【相談 25】患者が低血糖発作で自動車事故を起こした場合の医師の責任は？ キーワード：糖尿病、低血糖発作、自動車事故、責任 医師です。 糖尿病で通院している患者が、低血糖発作による自動車事故を起こしました。事故当日午前の外来定期 受診では特段の異常は認めませんでした。当日のインスリンの使用量も普段通りであり、その日の食事も 適量でした。これまでも１型糖尿病で血糖コントロールはやや不良でしたが、低血糖発作を繰り返すこと はありませんでした。患者本人いわく、外来受診後会計を待っているあたりから意識がボーっとし、その まま運転して低血糖発作を起こしたそうです。 このような場合、車の運転はしないように指導すべきであったとして医師の責任を問われるでしょう か？ 【回答】 インスリンの添付文書の記載や国内外の複数の研究報告からは、インスリン使用時に低血糖状態に陥る 可能性が高いことは確かな医学的知見ですから、それについては医師として当然把握し、患者に指導又は 注意喚起をする義務があるでしょう。その医師の義務違反があり、もしそれを適切に行っておれば、この 自動車事故は避けることができたということが明らかであれば、医師が責任（損害賠償責任）を問われる 可能性は高いといえます。他方、医師が適宜指導又は注意喚起を行っている場合に、患者のコンプライア ンスが悪く事故が生じた場合にまで、医師が責任を負うことはない、負わされるべきではないと考えます。 （回答者：一家綱邦 京都府立医科大学法医学教室学内講師） 1 Medical-Legal Network Newsletter Vol.25, 2013, Jan. Kyoto Comparative Law Center
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