (μυκητιάσεις, ψώρα). Δευτεροπαθής λοίμωξη, μικροβιακές λοιμώξεις-τοπικές (έναρξη λανθάνουσης λοίμωξης ή επιδείνωση εξελισσόμενης), μυκητιασικές λοιμώξεις, έναρξη μολυσματικής τερμίνθου και οξυτενών κονδυλωμάτων. Αναστολή της επουλώσεως τραυμάτων, ακμοειδή στοιχεία ή φλυκταίνωση, θερινή ιδρώα, περιστοματική δερματίτις, εξάνθημα υπό μορφή ροδόχρου ακμής, επιδείνωση γλαυκώματος, υποτροπή φλυκταινώδους ψωριάσεως επί διακοπής της θεραπείας (Rebound Phenomenon), ατροφίες υπό μορφή ουλής, γραμμοειδής ραβδώσεις, ευρυαγγείες, εξανθήματα πορφυρικά, ερύθημα διάχυτο, βλάτιδο-φυσαλλιδώδη άτυπα εξανθήματα, αλλεργική υπερευαισθησία, τοπική υπερτρίχωση. Οι παραπάνω ανεπιθύμητες ενέργειες δεν είναι συνήθεις αλλά μπορεί να εμφανιστούν συχνότερα με τη χρήση στεγανής επίδεσης ή μετά από μακροχρόνια τοπική χρήση. Η Lidocaine μπορεί να προκαλέσει υπερευαισθησία του δέρματος της περιοχής. Γενικές μετά μακροχρόνια τοπική χρήση. Καταστολή της λειτουργίας του φλοιο-επινεφριδικού άξονα, πτώση του επιπέδου της κορτιζόλης στο πλάσμα, σύνδρομο CUSHING. 4.9 Υπερδοσολογία: Σε περίπτωση υπερδοσολογίας αυξάνει ο κίνδυνος εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών. Τηλέφωνο Κέντρου Δηλητηριάσεων Αθήνας: (210) 7793777. 5. ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ: 5.1 Φαρμακοδυναμικές Ιδιότητες: Το ακετονίδιο της φλουοσινολόνης είναι τοπικό κορτικοστεροειδές με πολύ ισχυρή αντιφλεγμονώδη, αντικνησμώδη και αγγειοσυσπαστική ενέργεια. Η λιδοκαΐνη είναι ισχυρό αναισθητικό, που χρησιμοποιείται ευρύτατα για τοπική αναισθησία. Σε πυκνότητες 1 - 2% εφαρμόζεται τοπικά για την πρόκληση αναισθησίας του φλεγμαίνοντα βλεννογόνου. 5.2 Φαρμακοκινητικές Ιδιότητες: Η Φαρμακοκινητική του PROCTO - SYNALAR N είναι παρόμοια με την συνήθη των τοπικά εφαρμοζομένων αλοιφών και υποθέτων στεροειδών. Ο βαθμός της απορρόφησης των τοπικών κορτικοστεροειδών καθορίζεται από πολλούς παράγοντες όπως είναι η πυκνότητα του φαρμάκου, η φαρμακοτεχνική του μορφή (έκδοχα), η περιοχή της επάλειψης (δυσχέρεια απορρόφησης σε παχιά κερατίνη στιβάδα), η κατάσταση του δέρματος (αύξηση απορρόφησης σε δέρμα με λύση της συνέχειάς του) και η χρήση στεγανούς επίδεσης (ουσιαστική αύξηση απορρόφησης). Μετά την απορρόφησή τους από το δέρμα, τα τοπικά κορτικοστεροειδή ακολουθούν τη φαρμακοκινητική πορεία των συστηματικά χορηγούμενων. Δεσμεύονται σε ποικίλους βαθμούς με τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Μεταβολίζονται κύρια στο ήπαρ και απεκκρίνονται μέσω των νεφρών. Μερικά από τα τοπικά κορτικοστεροειδή και τους μεταβολίτες τους απεκκρίνονται επίσης με τη χολή. Παρότι η lidocaine απορροφάται, η βιολογική ημιπερίοδος ζωής της είναι μικρή (10 λεπτά) και οι συγκεντρώσεις της στο πλάσμα πολύ μικρές για να υπάρξει συστηματική δράση. 5.3 Προκλινικά στοιχεία για την ασφάλεια: Μακροχρόνιες μελέτες σε ζώα, καρκινογένεσης, μεταλλαξιογένεσης και επίδρασης στη γονιμότητα, δεν έχουν γίνει με τοπικά κορτικοστεροειδή. Μελέτες μεταλλαξιογένεσης με prednisolone και hydrocortisone, έδωσαν αρνητικά αποτελέσματα. 6. ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ: 6.1 Κατάλογος των εκδόχων Υπόθετα: Menthol, Citric acid, Sorbitan stearate, Propylene glycol, Polysorbate 60, Aerosil 200, Witepsol W - 35, Witepsol E – 75 Ορθική κρέμα: Menthol, Citric acid, methyl paraben E218, propylparaben E216, propylene glycol, mineral oil (heavy), stearyl alcohol, cetyl alcohol, sorbitan stearate, polysorbate 60, water (purified) 6.2 Ασυμβατότητες: Καμιά γνωστή 6.3 Διάρκεια ζωής: 36 μήνες 6.4 Ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά την φύλαξη του προϊόντος: Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου. 6.5 Φύση και συστατικά του περιέκτη: Υπόθετα: Κουτιά των 6 υποθέτων σε λευκή θήκη Ορθική κρέμα: Δίχρωμο σωληνάριο 15g από αλουμίνιο, με ρύγχος ασφαλείας, πώμα PVC λευκό και λευκό προωθητικό ρύγχος από πολυαιθυλένιο. 6.6 Οδηγίες χρήσης/χειρισμού: Δεν είναι απαραίτητες 6.7 Κάτοχος αδείας κυκλοφορίας Δικαιούχος και υπεύθυνος κυκλοφορίας στην Ελλάδα: Μινέρβα φαρμακευτική α.ε., Κηφισού 132, 12131 ΑΘΗΝΑ Τηλ. 5702199 FAX: 5728215 7. ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ: Υπόθετα: 47612/09/0102-2010 Ορθική κρέμα: 47611/25-9-2009 8. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΤΗΣ ΠΡΩΤΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ: 01-01-1979 9. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΗΣ ΤΟΥ ΚΕΙΜΕΝΟΥ: 10-11-1999. Περίληψη των χαρακτηριστικών του προϊόντος Novαquasol A® Vitamin A, Dexpanthenol 1. ΕΜΠΟΡΙΚΗ ΟΝΟΜΑΣΙΑ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΟΥ ΠΡΟΪΟΝΤΟΣ: NOVAQUASOL A® 2. ΠΟΙΟΤΙΚΗ ΚΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΗ ΣΥΝΘΕΣΗ ΣΕ ΔΡΑΣΤΙΚΑ ΣΥΣΤΑΤΙΚΑ: Κάθε γραμμάριο κρέμας περιέχει: Vitamin A 7.055 IU, Dexpanthenol 20 mg. 3. ΦΑΡΜΑΚΟΤΕΧΝΙΚΗ ΜΟΡΦΗ: Κρέμα εξωτερικής χρήσης 4. ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ: 4.1. Θεραπευτικές ενδείξεις: Ελαφρές δερματοπάθειες. 4.2. Δοσολογία και τρόπος χορήγησης: Τρόπος χορήγησης: Κρέμα για εξωτερική χρήση Δοσολογία: Μικρή ποσότητα κρέμας αλείφεται ελαφρά στην πάσχουσα περιοχή δύο φορές την ημέρα ή κατά τις οδηγίες του γιατρού (όχι στα μάτια). 4.3 Αντενδείξεις: Η NOVAQUASOL A® αντενδείκνυται σε άτομα με ιστορικό υπερευαισθησίας σε κάποιο από τα συστατικά της. 4.4 Ειδικές προειδοποιήσεις και ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά την χρήση: Εάν κατά τη θεραπεία εμφανιστεί ερεθισμός συνιστάται η διακοπή του φαρμάκου. Πρέπει να αποφεύγεται η εφαρμογή της κρέμας επάνω ή γύρω από τα μάτια. Δεν υπάρχει καμία γνωστή αναφορά για ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά την χρησιμοποίηση του φαρμάκου από τα παιδιά. Στις σπάνιες περιπτώσεις εμφάνισης αλλεργίας στα έκδοχα η χρήση του φαρμάκου πρέπει να αποφεύγεται. Στα έκδοχα περιέχονται καμφορά και μενθόλη. 4.5. Αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα ή ουσίες: Δεν υπάρχει καμία γνωστή αναφορά για αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα ή ουσίες. 4.6. Κύηση και γαλουχία: Χρήση κατά την κύηση: Δεν υπάρχει καμία γνωστή αναφορά για ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά την χρησιμοποίηση του φαρμάκου κατά την εγκυμοσύνη. Χρήση κατά την γαλουχία: Δεν υπάρχει καμία γνωστή αναφορά για ιδιαίτερες προφυλάξεις κατά την χρησιμοποίηση του φαρμάκου κατά τον θηλασμό. 4.7. Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων: Δεν υπάρχει καμία γνωστή αναφορά για την επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και χειρισμού μηχανημάτων. 4.8. Ανεπιθύμητες ενέργειες: Δεν έχει αναφερθεί μέχρι σήμερα κανένα περιστατικό ερεθισμού ή αντίδρασης υπερευαισθησίας. 4.9 Υπερδοσολογία-Αντιμετώπιση: Εάν το φάρμακο ληφθεί κατά λάθος από το στόμα θα πρέπει να γίνει η κατάλληλη συμπτωματική αγωγή. Δεν υπάρχει καμία γνωστή αναφορά υπερδοσολογίας με το φάρμακο. 5. ΦΑΡΜΑΚΟΛΟΓΙΚΕΣ ΙΔΙΟΤΗΤΕΣ: 5.1 Φαρμακοδυναμικές Ιδιότητες: Η κρέμα NOVAQUASOL A® συνδυάζει την αντιϋπερκερατωσική και επιθηλιοπλαστική δράση της βιταμίνης Α με την αποδειγμένη αντικνησμώδη, επιθηλιοπλαστική και επουλωτική δράση της πανθενόλης. Η βιταμίνη Α δρα ευνοϊκά στις υπερκερατωσικές και δυσπλαστικές εκδηλώσεις του δέρματος και το επαναφέρει στη φυσιολογική του κατάσταση. H dexpanthenol είναι η αντίστοιχη αλκοόλη του παντοθενικού οξέος, χρησιμοποιείται σε πολυάριθμες δερματικές παθήσεις διότι προάγει την επιθηλιοποίηση και έχει αξιόλογη αντικνησμώδη δράση. 5.2 Φαρμακοκινητικές Ιδιότητες: Η φαρμακοκινητική της NOVAQUASOL A® είναι παρόμοια με τη συνήθη των τοπικά εφαρμοζόμενων βιταμινούχων κρεμών. Το ειδικό υδρόφιλο έκδοχο διεισδύει στο δέρμα, απορροφάται από την επιδερμίδα και τις υποκείμενες στοιβάδες και έτσι εξασφαλίζει ταχύ θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η dexpanthenol κατά την τοπική χρήση, διεισδύει στο δέρμα όπου υφίσταται μεταβολισμό σε παντοθενικό οξύ που αντιστοιχεί στα προσθετικά του συνενζύμου Α, είναι απαραίτητο στον κύκλο του KREBS. Είναι απαραίτητο στην ανάπλαση και ανάπτυξη του επιθηλίου. Η χρήση της πανθενόλης τοπικά ενεργοποιεί τον πολλαπλασιασμό των ινω- δοβλαστών και έτσι την παραγωγή κολλαγόνου και των ελαστικών που είναι ευεργετικά για την επούλωση του δέρματος. 5.3 Προκλινικά στοιχεία για την ασφάλεια: Δεν εφαρμόζεται. 6. ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ: 6.1 Κατάλογος των εκδόχων: Cetyl alcohol, Cetyl palmitate, Propyl paraben, Methyl paraben, Sodium lauryl sulfate, Glycerin, Menthol, Camphor, Purified Water. 6.2 Ασυμβατότητες: Καμία γνωστή. 6.3 Διάρκεια ζωής: 12 μήνες. 6.4 Ιδιαίτερες συνθήκες κατά τη φύλαξη του προϊόντος: Φυλάσσεται σε θερμοκρασία δωματίου. 6.5 Φύση και συστατικά του περιέκτη: Λευκή έως υποκίτρινη υδατοδιαλυτή κρέμα σε σωληνάριο ασφαλείας από αλουμίνιο. Κάθε σωληνάριο περιέχει (28,35 g) ή 50 g. 6.6 Οδηγίες χρήσης/ χειρισμού: Δεν είναι απαραίτητες. 6.7 Κάτοχος αδείας κυκλοφορίας: Δικαιούχος: Μινέρβα φαρμακευτική α.ε. Υπεύθυνος κυκλοφορίας: Μινέρβα φαρμακευτική α.ε., Κηφισού 132, 121 31 Αθήνα. Τηλ.: 5702199 FAX: 5728215 7. ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ: 23274/9-10-2001 8. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΠΡΩΤΗΣ ΑΔΕΙΑΣ ΚΥΚΛΟΦΟΡΙΑΣ ΣΤΗΝ ΕΛΛΑΔΑ: 12-08-81. ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΑΝΑΘΕΩΡΗΣΕΩΣ ΤΟΥ ΚΕΙΜΕΝΟΥ: 9-10-2001. ΦAPMAKOΛOΓIO Ο ΣφΕΕ χαιρετίζει την έναρξη ου του 2 Προγράμματος Καινοτόμων φαρμάκων Σ ε µία συνεχιζόµενη προσπάθεια να αποφέρει καινοτόµες λύσεις σε ασθενείς, η Ευρωπαϊκή Οµοσπονδία Φαρµακευτικών Επιχειρήσεων και Συνδέσµων (EFPIA), µέλος της οποίας είναι και ο ΣΦΕΕ από το 1982, ανακοίνωσε την κυκλοφορία από την Ευρωπαϊκή Επιτροπή της Πρωτοβουλίας για τη Χρηµατοδότηση της Έρευνας IMI2 (Innovative Medicines Initiative), σηµατοδοτώντας την συνέχεια της επιτυχηµένης συνεργασίας της βιοµηχανίας και των δηµοσίων φορέων στην προσπάθεια για την αντιµετώπιση ορισµένων από τις µεγαλύτερες προκλήσεις στην υγεία. Το IMI είναι ένας συνεταιρισµός δηµόσιων και ιδιωτικών φορέων (Σ∆ΙΤ) µεταξύ της Ευρωπαϊκής Επιτροπής και της EFPIA, της Ευρωπαϊκής Οµοσπονδίας Φαρµακευτικών Βιοµηχανιών και Ενώσεων. Το πρώτο IMI συστήθηκε µε προϋπολογισµό 2 δις € για την περίοδο 2008-2017. Υπό το πλαίσιο του νέο Ευρωπαϊκού προγράµµατος-πλαισίου Horizon 2020, το IMI2 θα συνεχίσει τη µεγαλύτερη σύµπραξή Σ∆ΙΤ στην Ευρώπη µε ένα ακόµη µεγαλύτερο προϋπολογισµό που ανέρχεται περίπου στα € 3.3 δισεκατοµµύρια –, ενώνοντας τη φαρµακευτική βιοµηχανία, την Ευρωπαϊκή διακυβέρνηση και τους οργανισµούς ερευνών υγείας και τους ασθενείς ώστε να προωθήσει την επιστηµονική έρευνα και ανάπτυξη για µία υγιή Ευρωπαϊκή κοινωνία. Το IMI2 αποσκοπεί στο να προάγει την τάση για εξατοµικευµένες θεραπείες και φάρµακα. Να προωθήσει δραστηριότητες Έρευνας & Ανάπτυξης σε τοµείς που οι ιατρικές ανάγκες δεν έχουν καλυφθεί και να απευθυνθεί στο νοµοθετικό περιεχόµενο µε την ελπίδα να επιταχυνθεί η µετάβαση από την έρευνα στην καινοτοµία. Ο ΣΦΕΕ και η EFPIA καλωσορίζει ιδιαίτερα την πρόθεση της πρότασης της Επιτροπής να «κόψει την κόκκινη ταινία» που αναστέλλει την πρόοδο της έρευνας στην Ευρωπαϊκή Ένωση, ένα ουσιώδες βήµα για τη βελτίωση της πρόσβασης των ασθενών σε καινοτόµα προϊόντα στην Ευρώπη. Ο Πρόεδρος του ΣΦΕΕ, κ. Κωνσταντίνος Φρουζής, δήλωσε: «Τα προηγούµενα έργα του IMI έχουν δείξει πώς η συνεργασία στον τοµέα της έρευνας µπορεί να µας οδηγήσει µπροστά για την κάλυψη των µεγάλων αναγκών που αφορούν τη δηµόσια υγεία. Είµαι πεπεισµένος ότι ο συνεταιρισµός εµπιστοσύνης που δηµιουργείται µεταξύ των φορέων υγείας θα αποφέρει πλεονεκτήµατα που θα αλλάξουν το παιχνίδι προς όφελος των ασθενών και της κοινωνίας. Στόχος µας είναι να µπορέσει και η χώρα µας να επωφεληθεί από τις προοπτικές που ανοίγονται µέσω του προγράµµατος αυτού, και να στηρίξει περαιτέρω τη συνεργασία των φαρµακευτικών εταιριών µε ερευνητικούς φορείς πάνω στους πυλώνες της Πρωτοβουλίας Καινοτόµων Φαρµάκων», συµπληρώνοντας πως: Τώρα είναι ο καιρός να εκµεταλλευθούµε τη στιγµή πηγαίνοντας παραπέρα για να επεκτείνουµε 76 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 το όραµά µας. Πρέπει να εστιάσουµε όχι µόνο στο πώς µπορούµε να βελτιώσουµε την καινοτοµία αλλά και πώς να βελτιώσουµε την πρόσβαση των ασθενών στην καινοτοµία. Οι συνεταιρισµοί δηµόσιων και ιδιωτικών φορέων (PPPs) µπορούν να µας βοηθήσουν στην πορεία. Η Πρωτοβουλία Καινοτόµων Φαρµάκων είναι αναµφισβήτητα µία ιστορία επιτυχίας. Τα έργα IMI έχουν ήδη δείξει έναν θετικό αντίκτυπο στον τοµέα της έρευνας και ανάπτυξης: Συγκεντρώνοντας τους πόρους, το έργο NEWMEDS έχει δηµιουργήσει τη µεγαλύτερη γνωστή βάση δεδοµένων για µελέτες που αφορούν τη σχιζοφρένια. Το Πρόγραµµα «New Drugs for Bad Bugs» κυκλοφορεί έργα που καταπολεµούν την αυξανόµενη απειλή αντιµικροβιακής ανθεκτικότητας – µίας αυξανόµενης απειλής κατά της δηµόσια υγείας. Το έργο eTox αναπτύσσει µία βάση δεδοµένων ασφαλείας για φάρµακα, βάσει τόσο των δεδοµένων από τη βιοµηχανία όσο και των δηµόσιων τοξικολογικών εργαστηρίων, σε µία προσπάθεια να επιτευχθεί µεγαλύτερη ασφάλεια για τους ασθενείς». Αυτές είναι µόλις λίγες από τις πολλές ιστορίες επιτυχίας του IMI, οι οποίες εξαίρουν αυτό που αντιπροσωπεύει το IMI: υποστήριξη της έρευνας µέσω συνεργασιών που µπορούν να προωθήσουν την ανάπτυξη νέων φαρµάκων, για την αντιµετώπιση των προβληµάτων της δηµόσιας υγείας σε τοµείς που οι ανάγκες δεν έχουν ακόµη εκπληρωθεί. www.pharmanews.gr ΦAPMAKOΛOΓIO «Ανάγκη για μια Εθνική Πολιτική φαρμάκου» Τ ην επιτακτική ανάγκη για την εφαρµογή µιας Εθνικής Πολιτικής Φαρµάκου, που θα έχει στόχο τη στήριξη της ανάπτυξης και θα εκµεταλλεύεται τις δυνατότητες ενός κατεξοχήν εξωστρεφούς κλάδου, όπως η ελληνική φαρµακοβιοµηχανία, τόνισε ο κ. ∆ηµήτρης ∆έµος, Πρόεδρος της Πανελλήνιας Ένωσης Φαρµακοβιοµηχανίας (ΠΕΦ), στη 18η Συνάντηση Στρογγυλής Τραπέζης που διοργάνωσε ο Economist. Στη Συζήτηση Στρογγυλής Τραπέζης µε θέµα: «Προετοιµάζοντας το έδαφος για την ανάκαµψη της Ελλάδας, η σηµασία της µεταρρύθµισης της υγειονοµικής περίθαλψης και του κλάδου της ελληνικής φαρµακοβιοµηχανίας» που διοργάνωσε ο Economist συµµετείχαν ο υπουργός Υγείας, κ. Μάκης Βορίδης, ο ∆ιευθυντής και Επικεφαλής Γραφείου Αθηνών της Γενικής ∆ιεύθυνσης Οικονοµικών και Χρηµατοδοτικών Υποθέσεων της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, κ. Μαργαρίτης Σχοινάς, και ο Πρόεδρος της ΠΕΦ, κ. ∆ηµήτρης ∆έµος. Ο κ. ∆έµος τόνισε πως παρά την πρωτοφανή οικονοµική κρίση και τις προκλήσεις που αντιµετωπίζει ο κλάδος, η ελληνική φαρµακοβιοµηχανία αποτελεί πυλώνα ανάπτυξης της χώρας1, είναι ένας εκ των κορυφαίων παικτών της παγκόσµιας αγοράς φαρµάκου και µπορεί να ηγηθεί της εξόδου της Ελλάδας από την οικονοµική κρίση. Το ελληνικό φάρµακο εξάγεται σε 85 χώρες παγκοσµίως και βρίσκεται πλέον στη 2η θέση την ελληνικών εξαγωγών για το Α’ τρίµηνο του 20142, συµβάλλοντας καταλυτικά στην ανάπτυξη της εθνικής οικονοµίας. Την τελευταία δεκαετία, η ελληνική φαρµακοβιοµηχανία αποτελεί κινητήριο µοχλό ανάπτυξης µε επενδύσεις που ξεπερνούν τα €500 εκατ σε πάγιο εξοπλισµό και περισσότερα από €300 εκατ σε έρευνα και ανάπτυ- 78 PHARMANEWS • ΙΟΥΛΙΟΣ - ΑΥΓΟΥΣΤΟΣ 2014 • TEYXOΣ 239 ξη. Παράλληλα, το 10% των εργαζοµένων του κλάδου της µεταποίησης απασχολούνται στην εγχώρια παραγωγή φαρµάκου. Συγκεκριµένα, πάνω από 53.000 θέσεις εργασίας επηρεάζονται άµεσα ή έµµεσα από τη δραστηριότητα της ελληνικής φαρµακοβιοµηχανίας, γεγονός που συµβάλλει σηµαντικά στο µείζων θέµα της ανεργίας. Από την πλευρά της Πολιτείας, ο υπουργός Υγείας κ. Μάκης Βορίδης ξεκίνησε την συζήτηση αναφερόµενος στην ανάγκη αλλαγών µε µεταρρυθµιστικό πρόσηµο στο χώρο της υγείας και του φαρµάκου. Παράλληλα, υπογράµµισε την ιδιαίτερα χαµηλή χρήση των γενοσήµων φαρµάκων στην Ελλάδα και αντίστοιχα την υψηλή χρήση πρωτοτύπων, που βρίσκεται σε δυσαρµονία µε την πρακτική που ακολουθείται στην υπόλοιπη Ευρώπη και στις χώρες του ΟΟΣΑ. Ο ∆ιευθυντής και Επικεφαλής Γραφείου Αθηνών της Γενικής ∆ιεύθυνσης Οικονοµικών και Χρηµατοδοτικών Υποθέσεων της Ευρωπαϊκής Επιτροπής, κ. Μαργαρίτης Σχοινάς, συµπλήρωσε πως η ελληνική φαρµακοβιοµηχανία αποτελεί κινητήριο µοχλό ανάπτυξης, συµβάλλοντας σηµαντικά στην αύξηση του ΑΕΠ και στις εξαγωγές των χώρας. Σύµφωνα µε τον κ. Σχοινά, η ελληνική φαρµακοβιοµηχανία αποτελεί το πιο χαρακτηριστικό παράδειγµα του νέου παραγωγικού µοντέλου που πρέπει να ακολουθήσει η Ελλάδα, το οποίο εστιάζει τόσο στην παραγωγή, όσο και στις εξαγωγές. Ο κ. ∆έµος ολοκλήρωσε την εισήγησή του τονίζοντας πως η ελληνική φαρµακοβιοµηχανία θα σταθεί δίπλα στην Πολιτεία για το σχεδιασµό µιας Εθνικής Πολιτικής Φαρµάκου που θα λαµβάνει υπόψη τις πραγµατικές εστίες κόστους που ανεβάζουν τη φαρµακευτική δαπάνη και θα επιδιώκει παράλληλα την επίτευξη του στόχου για χρήση γενοσήµων στο 60% της συνολικής κατανάλωσης φαρµάκων στην Ελλάδα. 1. Σύµφωνα µε σχετικές έρευνες του Κέντρου Προγραµµατισµού και Οικονοµικών Ερευνών (ΚΕΠΕ) και του Ιδρύµατος Οικονοµικών και Βιοµηχανικών Ερευνών (ΙΟΒΕ) 2. Στοιχεία του Πανελλήνιου Συνδέσµου Εξαγωγέων (ΠΣΕ), του Κέντρου Εξαγωγικών Ερευνών και Μελετών (ΚΕΕΜ) επί των προσωρινών στοιχείων της Εθνικής Στατιστικής Υπηρεσίας (ΕΛ-ΣΤΑΤ) www.pharmanews.gr
© Copyright 2024 Paperzz
