連載第２回木内由美子高齢者看護に生かす日本浮腫療法協会会長兼技術開発部部長浮腫学と浮腫療法の基本手技しかし，浮腫療法における浮腫とは，第三者が肉眼で見て認める浮腫だけでは療法の概念の歴史的背景を紹介し，浮腫なく，たとえ肉眼的に浮腫が見られなく療法の必要性，対象疾患と禁忌，浮腫療とも，細胞組織レベルで間質液が貯留し法の基礎知識として，脈管系とリンパ系ている状態のことを言います。を中心に説明しました。今回は，浮腫に圧窩：むくみのある部位を指先で圧迫すついて理解を深めた後，浮腫療法の基本ると，その痕が残ること（このような的な手技について説明します。場合は，水分の貯留によって体重が正常の10％以上増加していることが多いと言われています）。一般的に，浮腫とは，身体の中の水分代謝が乱れ組織間液が異常に増え，皮下組織に細胞外液が過剰に貯留した状態を言います。潜在性浮腫：体重増加が10％以下の場合で，圧窩を認めることが少ない状態。浮腫の原因浮腫は，よく見られる臨床症状の一つで浮腫形成の主な原因す。浮腫の原因（表１，２）を把握し，そ【毛細血管静水圧上昇】・うっ血性心不全（肺性心を含む）の原疾患を特定することは，適切な治療・妊娠，月経前浮腫・特発性浮腫を行うために重要であると考えられます。・静脈閉塞：肝硬変・肝静脈閉塞，急性肺浮腫，局所性静脈閉塞（上・下大静脈症候群，四肢静脈血栓症，静脈瘤など）浮腫の分類と特徴・細動脈抵抗減少：Ca拮抗薬など【血漿膠質浸透圧減少】※膠質浸透圧とはタンパクの水分を引き付ける性質によるもの ●全身性浮腫 ◎心性浮腫・タンパク喪失：ネフローゼ症候群，タンパク漏出性胃腸症うっ血性心不全に最もよく見られるの・アルブミン合成減少：肝硬変，低栄養は，下肢のpitting edemaです。重症度【毛細血管透過性亢進】・特発性浮腫，熱傷，外傷，炎症，敗血症，血管性浮腫，成人呼吸促迫症候群，糖尿病など【リンパ系閉塞】・悪性腫瘍の結節増大，甲状腺機能低下症（粘液水腫），乳癌リンパ郭清術後，リンパ管炎，放射線治療後 98 理学療法士。2004年日本浮腫療法協会を設立し「浮腫療法」を開発。2008年株式会社ゆうゆう代表取締役就任，同年徳島医療福祉専門学校特別講師就任。2010年日本浮腫療法協会会長就任。前回（本誌Vol.21，No.６）は，浮腫浮腫の定義表１株式会社ゆうゆう代表取締役臨床老年看護 vol.22 no.2 に応じ，臀部・大腿内側部・体幹背側部にも浮腫が出現します。 ◎腎性浮腫ネフローゼ症候群によるものと腎障害によるものがあります。 ➡続きは本誌をご覧ください