申請年月日 年 月 株式会社イージェーワークス アレスネット カスタマーサポート 日 登録情報変更申込書 株式会社イージェーワークスの定める「アレスネットサービス契約規約」及び「個人情報のお取り扱いについて」に同意の上、下記の通り申し込みます。 弊社サービスは、アレスネットサービス契約規約に基づいて提供しております。 アレスネットサービス契約規約の詳細は http://www.alles.ad.jp/admis/agreement.html をご確認ください。 ご契約者情報 現在ご登録いただいているご契約者様の情報をご記入ください。 会員番号 西暦 生年月日 日 ㊞ ご担当者名 ご登録住所 フリガナ 〒 ご登録電話番号 ( ) - FAX 番号 日中連絡先 ( ) - メールアドレス ご契約者名 月 フリガナ フリガナ ご契約者名 ご契約者情報 年 ビル・マンション名 ( ) - 変更する項目の□にチェックし、必要事項をご記入ください。 フリガナ □ 変更する 変更するご契約者様の生年月日をご記入ください。 生年月日 西暦 年 月 日 フリガナ ご担当者名 □ 変更する □ 変更する ご登録住所 【ご注意事項】を必ずご確認ください。 フリガナ ビル・マンション名 〒 ご登録電話番号 □ 変更する ( ) - FAX 番号 □ 変更する ( ) - 日中連絡先 □ 変更する ( ) - 【ご注意事項】 「フレッツ光コース」、「フレッツ ADSL コース」、「ALLES ADSL」、「フレッツアドバンスコース」をご利用のお客様 上記コースをご利用の場合、お引っ越し等により「回線タイプ」、「回線設置場所」、「回線利用電話番号」が変更になると接続が出来なくなるため、別 途、回線の移転手続きが必要となります。 · 「フレッツ光コース」をご利用の場合、設置場所を変更する場合には、NTT 東日本(NTT 西日本)にて移転手続きが必要となります。 アレスネットでは、ファミリータイプとマンションタイプでコースが異なりますので、お引っ越し等によりタイプが変更になる場合は、別途、「コース変更申込 書」をご提出ください。 · 「ALLES ADSL」をご利用の場合、電話の設置場所、電話番号が変更になる場合、ADSL の移転手続きが必要となります。 別途、『ALLES ADSL 移転申込書』をご提出ください。 · 「フレッツ・ADSL」をご利用の場合、電話の設置場所、電話番号が変更になる場合、NTT 東日本(NTT 西日本)にて移転手続きが必要となります。 · 「フレッツアドバンスコース」をご利用の場合、設置場所を変更する場合には、NTT 東日本(NTT 西日本)にて移転手続きが必要となります。また、設 置場所が変更になる場合や、ファミリータイプとマンションタイプで固定 IP アドレスが変更になります。 別途、『フレッツアドバンスコース移転申込書』および『IP アドレス割り当て申請書(固定 IP8 以上をご利用の場合)をご提出ください。 記入内容に不備があった場合、お手続きに時間がかかる場合や、ご返送させていただくことがございます。予めご了承ください。 なお、本状をお送りいただきまして、2 週間以内に弊社より何のご連絡もなき場合、お手数ではございますが、下記お問い合せ窓口までご連絡ください。 郵送先 〒222-0033 横浜市港北区新横浜 3-1-9 株式会社イージェーワークス アレスネット カスタマーサポート 行 FAX 045-472-2777 13F お電話でのお問い合わせ フリーダイヤル 0120-277265 10:00~19:00 (土日祝日休) 携帯電話・PHS からもご利用できます 受付 処理 検査 株式会社イージェーワークス アレスネット 登録内容変更申込書#0003
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