子宮筋腫に対する子宮動脈塞栓術（UAE）について子宮動脈塞栓術（UAE）とは、子宮筋腫によって生じる症状（過多月経、月経痛、貧血、腹部腫瘤の自覚など）を開腹せずにカテーテルという細い管を用いて治療する方法です。入院期間が短くて済み、日常生活にも早く戻れるのが特徴です。なお、治療には健康保険が使えます。１．子宮動脈塞栓術（UAE）の一般的な適応基準は？ ①子宮筋腫による月経・圧迫症状が強い ②薬物療法が無効 ③子宮温存を希望 ④閉経前２．子宮動脈塞栓術（UAE）の適応外となる場合は？ ①無症状 ②悪性腫瘍の合併 ③活動性の骨盤内の感染症 ④ホルモン療法中（ホルモン療法中止後８～１２週で治療可能） ⑤妊娠中、閉経後 ⑥挙児希望 ⑦ヨード造影剤に対するアレルギー３．動脈塞栓術（UAE）の治療法は？子宮動脈塞栓術（UAE）は、インターベンショナル・ラジオロジー（IVR）と呼ばれる血管内治療を専門にした放射線科医によっておこなわれます。 ① 足の付け根から血管（大腿動脈）を穿刺し、血管内へカテーテルを挿入します。カテーテル先端を腹部大動脈まで挿入し、造影剤を用いて血管を確認（骨盤動脈造影）します。 ② 次に子宮を栄養している子宮動脈にカテーテルを挿入します。 ③ エンボスフィア（日本化薬）と呼ばれる塞栓物質を注入します。この塞栓物質は左右子宮動脈に注入します。（使用材料、薬剤等）シース、ピッグテール、ループカテーテル、0.035 ガイドワイヤー、マイクロカテーテル、マイクロガイドワイヤー、エンボスフィア３ -５本程度、アンギオセット、ドレープ、造影剤 100-150ml、造影用チューブ、局所麻酔薬（１％キシロカイン）、塩酸モルヒネ１～２A、NSAIDS を 5～7 日分、抗生剤点滴等４．合併症は？下腹部痛、発熱・・ほぼ必発出血、感染症、無月経、卵巣機能低下、筋腫分娩、深部静脈血栓症、肺塞栓症、血管損傷、造影剤のアレルギー反応、子宮動脈以外の異所性塞栓による症状５．入院期間は？産婦人科・放射線科両方の外来を受診していただき、各担当医と十分にご相談のうえ適応を判断します。入院期間は約１週間で以下の流れです。 ①子宮動脈塞栓術（UAE）前日に入院 ②当日は治療約２時間、ベッド安静約 4-6 時間、以後歩行可能 ③３～４日間経過観察後、体調に問題なければ退院 ④ 週以降は、日常生活や仕事に戻れます６．入院費用は？保険適応となります。患者様が３割の場合、おおよそ１８万円の見込みです。高額療養費制度がご利用いただけます。子宮動脈塞栓術（UAE）に関するお問い合わせ医事課塚本（5034）産婦人科沖医師 (5781) 放射線科児山医師（5868）