(廣瀬式)摂取食品記入票 目指せ1週間で70品目 ★食べた食材をチェックして1週間分をカウントしよう。 月 日 曜日 ∼ 月 日 曜日 ①穀類 ②いも・でんぷん類 ④油脂類 ⑥豆類 ⑧獣鳥肉類 ⑫野菜類 □うどん・そうめん □押し麦 □米飯・ごはん □コーンフレーク □スパゲティ・マカロニ □赤飯 □そば □中華そば □とうもろこし □パン □ビーフン □麩(ふ) □小麦粉類 □もち □片栗粉・くずきり □こんにゃく □しらたき □さつま芋 □里芋 □じゃがいも □はるさめ □山芋 □植物油・オリーブ油 □ドレッシングなど □バター □マーガリン □マヨネーズ □ラード □あずき □油揚げ □いんげん豆 □うずら豆 □えんどう豆 □おから □がんもどき □きな粉 □凍豆腐 □ささげ豆 □そら豆 □大豆 □豆乳 □豆腐 □納豆 □生揚げ □みそ □牛肉 □鯨肉 □鶏肉 □馬肉 □豚肉 □マトン・ラム □もつ類 □レバー類 □ソーセージ・サラミ類 □ハム・ベーコン・焼豚類 □あしたば □あぶら菜・菜の花 □うど □枝豆 □大葉・しそ葉 □おかひじき □オクラ □かぶ □かぼちゃ □からし菜 □カリフラワー □かんぴょう □きぬさや □キャベツ・芽キャベツ □きゅうり □京菜 □グリーンアスパラガス □グリーンピース □クレソン □小松菜 □ごぼう菜 □ザーサイ □さやいんげん 種類 種類 ③砂糖・甘味料 ⑤種実類 □あめ □砂糖 □糖蜜 □はちみつ □ブドウ糖 □アーモンド □カシューナッツ □栗 □くるみ □ごま □落花生 種類 種類 種類 ⑨卵類 □あひる卵 □うずら卵 □鶏卵 種類 種類 □真鯛 □むつ □メバル □やなぎ鰈 □やまめ □ワカサギ □アオヤギ □赤貝 □あさり □あわび □かき貝 □さざえ □しじみ □たいら貝 □タニシ □とこぶし □とり貝 □はまぐり □ばい貝 □ばか貝 □バティラ(しったか) □帆立貝 □まつぶ貝 □甘エビ □イカ類 □伊勢エビ □エビ(一般) □かに類 □川エビ □桜えび □しゃこ □たこ □なまこ □ほや □うに □数の子 □からすみ □キャビア □魚肉ソーセージ □クラゲ □白子 □筋子・いくら □たらこ □でんぶ □かまぼこ・同練り製品 □さつまあげ・同練揚物 □ちくわ □つみれ □なると □はんぺん ⑦魚介類 □あいなめ □あじ □穴子 □甘鯛 □鮎 □あんこう □いさき □縞鯛(石鯛) □いしもち □ブリ・イナダ・ワカシ □いぼ鯛 □いわし・めざし □うなぎ □うまづらはぎ・かわはぎ □かつお □かます □かれい類 □きびなご □金目鯛 □黒鯛 □鯉 □こうなご □ごち・めごち □このしろ □鮭(生・しお・さしみ) □さば □鮫 □さより □さわら・さごし □さんま □しいら □ししゃも □舌びらめ □白魚 □しらす干し □シロギス □スズキ・セイゴ □たかべ □太刀魚 □たら □飛び魚 □どじょう □にしん □煮干し □はぜ □はたはた □ハマチ・ワラサ □はも □ひらめ □ふぐ □ふな □ほうぼう □ホッケ □ボラ □まぐろ類 □マス 種類 ⑩乳類 ⑬果実類 □アイスクリーム □牛乳 □チーズ類 □生クリーム □乳酸飲料 □ヨーグルト □練乳 □あんず □いちご □いちじく □いよかん □梅・梅干し □オレンジ □柿 □キウイ □きんかん □グレープフルーツ □さくらんぼ □なし □夏みかん □ネーブルオレンジ □はっさく □パイナップル □バナナ 種類 ⑪海草類 □浅草のり □岩のり □おごのり □寒天 □こんぶ類 □ところてん □とさかのり青・赤 □とろろこんぶ □のり佃煮 □ひじき □もずく □わかめ・めかぶ □さやえんどう □サラダ菜(チシャ) □さんとう菜 □ししとう □春菊 □しょうが □しろうり □すいか □セリ □セロリ □ぜんまい □大根 □高菜 □たけのこ □たらの芽 □玉葱 □チンゲン菜 □トマト □なす □にら □にんじん □にんにく・芽 □ネギ・わけぎ類 ※同じ食材は週に何回摂取しても、食品数は1とカウントします。 ※リストに記載されていない食材も1品と数えてください。 種類 種類 ⑭きのこ類 ①∼⑭の合計 □びわ □プラム □ぶどう □文旦 □みかん □メロン □桃 □柚子(皮) □りんご □レモン □えのき茸 □きくらげ □しいたけ □しめじ □なめこ □マッシュルーム □舞茸 □松茸 種類 種類 摂取食品数 判定 70 種類以上 65∼69 60∼64 50∼59 種類 □野沢菜・野沢菜漬 □ハーブ類 □白菜 □パセリ □ピーマン類 □ふき □福神漬 □ふだん草 □ブロッコリー □ほうれん草 □みつ葉 □ミョウガ □もやし □らっきょう □ラデッシュ(はつか大根) □レタス・サニーレタス類 □蓮(はす) □わさび漬 □わらび 40∼49 種類 39 種類以下 A B C D E F 食生活・栄養状況ともに良好 食生活・栄養摂取にやや注意 食生活・栄養摂取に注意 栄養やや乱調、食品数摂取に努力 偏食、栄養乱調、食生活の積極的改善 偏食多し、栄養失調の危険 灯台2011年4月号付録
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