ＩＤＦ栄養ホームページ／http://www.idfdairynutrition.org/ ファクトシートより乳製品と糖尿病糖尿病とは？炭水化物を含む食品を摂取すると、体内でブドウ糖に分解された後、からだの細胞に運ばれ、エネルギー源として使用されます。糖尿病は、血中のブドウ糖量（血糖値）を適切にコントロールすることができなくなる状態をいいます。インスリンは、ブドウ糖が血中から細胞へ運ばれ、エネルギーに変換されるために必要なホルモンです。糖尿病患者は、血糖値が通常より高い値を示しますが、これは、インスリンを産出できない（1 型糖尿病）か、インスリンの働きが悪くなること（2 型糖尿病）が原因とされます。高血糖値になると、以下のような症状がみられる事があります  尿の量・回数が増える  のどの渇き、水分を多く摂る  疲れ・だるさを感じる  目がかすむ  頻繁な皮膚感染症、また治癒が遅い通常、血糖値は 4.0 から 8.0mmol/ L とされます。糖尿病患者は、できるだけ血糖値が正常になるようにコントロールしますが、必ず、糖尿病の専門家の診察を受けてください。以下のような深刻な合併症を引き起こすことがあり、予防のために、糖尿病を治療することが非常に大切です。  循環器系疾患  感染症  腎臓疾患  失明にいたる目の病気  下肢等の神経障害糖尿病のタイプ糖尿病の 3 つのタイプがあります。 1 ＩＤＦ栄養ホームページ／http://www.idfdairynutrition.org/ ファクトシートより 1 型糖尿病 1 型糖尿病は、オーストラリアでは 1％未満の罹患率です。どの年齢でも発症しますが、一般的には、小児期および成人期初期に発症します。1 型糖尿病患者は、インスリンを体内で産生することができないので、一日に数回、インスリンを自己注射する必要があります。 2 型糖尿病 2 型糖尿病は、オーストラリアでは最も一般的であり、25 歳以上の成人で 7.1％が罹患しているとされます。このタイプの糖尿病患者の多くは、過体重で 2 型糖尿病の家族歴がある 40 歳以上の人です。2 型糖尿病では、インスリンが効きにくくなる「インスリン抵抗性」と、膵臓が十分なインスリンを産出することができない「インスリン分泌低下」があります。2 型糖尿病患者は、食事療法と運動療法、場合によっては投薬療法も加えて治療します。インスリン注射が必要とされるケースもあります。妊娠糖尿病妊娠糖尿病は、オーストラリアでは、妊婦の約 5％が罹患しているとされます。通常は妊娠 24-28 週の間に発症します。妊娠中のホルモン変化により、インスリン分泌が少なくなったり、うまく作用しなくなったりすると、母親と赤ちゃんの血糖値が上がってしまうために起こります。妊娠糖尿病患者のほとんどは、出産後、糖尿病の症状は改善しますが、妊娠糖尿病患者の 30-50％は、将来的に 2 型糖尿病を発症するといわれています。糖尿病の治療インスリン薬を使用している人にとって、定期的な運動療法と食事療法は、血糖値コントロールの柱となります。また、投薬するインスリンの時間、量、種類も重要ですが、摂取する炭水化物の時間、量、種類を十分考慮する必要があります。定期的な血糖値検査は、これらの糖尿病治療に有効です。また、糖尿病患者は喫煙を避けてください。糖尿病患者のための食事療法のヒント糖尿病の食事療法に用いられる食事は、健康なオーストラリア人がとるべき食生活と同じです。「オーストラリア糖尿病協会」は、以下のポイントを推奨しています。 1. 規則正しい食生活（三度の食事と間食） 2. 全粒パンやシリアル、豆、レンズ豆、野菜、果物など食物繊維が豊富な食品がメインの献立 2 ＩＤＦ栄養ホームページ／http://www.idfdairynutrition.org/ ファクトシートより 3. 脂肪摂取量には注意してください。赤身の肉、低脂肪の乳製品を選択することで、飽和脂肪酸摂取量を抑えます。市販の揚げ物や、ペイストリー（タルト等）、ビスケットなどは避けましょう。 4. 運動消費量と食物摂取量のバランスに注意し、健康的な体重を維持してください。（体重管理ファクトシートを参照のこと）炭水化物と血糖指数食品中の炭水化物量は、食後の血糖値に影響を与える最も重要なポイントです。炭水化物を含む食品は、穀物、パン、シリアル、米、パスタ、大麦やクスクス、果物やフルーツジュース、豆類や、ジャガイモ、サツマイモ、トウモロコシなどの野菜が挙げられます。牛乳、ヨーグルトも、乳糖を含み炭水化物の供給源といえます。グリセミック指数（GI）は、糖尿病患者が血糖値をコントロールしながら食事を選択する際に便利な指標です。食品中の炭水化物は分解され、異なる速度で体内に吸収されますが、GI 指数は、血糖値の上がり方によって、炭水化物含有食品を 0 から 100 に分類する方法です。摂取後すぐに消化される炭水化物を含む食品は、高血糖値になりやすく、高血糖指数（高 GI 食品）に分類されます。通常、GI 指数 70 以上の食品を高 GI 食品に分類します。比較的ゆっくり消化される炭水化物を含む食品は、血糖値の上がり方も緩やかであり、より低い血糖指数（低 GI 食品）に分類されます。GI 指数 55 以下の食品は低 GI 食品とされます。低 GI 食品は、糖尿病患者が、血糖値をコントロールするのに役立ち、規則正しい食生活の中で低 GI 食品の適量を食べることは、血糖値を一定に維持するのに有効です。低 GI 食品は空腹感を感じさせず、体重の維持や減量に役立つともいえます。編者注：仮訳の全体は会員頁をご参照ください。仮訳の正確性、完全性、有用性等についてはいかなる保証をするものではありません。参考資料として扱い、内容に疑義が生じた場合は英文の原文をご確認ください。 3