5月号発行日平成22年4月20日〒393-0047 長野県諏訪郡下諏訪町西赤砂4342－6 4月は初夏のような暑い日もある一方で雪がふったりと気候の安定しない毎日でしたが体調は大丈夫でしたか？御柱際もいよいよ5月は里曳きです。7年に一度の大祭。みんなで楽しみましょう。膀胱炎になるとトイレに通うのも憂うつになり、一気にブルーな気分になります。病院へ行くのをためらう方もいるかも知れませんが、早めに薬を飲むことであっという間に症状は改善します。躊躇せず病院へ行きましょう。膀胱炎の症状膀胱炎とは膀胱の中に細菌（ほとんどが大腸菌）が侵入・繁殖することで膀胱に炎症が起こる病気のことです。膀胱炎の症状としては次のようなものがあります。膀胱炎の症状 ●頻尿・残尿感トイレに行ってもすっきりせず、残尿感（尿がまだ残っている感じ）を感じ、トイレの回数が多くなります。 ●排尿時痛・尿混濁・血尿さらに症状が進行すると排尿時痛みを感じるようになり、尿がにごったり血液が混ざるようになります。膀胱炎かなと思ったら、早めに医療機関を受診し診断を受けることが大切です。医療機関では一般的に尿の検査を行い、尿の中の白血球や赤血球、タンパクの有無などを調べ、抗生剤（菌を殺す薬）などが処方されます。抗生剤を飲めば1～2日で症状が改善される場合がほとんどです。膀胱炎は放っておくと、どんどんひどくなり急性腎盂腎炎（尿管から腎臓まで炎症がおよんだ状態）になる場合があります。腎盂腎炎になると膀胱炎様の症状に加え、腰の痛みや発熱・悪寒などの症状が現れます。重症になると入院が必要になる場合もあるので早めに医療機関を受診しましょう。女性に多い膀胱炎膀胱炎になるのは女性が圧倒的に多く、また20～30代の若い女性が多いといわれています。これは尿道の長さが女性は男性の1/3程度の3～4ｃｍしかなく、細菌が尿道を上行して容易に膀胱に入りやすいため、また肛門と尿道口が近い位置にあり、膀胱炎の細菌の中で一段多い大腸菌が尿道に侵入しやすいためといわれています。排便の後は前から後にふく習慣をつけ、生理用ナプキンなどもこまめに換え、清潔に保つことが大切です。また性行為も膀胱炎の発症に関与していると考えられています。これは性行為時、細菌が尿道を伝わって膀胱に侵入しやすくなるためです。性行為の前は、入浴するなど体を清潔にし、性行為後は細菌を洗い流すように排尿・洗浄する習慣をつけましょう。 TEL.0266(28)0505 FAX.0266(28)0550 E-mail. [email protected] URL. http://www.azami-clinic.jp/ 膀胱炎予防のために・・・膀胱炎を予防するために普段から以下のようなことに気をつけましょう。 1.水分を多めにとる。トイレを我慢しない。 1.水分を多めにとる。トイレを我慢しない。水分を多めに摂ることで、尿の回数や量が増え細菌を外に流してくれるので膀胱炎予防になります。また、トイレを我慢しそれを繰り返すと、膀胱の中に細菌が侵入し膀胱炎になりやすくなります。水分を多く摂ると、トイレが近くなるから水分は控えるという方がいますが、それでは悪循環です。膀胱炎の症状がある場合は、特に多めの水分摂取を心がけましょう。 2.疲労やストレスをためない 2.疲労やストレスをためないどんな病気にも言えることですが、疲労やストレスは体の免疫力を弱め風邪など様々な病気にかかりやすくなります。普段から、栄養のある食事と十分な休養をとり、抵抗力をつけておくことが大切です。風邪をひいていたりと体調の悪い時は膀胱炎にもなりやすいため、体調のすぐれない時は無理せずゆっくり休むようにしましょう。 3.下半身を冷やさない 3.下半身を冷やさない下半身が冷えると、排尿に関わる膀胱や尿道などの働きが弱くなり、膀胱炎にもなりやすくなるといわれています。普段から体を動かして血流を良くする、冷たいものばかり食べないようにし体の中から温まるようにしましょう。冷え性に効果があるといわれる漢方薬もあるので、医療機関で相談してみるのもよいでしょう。よく似た病気いろいろ下記に膀胱炎と症状が似ている病気をいくつか挙げます。これらの病気は専門的な検査や処置が必要となる場合もあるため、症状に不安のある方は泌尿器科受診が必要です。 1、過活動性膀胱膀胱が満タンになる前に尿意をもよおしてしまう状態です。いわゆる、中高年の頻尿、尿漏れで40歳以上の8人に1人に生じる大変多い病気です。 2、神経因性膀胱脳梗塞や脊髄損傷などで体に麻痺が残った場合や、パーキンソン病や認知症、糖尿病などの病気が原因で起こります。頻尿や尿失禁、尿が出にくいなどの症状が現れ、排尿機能とともに性機能や排便機能にも障害が現れます。原因となる疾患の治療も必要で、専門的な処置が必要となる場合もあります。 3. 3.間質性膀胱炎間質性膀胱炎頻尿・排尿時の痛みなど膀胱炎と同じような症状を繰り返すにも関わらず、尿の検査を行っても細菌が検出されず異常なしといわれる場合、稀なケースとして間質性膀胱炎が疑われることがあります。これは原因・治療法ともまだ確立していません。 4.膀胱がん 4.膀胱がん中高年以上の男性に多く、血尿・排尿時の痛み・残尿感などの症状があります。 5月号胃・腸のお話春のオカリナコンサート５月２２日（土） 13：30～当院待合室でオカリナのコンサートを行います。春の暖かな陽射しの下でオカリナの優しい音色を一緒に楽しみましょう。入場無料です♪ ストレスと胃痛世の中には胃の調子が悪い、胃が痛いなどのおなかの症状を訴えている方が大勢おられます。当院にも毎日胃部症状を訴えてたくさんの方が来院されいます。来院される方の多くが、症状が長期間続いており心配とのことで、胃カメラによる精査を希望され、検査を受けられています。ところが、実際症状のある方の中で潰瘍があったり、胃粘膜が強く荒れて急性胃炎のようになっていたりする人はごく少数で、強い症状を訴えられている割に胃粘膜に何も変化がないことが多いのが現実です。では、何が胃の症状に関わっているのでしょうか。胃の症状で一番重要と思われるのが“ストレス”です。胃の症状で来院された方にお話しを伺うと大体大変ストレスが多いとおっしゃいます。ストレスがないと言う方でも、仕事がきついとか、大変几帳面な方であったりと知らず知らずのうちにストレスをためてしまっている方が多いと思われます。ストレスが多いと自律神経のバランスが乱れ、交感神経が優位となり胃の働きが低下します。これにより膨満感や食欲不振を生じ、中には胃痛を感じる方もおられます。また、自律神経の乱れは胃酸を増やしますので、肉眼的には潰瘍や胃炎までにはならなくとも、胃粘膜を傷害し痛みを引き起こします。ストレスの胃痛には胃酸を抑える薬や、胃腸の働きを改善する薬、漢方薬、安定剤などが有効ですが、ストレス解消など原因の除去が一番大切なのは言うまでもありません。胃カメラをおこなって何も異常のないことがわかるだけで症状が改善される方もおられます。季節野菜のためのヨーグルトディップもろこしアート展開催中現在院内で松本市在住の曽根原令子氏によるもろこしアート展を開催しています。とうもろこしの皮で作った人形は今にも動きだしそう！赤毛のアンなど物語の名場面を再現した作品もあります。ゆっくりお楽しみ下さい。患者さん以外の方もお気軽に起こし下さい。【材料（1人分）】ディップ・・ヨーグルト 50ｇマヨネーズ 20ｇすりゴマ 10ｇ塩小さじ1/2 こしょう少々七味唐辛子適量野菜・・・きゅうり・大根・にんじんキャベツなど【作り方】 ①ディップの材料を良く混ぜ合わせる。 ②野菜は食べやすい大きさにカットし器に盛り付ける。ディップをつけて頂く。ヨーグルトなどの乳酸菌食品は摂取することで免疫力を高める働きがあると言われ、花粉症にも効果があるそうです。ヨーグルトを使ったこんなクイックメニューはいかがでしょうか？医療事務宮澤三美徒然なるままに…“鮪（まぐろ）” その昔、鮪は上等な魚ではなかったというのはよく聞く話です。昭和の初期になってもまだその気分が残っており、宮内省や華族の屋敷に出前をする寿司には鮪は使わなかったとか。それがなんという変わりようでしょう。高級鮨店から一皿105円の回転鮨まで、鮪がなくては立ち行かない有様。鮪に寄せる日本人の偏愛は今やとどまるところを知らず、世界中の海から鮪がやって来ます。近年は稚魚のうちに獲って生贄で太らせる畜養が全盛となり、大トロや中トロが身近になった所以でもあります。昔、脂身は腐敗しやすく人気が無く、粕漬けや煮て、赤身は「づけ」で食べていたそうです。冷蔵冷凍技術の進歩と食生活の洋風化に伴う味覚の濃厚化により、トロの生食が珍重される事となりました。しかし、去る３月ドーハで開かれたワシントン条約会議の議題になったことを考えると、行き過ぎた規制を招かないためにも日本の率先した資源管理と節度が大切かと思います。ちなみに鮨通によれば、鮪はちょいとつまむのが粋で、腹いっぱい食べるのは「野暮の骨頂」なのだそうです。管理栄養士小松和子