3 プラスチック製血液培養ボトルの基礎的検討 ◎若林 真衣 1)、伊藤 優佳 1)、安田 和成 1)、中澤 恵子 1)、中村 明子 1)、森本 誠 1) 三重大学医学部附属病院 1) 【はじめに】ガラス製血液培養ボトルは衝撃 送を行なった直後の 2 通りで実施した。培養 により破損する危険性があるため、気送子に 期間は(1)と同様とし、各条件での陽性シ よる搬送が難しい。そのため、病棟スタッフ グナル検出に要する時間を比較した。 が不足する夜間帯などでは検体を接種した血 【結果】(1)発育支持力の検討結果:両ボ 液培養ボトルが数時間室温に放置される場合 トルで陽性シグナル検出に要する時間差は最 もあり、培養陽性率および陽性シグナル検出 大 16.3%であった。一例として、各菌種 に要する時間に影響を与える可能性がある。 103CFU/mL を好気ボトルで培養した際の所要時 衝撃に強く気送子での搬送が可能なプラス 間を以下に示す。 S. aureus :ガラスボトル チック製血液培養ボトルへの移行を目的に、 9.4 時間/プラスチックボトル 9.25 時間、 ガラス製血液培養ボトルとプラスチック製血 E. faecalis : 7.6 時間/8.0 時間 、 液培養ボトルの発育支持力の比較、及び、輸 S. pneumoniae:11.8 時間/12.1 時間、 送・保管条件の影響を検討した。 E. coli:8.1 時間/7.7 時間、 【対象および方法】血液培養ボトルは両ボト P. aeruginosa:10.6 時間/9.6 時間、 ルともに好気用・嫌気用レズンボトル(日本 C. parapsilosis:28.2 時間/27.2 時間。 ベクトン・ディッキンソン)を使用した。 (2)輸送・保管条件による影響の検討結 標 準 菌 株 6 菌 種 ( ATCC29213 S. aureus、 果:いずれの菌種においても接種直後と気送 ATCC29212 E. faecalis、 ATCC49618 子による搬送直後の陽性シグナル検出に要す S. pneumoniae、ATCC25922 E. coli、 る時間差は 2.8%以内であった。 ATCC27853 P. aeruginosa、 【考察】プラスチック製ボトルはガラス製血 ATCC22019 C. parapsilosis )を使用し、 液培養ボトルと同等の発育支持能を有し、気 103 ~108 CFU/mL の菌液を作成した。 送子による搬送でも菌体発育に影響を受けな (1)発育支持力の比較検討:各濃度の菌液 かった。また、当院の気送子送受信ステーシ 1mL とヒツジ脱繊維血液 9mL をガラス製及びプ ョンは、約 1mの高さから(気送子が)落下す ラスチック製の好気および嫌気ボトルへ接種 るが、搬送によるボトルの損傷もみられず、 し、BACTEC FX(日本ベクトン・ディッキンソ 耐衝撃性にも優れていた。血液培養は、検体 ン)を用いて培養した。培養期間は最大 1 週 接種後早期に培養を開始することが望ましい 間(168 時間)とし、BACTEC FX に挿入してか ため、検体接種直後に気送子で搬送すること ら陽性シグナル検出に要する時間を比較した。 により、病棟スタッフの業務負荷の軽減、培 (2)輸送・保管条件による影響の検討:ブ 養開始までのタイムラグの縮小が期待できる ドウ糖液(大塚製薬)でボトル中のグルコー ことが示唆された。 ス濃度を 100mg/dL に補正したプラスチック製 の好気および嫌気ボトルへ各菌液 1mL を接種 会員外共同研究者:田辺正樹、杉本和史、中 した。BACTEC FX へのボトル挿入タイミングは、 谷中 菌液接種直後と菌液接種後に気送子による搬 三重大学医学部附属病院(059-232-1111)
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