第８５号発行：平成28年8月5日（偶数月発行）編集：県立薩南病院南さつま市加世田高橋1968−4 電話：0993−53−5300 ホームページアドレス http://hospital.pref.kagoshima.jp/ satsunan/ 知って得する医師の話シリーズ６７心房細動について循環器内科医長大井正臣心房細動とは不整脈の一つです。正常な心臓のリズムは、安静時に規則的に 1分間で 50∼ 100回拍動します。心房細動になると、洞房結節と呼ばれる部分から発生する電気信号が乱れます。このため心房がプルプルと不規則に震えるだけで、正しい収縮ができなくなります。心房細動は年齢が上がるにつれて発生率が高くなり、日本では 70万人以上が心房細動を持っていると推定されています。心房細動は健康な方でも発生しますが、高血圧、糖尿病、心筋梗塞、弁膜症などの心臓病がある方は発生しやすく、またアルコールの過剰摂取、睡眠不足、精神的ストレス時に発生しやすくなる方もいます。心房細動の症状として、「どきどきする」、「胸が苦しい」、「息が切れやすい」などの症状が多く、脈を計ると普段よりも速かったり、また速い・遅いを不規則に繰り返したりします。全く症状がなく、気付かない方もいます。心房細動のリズムの不整や頻脈自体が命に関わることはほとんどありませんが、心拍数が高い状態が長く続くと、心臓の収縮機能が低下し心不全を引き起こすことがあります。また心房内の血流がよどんで、心房の中で血栓ができる可能性が高くなります。血栓が脳の血管を詰まらせると、脳梗塞を引き起こします。心房細動が原因で起きる脳梗塞を「心原性脳梗塞」といいます。脳梗塞の 25%が心原性脳梗塞症と考えられており、特に心不全、高血圧症、 75歳以上、糖尿病、過去に脳梗塞を起こした方に多く発症します。心房細動の治療として、薬物治療（正常なリズムを保つための抗不整脈薬、脈拍を調整する薬、血栓形成を抑制する抗凝固薬）があります。また心房細動の原因となる異常な電気興奮をカテーテルで焼灼して治療する、カテーテルアブレーション治療もあります。カテーテルアブレーションに関しては特に自覚症状が強く、薬物療法が効きにくい方に勧めています。心房細動を指摘されたり、動悸など自覚されましたら、まずは心電図、心臓超音波検査などの検査を受けることをお勧めします。新任医師の紹介外科 ※平成28年7月1日より、医師が新しく着任しました。医務技師安藤慶（あんどうけい）出身地：宮崎県都城市前勤務地：鹿児島厚生連病院専門分野：消化器外科所属学会：日本外科学会、日本消化器外科学会日本肝胆膵外科学会、日本内視鏡外科学会日本臨床外科学会、日本腹部救急医学会趣抱味：音楽鑑賞、映画鑑賞負：平成28年7月より7年ぶりに赴任いたしました。南薩地域の皆さんの力になれるように精一杯頑張ります。平成 28年度第 1回南薩地域医療・福祉施設交流会を開催して平成25年より南薩地域医療・福祉施設間の交流会を開催し、顔の見える関係づくりに努めているところです。今回は「日本の方向性・在宅医療と連携」というテーマで、6月29日（水）に株式会社アステム小浦嘉朗氏よりお話をいただきました。70名（14職種）の出席をいただき、日本の人口の変化、行政の動き、平成28年度診療報酬改定について学習しました。交流会終了後のアンケートでは、「今後の地域医療がどうなるのか不安にも感じた」「訪問看護の重要性を再認識した」「診療報酬改定について勉強でき参考になった」等多くの貴重な意見をいただきました。今後も、このような機会を通じて各医療機関・福祉施設間の連携を取り、住民の皆さんがこの南薩地域で、安心して医療や介護が受けられるように取り組んでいきたいと思います。防火訓練を実施しました今年度第１回目の防火訓練を６月２７日（月）に実施しました。今回の訓練は、転入者や新規採用者を中心とした基礎訓練と緊急避難用品を用いた実技訓練を中心に行いました。また、６月３０日には全職員を対象に災害時の情報伝達訓練を実施しました。『基礎訓練』２病棟と３病棟に分かれて院内の防火設備（煙感知器・防火扉等）の機能や設置場所の再確認を行うとともに、火災発生時における各病棟から消防署への１１９番通報及び消火栓を実際に引き延ばし使用方法を確認する訓練を行いました。『実技訓練』今年度もあいにくの雨のため、予定していた屋外での消火訓練はできなかったので、院内において、消火器の取扱い説明や緊急避難用品の実技を交えた勉強会に切り替えて実施しました。災害は、いつ、どこで起きるか分かりません。被害を最小限に止め、迅速かつ適切な避難活動を行うため、薩南病院は、今後とも防災対策に積極的に取り組んでまいります。感染防止対策いろはセミナーを開催しました感染制御チームでは、感染防止対策地域ネットワーク活動の一環として、平成 27年度より『感染防止対策いろはセミナー』を開催しております。このセミナーは“分かりやすく楽しく学ぶ”事を目標にしており、様々な御施設の医療従事者の皆さんに参加いただいております。今年度の第 1回目は 6月 24日 (金 )18： 00∼ 19： 00に『現場で役立つ感染情報』をテーマに開催し、地域の介護福祉施設・病院の医療従事者 56名の方々に御参加いただきました。セミナーでは、薩南病院での取組事例の紹介や唄って覚える手洗い方法を実施しました。参加者の方々からは「感染防止のポイントが理解できた」「施設でも感染症にならないように職員の手洗いを務めていきたい」「疥癬の治療方法が変更されたことを学んだ」などの声をいただくことができました。松実会砂像づくりをしました病院正面の玄関横に、６月９日（木）松実会による砂像が完成しました。患者さんや南さつま市役所の吹上浜砂の祭典実行委員会の方々、そして当院スタッフも加わり、心を込めて作成しました。今回は、リオ・オリンピックにちなみ、オリンピック表彰台を配置し、１位に当院のイメージキャラクターである『さつニャン』くん、２位にウサギとカメのカメくん、３位にウサギくんを起用しました。また、五輪マークや４年後の東京オリンピックのエンブレムの市松模様もあしらわれています。熊本地震災害義援金の募金結果について「平成28年熊本地震」で被災された皆様に対する支援のため、標記義援金箱を設置したところ、皆様からたくさんの寄付をいただきました。義援金の総額は下記のとおりとなりましたのでお知らせします。総額７０,００４円 [募金期間平成28年4月18日∼平成28年6月30日] 皆様からお寄せいただいた義援金は、全額を日本赤十字社へ送金いたしました。ご協力ありがとうございました。 ○ 当院へのお問い合わせ【所在地】【ＴＥＬ】【ＦＡＸ】 ☆ 〒897-1123 鹿児島県南さつま市加世田高橋１９６８−４０９９３−５３−５３０００９９３−５３−６７６４（事務室）、５３−５４３６（地域医療連携室）地域医療連携室相談支援センター（外科外来横）では、患者さんや御家族からの御相談をお受けしております。どうぞお気軽に御利用下さい。薩南病院の理念県立薩南病院は、中核的病院として地域医療に貢献し、住民に信頼され、安心して医療を受けられる病院を目指します。方針１職員は、常に「患者さんのための病院」であることを自覚し、安全に充分配慮して医療サービスを提供する。２職員は、常に研修・研究し、医療の質の向上に努める。３職員は、常に「和」をもって、より充実したチーム医療を実践する。４県立薩南病院は、常に他の医療・保健・福祉機関と連携し、効果的で最善の医療を提供する。