ΕΦΑΡΜΟΣΜΕΝΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ (Εφαρ Κλιν Μικροβιολ Εργ Διαγν) ΚΩΔΙΚΟΣ: 4315 Τρίμηνη Έκδοση της Εταιρείας Κλινικής Μικροβιολογίας και Εργαστηριακής Διαγνωστικής Ίδρυση 1986, Επίτιμος Πρόεδρος: Α. Αρσένη Διοικητικό Συμβ ούλιο Χρύσα Κούτσια-Καρούζου: Πρόεδρος Μαρία Γιαννάκη-Ψινάκη: Αντιπρόεδρος Μαρία Κανελλοπούλου: Γενική Γραμματέας Αθηνά Χαρισιάδου: Ταμίας Ε. Αλεξάνδρου-Αθανασούλη: Ειδική Γραμματέας Τακτικά Μέλη: Δημήτρης Παπαβέντσης, Λουκία Ζέρβα Αναπλ. Μέλη: Ελένη Πρίφτη-Παπαγιαννάκου, Μαρία Παπαδημητρίου, Σοφία Τσιπλάκου Εξελεγκτ ική Επιτροπή Κατερίνα Χρυσάκη, Πετρίδου Ευαγγελία Συντακτική Επιτροπή Διευθύντρια Συντάξεως: Β. Πετροχείλου-Πάσχου Συντάκτες: Μ. Γιαννάκη, Ε. Αλεξάνδρου, Ι. Παλέρμος Μέλη: Γ. Αρσένης Ν. Βακάλης Β. Δεληγιάννη Ν. Γαλανάκης Ε. Κουσκούνη Κ. Διγαλάκη-Θέμελη Σ. Κίτσιου Γ. Κατσιάνης Ε. Λεμπέση Ε. Κουμεντάκου Αικ. Λίμα-Καταφυγιώτου Χ. Κούτσια-Καρούζου Γ. Μαρόπουλος Ε. Μαλάμου-Λαδά Α. Μεντής Α. Μανιάτης Α. Πάγκαλη Γ. Πετρίκκος Α. Ραφτοπούλου Ε. Σαμουϊλίδου Α. Χαρισιάδου Γ. Κουππάρη Ηλεκτρονική επεξεργασία εντύπου: Αικ. Κολυμπίρη Πληροφορίες: Χ. Κούτσια-Καρούζου Τηλ.: 210 8923622 Διαφ ημίσεις: 210 6829 535, 6939 551579 APPLIED CLINICAL MICROBIOLOGY AND LABORATORY DIAGNOSIS (Applied Clin Microbiol) Published Quarterly by the Greek Society for Clinical Microbiology and Laboratory Diagnosis Officers of the Society Ch. Koutsia-Karouzou: President M. Giannaki-Psinaki: Vice President M. Kanellopoulou: Secretary General A. Charissiadou: Treasurer H. Alexandrou-Athanasouli: Secretary Members: D. Papaventsis, L. Zerva Editorial Board V. Petrocheilou-Paschou: Editor-in-Chief M. Giannaki, H. Alexandrou, J. Palermos: Assist ant Editors Members: G. Arsenis N. Vakalis V. Deligianni N. Galanakis H. Kouskouni K. Digalaki-Themeli S. Kitsiou G. Katsianis H. Lebesi I. Koumendakou C. Limas Ch. Koutsia-Karousou G. Maropoulos H. Malamou-Ladas A. Maniatis A. Mendis E. Samouilidou A. Pangalis G. Petrikkos A. Raftopoulou G. Kouppari A. Charissiadou Address Society for Clinic al Microbiolog y 23, Meandrou Str. 115 28 Athens, Greece ΕΠΙΣΤΗΜΟΝ ΙΚΗ ΑΛΛΗΛΟΓΡΑΦΙΑ Διεύθυνση Εταιρείας: Μαιάνδρου 23, 115 28 Αθήνα [email protected] [email protected] Ιδιοκτήτης: Εταιρεία Κλινικής Μικροβ ιολογίας Εκδότης: Βασιλική Πετροχείλου-Πάσχου Καβάφη 4, 152 36 Π. Πεντέλη Οι αναγνώστες του περιοδικού μας μπορούν να απευθύνονται στην ακόλουθη ηλεκτρονική διεύθυνση: www.ekmed.gr – www.scmld.gr Εφαρμοσμένη Κλινική Μικροβιολογία και Εργαστηριακή Διαγνωστική Περίοδος Β’, Τόμος 16, Τεύχος 2 ΠΕΡΙΕΧΟΜΕΝΑ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΕΙΣ Το οφθαλμικό δείγμα στη διάγνωση των λοιμώξεων Γ. Γκαντέρης Το κλινικό δείγμα στις λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού Ευαγγ. Πετρίδου Το εγκεφαλονωτιαίο υγρό (ΕΝΥ) Ε. Αλεξάνδρου-Αθανασούλη Το δείγμα των ούρων στη διάγνωση της ουρολοίμωξης Ευαγγ. Λεμπέση Δείγματα γεννητικού συστήματος Στ. Μπάκα ΜΕΛΕΤΗ Αξιολόγηση του υλικού SceSel+ για εκλεκτική απομόνωση Scedosporium/Pseudallescheria M. Αραμπατζής, Α. Μηλιώνη, Ε. Ηλία, Α. Βελεγράκη ΕΝΔΙΑΦΕΡΟΥΣΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ Οστεομυελίτιδα άκρας χειρός από Rhizopus oryzae Σ. Τσιπλάκου, Α. Βελεγράκη, Μ. Αραμπατζής, Α. Κουτσούκου Απρίλιος - Ιούνιος 2011 Σελίδα 64-74 75-81 82-92 93-101 102-113 114-123 124-128 Τρίμηνη Έκδοση της Εταιρείας Κλινικής Μικροβ ιολογίας και Εργαστηριακής Διαγνωστικής GR - ISSN 1105 - 4719 BD BACTEC™ ∏ ÀÂÚÔ¯‹ ™˘Ó¯›˙ÂÙ·È 35% ·˘ÍË̤ÓË ·Ó›¯Ó¢ÛË ÛË„·ÈÌÈÒÓ. 25% ÂÚÈÛÛfiÙÂÚ˜ ıÂÙÈΤ˜ ÙÔ ÚÒÙÔ 24ˆÚÔ. À„ËÏ‹ ·ÍÈÔÈÛÙ›· Ì Ù¯ÓÔÏÔÁ›· ºıÔÚÈÛÌÔ‡. ¶ÔÏÏ·ÏÔ› ·ÏÁfiÚÈıÌÔÈ ·ÍÈÔÏfiÁËÛ˘. M¤ÁÈÛÙË Î¿Ï˘„Ë Ì ÊÈ·Ï›‰È· Plus ÂÓËÏ›ÎˆÓ Î·È Ped Plus Ì ÚËÙ›Ó˜, Lytic Anaerobic, Mycosis IC/F, Myco/F, FOS. Aԉ‰ÂÈÁ̤ÓË ˘ÂÚÔ¯‹ ÙˆÓ PËÙÈÓÒÓ ÛÙËÓ ÂÍÔ˘‰ÂÙ¤ÚˆÛË ÙˆÓ ·ÓÙÈ‚ÈÔÙÈÎÒÓ. ∂˘ÎÚ›ÓÂÈ· ¯ÚÒÛ˘ Gram. AÛÊ¿ÏÂÈ· - Û˘Ì‚·ÙfiÙËÙ· Ì BD VacutainerTM. BD EpiCenter™ H ¢¤ÏÈÎÙË Ï‡ÛË ÁÈ· ÙËÓ ¢È·¯Â›ÚÈÛË, EȉËÌÈÔÏÔÁÈ΋ ·Ó¿Ï˘ÛË Î·È EÈÙ‹ÚËÛË ¶ÔÈÎÈÏ›· ·Ó·ÊÔÚÒÓ - Û˘Ó·ÁÂÚÌÒÓ. ¢˘Ó·ÌÈ΋ ÙÚÈۉȿÛÙ·ÙË ·Ó¿Ï˘ÛË. ¶ÚÔÛ·ÚÌfiÛÈÌÔ ÛÙÔ ¯Ú‹ÛÙË. XÚ‹ÛË EÏÏËÓÈÎÒÓ. BD Phoenix™- AP ¶¿ÓÂÏ Î·È BDXpertTM ۯ‰ȷṲ̂ӷ ‚¿ÛË EUCAST ‹ CLSI. ∞˘ÙÔÌ·ÙÔÔÈË̤ÓË ÚÔÙ˘ÔÔ›ËÛË ÂÓÔÊı·ÏÌ›ÛÌ·ÙÔ˜. MIC Ì ˘Ô‰ÈÏ¿ÛȘ ·Ú·ÈÒÛÂȘ Î·È ‰ÈÏ‹ ̤ıÔ‰Ô ·Ó›¯Ó¢Û˘. ªÔÓ·‰ÈÎfi ‡ÚÔ˜ Ù·˘ÙÔÔÈÔ‡ÌÂÓˆÓ ÛÙÂϯÒÓ. µ¤ÏÙÈÛÙË Ï‡ÛË ÛÙËÓ ·Ó›¯Ó¢ÛË Ê·ÈÓÔÙ‡ˆÓ ·ÓÙÔ¯‹˜. ESBL ÂȂ‚/Îfi Û οı ¿ÓÂÏ G(-), MRSA Ì ÎÂÊÔÍÈÙ›ÓË. ¶Ï‹Ú˘ MIC ·’ & ‚’ ·ÈÌ. ™ÙÚÂÙÔÎfiÎΈÓ, S.maltophilia. E˘ÂÏÈÍ›· ÂÓÔÊı·ÏÌ›ÛÌ·ÙÔ˜ 0,5 ‹ 0,25 McF. ¶¿ÓÂÏ ID/AST, ID, AST 85 ‹ 136 ·Ú·ÈÒÛˆÓ. BD Diagnostics §ÂˆÊ. AÌÊÈı¤·˜ 5, 171 22 N. ™Ì‡ÚÓË, Aı‹Ó· TËÏ.: 210 9407 741, Fax : 210 9407 740 www.bd.com/ds LITHOgraf ® Digital Productions Co ∏ ∂˘Úˆ·˚΋ ¶ÚfiÙ·ÛË Applied Clinical Microbiology and Laboratory Diagnosis Period B’, Volume 16, No 2 April - June 2011 CONTENTS REVIEWS Ocular specimen G. Ganteris Upper respiratory tract infections Evag. Petridou CSF is a "precious" medical specimen E. Alexandrou-Athanasouli Urine specimen and laboratory diagnosis of u.t. infection Evag. Lempesi Genital tract specimens S. Baka PAPER Evaluation of SceSel+ medium with mixed inocula for improved isolation of Scedosporium/Pseudallescheria from patients with cystic fibrosis M. Arabatzis, A. Milioni, I. Ilia, A. Velegraki CASE REPORT A rare case of osteomyelitis of the hand due to Rhizopus oryzae in an imunocompetent patient S. Tsiplakou, A. Velegraki, M. Arabatzis, A. Koutsoukou Page 64-74 75-81 82-92 93-101 102-113 114-123 124-128 APPLIED CLINICAL MICROBIOLOGY AND LABORATORY DIAGNOSIS Published Quarterly by the Society of Clinical Microbiology - Athens MicroScan WalkAway Plus Περίοδος Γ’, Τόμος 11, Τεύχος 1, 2006 61 ™‡ÛÙËÌ· Ù·˘ÙÔÔ›ËÛ˘ Î·È ÙÂÛÙ Â˘·ÈÛıËÛ›·˜ ÙˆÓ ÌÈÎÚÔ‚›ˆÓ ñ ¡¤Ô˜ ·Ó·Ï˘Ù‹˜ ‚·ÛÈṲ̂ÓÔ˜ ÛÙËÓ ·ÍÈÔÈÛÙ›· Ù˘ 20¯ÚÔÓ˘ ÂÈÙ˘¯Ë̤Ó˘ ÔÚ›·˜ ÙÔ˘ ñ ™‡ÛÙËÌ· ∞˘ÙÔÌ·ÙÈÛÌÔ‡ ÁÈ· Û˘Ì‚·ÙÈΤ˜ Î·È Ù·¯Â›Â˜ ÌÂıfi‰Ô˘˜ Ù·˘ÙÔÔ›ËÛ˘ Î·È ÙÂÛÙ Â˘·ÈÛıËÛ›·˜ ñ ∆·˘ÙÔÔ›ËÛË Î·È ÙÂÛÙ Â˘·ÈÛıËÛ›·˜ Û ÌÈ· Ͽη Ì·˙› ‹ ¯ˆÚÈÛÙ¿ ñ ªÂÁ¿ÏË Áο̷ ·ÓÙÈ‚ÈÔÙÈÎÒÓ ·Ó¿ Ͽη ñ ÕÚÈÛÙË ‰È·¯Â›ÚÈÛË Î·È ÂÂÍÂÚÁ·Û›· ·ÔÙÂÏÂÛÌ¿ÙˆÓ Ì¤Ûˆ ÂÍÂÏÈÁ̤ÓÔ˘ software ñ Alert Expert System ·fiÏ˘Ù· ÚÔÛ·ÚÌÔ˙fiÌÂÓÔ ÛÙÔ˘˜ Ó¤Ô˘˜ ηÓfiÓ˜ Ù˘ CLSI ñ ∂˘ÎÔÏ›· ¯Ú‹Û˘ - ÂÍÔÈÎÔÓfiÌËÛË ¯ÚfiÓÔ˘ www.siemens.com/diagnostics Της Σύνταξης Τα τελευταία πέντε χρόνια κυκλοφορίας του Περιοδικού μας, είχε γίνει πολλή προσπάθεια να δημοσιεύονται, όλες οι εισηγήσεις της ετήσιας Ημερίδας της Εταιρείας Κλινικής Μικροβιολογίας, σε ένα τεύχος. Έτσι οι αναγνώστες μας είχαν συγκεντρωμένη τη σχετική ύλη που αφορούσε κάθε ένα από τα θέματα που αναπτύσσονταν. Δυστυχώς όμως, η οικονομική κρίση που μαστίζει τη χώρα μας είχε κι εδώ τις επιπτώσεις της… Είμαστε πλέον αναγκασμένοι να περιορίσουμε τις σελίδες του περιοδικού γύρω στα τέσσερα τυπογραφικά, διαφορετικά τα ταχυδρομικά έξοδα γίνονται δυσβάστακτα. Σ’ αυτό το τεύχος οι αναγνώστες μας θα βρουν ένα μέρος μόνο των εισηγήσεων που παρουσιάστηκαν στις 22 Ιανουαρίου του 2011 και στο επόμενο τεύχος θα ακολουθήσει η συνέχεια. Στο πρώτο άρθρο παρουσιάζονται από τον κ. Γ. Γκαντέρη οι ιδιαιτερότητες που έχουν τα οφθαλμικά δείγματα. Δίδεται έμφαση στη σωστή λήψη και μεταφορά στο εργαστήριο και στη μεγάλη βοήθεια που μπορεί να έχει ο κλινικός για την έγκαιρη εφαρμογή θεραπευτικής αγωγής. Αναφέρονται αναλυτικά οι συχνότερες οφθαλμικές λοιμώξεις και περιγράφονται: ο τρόπος λήψης και εργαστηριακής διάγνωσης για κάθε μία χωριστά. Υπάρχουν επίσης αρκετές εικόνες παρασκευασμάτων από το αρχείο του Εργαστηρίου. Ακολουθεί το άρθρο της κ. Ε. Πετρίδου, όπου περιγράφεται η επιλογή, η λήψη, μεταφορά και εξέταση με διάφορες μεθόδους των κλινικών δειγμάτων που βοηθούν στη διάγνωση των λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Τρίτο στη σειρά είναι το άρθρο της κ. Ε. Αλεξάνδρου, που πραγματεύεται ένα «πολύτιμο» κλινικό δείγμα, όπως είναι το ΕΝΥ. Περιγράφονται με συντομία οι διαδικασίες που οδηγούν από τη λήψη έως την αξιολόγηση των αποτελεσμάτων και οδηγούν στη διάγνωση της μικροβιακής μηνιγγίτιδος. Επίσης υπάρχουν πολλοί πίνακες με χρήσιμες πληροφορίες. Στο άρθρο που ακολουθεί υπογραμμίζεται η μεγάλη σημασία της σωστής διαδικασίας για τη λήψη του δείγματος των ούρων στην ορθή διάγνωση και θεραπεία των ουρολοιμώξεων. Η κ. Ε. Λεμπέση δίδει τα κλινικά στοιχεία, τη διαδικασία της εργαστηριακής διερεύνησης που ακολουθεί, καθώς και τα κριτήρια αξιολόγησης των αποτελεσμάτων σε ασθενείς διαφόρων ηλικιών και ευπαθών ομάδων όπως: νεογνών βρεφών, παιδιών και ενηλίκων. Η κ. Σ. Μπάκα διεξέρχεται τα κλινικά δείγματα που οδηγούν στη διάγνωση λοιμώξεων του γεννητικού συστήματος, τόσο του άνδρα όσο και της γυναίκας. Υπογραμμίζεται η δυσκολία στην αξιολόγηση των αποτελεσμάτων λόγω της παρουσίας φυσιολογικής χλωρίδας σε θέσεις όπως ο κόλπος και η ουρήθρα και περιγράφονται νεότερες ειδικές τεχνικές συλλογής του δείγματος και αξιολόγησης των αποτελεσμάτων, όπως η τεχνική Meares-Stamey ή τα κριτήρια Nugent. Η ερευνητική μελέτη που ακολουθεί βραβεύθηκε με το «Βραβείο Α. Αρσένη» και έχει ιδιαίτερο ενδιαφέρον διότι με τη χρησιμοποίηση εκλεκτικού υλικού επιτυγχάνεται η απομόνωση των μυκήτων Scedosporium/Peudallescheria που προκαλούν χρόνιες λοιμώξεις του αναπνευστικού σε ασθενείς με κυστική ίνωση. Η μελέτη προέρχεται από το Ειδικό Εργαστήριο Μυκητολογίας, Εργαστήριο Μικροβιολογίας, της Ιατρικής Σχολης του Πανεπιστημίου Αθηνών. Τέλος, στις «Eνδιαφέρουσες Περιπτώσεις» παρουσιάζεται ασθενής με σοβαρή Οστεομυελίτιδα από το μύκητα Rhizopus oryzae, ο οποίος προκάλεσε καταστροφή των οστών της άκρας χειρός και αναπηρία σε νέο ανοσοεπαρκή άνδρα. Η μελέτη προέρχεται από το Μικροβιολογικό Τμήμα του Π.Γ.Ν.Α. «ΚΑΤ» και η ταυτοποίηση του μύκητα από το Ειδικό Εργαστήριο Μυκητολογίας όπως και η προηγουμένη μελέτη. Β.Π.-Π.
© Copyright 2024 Paperzz
