序腎臓病は，もともと地味な病気で，一般の方には理解しにくい病気，とっつきにくい病気ではなかったでしょうか？ところが最近，慢性腎臓病がしばしばメディアに取り上げられるようになっています。新聞，テレビ，週刊誌などで，ご覧になった方もいらっしゃると思います。慢性腎臓病は，Chronic（慢性）Kidney（腎臓）Disease（病）を略して，CKD と呼ばれています。 CKD が注目される理由は，２つあります。１つ目の理由は，腎臓病が進行すると腎機能が低下し，重症の腎不全（尿毒症）になってしまうので，透析や移植を受けることになる，ということです。世界的に透析患者さんの数が増えていますが，そのなかでも日本は，特に透析患者さんが多いのです。現在，日本国民の 450 人に１人が透析を受けています。また，透析患者さんは，毎年約 1 万人ずつ増加し続けています。その予備軍が， CKD 患者さんです。また，CKD 患者さんは数が多く，軽症のものも含めると，全国民の８人に１人という推計がされています。すなわち，立派な国民病といえるでしょう。２つ目の理由は，CKD 患者さんでは，脳卒中や心臓病（これらを合わせて，心血管疾患といいます）などを発症する危険性が高いことが，わかってきたことです。つまり， CKD 患者さんでは，腎不全に進行するリスクとともに，腎臓以外の病気，特に心血管疾患になるリスクも高いのです。しかし CKD は，予防，早期発見，進行度に応じた治療が可能で，しっかりと対処すれば治すことができる，または進行速度をかなり遅らせることができます。そのためには，患者さん自身と医療者（医師，看護師，栄養士など）が，しっかりとスクラムを組んで，療養することが大切になってきます。本書は，CKD 患者さんが病気のことを理解して，積極的に治療に参加するために，医療者との間で十分なコミュニケーションがとれるようにするための道具でありたいと思って，書かれたものです。そのような目的に少しでも役立てば，たいへん幸いです。 2010 年５月名古屋大学大学院医学系研究科病態内科学講座腎臓内科学教授松尾清一