善玉・悪玉ってなあに？ 1．コレステロールとは、細胞膜やホルモン、胆汁などの原材料になるものコレステロールは、身体にとって欠かせない脂質（あぶら）の一種です。食物からも吸収されますが、多くは肝臓で作られ血流に乗って全身の組織に運ばれます。このあぶらは、血液中では溶けることはなく、LDL と HDL という 2 種類の粒子に含まれて血液中を流れていきます。 ◆LDL (悪玉コレステロール)は動脈硬化を促進する LDL コレステロールは、血液中に増えすぎると、血管壁の中に入り込むようになります。すると、血管壁内でこぶのようにコレステロールが固まって動脈硬化を引き起こします。このこぶが破れると、破れたところに血栓という血液のかさぶたが生じ、ますます動脈硬化を進めてしまいます。セルフドクターネットより ◆HDL（善玉コレステロール）動脈硬化を抑える HDL コレステロールは、過剰なコレステロールを肝臓に戻す役割を担っています。血管壁に溜まったコレステロールも抜き取って回収するので、動脈硬化の進行を抑えてくれる働きがあります。 ◆中性脂肪は増えすぎると悪影響～痩せているからといって安心はできません内蔵にも溜まります～中性脂肪はからだが活発に活動するための燃料になります。しかし、血液中に増えすぎると、LDL と HDL に悪い影響を与えます。中性脂肪が増えすぎると、LDL は通常よりも小型化し、血管壁の中に入り込みやすくなります。その結果、「超悪玉」として血管壁内でコレステロールの塊を作ってしまいます。さらに、HDL は減って、血管壁に溜まったコレステロールは回収されにくくなってしまいます。中性脂肪は、余ったエネルギーとして皮下脂肪や、内臓脂肪として蓄えられます。厚生労働省ホームページより㈱長野メディカルサポート 2．コレステロールの値を正確に知っておきましょう LDL コレステロール 140 ㎎/dL 以上 HDL コレステロール中性脂肪 40 ㎎/dL 未満 150 ㎎/dL 以上左記 3 つのいずれかまたは複数が当てはまると脂質異常症となる 3.動脈硬化で起こる病気は、命の危険を伴います動脈硬化が進み、脳の血管が完全に詰まってしまうと、脳梗塞を引き起こします。また、心臓の筋肉に血液を送る冠動脈で動脈硬化が進行すると、心筋に一時的に血流が不足すると、狭心症になります。動脈硬化がさらに進み冠動脈が完全に詰まると、心筋梗塞となります。 4．内蔵脂肪は動脈硬化を引き起こします！内蔵脂肪が増えると、血液中の HDL コレステロールの減少と中性脂肪の増加を引き起こします。たとえ、LDL コレステロールの値が低くても、脂質異常や、高血糖、高血圧を招く原因となります。食と運動で内蔵脂肪を減らすことができますので、これは改めて本メールマガジンでお伝えします。今回は、簡単な日常生活の改善ポイントをお話し致します。 ① 睡眠不足でコレステロール値が上がる（寝すぎている人も） ② 喫煙は HDL コレステロールを減らし、動脈硬化を促進します ③ アルコールはほどほどに → 飲み過ぎると、中性脂肪を増やしてしまいます ④ 果物＆和菓子にも注意！果物に含まれる果糖、和菓子に含まれている砂糖、でんぷんなどの糖質は、取り過ぎると中性脂肪として蓄えられてしまいます。 ⑤ 油脂の質や量に注意！・最近オリーブ油がからだに良いと言われています。オリーブオイルには、悪玉コレステロールを減らす働きがあります。しかし、取り過ぎるとエネルギーは高くなります。・脂肪酸の中では、青背の魚などに多く含まれる多価不飽和脂肪酸（常温では固まらない油）である DHA、EPA を摂取するとよいでしょう。魚の油は、LDL コレステロールをあまり増やさない上、中性脂肪を減らしたり、血圧を下げる効果があります。・マーガリンやショートニングに含まれるトランス脂肪酸は、LDL コレステロールと中性脂肪を増やすので、控えたほうがよいでしょう。参考：NHK テレビテキスト『今日の健康』2015.2・2015.6 ・厚生労働省ホームページ㈱長野メディカルサポート