7 7月号/2013 No. 246 http://www.izuo-saiseikai.gr.jp 大阪府済生会泉尾病院の理念 済生会泉尾病院は、 『救療済生』の済生会精神に基づいて、 患者さんに信頼される質の高い医療を提供します。 禁煙外来がはじまりました 陶山 昭彦……………… 1・2 楽しく夏休みの旅行ができるように ─ エコノミークラス症候群に注意 ─ 佐野 文彦……………… 3・4 インフォメーション 7月1日よりシャトルバスに新車が登場します !! 透析って何? その4 ………………… 4 喜多 良成………………… 5 リハビリくるりんぱ! Vol.52 ストレッチ実践 ─ 膝・足関節の筋 ─ 村田 幸司………………… 6 インフォメーション 高齢受給者医療制度に関するお知らせ ………………… 7 「NPPVカンファレンス」が開催されました。 ………………… 8 スポットニュース 「第1回 緩和ケア勉強会 ∼病診連携を中心に∼」 が開催されました。 中田 瑞穂………………… 9 インフォメーション いずお健康教室 …………… 10・11 ベネルクス三国(オランダ・ベルギー・ルクセンブルグ)旅行記 施設コーナー 荘田 静…………… 12・13 『創立記念バーベキューパーティー in つつじ荘☆』 荒木 智子……………… 14 北村園17周年開設記念祭 山田 靖世……………… 15 若葉祭 魚本 誠……………… 16 佐々木崇臣……………… 17 ……………… 18 なるほど知恵袋 !! ……………… 19 編集後記 ……………… 19 外来担当医表 …………… 20・21 たまつきエッセイ 第2回 大正区北部地域包括支援センター なでしこ通信 7月 専門外来表 看護職員募集中 表紙の写真についてr 夏 の 涸 沢(北アルプス) 放射線科 黒 川 弘 晶 この年は、7月末から8月にかけて夏休みをとった。緑の多い山の写真を撮ろうと思い、久しぶりに夏山に 登る予定であったが、あいにく台風の襲来と重なってしまった。北アルプス直撃ではなさそうであったので、ちょ うど穂高山荘で台風をやりすごし、その直後の澄み切った写真を撮ろうという目論みで登山は決行した(混雑 を避けたいというのもあった)。登り前半は雨は少なかったが湿った空気のためか暑い。むせるような暑さは苦 痛であったが、緑、木々の香りは夏特有である。穂高岳のふもとである涸沢は例年に比べ雪渓も多く、台風直 前でもあり、緑が鮮やかであるが静かでしっとりした雰囲気であった (表紙の写真)。涸沢からはザイテングラートとよばれる登山道(写真 中央やや上あたりの斜めの線が登山道)を登り、夕刻には穂高山荘に 到着。予想どうり小屋は空いていて、すぐに食事もできた。あくる日 は台風の通過する日で丸一日山荘で過ごすことになる。外は雨と風で、 誰も客のいない山荘で一日中、 本を読んだりしてゴロゴロしていた(文 中の写真:こぎれいな小屋で、ちょっとしたステレオも置いてあった。 小屋のオーナーの趣味らしい)。山の写真集なども置いてあり、ノス タルジック気分になったり来年の予定などを思い巡らしていた。台風 が通り過ぎた翌日もあいにくの雨であり、日程も残り少なくなり早々 に上高地に下山、上高地近辺で写真を撮りまくる年となった。 禁煙外来がはじまりました 陶 山 昭 彦 1)泉尾病院では禁煙外来が5月にはじまりました 泉尾病院ではすでに敷地内禁煙がはじまっています。 病院の建物のあちこちに、敷地内禁煙とかかれた掲示物をみたかたも多いとおもいますが、 まだご存知ないかたもいらっしゃるとおもいます。とくに正面玄関外、通用口の外の道路側で タバコをすっておられるかたをまだおみかけします。 病院の敷地内での喫煙は絶対おやめいただきたいと思いますので、どうかご理解ください。 タバコを吸うことは、趣味・嗜好で個人の自由だと思っておられるかたがまだまだ多いので すが、実は、喫煙習慣はニコチン依存症というおそろしい病気であるという考えかたにかわっ てきています。そのため、この病気を治療するために、禁煙治療ということがいわれはじめ、 2006年からこの禁煙治療が保険でおこなえるようになってきました。 泉尾病院でも今年の5月から禁煙治療を行う外来、禁煙外来を開始します。喫煙はニコチン 依存症という病気で、これを治療するために薬物治療を行うのが禁煙外来です。 ですから、ニコチン依存症のもととなっている喫煙を禁煙治療を行っている病院が敷地内で みとめているのはもってのほか、ということはおわかりいただけると思います。 4月からの敷地内禁煙に先立ち、病院職員はすでに3月から敷地内禁煙を開始しています。 4月からは外来や入院されている患者さまへの敷地内禁煙にご協力いただき、これをもとに5 月から禁煙外来を開始させていただきます。 2)禁煙外来とは タバコをやめようと思われている方に対して、薬物治療でニコチン依存症から抜け出してい ただくため、保険診療を行っている診療外来のことを禁煙外来といいます。 簡単に禁煙外来について説明したいと思います。 ⑴受診の手続き 泉尾病院では禁煙外来を受診される場合、「事前の完全予約制」をとらせていただいてい ます。あらかじめ禁煙外来受診希望の旨を病院にお知らせいただき受診日を決定させてい ただきます。 ⑵保険治療開始のためのご確認 禁煙治療を保険をつかって開始していただくために次のことを確認させていただきます。 ①直ちに禁煙しようと考えていらっしゃること 運転免許停止のため講習に運転されて受講されてきたという話をよく聞きますが、禁煙外 来に通いつつタバコを吸おうと考えていらっしゃる方は対象になりません。 ②ニコチン依存症かどうかをテストするための問診をさせていただき依存症と判定された方 が対象となります。 IZUO DAYORI No.246 1 禁煙外来がはじまりました ③これまでタバコを1日何本、何年吸われてきているかの総量を超えている方が対象となり ます。 そして、これからご説明する禁煙治療の内容について文書に残してご同意してだく必要が あります。 今まで説明しました内容にあてはまらない方でも、保険の適用はできませんが自費での禁煙 治療は可能です。 ⑶禁煙治療で使うお薬は2つの種類が用意されています 喫煙習慣はおそろしいニコチン依存症です、と説明しました。従っていきなりタバコを やめることでニコチンへの依存を薬物で抑えていきます。 現在、皮膚に貼るニコチンパッチと通常よばれている貼り薬による治療と、内服薬によ る治療の2通りの治療方法が選択できます。 ニコチンパッチはタバコをやめることで足りなくなったニコチンを貼り薬で補い、少し ずつニコチン量をさげていく方法です。また、内服薬はニコチンをからだがうけつけにく いようにしていく方法です。どちらを選択するかは禁煙外来の担当の先生とよく相談され て決めていかれるとよいでしょう。 ⑷決められた受診日に必ず本人が受診していただく必要があります。 まず、あらかじめ予約された診察日を初回日とし、この日から禁煙治療を開始していた だきますが、2週後、4週後、8週後に再度、ご本人に必ず受診していただき、受診日ご とに問診や検査させていただき、治療薬の処方をさせていただきます。 そして、最後に12週後に最終診察をさせていただき、この12週目の受診日が禁煙治療の 最終日となります。 3)禁煙をめざしていらっしゃる方へ 禁煙で得られる健康面のメリットを最後に図でお示ししておきます。 これまで何度も禁煙を志され実行 してきたが、どうしても禁煙できな かった方はたくさんいらっしゃると 思います。近頃、テレビなどで禁煙 外来や禁煙治療という言葉がみなさ んにも知られるようになってきまし たが、いったいどういうものなのか 具体的なことについてはまだまだ理 解がすすんでいないように思われま す。 いままで禁煙に失敗されてきた方 も、また、これから禁煙を決意され た方も、どうか泉尾病院の禁煙外来 を受診していただき、禁煙を達成し ていただきたいと思います。 2 IZUO DAYORI No.246 楽しく夏休みの旅行ができるように ─ エコノミークラス症候群に注意 ─ 循環器内科 佐 野 文 彦 Q1:エコノミークラス症候群とは? エコノミークラス症候群とは、医学的に言うと旅行中(特に飛行機の中)に起こる深部静脈 血栓症に伴った急性肺動脈血栓塞栓症のことです。旅行血栓症という用語も使われております。 飛行機の中では長時間座ったままでいるため、下肢の圧迫による下肢の静脈のうつ滞と水分不 足による血液粘度の上昇がおこり、これが引き金になり血のかたまり(血栓)ができ、血管壁 に付着します。飛行機が目的地に着陸し、席を立つと、長時間圧迫されていた足の静脈に付着 していた血栓が血管壁からはがれ、静脈流に乗って肺にとび、肺の血管を閉塞(詰まらせること) させ、急性肺動脈血栓塞栓症が起こります。すなわち、いままで元気でいた人が急死すること になります。航空機内のエコノミークラスの旅客から多く報告されたため、エコノミークラス 症候群という名前で知られるようになりました。 成田空港でも軽症を含めると、1年間に100 ∼150件ぐらいあるそうです。また航空機以外でも、長距離列車、長距離バス、長距離船舶や観劇、 パソコンなどで、長時間一定の姿勢を続けておりますと同様の危険があります。急性肺動脈血 栓塞栓症は搭乗者4,500万人に1人の割合で発生しますが、飛行時間が12時間以上になると26万 人に1人の割合に急増します。 Q2:エコノミークラス症候群の症状はどのようなものですか? 深部静脈血栓症の症状は、下腿が赤くなり、はれ・痛みなどがあらわれます。急性肺動脈血 栓塞栓症になると胸痛、失神、呼吸困難、心拍数の増加、意識消失などです。 Q3:飛行機の中ではどうしてエコノミークラス症候群になりやすいのですか? 1)長時間座ったままでいるため、下肢を圧迫し下肢の静脈のうつ滞をおこし、さらに血栓 ができ易くなります。2)機内が常に空調されているため乾燥(機内温度は24度前後で、湿度 は飛行時間が長くなると10∼20%以下に低下)しているので1時間に80㎖の水分が蒸発し、脱 水状態になり易いのです。3)アルコールやコーヒーを摂取すると利尿作用によりさらに脱水 状態になり易いのです。4)機内の気圧と酸素濃度が低下し、体調を崩すことになります。5) トイレなどに一度も席を立たなかった人は運動不足で血栓ができ易くなります。6)飛行時間 が長時間、つまり、7∼8時間以上で発病頻度が高くなり、15時間以上では危険です。 IZUO DAYORI No.246 3 楽しく夏休みの旅行ができるように/インフォメーション Q4:エコノミークラス症候群を予防するための注意事項は何でしょうか? 飛行機内では座りっぱなしでいることが多いので、血流の流れが悪くなります。手足を動か したり、歩き回ったり、ストレッチ、体操などをして、体を動かしましょう。血流が妨げられ るので足は組まない方がよいです。機内で1時間に1回、離席して足の運動をしましょう。また、 時々、深呼吸をしましょう。 1時間に1回位の割合で、下記のような運動をしましょう。 1)両肩をすくめて、リラックスして肩をおとす 5回 2)頭をゆっくりと右肩と左肩に傾ける 3回 3)両足を床におき、足を胸の方にゆっくりと持ち上げる 3回 4)つま先やかかとを上げ下げする運動を10回行うと良いでしょう。 航空会社による、座席に座りながらできるストレッチや軽い柔軟体操のビデオも参考にしま しょう。 インフォメーション 7月1日よりシャトルバスに新車が登場します !! 車体には、廃止された赤バスと同様に シーサー のデザインが施されています。 この シーサー は、泉尾工業高校の生徒さんの作品です。 どうぞ末永く、よろしくお願いいたします。 これから強い日差しが照りつけますので、お気軽にご利用ください。 4 IZUO DAYORI No.246 ߘߩ㧠 0( ࡦ࠲ ༑ᄙ ⦟ᚑ ೨࿁ߢㅘᨆᶧߦߟߡዋߒ߅ߒ߹ߒߚ߇৻߁߽ޔᐲޔㅘᨆᖚ⠪ߐࠎߩⴊᶧޔㅘᨆᶧޔஜᏱᚑੱߩⴊᶧ ߩ୯ߦߟߡߩ߅ߢߔޕ ᬌᩏ㗄⋡ ஜᏱᚑੱ 䊅䊃䊥䉡䊛䇭㩿㫄㪜㫈㪆㪣㪀 䉦䊥䉡䊛䇭㩿㫄㪜㫈㪆㪣㪀 䉦䊦䉲䉡䊛䇭㩿㫄㪾㪆㪻㫃㪀 ዩ⚛⓸⚛䇭㩿䋖㪆㪻㫃㪀 䉪䊧䉝䉼䊆䊮䇭㩿䋖㪆㪻㫃㪀 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<開会挨拶> 済生会泉尾病院 副院長 山道 啓吾 <演 題 1> 済生会泉尾病院 外科 副医長 斉藤 卓也 「疼痛緩和地域連携パス導入に向けて」 座長: 関西電力病院 緩和医療科 部長 梶山 徹 先生 <グループデスカッション> 総合司会:済生会泉尾病院 総合内科部長 江口 典孝 症例提示:済生会泉尾病院 消化器内科 吉井 將哲 ファシリテーター:関西電力病院 緩和医療科 部長 梶山 徹 先生 大正病院 外科医長 井原 歳夫 先生 樫原クリニック 院長 樫原 秀一 先生 済生会泉尾病院 外科 副医長 斉藤 卓也 <特別講演> 医療法人拓海会大阪ホームケアクリニック 白山 宏人 先生 「地域で行う緩和ケア」 座長: 医療法人邦明会 樫原クリニック 院長 樫原 秀一 先生 <閉会挨拶> 大正区医師会 会長 横山 正博 先生 ▼ ▲ 病例提示:済生会泉尾病院 消化器内科 吉井 医師 医療法人拓海会 大阪ホームケアクリニック 白山 宏人 先生 ▲ グループディスカッション風景 ▲ IZUO DAYORI No.246 9 インフォメーション r ŴƊź࠳܌ړƞźƹƋ q ࠘ҾƞŴƊź࠳܌ړƟà ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᜒଐᴾ ᴾ ᾁᾄ࠰ᾆஉᾀᾈଐίὸ ᧓ᴾ ᴾ ᾀᾃ῍ᾀᾄ ئᴾ ᴾ Ῡ ῷ῝ῥ ῟ ϋί࢘ᨈ್ὸ ᾀᾕ؏עʩ්Ύ ῭῝ ᴾ ʖኖɧᙲὲ Ӌь૰ὲ ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᴾ ᳸ദƠƍඹƍư ಏƠƍٰǛᢅƝƠLJƠǐƏ᳸ Ⴣᜱࠖᴾ Ⴣᜱࠖᴾ ᴾ ẟẬẻᴾ ọỨợᴾ ᴾ ờụấẦᴾ ᴾ ếởỉᴾ ൷ဋᴾ ීɭᴾ ౕޢᴾ ᑦʀᴾ ɶƴƭƍƯŴଐࠝဃƷƪǐƬƱƠƨƜƱưദƠƘʖ᧸ưƖǔ૾ඥǛ ƓˡƑƠLJƢŵLJƨŴඹƍȁǧȃǫȸǛ̅ဇƠŴ୍െƷඹƍƱദƠƍ ඹƍƷ૾ඥǛൔ᠋ƠƯƍƨƩƖŴƴƭƍƨȐǤǭȳƷᓳƪφӳǛƝᐯ ЎƷႸưᄩᛐƠƯƍƨƩƖLJƢᲛ ƓឭƠƍƨƩƍƨႏƞǜƴദƠƍඹƍƷ૾ඥǛᙾƑƯ࠙ƬƯƍƨƩƖƨ ƍƱ࣬ƬƯƍLJƢŵƜǕƔǒƷܓራƴࢫᇌƭȆȸȞƱƳƬƯƓǓLJƢƷưŵ Ɠൢ᠉ƴƓឭƠƘƩƞƍŵ ඡރ၏ᨈỉᧉݦᎰՃểͤࡍỆếẟềɟደỆᎋảềỚộẶỮẦᾎᾎᴾ ấբẟӳỪẶỊɦᚡਃ࢘ᎍộỂấݮỈẪẻẰẟẇấࢳẼẲềấụộẴὲᴾ ᴾ ਃ࢘ඡރ၏ᨈᾉዮѦᛢᴾ ᣒʟộẺỊ௷ဋộỂᴾ ḧᴾ ᾅὼᾅᾄᾄᾁὼᾈᾀίˊᘙὸᴾ 10 IZUO DAYORI No.246 インフォメーション ৗڏƞŴƊź࠳܌ړƞƄඎݍ ľ٠ՕїƛƔŴƖ 新生児に対する垂直感染の予防や拡散アナログという治療薬の開発によって克服 されつつあったと思われてきたB型肝炎ウイルスですが最近は新しい抗リウマチ剤 や、抗がん剤の登場で再活性化の恐ろしさが新聞などで取り上げられたり、東京な どの都市部を中心に新たな性感染症として密かに広がる気配があったりしていま す。こうした流れのなか肝臓病専門医の集まりである日本肝臓学会では今年4月に 新しいガイドラインを刷新し、それに基づいた日常診療を呼びかけています。その 中で新たに提唱されたポイントの一つがB型肝炎ウイルスのさらに細かい下位のタ ࣶ҈նఅҕ ƮƔƲƘ ƏŻƶŽ イプに配慮した治療という考え方です。B型肝炎ウイルスには現在AからIまでの 9つの下位分類であるゲノタイプに分かれており、ゲノタイプによって病態が異な ࣱ సϴ߮ ることが知られています。 また、ゲノタイプは地域によっても分布が偏っており日本ではほとんどがゲノタイプC(約85%)とB(10 数%)でしめられています。また、北九州から近畿にかけてはゲノタイプCが圧倒的に多いのに対して東 北や沖縄では比較的ゲノタイプBの人が多いことも明らかとなっています。ゲノタイプBは一般に自己の 免疫によってウイルスが沈静化しやすく、慢性化しにくいと言われています。また、インターフェロン治 療に対する反応性もよく、特に若い人などで治療を開始するときにはインターフェロン療法も選択枝とし て考慮することが提唱されています。というのもB型肝炎治療のもう一つの柱である拡散アナログと総称 されるお薬はウイルスを抑える力は強いものの長期間、服用を続けなければならず中止の明らかな基準も まだ明確になっていません。こうしたことからB型肝炎の治療に当たってはやはり一度専門医療機関に相 談することをおすすめいたします。また最近は性行為感染症として次第に感染がふえつつあるゲノタイプ A(元はアフリカ、欧米に多かった型)も慢性化、発がんのリスクが高く注意が必要です。 最後にB型肝炎について一度診療窓口をたたいてみることをおすすめするセルフチェックのリストを挙 げてみましょう。 ① 1985年以前に生まれたかた。 ② 1972年以前に輸血を受けたかた。 ③ 長期にわたって血液透析をうけているかた。 ④ 大きな手術を受けたことがあるかた。 ⑤ 以前に肝機能障害を指摘されたがその後放置されているかた。 ⑥ ピアスや入れ墨をされたかた。 ⑦ 不特定多数と性交渉をもったかた。 これらのひとのすべてがウイルスに感染しているわけではありませんし、これらに該当しないから絶対 に安全というわけではありませんが気になる項目があれば最寄りの医療機関に相談されることをおすすめ します。 IZUO DAYORI No.246 11 ベネルクス三国(オランダ・ベルギー・ルクセンブルグ)旅行記 ① 荘田診療所 荘 田 静 この三国は一時一つの国であったことがあります。(地図) オランダの正式名称はネーデルランド王国。ネーデルランドとは、低い 土地を意味します。 先づ、チューリップ①と風車を思い出すことでしょう。しかし、チュー リップの原産地はトルコなのです。17世紀にはハーレムがチューリップ栽 培の中心であった。投機の対象となり100種類以上のカタログが残っており、 そのうち名前が『センバー・アウクストウス』 (赤い斑入りのチューリップ) の値段は家一軒と四頭立ての馬車と現金2,000ギルダーと残っている。大工 さんの賃金が1日1ギルダーであったと言われ、そのバルブが並外れてい るのが判る。従って多くの破産者が出た事がお分かりだと思う。 風車は土地が低く揚水のための道具でした。これによって国土の1/4を 造成したそうです。特にアムステルダムは水面下5∼6メートルだった との事。運河は排水路のためのもので縦横に走っているといっても過言 ではないでしょう。 日本との関係については、東インド会社の設立、鎖国時の長崎出島で ① の貿易等、又、オランダ商館医であったドイツ人のシーボルトが、長崎 郊外に診療所と鳴滝塾をひらいたのは皆様御存知の通りです。 ② 国土の面積は九州程で、人口1,600万人強、人種はゲルマン系オ ランダ人が80%、宗教はカトリックが28%、無所属(プロテスタ ント)43%という。体格は大きく、男性の平均身長は185㎝、女 性でも175㎝とか。性格は質実剛健、華美を嫌う。又、倹約家で ③ 掃除に時間を使い、室内はピカピカ、窓のカーテンは開いており、 外から室内を観察できるという。 日本との時差は8時間。直行便での所要時間は12∼13時間。ク ロッカスが咲くと冬の終わりで、次いで春の水仙、パンジー、 チューリップ②が咲く。 首都はアムステルダム。人口75万人。政 治の中心はデン・ハーグである。 マヘレの跳ね橋③は、アムステルダムに残る木製の跳ね橋で近 くに住むマヘレ姉妹が運河の交通不便解消のために造った橋 ④ で、マヘレとはほっそりした橋をいうとか。 国立ミュ−ジアムは、1885年開館レンブラントの『夜警』 、 フェルメ−ルの『手紙』『台所女中』がすばらしい。この見 学も旅行の楽しみ。 国立ゴッホ美術館④⑤には、1937年開館弟テオが分散を阻 ⑤ 止したので『寝室』『ひまわり』『麦畑』『アルルの跳ね橋』 『カラスのいる麦畑』 『糸杉』があり、他にゴ−ギャン、ロー トレックもある。ゴッホファンにはたまらない。裏話として は、波止場近くに水夫たち相手の安酒場や売春宿が『飾り窓 地帯』といわれ450軒ほどある。2000年10月に合法化され、 NoPicture と掲示され、麻薬の売買が行われる所でもある。 カーテンが閉まっていると お取込み中 という事。そうで ない時は、下着姿で男を誘っている。 12 IZUO DAYORI No.246 ベネルクス三国(オランダ・ベルギー・ルクセンブルグ)旅行記 パーク近郊春の花パレ−ドを見学。小一時間待ってやって来 ⑥ た花自動車のパレ−ド約50車輌とか趣旨をこらしたもので見ご たえがあった。マウリッツハイツ美術館、マウリッツ伯爵の私 邸(ルネッサンス様式)で、レンブラントの『テュルプ博士の 解剖学講義』、フェルメ−ルの『デルフトの眺望』⑨『真珠の ⑦ 耳飾りの少女』『青いターバンの少女』がある。 キュ−ケンホフ公園⑦ チュ−リップをはじめ、ヒヤシンス、アイリス等多種多様な 球根花700万株とか。 1949年花の公園として公開されたキュ−ケンは台所の意で、 野菜やハーブを栽培して台所で料理していた所で、ホフは域の 意。近くの畑も色々なチュ−リップの絨毯が咲きほこっている。花の話としては、オランダでは誕生日を 祝うのに花をよく用いる。食事に招待された時、食べ物持参はありえない。お宅の食事は口に合わないの で持参したと受け取られるので、ワインか花ということになるそうだ。バレンタインもチョコレ−トでは なく花、それも愛の印の赤いバラの花だとか。尚、キューケンホフ公園は 2 ヶ月の限定開園であり、800 ⑧ 万人の入場者がある。又、チュ−リップ等は近隣農家90軒の協 力の下、計画的に栽培されており350種600万株という。写真被 写体としては世界で2番目の多さだという。 デルフト⑥は、フェルメ−ルの『デルフト眺望』の雰囲気そ のままである。又、デルフト陶器としても有名、白と藍の色調 は景徳鎮と同じで落着いている。絵画の原風景が見られるので ⑨ 立ち寄ったが、10数名の日本人しかいなかった。 ゴッホの森はデ・ホーヘ・フェルウェ国立公園の中にクレ ラー・ミュラー美術館がある。 ゴッホの『アルルの跳ね橋』 『糸杉』 『ひまわり』 『星空のカフェ テラス』『郵便配達夫』『自画像』等があり、アムステルダムの 国立ゴッホ美術館と並び、ゴッホコレクションの双璧といえる。 他に、ヤン・ステーン、スーラ、ブラック、ピカソ、モンドリ アン、ミレ、セザンヌ等、時間を忘れて見とれてしまう。 マーストリヒト⑧はオランダの中でも東南に突出し、ベルギーの ⑩ 北東半分に属する。 1992年にマーストリヒト欧州連合条約が締結された。その後、 EUへと発展することになる。マーストリヒトとは大きな川の砦 という意である。 料理は、オランダの中ではフランスの味に近く洗練されている。 オランダ最古の教会の一つ、セルファース教会は6世紀に建設に 着手。主要な部分は11∼15世紀に建造された。彼は最初の大司祭 で384年にここに葬られた。黄金の胸像は必見。又、南塔には7ト ⑪ ンの鐘があり、『おばあさん』と呼ばれている。 地獄の門⑩は城壁の車端にある門で、1229年建造。オランダ最 古の市の門で、その先に18世紀にはペストハウスがありペスト患 者が送られ隔離された。生きて帰れない? ザーンセ・スカンス⑪は、アムステルダムの北15㎞オランダの 明治村と考えていただきたい。風車や木靴工房が並んでいる。 (つづく) IZUO DAYORI No.246 13 施 設 コ ー ナ ー ĸ೯ᆏࡥ༄ʨĜʱʅʽĜʩĜʞɻĜ jo ȾȾȲřĹ ケアハウスつつじ荘 荒 木 智 子 創立18年目を迎える5月、つつじ荘では毎年恒例のバーベキュー パーティーを行いました。平居施設長を迎えて、初めての行事でも あり、入居者の方々が揃ったシルバークレイン5階のデイルームで、 これからのつつじ荘の発展を祝して乾杯の音頭をとっていただきま した。ビールやジュースで「かんぱ∼い!」 当日は、早々と午前中から入居者有志の方々と毎年好評の餃子を 作ります。その数、375個 !! 茹でた白菜・春雨をみじん切りにし、ミ ンチを加え、種を作る工程はもう何年も繰り返し作ってきているの で身体が覚えています。今年はいつもと餃子の皮を変えてみたとこ ろ、もっちりとした皮で破けにくかったので、欲張りな私が包んだ 餃子は、具がパンパンに詰まった「おデブ餃子」になってしまいま した。(笑) バーベキューは、テラスを利用して炭火焼きをします。5月の強 い日差しのもと、汗だくになりながらお肉や野菜を職員と一緒に一 所懸命に焼いてくれているのは、入居者の釘宮さん。やっぱり男手 は頼りになります!(写真下)↘ また、今年は新メニューに丸玉フーズさんの提案で「バーベ キュー de 焼きおにぎり」も加わり、料理の幅がぐ∼んと広が りました☆おにぎりには下味がついていて、そのままでも美味 しいのですが、こんがりと焼けた焼きおにぎりは絶品でしたよ ∼。(^0^)香ばしいお肉や餃子の香りが、シルバークレイ ンの中を駆け巡り、建物内は美味しい匂いが1階まで充満して いたそうです。他の施設の皆さま、匂いだけでごめんなさい。 (笑)そんなこんなで、楽しい時間はあっという間に過ぎてい きました。♪♪♪ 来年も、工夫をこらしながら、皆さんに喜 んでいただけるように頑張ります。 14 IZUO DAYORI No.246 施 設 コ ー ナ ー 北 村 園 17 周 年 開 設 記 念 祭 北村園職員 山 田 靖 世 障害者支援施設北村園は今年で開設17周 年を迎えました。 5月18日、開設記念祭を開催しました。 今年はボランティアグループ「マジックレ インボー」の方をお招きして、利用者の皆 様、御家族、職員でマジックショーを鑑賞 しました。始めに3名の素敵なマジシャン が新聞紙を持ってステージに登場!みんな その新聞紙をビリビリに破きはじめ、私た ちは「???」でしたが、破いた新聞紙を 丸めて広げると1枚になった新聞紙に「マ」「ジッ」 「ク」の文字が !! オープニングから「おぉ ∼!」とビックリしてしまいました。その他、大きなリングがくっついたり離れたり!長い紐 の結び目が増えたり減ったり!あるはずのグラスが箱で覆った瞬間に消えたり!棒に結んであ る4色のスカーフが利用者の希望する色の順番で次々とはずれたり!様々なマジックが繰り広 げられました。ある利用者がトランプ(スペード)を引くと、マジシャンがそのトランプのマー クを透視…そして新聞紙をチョキチョキ…見事にスペードに切り抜いて当てられてしまいまし た!可愛い鳩も登場して、みんな触りたい一心で手を伸ばし触っておられました。最後は皆さ んの馴染のある「南京玉すだれ」を音楽に合わせて手拍子して大盛り上がりでした♪普段物静 かな利用者も食い入るように見ておられましたし、いつも目を閉じている方もしっかり顔をあ げ、目をあけて鑑賞されました。利用者が参加されたこともあり、皆さんで楽しくてビックリ な1時間を過ごすことが出来ました。 夕食は、いつもと違った雰囲気の中、松 花堂弁当(豆御飯・お造り・天麩羅・煮し め・フルーツ)と好きな飲み物(ビールや ジュース)を頂き、皆さんおなかいっぱい になり大満足でした。 今年も北村園は利用者の皆様がよりよい 生活が送れるよう、職員一同支援してまい りますので、よろしくお願い致します。 IZUO DAYORI No.246 15 施 設 コ ー ナ ー 若 葉 祭 第二大正園 魚 本 誠 6月8日㈯に若葉祭を開催しました。若葉祭は第二大正園の創立を祝う行事です。 今まで祭りの催しとして、運動会や新入職員による演目など様々な行事をおこなって、利用者や 家族に楽しんで頂いてきました。今年度は、若葉祭が創立記念行事であることに立ちかえり、第二 大正園と大正区の歴史を綴ったスライドショーを観賞してもらいました。スライドショーでは、第 二大正園の今までの行事やそれを楽しむ利用者の様子、大正区の町並みなどが紹介されました。ス ライドショーを楽しむ利用者の表情はとても懐かしそうでしたし、「第二大正園が積み重ねてきた沢 山の出来事を振り返る事ができて良かった」と、家族からの声もありました。 若葉祭では、他にも催しとして会食、家族会、演目をおこないました。会食では、利用者家族を 招待し一緒に昼食を楽しんでもらいました。穴子の混ぜ飯とかき揚げに舌鼓を打つ利用者や、いつ もより沢山食べる利用者も沢山おられ、普段一緒に食事する事の無い家族との一時を楽しまれたよ うでした。会食後の家族会では、役員の選出や活動報告、職員を交えての意見交換がおこなわれま した。日頃じっくり話す機会の無い家族の意見を聴くことが出来る良い機会となりました。 家族会の後は、各フロアでエイサーを観賞しました。エイサーを踊って頂いたのは、普段からレ クリエーションでボランティアとしてお世話になっている「平尾パーランクー」の皆様です。第二 大正園には沖縄出身の利用者が沢山おられます。エイサーは沖縄に伝わる伝統芸能なので、昔馴染 みの歌や踊りを見たり聴いたりして楽しむ利用者、舞台に上がって踊り始める利用者もおり、大い に盛り上がりました。 泉尾医療福祉センターの一環として大正区に開設された第二大正園を、職員だけでなく、利用者、 家族、地域の方々と一緒に祝うことができました。これからも、地域に開かれた施設として、皆様 の協力を得ながら一年一年、施設の歴史を積み重ねていきたいと思います。 16 IZUO DAYORI No.246 çOJKC[;0'(l5Į¥ '"!OJKC["(ï%ć"įk !P\`7CJ?`""9!3 {ù ġ1$u¶CJ?`òħ'$ç ċ:8'! 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なってきました。 やはり、日本人には季節感が必要ですよね。先 日、ジョギングで田んぼの傍を通っていましたら、 カエルの声があちらこちらから聞こえてきて思わ ず耳を澄ましてしまいました。決して美しい音色 ではありませんが、幼少期にカエルやタニシを採 りに行ったことを思い出し懐かしい気分に浸りま した。 7月になって梅雨が明ければ、いよいよ夏本番 です。夏と言えば、水平線上の青い空をバックに ムクムクとわき上がる入道雲のイメージが私に とっての原風景です。夕立の後のひんやりとした 爽やかな空気も大好きでした。夜になれば、蚊取 り線香のにおいにも強いノスタルジーを感じさせ ます。 異常気象が続いて久しいですが、今年こそは昔 のような本当に夏らしい夏が到来することを願っ て止みません。 Ⓨ IZUO DAYORI No.246 19 ◎受付時間 午前8:00∼11:30 午後12:30∼14:30 ※診療科によって異なる場合があります 泉尾病院 7/2013 月 火 循 環 器 内 科 1診 唐川(院長) 吉長正博 午前 2診 石戸隆裕 山本 聖 (新患・紹介) (予約) 水 木 金 土 塚田 敏 吉長正博 松井由美恵 交代制 秋田雄三 豊 航太郎 山本 聖 ─ 消 化 器 内 科 1診 唐川(院長) 吉長正博 塚田 敏 石戸隆裕 松井由美恵 2診 石戸隆裕 ─ 荘田容志 豊 航太郎 山本 聖 心エコー 心エコー 心エコー 心エコー 心エコー 検 査 心筋シンチ 運動負荷 心臓カテーテル 心臓カテーテル 心臓カテーテル 心臓カテーテル 心臓カテーテル 午後 初診 交代制 再診 野村正晃 再診1 松本泰司 午後 再診2 松本隆之 午前 検 査 内 科 糖 尿 病 内分 泌 内 科 1診 午前 交代制 松本隆之 野村正晃 ─ 交代制 宮坂將光 堀 雄一 ─ ─ 予約外来 江口典孝 垣本 亮 ─ ─ 予約外来 ─ 松浦亜矢子 ─ 小西正人 林 孝秀 鈴木正彦 桂 薫子 伊藤恵里子 リウマチ膠原病外来 伊藤恵里子 ─ 予約外来 ─ 予約外来 消化器外科 外 科 午後 交代制 ─ ─ ─ 林 孝秀 小西正人 ─ 睡眠時無呼吸 症候群外来 ─ ─ ─ 気管支鏡 ─ ─ ─ 生水 晃 交代制 生水 晃 小川善史 生水 晃 生水 晃(第2・4) 小川善史(第1・3) 井庭友見子 糖尿病教室 井庭友見子 糖尿病看護外来 岡崎能久 (予約のみ) 糖尿病看護外来(予約のみ) 1診 ─ 生水 晃 ─ ─ ─ 午後 2診 糖尿病教室 ─ ─ 糖尿病教室 糖尿病教室 午前 2診 3診 ─ ─ 大腸内視鏡検査 大腸内視鏡検査 大腸内視鏡検査 大腸内視鏡検査 大腸内視鏡検査 2診 1診 交代制 ─ 山道啓吾 (10:00まで) 田中宏典 菱川秀彦 ─ ─ ─ 元廣高之 山道啓吾 元廣高之 山道啓吾 交代制 上山庸佑 ─ 上山庸佑 ─ 植田愛子/加藤 文 ─ 斉藤卓也 植田愛子 ─ ─ 地域連携外来 ※1 緩和ケア外来 肛門外来 ─ ─ 乳腺外来 ※2 診療時間 ※1 14:00∼16:00 ※2 14:30∼16:30(受付は14:30まで) 整 午前 ─ 1診 2診 松岡成康 朴 正旭 松岡成康 朴 正旭 松岡成康 ─ 朴 正旭 村越 太 ─ ─ ─ ─ 形 14:00より 【第1・3】 膝関節・スポーツ 外 午後 予約外来 ─ ─ ─ 大野博史 科 【第2・4・5】 股関節・リウマチ 和田孝彦 備考 手術 【金曜日】の午後診は専門外来で予約制です。 20 交代制 吉井將哲 宮坂將光 ─ ─ 上部内視鏡検査 上部内視鏡検査 上部内視鏡検査 上部内視鏡検査 上部内視鏡検査 腹部超音波検査 腹部超音波検査 腹部超音波検査 腹部超音波検査 腹部超音波検査 1診 陶山昭彦 2診 予約外来 午前 3診 桂 薫子 4診 伊藤恵里子 1診 ─ 午後 2診 小西正人 検 査 交代制 松本泰司 ─ 吉井將哲 ─ ─ IZUO DAYORI No.246 手術 ─ ◎面会時間について 平日 14:00∼19:00 土・日・祝日 11:00∼19:00 ※感染予防のため制限する場合があります。 脳神経外科 午前 月 火 水 木 金 土 1診 ─ 伊藤昌広 初診のみ 伊藤昌広 初診のみ (第1・3) 2診 ─ ─ ─ ─ ─ 脳ドック 手術 脳血管撮影 手術 検査 手術 ─ 小野 厚 小野 厚 小野 厚 中野幸子 小野 厚 中野幸子 ─ 非常勤医師 ─ ─ 小野 厚 非常勤医師 午 後 小 午前 1診 児 2診 科 1診 午後 2診 皮膚科 形成 外科 (予防接種) (アレルギー・予防接種) 非常勤医師 小野 厚 (心理相談) (心臓) 大堀彰子 武部充子 ─ (アレルギー・予防接種) (アレルギー) ─ 午 前 荒井利恵 政次朝子 荒井利恵 ※7月13日㈯は荒井医師の診察となります。 小野 厚 ─ 荒井利恵 (心理相談) (予約制) ─ 湊 理紗 ─ 上原貴美 奥田浩人※ 午 後 ─ ─ ─ 王 毅彪 ─ ─ ※受付時間 12:30∼14:30 診療時間 13:30∼ ※皮膚科診察室にて診療を行っています。 婦人科 午前 1診 泌尿器科 ─ ─ ─ 加納英男 ─ ─ 1診 杉 素彦 堀越幹人 吉田健志 吉田健志 吉田健志 (第2・4) 2診 ─ ─ 木下秀文 ─ 堀越幹人 ─ 結石破砕 手術 検査 検査 結石破砕 手術 ─ 金 煕乾 交代制 正 健一郎 ─ 午前 午後 1診 眼 午前 1診 北川チエミ 金 煕乾 2診 正 健一郎 正 健一郎 (10:00以降) 結石破砕 手術 北川チエミ 北川チエミ 金 煕乾 金 煕乾 コンタクト外来 ロービジョンケア外来 吉田健志 科 特殊外来 (第1・3・5) (第2・4) 手 術 午後 1診 予約制 予約制 (14:00 ∼) 手 術 検 査 検 査 2診 予約制 予約制 ※コンタクト外来の受付は14:00∼15:00となります。 特殊外来 島野卓史 島野卓史 ─ ─ ─ ─ 1診 島野卓史 島野卓史 馬場 奨 耳 鼻 午前 2診 小西将矢 ─ ─ 咽喉科 受付時間 8:00∼11:30(月・火・水・金) リハビリ テーション 小野 厚 交代制 午前 1診 (予約外来) 予約制 ─ 予約制 岡本和代 岡本和代 岡本和代 岡本和代 岡本和代 ─ 神経内科 午前 2診 ─ ─ ─ 金子 鋭 ─ ─ 緩和ケア 午後 外科外来 ─ 斉藤卓也(第1・3) 江口典孝(第2・4) ─ ─ ─ ─ 地域連携 外 来 午後 ─ ─ ─ ─ 斉藤卓也 ─ 検診科 午前 1診 交代制 ─ ─ (レディースデー) 江口典孝 ─ (予約制) ● これは7月1日現在の外来担当医を診療科ごとにまとめたものです。 ● 学会出張等による休診情報については、ホームページ(http://www.izuo-saiseikai.gr.jp)をご覧下さい。 IZUO DAYORI No.246 21 ∼ 泉尾病 院の専門外来 ∼ 当院では通常診療のほかに専門外来を開設しております。ご希望の方は担当診療科へお問い合わせください。 専門外来 担当診療科 リウマチ膠原病外来 睡眠時無呼吸症候群外来 内科 緩和ケア外来 肛門外来 外科 乳腺外来 膝関節・スポーツ外来 股関節・リウマチ外来 整形外科 小児アレルギー外来 小児心身症外来 担当医師 曜 日 時 間 安室 水 午前 水野 金 午後 江口 第2・4火 午後 斉藤 第1・3・5火 午後 元廣 水 午後 二階堂・大石 金 午後 大野 第1・3金 14時∼ 和田 第2・4・5金 14時∼ 小野 火・木・金 午後 月・金 午後 小児科 小児心臓外来 武部 火 午後 小児予防接種外来 中野・小野 月・木 午後 交代制 第1・3・5月 午後 正 第2・4火 午後 コンタクト外来 眼科 ロービジョンケア外来 看 護 職 員 募 集 中 お問い合わせは 採用担当 総務課 佐藤まで(代表)06−6552−0091 ※詳しくはホームページを参照ください。 恩賜 社会福祉法人 財団 大阪府済生会 泉尾医療福祉センター 〒551−0032 大阪市大正区北村3−5−10(シルバークレイン内)☎ 06−6552−8070㈹ 泉 尾 病 院 http://www.izuo-saiseikai.gr.jp 〒551−0032 大 阪 市 大 正 区 北 村 3 −4 −5 ☎ 06−6552−0091 泉尾特別養護老人ホーム 大正園 〒551−0032 大 阪 市 大 正 区 北 村 3 −4 −3 ☎ 06−6552−3323 (シルバークレイン) http://silver-c.org/ 障 害 者 支 援 施 設 北 村 園 泉尾特別養護老人ホーム 第二大正園 軽費老人ホーム ケアハウス つつじ荘 〒551−0032 大阪市大正区北村3−5−10 ☎ 06−6552−8070 泉 尾 訪 問 看 護 ス テ ー シ ョ ン 〒551−0032 大阪市大正区北村3−5−10 ☎ 06−6552−8911 障害者支援施設 ふくろうの杜 〒551−0032 大阪市大正区北村3−5−12 ☎ 06−6552−2960 月刊 広報誌 〔No.246〕平成25年7月発行 ■発行人/唐川 正洋 ■編集/編集委員会 ■発行所/〒551−0032 大阪市大正区北村3−5−10 泉尾医療福祉センター ■印刷/㈱栄光堂印刷所
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