④ 生活習慣病医療費の現状平成２７年５月診療での生活習慣病受診状況は、年齢とともに増加傾向にあるが、２０歳代以下でも５．８％見受けられる。年齢区分別の上昇の傾向としては、特に４０歳代（１０．４％）、５０歳代（１１．８％）及び７０歳代前半（１４．４％）の年齢区分においては、その一つ前の年齢区分と比較すると、受診者の割合が大きく伸びている。「生活習慣病全体のレセプト分析（平成 27 年 7 月作成）」（KDB S21_014）（人）「生活習慣病全体のレセプト分析（平成 27 年 7 月作成）」（KDB S21_014） - 10 - 糖尿病における合併症のうち、インスリン療法・腎症・網膜症・神経障害の割合が大きく、全体の４分の１超を占めている。「生活習慣病全体のレセプト分析（平成 27 年 7 月作成）」（KDB S21_014）次に、生活習慣病受診者のうち、脳血管疾患・虚血性疾患・人工透析・糖尿病・高血圧症・高尿酸血症・脂質異常症ごとの受診状況を見ていく。人工透析を除き、いずれの症状も年齢とともに受診割合の増加傾向が分かる。特に４０歳代以降の高血圧症の受診率が最も高い推移を示していることが分かる。「生活習慣病全体のレセプト分析（平成 27 年 7 月作成）」（KDB S21_014） - 11 - 人工透析については、その理由別受診者の人数を見ると、高血圧症、虚血性心疾患、糖尿病といった生活習慣病に関連した理由による受診者の割合が高く、全体の約６割超を占めている。（人）「人口透析患者一覧平成 27 年 7 月作成」（KDB S21_013）年代別の受診人数では、４０歳代前半から７０歳代前半までと、広い年齢層にわたっている様子が伺える。なかでも特に６０歳代を中心とした年齢層の方が全体の４５％超を占めており、年齢とともに増加している傾向が伺える。（人）「人口透析患者一覧平成 27 年 7 月作成」（KDB S21_013） - 12 - また、透析に係る受診人数とレセプト点数の関係では、４０，０００点を中心に、３０，０００点から５０，０００点の間に８５％の方が集中している状況である。（人）「人口透析患者一覧平成 27 年 7 月作成」（KDB S21_013） ⑤ 多受診被保険者の状況例年、国保連合会からの多受診被保険者一覧データに基づき、保健師による訪問指導を実施している。ここでいう多受診とは、年間でレセプトが３６枚以上ある方を対象としている。受診日数別では、100 日未満の方が多受診者のうちの６５％であるが、300 日を超える方も 2 人程確認できる。また、多受診者の受診行動を月毎の受診回数でみると、4 月から徐々に上昇傾向で推移し、10 月の６０３回が最も多くそこから減少に転じ、1 月の４６４回が最も少ない回数であり、また 3 月にかけ上昇を始めるという状況が伺える。（日）「多受診者被保険者・世帯一覧平成 26 年度」（国保連合会） - 13 - （人）「多受診者被保険者・世帯一覧平成 26 年度」（国保連合会） - 14 -