Zdravlje i društveni razvoj Konferencija “Tretman alkoholizma u lokalnoj zajednici” Zagreb, 15.11.2012.g. Iva Jovović Zdravlje Zdravlje je stanje potpunog tjelesnog, duševnog i socijalnog blagostanja, a ne samo odsustvo bolesti i iznemoglosti. Ottawska povelja o unapređenju zdravlja Ottawska povelja – unapređenje zdravlja je proces jačanja ljudi kako bi preuzeli kontrolu nad svojim okruženjem i svojim zdravljem i time ga unaprijedili (promijenili ili prilagodili) Preduvjeti za zdravlje: • mir • krov nad glavom • obrazovanje • hrana • prihod • stabilan eko sistem • održivi resursi • socijalna pravda • pravičnost u zdravlju First International Conference on Health Promotion, Ottawa, 21 November 1986 http://www.phac-aspc.gc.ca/ph-sp/docs/charter-chartre/pdf/charter.pdf Društveni razvoj Društveni razvoj predstavlja širenje sloboda koje ljudi imaju na raspolaganju kako bi živjeli u skladu sa svojim odlukama. Ovo poimanje inspirirao je prekretnički rad dobitnika Nobelove nagrade Amartye Sena i liderstvo preminulog Mahbuba ul Haqa, a poznato je i kao pristup fokusiran na sposobnosti, zbog načina na koji naglašava slobodu koju ljudi imaju kako bi postigli vitalno "postojanje i djelovanje". Ta perspektiva u srži je UNDP-ova pristupa još od prvog Izvješća o društvenom razvoju iz 1990. godine, te je relevantnija nego ikad kako bi se oblikovale učinkovite politike za borbu protiv siromaštva i deprivacije. Ovaj pristup pokazao se kao moćan alat za preoblikovanje razmišljanja o toliko raznolikim temama kao što su spol, sigurnost ljudi i klimatske promjene. Definicija održivosti i društvenog razvoja Održivost: Održivi razvoj je razvoj koji zadovoljava potrebe sadašnjosti bez ugrožavanja mogućnosti budućih generacija da zadovolji vlastite potrebe. Društveni razvoj: Izgradnja okoline u kojoj pojedinci mogu - Razviti svoj puni potencijal - Voditi produktivne, kreativne živote u skladu sa svojim potrebama i interesima Pravo na izbor i unapređenje svojih vještina: - Povećano sudjelovanje u životu zajednice i pravo na donošenje odluka - Pristup znanju - Prihvaćeni standardi življenja i zdravlja Izvješće o društvenom razvoju Neumreženi: Lica socijalne isključenosti u Hrvatskoj 2006 3.15. Osobe s problemom ovisnosti: http://www.undp.hr/upload/file/130/65076/FILENAME/WE B_hrvatska_verzija.pdf Odgovornost vlada i međunarodnih zajednica za zdravlje • • • Promicanjem zdravih stilova života i smanjivanjem faktora rizika po ljudsko zdravlje proizašlih iz okolišnih, ekonomskih, socijalnih ili ponašajnih faktora okruženja Razvoj sustava zdravstva koji pravično unapređuje zdravstveni ishod, odgovara opravdanim zdravstvenim zahtjevima populacije, i koji je financijski pravičan te počiva na politici i praksi „neisključivanja“ – dostupan (teritorijalno i obujmom, npr. liste čekanja) pristupačan (financijski, transportno i arhitektonski, vremenski, kulturalno), učinkovit, financijski održiv, kvalitetan, pravičan, čije usluge odgovaraju potrebama korisnika i ostvaruju učinak na zdravlje Razvojem politike zdravlja unutar (institucijskog okruženja) sustava zdravstva te promičući razvojnu politiku kojom se učinkovito adresiraju socijalna, ekonomska i okolišna dimenzija zdravlja – procjena učinka na zdravlje razvojnih programa Zdravlje i pravo na zdravlje • Zdravlje za sve za 21. stoljeće – pravičnost i solidarnost • Nejednakosti u zdravlju su posljedica nejednakih životnih mogućnosti • Cilj je “ojačati” zdravlje kroz stvaranje okruženja koje vodi zdravlju, kroz širenje programa socijalne podrške, te kroz jačanje kapaciteta “ranjivih” grupa Zdravlje i pravo na zdravlje Preduvjeti za zdravlje • • • • • • • • • mir krov nad glavom obrazovanje hrana prihod stabilan eko sistem održivi resursi socijalna pravda pravičnost u zdravlju Ekonomska, socijalna i kulturalna prava pravo na rad, pravo na socijalnu sigurnost, adekvatnu hranu, odjeću, krov nad glavom, školovanje, pravo na najviši mogući standard zdravlja i blagodati znanstvenog napretka Pravo na zaštitu zdravlja • Zdravstvena pismenost • Upravljanje zdravstvenim sustavima na osnovi odgovornosti, transparentnosti, neovisnosti sustava kontrole, participatornosti, jednakosti i kvalitete • Zdravlje za sve • Pristup • Sprečavanje sukoba interesa • Kodeks dobrog ponašanja Zdravstvena pismenost • Zdravstvena pismenost je stupanj sposobnosti svakog pojedinca da traži, dobije i razumije temeljne informacije o zdravlju i zdravstvu i da ne temelju toga može donijeti potrebe odluke. Pojedinac treba znati odlučiti i ostvariti: • unapređivanje vlastitog zdravlja, • sprečavanja bolesti, • liječenja i kontrolu bolesti, • brinuti se za zdravlje članova obitelji i interesa šire zajednice, • znati koristiti zdravstvenu službu, • izvršavati obaveze pacijenata, • znati odabrati zdravstveno osiguranje, • pratiti kvalitetu i ekonomičnost zdravstvenog sustava, • pratiti politike zdravstva. Ekonomski i socijalni problemi vezani uz zlouporabu alkohola - Utjecaj na pojedinca - Utjecaj na obitelj pojedinca i najbližu zajednicu - Utjeca na društvo (korištenje resursa u zajednici: pravosuđe, zdravstvo i socijalne ustanove) Pitanje radnog mjesta: -Izostanak - Nesreće i ozljede na radu - Produktivnost - Nezaposlenost Ekonomski i društveni izdatak • pokrivaju negativne aspekte ovisnosti o alkoholu • Sastoje se od direktnih (vrijednost usluga) i indirektnih troškova (produktivnost osobe koja je smanjena) • Trošak 1,1% BDP-a u Kanadi • 5-6 % BDP-a u Italiji • Trošak liječenja, skrbi, prevencije, istraživanja, pravosuđ, izgubljena produktivnost, kvaliteta življenja i utjecaj na produljenje zdravih godina života Obitelj • Odgovorno roditeljstvo i odgovorno partnerstvo • Nasilje u obitelji • Financijski gubitak i ekonomska nesigurnost Procjena troška • • • • Definiranje usluga i njihova opravdanost Definiranje prioriteta Prevladavanje nedostataka Procjena učinkovitosti